腹盆部囊性及囊肿性病变的CT诊断

目的探讨腹盆部囊性及囊肿性病变的CT影像特征及价值。方法回顾分析我院2002年以来经手术病理证实的14例腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现及特征。结果原发性囊性及囊肿性病变6例,继发性囊性及囊肿性病变8例。均表现为腹盆腔圆形或不规则形囊性及囊肿性改变,伴或不伴有囊壁的厚薄不均及囊内分隔。结论腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现有一定的特征性,结合临床资料,CT对腹盆部囊性及囊肿性病变的诊断与鉴别诊断有很大价值。     

腹盆部囊性及囊肿性病变的CT诊断

目的探讨腹盆部囊性及囊肿性病变的CT影像特征及价值。方法回顾分析我院2002年以来经手术病理证实的14例腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现及特征。结果原发性囊性及囊肿性病变6例，继发性囊性及囊肿性病变8例。均表现为腹盆腔圆形或不规则形囊性及囊肿性改变，伴或不伴有囊壁的厚薄不均及囊内分隔。结论腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现有一定的特征性，结合临床资料，CT对腹盆部囊性及囊肿性病变的诊断与鉴别诊断有很大价值。     

泪囊巨大潴留性囊肿一例报告

慢性泪囊炎是泪器常见眼病 ,由于持续炎症致使泪总管形成活瓣性闭塞及鼻泪管阻塞 ,造成泪囊腔内慢性炎性积聚物存留使泪囊腔压力逐渐增高致使泪囊进行性扩张 ,造成潴留性泪囊囊肿 ,一般均向内眦韧带下皮肤面突起 ,形成皮下表面光滑、边界清楚、位于泪囊窝的肿块。笔者近遇一例巨大泪囊潴留囊肿 ,将眼前部眶内侧壁破坏 ,向后眶延伸 ,致使眼球突出 ,视神经乳头水肿 ,极似眼眶肿瘤 ,经用泪囊内侧壁大面积切除和前组筛窦骨性薄片清除 ,行泪囊 鼻腔吻合术 ,留置输液橡皮管治疗 ,取得满意效果。1　病例报告患者男 ,36岁 ,1994年始常无明显诱因下…     

肠囊性积气诊治问题探讨——附2例误诊原因分析

肠囊性积气诊治问题探讨──附２例误诊原因分析青海医学院附属医院肿瘤外科周为，张建国青海红十字医院一病区张宇肠囊性积气（ＰｎｅｕｍａｔｏｓｉｓＣｙｓｔｏｉｄｅｓＩｎｔｅｓｔｉ－ｎａｌｉｓ），又称气囊肿，简称ＰＣＩ，以肠壁浆膜下或粘膜下出现含气体的囊肿为...     

胰腺囊性病变20例诊治分析

目的：探讨胰腺囊性病变的诊断和外科治疗方法。方法：对20例胰腺囊性病变的影象学和病理学诊断、不同的手术方法和临床资料进行分析。结果：患者多以左上腹胀痛、腹部包块就诊。B超、CT扫描示胰腺囊性肿块,但不能进一步定性,特别难以鉴别假性囊肿和囊性肿瘤。结论：胰腺囊性病变的确诊需病理检查,治疗方式的选择有赖于正确的诊断。     

30例甲状腺囊肿的囊液分析及诊治体会

目的：对甲状腺囊肿的囊液进行分析。方法：对30例甲状腺囊肿患行细针抽吸囊液,观察其颜色、粘稠度及测定甲状腺激素含量。结果：囊液稀簿呈淡黄、淡咖啡及草绿色多为单纯性囊肿,甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）含量高于血清总T4及血清总T3。采取细针抽吸治疗效果满意。囊液粘稠呈浓咖啡血性等颜色,多为囊－实质性混合结节。其T3、T4值多与血清总T3、血清总T4相似;T3、T4值低于血清总T3、血清总T4有恶变倾向,采取手术切除治疗。结论：对甲状腺囊肿的囊液分析,有助于临床判断囊肿的性质及治疗手段的选择。     

胰腺囊性疾病的诊治

①目的 探讨胰腺囊性疾病的鉴别诊断和治疗方法。②方法 对57例胰腺囊性疾病的临床资料进行回顾性分析。③结果 假性囊肿33例，囊腺瘤13例，囊腺癌10例，无功能性胰岛细胞癌1例。囊性肿瘤多见于胰腺尾部，以腹部包块为主要临床表现，假性囊肿以腹痛、腹胀为主要症状。45．5％假性囊肿病人有胰腺炎和手术、外伤史。26例假性囊肿病人行手术治疗，囊性肿瘤病人中18例行手术切除；41例病人随访结果满意。④结论 胰腺囊性疾病应根据其发生部位和临床特点进行鉴别诊断，相关病史有助于明确诊断。诊断明确的囊性肿瘤应积极手术切除，预后较好。     

囊性脑膜瘤20例诊治分析

目的：探讨囊性脑膜瘤临床诊断难点及手术治疗要点。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院神经外科2005年1月至2013年12月经手术病理证实为囊性脑膜瘤的患者20例,分析其影像学表现及治疗结果。结果肿瘤全切14例,随访1～5年,复发2例,均为囊在瘤外病例。结论肿瘤及囊壁的彻底切除是防止术后复发的关键。放射治疗可提高手术预后。     

囊性肾细胞癌的诊治

目的：提高囊性肾细胞癌的诊断和治疗水平。方法：回顾分析了自1986年1月至1996年7月间13例囊性肾细胞癌和同期244例实质性肾细胞癌的临床资料。结果：囊性肾细胞癌术前影像学检查的正确率为76.9%，手术治疗的5年生存率达92.3%。核分级和TNM分期较低，肿瘤细胞类型为透明细胞。结论：囊性肾细胞癌是一种恶性度较低的肿瘤，应与肾细胞癌囊性坏死等肾囊性病变鉴别。     

囊性肾癌5例诊治体会

2000年1月至2002年10月，我院收治囊性肾癌5例，均在术中确诊，现报告如下。     

囊性肾癌9例诊治分析

囊性肾癌是以囊性方式生长为主的肿瘤 ,临床上较少见 ,我科自 1 983～ 2 0 0 1年收治囊性肾癌9例 ,均经术后病理证实 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 9例 ,其中男 5例 ,女 4例。年龄 5 1～ 74岁 ,平均年龄 61岁。肿瘤位于右侧肾 6例 ,左侧肾 3例。临床主要表现为腰痛     

囊性肾癌10例诊治体会

目的探讨囊性肾癌（RCC）的诊疗方法,提高对本病的认识及诊断与治疗水平。方法回顾性分析2010年12月—2013年12月我院收治的10例囊性肾癌患者的病理学、临床表现、影像学特征、临床治疗资料及TNM分期与预后。结果术前超声诊断囊性肾癌7例,其中2例诊断肾囊肿,肿瘤不能除外;CT诊断囊性肾癌3例,术后病理回报均为透明细胞癌。上述10例患者均行根治性肾切除术,术后8例获得随访,随访时间5个月-36个月,平均27个月,其中7例无瘤生存。结论囊性肾癌是肾癌的一种特殊类型,采用B超、CT等影像学检查,可大大提高患者术前诊断率,手术治疗效果满意,预后佳。     

78例胰腺囊性肿瘤临床诊治体会

目的：总结胰腺囊性肿瘤的临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析内蒙古边防总队医院肝胆胰外科2011年1月－2014年6月收治并经病理确诊的78例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料,包括发病年龄、临床症状、手术方式、术后并发症等。结果：78例患者中,浆液性囊性肿瘤（SCN ）为31例,占39．74％;黏液性囊性肿瘤（MCN ）为40例,占51．28％;导管内乳头状黏液性囊腺瘤（IPM N ）为5例,占6．41％;实性假乳头状瘤（SPN ）为2例,占2．56％。临床症状主要表现为腹部不适、间断性腹痛,少数患者见黄疸、恶心、呕吐等症状。多因素分析结果表明高龄和CA19‐9、CA242水平升高是肿瘤恶性的独立危险因素。术后并发症发生率为21．79％,主要为胰瘘。结论：胰腺囊性肿瘤多发生于中年女性,生长部位以胰体尾部和胰头部多见,病理类型以黏液性囊性肿瘤最为多见;肿瘤标志物检查结果可能对黏液性囊性肿瘤术前的良恶性判断有一定的指导意义;该疾病手术切除率高,胰瘘为常见术后并发症,预后良好。     

胰腺囊性肿瘤18例诊治体会

胰腺囊性肿瘤是一种较少见的肿瘤 ,约占胰腺囊肿的 1 0 % ,囊腺癌约占胰腺恶性肿瘤的 1 % 〔1〕,在临床上极易造成误诊误治。本文对近 2 0年收治的经手术和病理检查证实且资料完整的 1 8例胰腺囊性肿瘤进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 8例 ,男 5例 ,女 1 3例。年龄2 2～ 73岁 ,平均 4 5 3岁。均经手术和病理检查证实 ,其中浆液性囊腺瘤 4例 ,粘液性囊腺瘤 7例 (4例已发生恶变 ) ,囊腺癌 7例。主要症状为 :上腹部胀痛 7例 (39% ) ,上腹部肿物 8例 (4 4% ) ,体重减轻7例 (39% ) ,黄疸 3例 (1 7% ) ,均无腹部…     

原发性肝癌诊治研究新进展

原发性肝癌是肝细胞癌(HCC)简称肝癌，占我国癌症死亡率的第二位，肝癌临床研究始于本世纪的50年代，近年来有加速发展之势。现将研究新进展综述如下。     

胰腺囊性肿瘤的诊治要点

胰腺囊性肿瘤主要分为3类:浆液性囊性肿瘤(serous cystic neoplasm,SCN)、黏液性囊性肿瘤(mucinous cysticneoplasm,MCN)和导管内乳头状黏液性囊腺瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)。SCN多为良性,恶性罕见,多是微囊腺瘤,典型表现呈蜂巢样结构。MCN有明显的恶性倾向,诊断多为体积较大且有分隔的囊肿。IPMN的特点是囊肿与胰管相通,伴有胰管扩张。囊肿的影像学特征是囊性肿瘤鉴别的主要依据,还应注意与实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumors,SPT)和假性囊肿相鉴别。除了已经获得的明确诊断、肿瘤较小且无明显症状的SCN或较小的分支型IPMN之外,胰腺囊性肿瘤都应积极手术治疗。肿瘤完整切除的患者多数可以获得长期存活以上肿瘤的。具体手术方式应根据肿瘤所在部位、病理类型、与主胰管的关系、医师的经验以及患者全身情况综合考虑。     

多室囊性肾癌的特征及诊治

目的　探讨多室囊性肾癌的诊断及治疗。方法　分析多室囊性肾癌的临床及病理特征、影像学改变、手术及预后。结果　多室囊性肾癌占肾细胞癌的 2 5 % ;B超是有用的筛选手段 ;CT发现病变为多室分隔状 ,囊壁上见结节并有增强 ;肿瘤 4 6～ 2 3cm ,平均 10 3cm ;均行肾癌根治术 ,术中未见淋巴及周围浸润 ,并发感染时可有粘连 ;病理报告均为透明细胞癌 ,实性肿瘤成分为 6 %～ 2 5 % ,平均 13 5 % ,未见周围淋巴转移 ;随访 3～ 5 6个月 ,11例存活 ,2例因肺转移死亡。结论　多室囊性肾癌为透明细胞癌的一种类型 ,CT检查有较典型的特征 ,手术根治后预后良好。     

胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤的诊治

胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤（Solid and cystic papillary epithelial neoplasm of thepanereas，SCPEN）为胰腺少见病，Frantz与1959年首先报道本病并命名。1970年Hamoudi等描述该病的特殊组织病理学特点，现有关报道命名不一，如：低度乳头状瘤、乳头状囊性肿瘤、实性乳头状肿瘤、Frantz瘤、Hamoudi瘤等。临床上常常与无功能胰岛细胞瘤、腺泡细胞癌、胰母细胞瘤等混淆，提高对本病的认识对临床诊断与治疗有重要意义。     

囊性肾癌与囊肿并发肾癌的临床分析（附38例报告）

目的 加强对囊性肾癌与囊肿并发肾癌的认识,提高诊治水平。方法 分析１９８９～１９９９年收治的３８例病案,其中囊性肾癌２４例,囊肿并发肾癌１４例,均经手术、病理确诊。结果 诊断准确度达８７％,３年生存率囊性肾癌３３％,囊肿并发肾癌５６％。结论 认识囊性肾癌与囊肿并发肾癌在诊断、治疗及预后的异同,通过Ｂ超及ＣＴ可提高诊断的准确率,并能正确估计预后。