初级创伤评估救治模式在县级医院院前急救中的运用

目的 了解初级创伤评估救治模式在县级医院院前急救中的应用.方法 选取29例院前急诊车祸患者作研究组,给予初级创伤评估救治模式进行院前急救;另选取29例同类情况患者作对照组,按传统流程进行院前急救,对比两组患者急救效果.结果 研究组、对照组完成初级评估所用时间分别为(16.3±6.9) min、(26.2±7.7) min,研究组、对照组患者从急救现场至人院治疗的死亡率分别为3.45％、20.69％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在县级医院院前急救中实施初级创伤评估救治模式,可缩短救治时间,提高抢救成功率.     

提高基层医院严重创伤救治率的临床研究

目的探讨基层医院严重创伤救治模式,提高创伤救治成功率。方法从本院2007年²011年符合严重创伤诊断标准患者中随机抽样100例作为对照组,2012年2011年符合严重创伤诊断标准患者中随机抽样100例作为对照组,2012年²013年本院严重创伤患者100例作为研究组,比较和分析两组的救治结果。结果研究组急救人员到达现场时间、入院至急诊手术时间较对照组缩短20%,MODS发生率降低18%,致残率降低15%,病死率降低16%,抢救成功率提高16%。结论基层医院实行院前急救与院内急救一体化和院内救治多学科一体化,应用创伤控制技术(DCS)及早期目标导向性液体治疗(EGDT)理论,形成程序化、规范化救治,可有效提高严重创伤救治成功率。     

院前重症创伤106例临床分析

目的探讨提高重症创伤患者院前急救水平的现场急救措施。方法对106例重症创伤患者院前急救的临床资料进行分析。结果经现场抢救后全部转送到医院。结论通过对重症创伤的院前专业救治,能够减少伤员的死亡率及残疾率。     

院前急救应急策略在创伤救治中的作用

目的:探讨院前急救应急策略在创伤救治中的作用。方法:在医院2015年1月～2016年1月期间诊治的创伤患者中选取90例作对照组对其进行常规院前急救,在医院2016年2月～2017年2月期间诊治的创伤患者中选取90例作研究组对其采取院前急救应急策略,就两组患者的救治成功率以及好转时间进行统计学分析。结果:研究组患者的救治成功率是86.67%,与对照组患者救治率73.33%相比较高(P0.05);研究组患者的平均好转时间是(8.34±1.48)h,短于对照组患者的平均好转时间(13.47±2.53)h(P0.05)。结论:院前急救应急策略在创伤救治中有积极作用,可有效提升其救治成功率,并促使患者早日好转,值得借鉴。     

院前急救创伤危重伤员279例分析

目的探讨院前抢救创伤危重伤员的意义及措施。方法回顾性分析总结我院自1989年1月～2001年12月院前现场急救、安全转运、急诊科抢救手术及ICU治疗较完整资料中创伤伤员279例救治资料。结果批量伤员218例占78.14%,多发伤248例占88.89%。院前指数(PHI)6～9分62例,10～15分179例,≥16分38例。损伤严重度评分(ISS)16～19分26例,20～59分218例,≥60分35例。死亡24例,其中现场死亡8例,转送至上级医院急诊室死亡5例,术毕死亡11例;院前死亡13例占54.17%,低于国内报道犤1犦,其余均治愈。结论院前对批量伤员分类,在15分钟内对伤员展开急救,采取不间断复苏措施,及时恢复脏器有效血流灌注和改善微循环,安全快速转运伤员,及时果断实施确定性抢救手术,是现场抢救危重伤员生命,预防创伤后继发性损伤,避免与减少损伤,避免与减少致残的基础。     

骨质疏松椎体压缩骨折老年患者院前急诊救治分析

目的研究老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的院前急救方法与效果。方法 120例老年OVCF患者按照急救程序的实施时间作为分界点分为研究组与对照组,每组60例。对照组实施常规院前急诊救治模式,研究组实施预见性院前急诊救治模式,观察比较两组的急诊救治效果。结果研究组的院前有效急救时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的院前急救诊断率及急救有效率分别为98.33%、100.00%,相较于对照组的85.00%、90.00%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的满意度为98.33%,较对照组的86.67%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年OVCF患者开展预见性院前急诊救治有利于缩短院前急救时间,有效提高院前急救诊断率与急救有效率。     

优化创伤急救流程在多发伤抢救中的应用

目的探讨优化创伤急救流程在多发伤患者急诊抢救中的应用。方法将我院2010年1月至2011年12月的105例多发伤患者为对照组,实行常规救治;将2012年1月至2014年6月的116例多发伤患者为观察组,实施优化创伤急救流程,比较两组在急诊的抢救时间和抢救成功率。结果观察组抢救成功率为91.38%与对照组的83.81%比较差异无统计学意义(P>0.05),两组急诊抢救时间比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论优化创伤急救流程缩短了患者在急诊的抢救时间,为进一步救治赢得了宝贵的时机,对减少伤残率及提高抢救成功率具有十分重要的意义。     

院前急救--急诊室诊治-EICU一体化的体会

国际上先进国家医院建立了“急救医疗服务体系”(EMSS)即将院前急救—急诊室救治—ICU救治形成一个完整体系。贵医 96 999急救中心 2 0 0 1年1 2月 2 1日建立后 ,在救治创伤病人中实施EMSS急救一体化 ,充分体现其优越性。1　资料与方法1 1　一般资料　贵医 96 999院前急救中心自 2 0 0 1年 1 2月 2 1日至 2 0 0 2年 8月 31日 ,院前急救病人2 1 92例 ,现场救治 1 987例。救治交通伤、创伤病人783例 ,其中交通伤病人 2 2 8例 ,腹部、四肢刀伤及其他创伤病人 5 5 5例。2　典型资料2 1　患者 ,男 ,32岁 ,住院号 838397,车祸致左小腿疼痛…     

基层卫生院创伤患者院前急救的护理体会和探讨

目的探讨基层卫生院加强院前急救创伤护理的措施。方法对成都市天府新区籍田卫生院2015年4月至2016年1月出诊救治的222例创伤患者的救治情况进行回顾性分析。结果收治入院40例,拒绝入院就地治疗6例,转送上级医院167例,死亡9例,总救治成功率95.5%。结论基层卫生院参与院前急救,能缩短急救反应时间,提高抢救成功率,急诊科加强管理和人员培训,提高转运护理能力有助于更好的完成急救任务。     

院前急救创伤危重伤员279例分析

目的 探讨院前抢救创伤危重伤员的意义及措施。方法 回顾性分析总结我院自1989年1月。2001年12月院前现场急救、安全转运、急诊科抢救手术及ICU治疗较完整资料中创伤伤员279例救治资料。结果 批量伤员218例占78．14％，多发伤248例占88．89％。院前指数(PHI)6～9分62例，10～15分179例，≥16分38例。损伤严重度评分(ISS)16～19分26例，20～59分218例，360分35例。死亡24例，其中现场死亡8例，转送至上级医院急诊室死亡5例，术毕死亡11例；院前死亡13例占54．17％，低于国内报道，其余均治愈。结论 院前对批量伤员分类，在15分钟内对伤员展开急救，采取不问断复苏措施，及时恢复脏器有效血流灌注和改善微循环，安全快速转运伤员，及时果断实施确定性抢救手术，是现场抢救危重伤员生命，预防创伤后继发性损伤，避免与减少损伤，避免与减少致残的基础。     

初级创伤救治原则在严重多发伤患者急救护理中的应用

目的探讨初级创伤救治(primary trauma care,PTC)原则在严重多发伤患者的急救护理中的应用。方法对我科2012年1月至2013年6月接诊的36例严重多发伤患者,针对严重多发伤的特点,采用PTC救治原则对患者在检伤、评估、急救处置、再评估以及急救护理进行分析和探讨。结果 36例患者中除现场死亡的5例外,均得到及时有效的急救处置。结论 PTC强调整体观念和时间观念,注重基础生命支持和临床实践技能,提高医护人员应对严重创伤患者的紧急处置能力,使急救人员能够及时、迅速、准确、有效的实施救治和护理,从而为严重多发伤患者成功救治争取宝贵时间,降低病死率、致残率和并发症的发生。     

创伤救治在急诊外科中的护理研究

目的探析急诊外科中实施创伤救治的临床效果。方法对2014年3月至2016年3月我院急诊外科收治的98例患者予以分组研究,即对照组与试验组,各组49例。对照组实施常规护理,试验组实施创伤救治,对两组患者的临床效果予以评比。结果试验组患者的救治成功率为95.9%,与对照组患者的81.6%进行对比,组间差异明显(P<0.05);且试验组患者的平均救治时间为(42.8±10.3)h,与对照组患者的(78.9±15.6)h进行对比,组间差异明显(P<0.05)。结论对急诊外科患者施行及时、有效的创伤救治,能够明显提高患者的存活率,缩短救治时间,是一种适合临床广泛应用与普及的急诊外科护理模式。     

严重多发伤一体化救治的临床效果

目的 评估一体化救治模式在严重多发伤救治中的效果.方法 回顾2004年4月～2009年12月间实施创伤一体化救治模式前(152例)、后(204例),共356例严重多发伤资料.结果 与专科辅助急诊分流模式比较,实施一体化救治明显缩短急救时间,提高抢救成功率(71.1%vs.86.2%),降低病死率(28.9%vs.13.8%),降低致残率(50.6%vs.35.6%)(P<0.01、<0.05).结论 创伤一体化救治是一种整体化、系统化、专业化的运行模式.其核心是将创伤救治的各个部门紧密地连成一体,全程由急诊科医师负责,有力地保证了急救措施的及时、准确和高效.     

救治道路交通事故伤98例临床体会

目的探讨道路交通事故伤患者的急救。方法回顾了2008年1月～2008年12月间我院98例道路交通事故重症伤患者的急救治疗情况,对其进行了总结分析。结果 98例中89例满意出院,9例自动出院。结论实施良好的院前急救,转运监护措施得当,培养训练有素的急救队伍,提高医护人员交通事故伤救治水平。     

院前急救2014例创伤患者的体会

<正>创伤急救是急诊医学的重要组成部分,同时也是改进医疗质量,提高伤员成活率,,减少伤残率的首要环节。在青壮年人群中,创伤居死因的首位[1]。回顾性分析我院院前急救2007—2009年接诊的创伤患者共2014例的资料,分别对患者的性别、年龄、致伤原因伤情等加以分析,以提高创伤患者的院外救治成功率、减少伤残率、降低病死率有一定的帮助。1资料与方法1.1一般资料:本资料为我院2007年1月至2009年12月     

合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤急诊救治效果观察

目的:研究并探讨合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤急诊救治效果。方法:选取某院在2015年1月~2016年12月期间收治的80例合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性研究分析,分析急诊救治方法,对其急救效果进行判断,以归纳总结严重多发性创伤合并腹部脏器损伤的急诊救治经验。结果:经液体复苏、手术及非手术等综合救治措施,80例患者共有77例抢救成功,其抢救成功率为96.25%;3例患者分别因严重失血性休克、严重颅脑损伤而致死亡,死亡率为3.75%。手术治疗患者的住院时间、死亡率与保守治疗患者比较,无统计学差异(P0.05)。结论:合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤患者的伤情相对较为复杂,急诊救治时需明确患者腹部脏器损伤情况,及早实施治疗,合理选择治疗方案,贯彻损伤控制原则,以尽可能提高抢救效率,减少死亡。     

院前急救在急性心肌梗死一体化救治模式中的研究

目的评价院前急救在急性心肌梗死一体化救治模式的应用效果。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者180例,其中对照组90例未得到院前急救;观察组90例接受我院院前急救。结果观察组急诊反应时间、现场救治时间较对照组缩短,数据有统计学意义(P<0.05);观察组急救成功率100%,转运成功率100%,心血管事件发生率8.89%;对照组急救成功率90%,转运成功率90%,心血管事件发生率23.33%;数据存在统计学意义(P<0.05)。结论院前急救在急性心肌梗死一体化救治模式的应用效果显著,能及早诊断患者病情,改善患者预后。     

胸部创伤340例救治分析

我院胸外科近 10 a救治胸部创伤 340例 ,现予总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :全组 340例患者中 ,男 2 83例 ,女 5 7例 ,年龄 10～ 78岁。致伤原因 :交通事故 2 14例 (6 2 .9% ) ,坠落伤4 6例 (13.5 % ) ,斗殴凶杀伤 38例 (11.2 % ) ,生活意外伤 4 2例 (12 .4 % )。     

严重多发创伤患者的现场急救护理

院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的最佳抢救时间是在最初30分,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在最短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静     

创伤性失血性休克的急诊救治

目的:探讨创伤性失血性休克的急诊急救方法,提高急诊急救水平.方法:回顾性分析3 126例创伤性失血性休克患者的急诊救治资料.结果:本组好转2 626例,占84.1%;无变化219例,占6.0%;死亡155例,占5.01%;恶化158例,占5.2%.结论:制订有效的抢救方案及合理早期抗休克治疗是急诊救治的关键.