肺炎的诊断与治疗研究进展

根据肺炎感染的环境,目前将肺炎分为社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP),因为两者在感染的病原学、诊断措施、抗生素选择等方面有明显的不同。现将CAP和HAP的诊治进展介绍如下。1社区获得性肺炎CAP是临床常见疾病之一。美国每年约有CAP患者300万~560万例,住院患者超过10     

头孢西丁钠治疗小儿社区获得性肺炎疗效观察

社区获得性肺炎(CAP)是儿科的常见病,其大量病例分布在基层医疗机构中[1].我们应用头孢西丁钠治疗小儿社区获得性肺炎(CAP)45例,取得较好的临床疗效,现报道如下.     

成人社区获得性肺炎抗感染治疗标准方案的中美诊疗指南对比及解析

社区获得性肺炎(CAP)是临床多发的感染性疾病之一。近年来,广谱抗菌药物大量使用,CAP病原耐药谱趋于复杂,使CAP的诊疗日益困难。2016年中华医学会呼吸学分会感染学组发布《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》(简称中国指南),2019年美国胸科学会(ATS)与美国感染病学会(IDSA)发布《2019 ATS&IDSA临床实践指南：成人社区获得性肺炎的诊断和治疗》(简称ATS&IDSA指南)用于规范临床诊疗。笔者综合中国指南和ATS&IDSA指南,重点探讨CAP抗感染治疗方案,将两者的差别和一致强调的内容进行比较,为临床诊疗提供参考。     

社区获得性肺炎老年患者196例临床观察

目的：分析社区获得性肺炎（CAP）的老年患者的临床特点、病原学及疗效。方法分析196例住院社区获得性肺炎老年患者的临床资料。结果CAP患者住院天数长,预后相对青年人差,须积极有效治疗。结论社区获得性肺炎老年患者病情重,进展快,基础疾病多,病死亡率高,容易漏诊及误诊,应该尽早及时治疗,用足量有效抗生素可改善预后。     

社区获得性肺炎的临床特征及护理措施分析

目的：探讨社区获得性肺炎的临床特征及护理措施。方法选取2012年4月-2013年8月本院确诊的社区获得性肺炎患者81例,对患者的临床特征进行总结,并对患者实施心理护理、合理用药指导、呼吸咳痰护理及健康教育。结果81例 CAP 的患者经过系统的护理,显效51例,有效23例,无效7例,总有效率91.36%。结论对社区获得性肺炎患者进行科学有效的护理,不仅可以显著提高患者的治愈率,增强治疗效果,而且还能减轻患者的痛苦,提高生活质量。     

儿童社区获得性肺炎的研究进展

儿童因免疫功能低下,易成为社区获得性肺炎(CAP)的主要高发人群,严重影响患儿的健康和成长发育,为此需明确了解儿童CAP主要病原体及诊断方法,以利于临床治疗。为此本文将对儿童CAP的病原学、临床特征、诊断措施、临床治疗措施等方面进行综合阐述。     

加替沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察

<正>社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)又称院外获得性肺炎,是指在医院外罹患的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1]。本研究采用随机对照研究方法,观察比较加替沙星与左氧氟沙星对社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。报告如下。     

浅析老年社区获得性肺炎临床治疗观察

目的 分析社区获得性肺炎(CAP)患者住院及死亡的常见病因.方法 选择2010年1月至2010年12月在本医院住院治疗的老年社区获得性肺炎患者.结果 白细胞超过正常值的患者占41.1%,白细胞没有超过正常值的患者占58.9%.约有78%的老年社区获得性肺炎患者合并有其他基础疾病.结论 对老年人社区获得性肺炎(CAP)要掌握其特点,做到早诊断,综合治疗,以提高治愈率.     

老年社区获得性肺炎97例临床特点分析

目的总结分析老年社区获得性肺炎的临床特点及治疗方法。方法我院2010年5月至2011年6月收治的97例老年CAP患者的临床资料进行回顾分析。结果老年CAP患者合并基础多,症状体征不典型,以革兰阴性菌居多。结论老年CAP患者应该早诊断,早治疗,合理选用抗生素,针对基础疾病及营养支持的综合治疗。     

老年社区获得性肺炎120例临床分析

目的通过对老年社区获得性肺炎的临床分析，对其临床特点以及诊治方法有一个系统的认识。方法以上年度在我院医治的120例老年社区获得性肺炎患者为研究对象，对其临床表现、实验室检查、诊治情况等内容进行回顾性分析。结果老年CAP并发症多，临床表现不典型，而且多基础疾病，漏诊率、误诊率、死亡率都处于较高水平。结论要对老年CAP有一个清晰的认识，并尽量做到早诊断与综合治疗，以有效降低死亡率，提高治愈率。     

肺部超声评分在儿童社区获得性肺炎的临床应用价值

目的 探讨肺部超声评分(LUS)在儿童社区获得性肺炎(CAP)中的应用及评估CAP患儿病情严重程度的价值.方法 选取我院儿科初诊为CAP的患儿102例,依据病情严重性分为轻症组91例、重症组11例.所有患儿入院前均有行胸部X线片检查,入院48 h内行肺部超声检查,记录LUS与胸部X线片评分并进行比较,评估重症组LUS与...     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效分析

社区获得性肺炎(CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,广义上还包括肺泡壁的肺间质炎症,强调具有明确潜伏期的病原体感染且在入院后平均潜伏期内发病.统计资料表明,CAP年发病率在12‰,略微高于医院获得性肺炎发病率5‰～10‰.同时由于社区活动特点,加上老年患者常常合并其他系统慢性疾病,如冠心病、糖尿病,或者应用免疫抑制剂、滥用抗生素等因素,直接或间接使得老年患者发病率或死亡率增高[1,2].我院对2007年3月至2011年3月156例老年社区获得性肺炎患者进行临床治疗观察,报告如下.     

莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床评价

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是临床上常见的疾病，在老年患者中发病率很高。老年社区获得性肺炎患者病情重，变化快，难以耐受长疗程的治疗。尽早采取有效的治疗手段对缩短病患的疗程和预后极为重要。莫西沙星（moxifloxacin），第四代氟喹诺酮类抗菌药物，现已成为CAP治疗的一线药物。本研究观察了莫西沙星短期序贯治疗CAP的临床疗效、疗程、安全性等指标，并与左氧氟沙星治疗CAP的相关指标进行比较，以评估莫西沙星序贯疗法在CAP治疗中的临床意义。     

阿坝地区儿童社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的临床分析

目的:比较分析阿坝地区儿童社区获得性肺炎(CAP)与医院获得性肺炎(HAP)的临床特征及菌株分布,为临床治疗提供理论参考.方法:回顾性分析我院2016年1月至2018年6月收治的142例CAP患儿和同期因其他非呼吸系统疾病住院的46例HAP患儿的临床特征、住院时间、入院体征及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白...     

某县社区获得性肺炎病原学及耐药分析

目的回顾性分析怒江州人民医院呼吸科住院的成人社区获得性肺炎患者,以了解怒江州泸水县成人社区获得性肺炎(CAP)患者病原体分布及致病菌耐药情况,指导临床制定合理治疗方案。方法对2008年3月至2010年3月间怒江州人民医院呼吸科住院的怒江州泸水县207例成人CAP患者的痰培养结果、血清学检测结果及药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果 142例患者的病原学检测阳性,占全部患者68.6%,其中痰培养阳性112例,占阳性患者的78.9%,其中革兰阴性菌感染率为47.9%。血清学检测肺炎支原体及衣原体抗体阳性30例,占阳性患者的21.1%。结论怒江州泸水县成人社区获得性肺炎病原体最为常见的是肺炎链球菌,其次是肺炎克雷伯菌,再次是卡他莫拉,非典型病原体中以肺炎支原体最为多见。而且CAP患者病原体耐药情况严峻,在临床选择抗菌药物时要予以充分考虑。     

高龄老年人无症状脑梗死与社区获得性肺炎的相关性研究

目的 在高龄老年人群中进行无症状脑梗死（SBI）与社区获得性肺炎相关性研究。方法 使用回顾性分析方法选取86例离退休高龄老年住院患者为研究对象,其中SBI者56例为病例组,同期住院无SBI者30例为对照组,随访记录两组老年人CAP发生率并进行风险度分析。结果 病例组和对照组的年龄、性别、体质量、平均随访时间差异无统计学意义（P> 0.05）,而社区获得性肺炎的发生率不同（P <0.05）。病例组罹患CAP可能性大于对照组（OR=3.286,95%CI:1.215～8.888）。病例组罹患CAP的危险性是对照组的2.143倍（RR=2.143,95%CI:1.065～4.313）。结论 SBI增加高龄老年人CAP患病风险,是高龄老年人社区获得性肺炎的危险因素,在高龄老年人群中筛查SBI有助于社区获得性肺炎的防治。     

莫西沙星口服治疗社区获得性肺炎47例临床分析

为了观察莫西沙星片剂在治疗轻中度社区获得性肺炎(CAP)中的疗效和安全性,选取我院门诊轻中度社区获得性肺炎患者47例口服莫西沙星,取得很好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2011年10月-2012年5月门诊就诊的轻中度CAP患者47例,CURB-65评分<2分,男26例,女21     

头孢匹罗治疗社区获得性肺炎的临床观察

目的 研究头孢匹罗治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和安全性.方法 60例CAP患者随机分为试验组和对照组,试验组给予头孢匹罗治疗,对照组给予头孢地嗪治疗,疗程7～14d.结果 试验组、对照组临床有效率分别为93.3％和70％,细菌清除率分别为92％和65.2％,两组治疗不良反应均轻微,安全性好.结论 头孢匹罗治疗社区获得性肺炎疗效显著,细菌清除率高,优于头孢地嗪.     

国外社区获得性肺炎( CAP)诊治指南解读

社区获得性肺炎(CAP)是一种危害人类健康的常见疾病.为了改进CAP的诊疗工作,各国的相关学术组织先后依据新的循证医学证据制订了CAP的诊治指南,其中,以美国感染性疾病学会(IDSA)、美国胸科学会(ATS)以及英国胸科学会(BTS)等制订的CAP诊治指南影响较大.根据这些指南,在社区获得性肺炎的诊治中,准确判断病情严重程度、正确选择初治地点、合理安排病原学检查以及根据临床风险和局部致病原耐药状况有针对性地进行经验性抗感染治疗,是提高整体诊疗水平的关键环节.     

降钙素原与超敏C反应蛋白判断早期社区获得行肺炎的意义

目的:探讨降钙素原与超敏C反应蛋白判断早期社区获得性肺炎的意义。方法:收集某科近3年诊治的84例上呼吸道感染者作为研究对象,按是否诊断为CAP,分为CAP组和非CAP组。对比两组患者入院后3h内CRP、PCT水平。结果:CAP组与非CAP组入院后3h内CRP、PCT水平差异有统计学意义(P0.05);根据ROC曲线下面积,PCT与CRP诊断CAP的灵敏度、特异度差异有统计学意义(P0.05)。结论:降钙素原早期诊断社区获得性肺炎灵敏度、特异度明显高于CRP,是较好的判断社区获得性肺炎的指标。