提高病历书写质量,防范医疗纠纷

随着医疗消费人群自我保护意识的增加,医疗纠纷日益增多,呈现出医患关系的新趋向,医患矛盾成为社会广泛关注的热点问题.国务院颁布实施了<医疗事故处理条例>,为正确处理医疗事故,保护医患双方的合法权益提供了法律依据.     

提高病历书写质量减少医疗纠纷

随着国务院颁发的<医疗事故处理条例>及其配套文件的实施,在处理医疗纠纷和医疗事故中病案作为举证依据之一,使得病案的法律作用日趋重要,因此提高病案质量的管理亦显得日趋重要,而病历的书写是病案质量之根本,它作为一种医疗行为,必须客观、真实、完整、准确地记载病情、医疗措施、诊疗效果等医疗过程,否则,它可能失去医疗的安全性和应有的法律效应,导致医疗纠纷或医疗事故.     

加强病历书写管理 提高医疗质量

病案是医疗工作的全面记录,记载着有关疾病的发生、发展及变化过程,诊疗经过和效果诸方面的重要资料。病历书写质量不但真实地反映一所医院的管理水平、医疗质量、技术水平,也从一个侧面反映了医护人员的技术水平、工作态度、责任心。加强病历书写管理,提高医疗质量已经成为广大医院管理者、医疗工作者的共同目标。因此,病案评审是一项任务艰巨而又责任重大的工作,     

重视住院病历书写防范医疗纠纷

近年来,随着人们经济意识和法律意识的不断增强,各地的医疗争议成为人们关注的焦点,病家与医疗单位对簿公堂的更是司空见惯,它冲击了正常的医疗秩序,严重影响了医院的正常运转和改革的进程。因病历书写缺陷引发的医疗纠纷频频发生,严重影响了医院的声誉,造成了很大的经济损失。     

规范病历书写 防范医疗纠纷

目的:规范病历书写,提高病历书写质量,防范医疗纠纷。方法:从病历书写中找出存在的问题,如何提高病历的书写质量进行分析。结果:医院要加强病案管理,规范病历书写,提高医护人员法律意识,防范医疗纠纷、减少医疗隐患。结论:规范病历书写的质量管理,加强病案的质量控制及病案的环节管理,是降低医疗风险有效避免医疗纠纷的关键。     

加强病历书写管理 提高医疗质量

病案是医疗工作的全面记录,记载着有关疾病的发生、发展及变化过程,诊疗经过和效果诸方面的重要资料。病历书写质量不但真实地反映一所医院的管理水平、医疗质量、技术水平,也从一个侧面反映了医护人员的技术水平、工作态度、责任心。加强病历书写管理,提高医疗质量已经成为广大医院管理者、医疗工作者的共同目标。所以病案评审,是一项任务艰巨而又责任重大的工作,也凝聚着我院病案质量管理委员会成员的辛勤汗水,他们对病案中存在的问题,一一提出,及时反馈。现将我院如何加强病案书写、提高医疗质量的举措列出,供大家探讨、学习。1健全机制…     

病历书写质量在防范医疗纠纷中的作用

目的规范病历书写,提高病历书写质量,防范医疗纠纷,探讨病案在医疗纠纷中的法律作用。方法将本院2008年-2009年173例医疗纠纷的病案进行整理分析找出存在的问题。结果 2008年-2009年医疗纠纷,涉及到病案书写有问题的病历12例（占6.9%）,病历书写质量存在缺陷。结论规范病历书写质量管理,加强病案质量控制和病案环节管理,使病案管理的环节科学和规范化,是有效避免或降低医疗风险的关键。     

加强病历管理 提高医疗质量

<正> 病例管理是医疗质量管理的核心。病历是医院医疗文件的主要组成部分,是临床重要的医疗记录。它不仅给科研、教学提供可靠的资料而且反映医院的医疗水平与管理水平,反映出医生医疗作风和科学态度。提高病历质量必须抓好病历管理制度。它包括:病历书写制度,病历讨论制度,病理检查制度及病历总结制度。一、病历书写制度:(一)制定病例书写质量标准。总的要求是,应用医学术语,文字通顺,完整简练,字迹清楚,钢笔书写,签全名。(二)住院病例在24小时内完     

病历书写与医疗纠纷

强调病历书写的重要性,阐明了病历书写与医疗纠纷的关系,在医疗纠纷中的作用,以及如何规范病历书写,减少医疗纠纷的发生。     

提高病历质量防范医疗纠纷

在发生与处理医疗纠纷时，病历是判定医患双方责任的重要法律依据。因此，规范病案书写，提高病历质量，是防范医疗纠纷、维护医患双方合法权益的重要环节。     

以病历书写为切入点 提高医疗质量

目的以病历书写为切入点，提高医疗质量。方法明确医疗质量的关键控制点和病历书写重点，加强医疗质量控制的各个环节。结果提高了病历书写质量的同时也提高了医疗质量。讨论医疗质量监控是一项长期而艰巨的工作，要根据不同阶段的缺陷采取相应的管理办法，实行有效的质量控制，促进医疗质量的不断提高。     

病历书写与医疗纠纷

本文分析病案在疗纠纷中的作用,结合当前的医疗环境和对医生的不利因素,提出医护人员要提高法律意识、服务意识、自我保护意识、要依法依规、加强防范、从而减少医纠纷.     

加强病历质量管理 提高医疗质量

近年来我院通过加强病历管理,提高了医疗质量,我院的做法是:加强领导,完善规章制度,加强检查监督,加强质量信息反馈,坚持与奖惩挂钩,加强岗前培训及举办病历书写展览,从而使我院甲级病历率保持在93％以上。     

规范书写病历是减少医疗纠纷的重要一环

在发生医疗纠纷时，病历是判定双方责任的重要依据，所以，规范病历的书写是减少医疗纠纷的重要环节之一，要防范医疗事故，减少医疗纠纷，维护合法权益，必须自觉地运用法律、法规来约束自身行为，对病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。规范的病历是公正判定医疗事故责任的保障，它使医患双方的权益都得到法律保护，也能促使我们的医疗服务水平提高，使卫生事业健康发展。     

强化病历书写 提高医疗质量

病案质量是医疗水平的综合反映,是基础医疗工作的关键环节.强化病历书写质量意识,对病历质量进行检查分析,常抓不懈,以促使临床医师重视病历的书写,提高病历质量进而提高医疗质量.     

浅谈从医疗纠纷看病历书写中存在的问题

病历资料，又称病案，是处理医疗纠纷工作中的一种重要的书证，在医患之间就对患者的诊断和治疗问题发生争议时，病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过失起着其他证据难以替代的证明作用。因此，病历书写的正确与否，在医疗活动具有重要作用。     

从病历书写与病案管理角度谈防范医疗纠纷

目的提高病历书写质量及病案管理水平,防范医疗纠纷。方法通过列举医疗纠纷实例,讲述病案在处理医疗纠纷中的作用。结果医疗纠纷因病历缺陷及病案管理不当,造成医院败诉,带来名誉及经济损失的现象明显增多。结论在处理医疗纠纷中病案是不可缺少的判明责任的重要依据。广大医务人员应重视病案书写质量,重点应放在内涵质量上,即突出病案记录的真实性、科学性、准确性和及时性,特别应注意在病案中能体现患者的知情权;同时,应加强病案的全程管理,防范医疗纠纷。     

关皇提高病历质量 规范病历内涵防范医疗纠纷的几点体会

随着国家各项改革的不断深入、法律制度的不断完善及各行业相关法律的出台,人们的法律意识逐渐提高,用法律来维护自身权益的意愿也越来越强烈。同时因为医疗保险的实施,患者大多数由以前的公费医疗转成了自己负担比率较高的基本医疗。而人们在追求生活高质量的同时,对享受医疗质量、医疗环境、医疗设施条件、医疗技术水平以及医疗总体服务,都有了新的认识,提出更多更新的要求。但医学是复杂     

加强医学生质量教育提高病历书写质量

病历质量在整个医疗活动中有着非常重要的作用。医学生在实习阶段撰写完整的住院病历是一项重要基本功 ,临床医学生的病历撰写能力已成为评价医学教学质量的一个非常直观的依据。笔者通过对部分医学生书写的病历质控实践 ,就如何加强医学生的病历质量意识教育 ,提高病历质量进行探讨。1　医学生书写病历中常见的质量问题1.1　思想上重视不够 ,病历质量意识淡薄通过随机调查结果显示 :有一定数量的医学生对病历在医疗过程中的重要作用认识不足 ,在理论及实习阶段中的病史质量意识淡薄 ,对提高病历撰写技能缺乏足够的重视。1.2　病历书写字迹…