RDW、hs-CRP、Apgar评分在新生儿重症监护病房中的应用价值

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、Apgar评分在新生儿重症监护病房(ICU)中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年4月收治的94例新生儿ICU患者,根据病情变化情况将其分为好转组(n=33)、无变化组(n=31)与恶化组(n=30),另选取同期30例非ICU新生儿作为对照组。依据Apgar评分量表对研究对象健康状况进行评估,采集新生儿静脉血3 ml,以SIMENS BNpro Spec全自动特定蛋白分析仪检测hs-CRP表达水平、以Sysmex XE-5000全自动血液分析仪检测RDW。结果好转组、无变化组Apgar评分低于对照组,住院天数多于对照组,差异有统计学意义(P0.05),RDW、hs-CRP比较差异未见统计学意义(P0.05);无变化组RDW高于好转组,差异有统计学意义(P0.05),两组其余各指标比较差异未见统计学意义(P0.05);恶化组Apgar评分低于对照组,RDW、hs-CRP、住院天数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);hs-CRP与RDW呈正相关(r=0.354,P0.05)、Apgar评分与RDW呈负相(r=-0.411,P0.05);RDW与住院天数间呈正相关(r=0.732,P0.05)、Apgar评分与住院天数间呈负相关(r=-0.572,P0.05)。结论 RDW在新生儿ICU病情转归及预后评估中具有重要临床价值,联合hs-CRP与Apgar评分可更有效评定新生儿病情变化情况、预测住院时间。     

红细胞体积分布宽度的临床应用

血细胞分析仪已被广泛应用于临床实验室，是医院进行血常规检查的必备仪器，不仅在世界各地，而且在我国各级医院都得到普及应用。它不但提高了实验室结果的准确性，还提供了许多实验指标，对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要的作用。但在实际工作中许多临床医生对其中一些重要参数未加重视和应用，例如对贫血诊断有重要意义的红细胞体积分布宽度。     

红细胞体积分布宽度测定在新生儿黄疸诊断中的价值

目的 探讨红细胞体积分布宽度（RDW）测定在新生儿黄疸诊断中的价值。方法 90例临床诊断为新生儿黄疽病例，与35例正常新生儿，25例黄疸消退出院的婴儿进行对照，测定其总胆红素浓度及红细胞体积分布宽度值。结果 正常组RDW均值为12．84％，黄疸组RDW均值为17．16％，消退组RDW均值为13．10％，黄疸组RDW明显高于正常组，差异有显著性意义（t=5．43，P〈0．001），黄疸组与消退组RDW结果差异有显著性意义（t=2，35，P〈0.05）。正常组与消退组RDW结果差异无显著性意义（t=0．98，P〉0．05）。结论 在临床诊断中，黄疸患儿的RDW升高，表明其红细胞异质性高，提示黄疸为溶血的可能性大。     

红细胞体积分布宽度的临床新应用

红细胞体积分布宽度（RDW）是反映外周血红细胞体积异质性的参数,由血细胞分析仪测量大量红细胞体积得到,客观地反映了红细胞大小不等的水平,表示方法有 RDW-CV 和RDW-SD,RDW 最初主要用于贫血的鉴别诊断和疗效观察等,近些年国内外大量的报道了 RDW 可以作为急、慢性心力衰竭,急性心肌梗死、急性冠状动脉综合征、高血压等心血管疾病的诊断或预后判断［1-5］。最近的研究显示,除了心血管疾病外, RDW 在很多疾病的诊断及预后判断方面也很有应用价值,本文就其在除了心血管系统外其他临床常见疾病的应用作一综述。     

红细胞体积分布宽度和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病的相关性。方法选取冠心病患者146例为冠心病组,选择同期健康体检者70例为对照组。根据疾病类型,将冠心病组分为稳定性心绞痛(SAP)组66例,不稳定性心绞痛(UAP)组53例,急性心肌梗死(AMI)组27例。根据病变支数分组,将冠心病组分为单支病变组65例,双支病变组48例,多支病变组33例。对所有研究对象分别检测RDW、红细胞平均体积(MCV)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(PLT)和平均血小板体积(MPV)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLU)、总胆红素(TBIL)及hs-CRP水平。应用ROC曲线评价RDW和hs-CRP对冠心病的诊断价值,应用多元Logistic回归分析预测冠心病的独立危险因素。结果与对照组比较,冠心病组LDL、hs-CRP及RDW水平明显升高(P0.05)。AMI组血清hs-CRP和RDW水平明显高于SAP组(P0.01),且AMI组血清hs-CRP水平明显高于UAP组(P0.05)。多支病变组血清hs-CRP和RDW水平明显高于单支病变组和双支病变组(P0.01),且双支病变组RDW水平明显高于单支病变组(P0.05)。RDW和hs-CRP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.769(95%CI:0.683~0.842)、0.732(95%CI:0.656~0.820)。RDW和hs-CRP的最佳临界值分别为14.65%和5.92mg/L,这时的灵敏度和特异度分别为75.8%、61.7%和74.5%、62.1%。多元Logistic回归分析显示,RDW、HDL、吸烟史和性别进入回归模型,回归系数分别为0.624、-7.254、0.630、0.947。结论 RDW和hs-CRP与冠状动脉病变和冠心病病情的严重程度有关,高水平的RDW可能是冠心病的独立影响因素。     

APACHEⅡ评分在骨科重症监护病房中的应用价值

目的：应用APACHEⅡ评分评价骨科重症监护病房患者的病情及预后,验证其临床价值。方法：对168例危重患者的资料用APACHEⅡ进行评分以及预测病死率。结果：168例患者评分5-38（平均15.8）分,随着APACHEⅡ分数的增高,患者的实际病死率和预计病死率逐渐增高,呈显著正相关。结论：APACHEⅡ评分系统可用于骨科ICU评估病情程度和预后以及医疗质量,值得临床推广。     

红细胞体积分布宽度在类风湿关节炎诊断中的临床价值

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW-CV)在类风湿关节炎(RA)患者临床诊断中的价值。方法 选取2020年3月至2021年6月在安徽医科大学附属巢湖医院住院的76例RA患者为研究组; 38例非RA关节病患者(强直性脊柱炎,反应性关节炎)为参照组;以及体检中心健康体检者33例为健康对照组。比较三组之间一般资料:红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、RDW-CV、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)、血小板(PLT)、红细胞沉降率(ESR);同时比较三组免疫学指标:抗环瓜酸肽抗体(抗CCP)、抗链球菌素“O”抗体(ASO)、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、补体C3(C3)、补体C4(C4)的差异;受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW-CV在RA中的诊断效能;通过多元线性回归和Spearman相关分析探讨RDW-CV与其他指标的相关性。结果 三组间RBC、Hb水平:研究组低于参照组,且参照组低于对照组,差异均有统计学意义(P &...     

血清C反应蛋白、前白蛋白和红细胞体积分布宽度对重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的预测价值

目的：探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前白蛋白(prealbumin,PAB)和红细胞体积分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)对重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法：回顾性分析2020年1月至2022年1月南通大学附属肿瘤医院收治的228例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床资料。根据患者入院后28 d转归情况将其分为存活组与死亡组。比较2组血清CRP、PAB水平及RDW等临床资料,采用多因素logistic回归分析患者预后的独立影响因素,同时通过绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清CRP、PAB水平及RDW对重症肺炎合并呼吸衰竭预后的预测价值。结果：相比存活组,死亡组急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分,白细胞计数,动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon di...     

2型糖尿病患者超敏C反应蛋白及红细胞体积分布宽度检测的临床意义

目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及红细胞体积分布宽度(RDW)在2型糖尿病早期血管病变诊断中的临床意义.方法 检测130例2型糖尿病患者(分为单纯糖尿病组91例及合并血管病变组39例)和65例健康者(对照组)RDW及hs-CRP.结果糖尿病各组与对照组比较,hs-CRP和RDW差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和RDW的检测可为诊断糖尿病早期血管病变提供重要的临床依据.     

红细胞平均体积及其分布宽度鉴别贫血的临床价值

作者对125例贫血患者红细胞平均体积（MCV）及红细胞体积分布宽度（RDW）进行了测定，现分析如下。l临床资料与结果本组125例中男110例，女15例，年龄18～68岁。诊断均经临床及实验室各项检查所证实。短期内无治疗及输血史。健康对照组20例，男10例，女10例，年龄16～45岁，均为经体检合格者。贫血诊断标准为男性手指血Hb＜120g／L，女性＜11og／L。麦1各型货协MCV、RDW测定结果（王立S）注：与健康对照组比较，、Pwto．05表2MCV、RDW诊断各型贫血的雨点性及特异性注："0"表示高于正常范围．"＋"表示低于正常范围，"。"表示处于正…     

红细胞分布宽度和C反应蛋白联合检测在早期儿童肺炎中的诊断价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和C反应蛋白(CRP)联合检测在儿童早期肺炎中的诊断价值。方法收集40例细菌性肺炎患儿(细菌性肺炎组)和41例支原体肺炎患儿(支原体性肺炎组)的临床资料及血液标本,同时收集41例健康体检儿童作为健康体检组。检测血常规及CRP,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)。结果细菌性肺炎组患儿RDW和CRP水平均显著高于支原体肺炎组患儿和健康体检组,差异有统计学意义(P0.05);支原体肺炎组患儿CRP水平均显著高于健康体检组,差异有统计学意义(P0.05)。支原体肺炎组患儿RDW水平与健康体检组比较,差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,RDW和CRP联合检测时,诊断细菌性肺炎的灵敏度为82.5%,特异度为81.5%,AUC为0.868;诊断支原体性肺炎的灵敏度为73.2%,特异度为82.4%,AUC为0.839。结论 RDW和CRP的检测有助于细菌性肺炎及支原体肺炎患儿的鉴别诊断,两种指标联合检测可为儿童肺炎的早期诊断及类型判断提供一定的参考,以指导临床用药。     

重症肝炎患者红细胞体积分布宽度的对照分析

肝脏是胚胎时期的主要造血器官，出生后具有储存各种造血因子的功能，如叶酸，维生素B12等，当重症肝炎时，随着病情的发展，肝细胞大量的变性，坏死，肝脏体积缩小，肝脏的代谢、储存功能明显下降，部分造血原料缺乏，致使红细胞发生变化。本实验主要探讨红细胞体积分布宽度（RDW）的变化与重症肝炎的关系，现对照分析如下。     

连续APACHEⅢ评分在重症监护病房的应用

目的连续评估重症监护病房(ICU)危重症患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ),探讨其应用价值。方法收集、整理320例急危重症患者的资料,应用APACHEⅢ评分系统连续3d评估患者病情严重程度,预测预后,并追踪最终结果。结果 APACHEⅢ评分分值增高,实际病死率亦随之增加,评分分值>90分者病死率明显增高。APACHEⅢ评分与MODS呈正相关,其相关性为0.67。结论连续APACHEⅢ评分系统有助于ICU患者病情程度及预后评估,是提高医疗质量及合理利用ICU资源的依据。     

血清红细胞压积、C反应蛋白在重症急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)及红细胞压积(HCT)在重症急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法:纳入70例急性胰腺炎患者为病例组,其中轻型胰腺炎(MAP)组40例,重症胰腺炎(SAP)组30例。选择同期住院非感染、肝脏、胆道、胰腺疾病30例患者为对照组。测定各组患者入院24 h内血清HCT及CRP水平,比较其在不同分组间的差异及通过ROC曲线了解其在重症胰腺炎诊段中的价值。结果:MAP组、SAP组患者血清HCT、CRP水平明显高于对照组(P0.05)。SAP组患者血清HCT、CRP水平明显高于MAP组(P0.05)。ROC曲线显示入院血清HCT及CRP水平诊断重症胰腺炎曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.828。结论:血清HCT及CRP水平可有效评估急性胰腺炎患者病情的严重程度,其可作为诊断重症胰腺炎的早期指标。     

红细胞体积分布宽度在糖尿病分型上的应用

检测了５７例糖尿病患者和４０例对照组的红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ）值。结果：ＩＤＤＭ患者ＲＤＷ值升高明显，而ＮＩＤＤＭ患者的ＲＤＷ值与对照组无差别。提示：ＲＤＷ值可作为糖尿病分型诊断的重要指标     

护理风险管理在新生儿重症监护病房中的应用

目的:探讨护理风险管理在新生儿重症监护病房(NICU)中的应用方法及效果。方法:分析NICU中常见的护理风险,对护士进行护理风险教育,加强安全管理,提高基础护理质量,减少皮肤损伤,规范护理记录,注重仪器设备管理和消毒隔离制度的完善。结果:护理投诉、护理缺陷明显减少,护理质量及患儿家长满意度提高。结论:通过护理风险管理,护理人员的风险防范意识增强,应对和规避护理风险的能力提高。     

红细胞体积分布宽度在糖尿病分型上的应用

检测了57例糖尿病患和40例对照组的红细胞体积分布宽度(RDW)值。结果：IDDM患RDW值升高明显．而NIDDM患的RDW值与对照组无差别。提示：RDW值可作为糖尿病分型诊断的重要指标。     

红细胞分布宽度、白细胞计数、C反应蛋白与白蛋白比值对重症肺炎患者预后的价值分析

目的 分析红细胞平均分布宽度?(RDW)、白细胞计数?(WBC)、C反应蛋白?(CRP)和白蛋白?(ALB)比值?(CAR)对重症肺炎患者的预后价值,以便更好地完善风险分层模型,指导临床治疗及评判预后.方法 选取2018年1月至2020年7月常熟市新区医院收治的重症肺炎患者58例作为研究对象,采用回顾性分析法记录患者入...     

红细胞体积分布宽度在脑梗死疗效监测中的应用

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)在脑梗死患者疗效监测临床应用的价值。方法将133例脑梗死患者治疗前、后RDW、MCV作配对秩和检验分析;并将133例脑梗死患者治疗前RDW、MCV与30例健康体检者(对照组)作Wilcoxon秩和检验分析。结果脑梗死患者治疗前RDW、MCV均高于治疗后,P0.001;脑梗死患者RDW、MCV均高于对照组,P=0.047(RDW)、P=0.050(MCV)。结论 RDW、MCV对脑梗死诊断、疗效监测有一定的临床应用价值。