183例宫颈疾病经阴道腔内超声波检查分析

目的 :探讨经阴道超声在宫颈疾病诊断中的价值、影响因素及存在的不足。方法 :对 183例宫颈疾病患者进行经阴道超声检查 ,并与临床及手术病理对照。结果 :慢性宫颈炎 16 3例 ,宫颈肌瘤 2 6例 ,人流或药流后宫颈部胎物残留 2 2例 ,宫颈妊娠 2例 ,宫颈恶性病变 7例 ,宫颈损伤 3例 ,宫颈先天畸形 4例。宫颈慢性炎症多与其他宫颈疾病并存。结论 :经阴道超声对慢性宫颈炎、宫颈妊娠、人流或药流后宫颈部胎物残留、宫颈肌瘤等疾病诊断敏感性高 ,而对早期宫颈恶性病变、宫颈损伤等的诊断有局限性。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断宫颈肿物中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在宫颈肿物中的诊断价值。方法回顾性分析73例经病理诊断证实并作阴道彩色多普勒超声检查的宫颈肿物声像图特征,并对其结果进行分析。结果 73例宫颈肿物中:宫颈癌21例,宫颈息肉28例,宫颈肌瘤14例,黏膜下子宫肌瘤9例,宫颈妊娠1例。结论经阴道彩色多普勒超声检测对诊断及筛查女性宫颈肿物结果可靠,有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声在宫颈疾病诊断中的应用价值

临床上对某些宫颈疾病的诊断并不难，有的凭肉眼及取活俭就能做出诊断，但位于宫颈管内的疾病临床常规检查不易发现，经明道彩色多普勒超声检查对营颈管内的疾病诊断反对某些病变的发展程度的判断有一定的价值，较经腹彩色多普勒超声有明显的优越性，现将我们检查的187例宫颈疾病的结果总结如下．1资料与方法1．1资料我们自1997－06～1998－10共检查宫颈疾病187例、年龄22～62岁，平均46岁，患者皆已婚，经手术治疗102例，其中宫颈癌28例，宫颈肌瘤56例，子宫粘膜下叽瘤突。宫颈管内6例，宫颈息肉12例，宫颈囊肿85例。12方法我们使用美国百…     

阴道镜对宫颈疾病诊断的临床意义

目的：探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床意义。方法：对1000例阴道镜下检查的患者,其中778例细胞学阳性或临床可疑宫颈病变者经阴道镜下对临床可疑区域性宫颈多点活检,以病理结果进行分析。结果：活检病理发现慢性宫颈炎424例,CIN320例,宫颈息肉22例,浸润癌12例。结论：阴道镜下宫颈定位活检可提高宫颈病变的检出率,是宫颈疾病诊断的安全可靠的检查方法。     

阴道镜下宫颈活检623例临床病理分析

目的探讨阴道镜下宫颈定位活检对宫颈病变的诊断价值。方法对623例细胞学阳性或临床可疑宫颈病变者经阴道镜下对可疑区域行宫颈多点活检,依病理结果作为诊断金标准。结果活检病理发现慢性宫颈炎374例,CIN 71例,宫颈息肉102例,浸润癌10例。阴道镜对宫颈疾病的平均检出率为89.4%。结论阴道镜下宫颈定位活检可提高宫颈病变的检出率,是宫颈癌筛查,宫颈疾病诊断的安全、可靠、有价值的检查方法。     

超声检查在药物流产后宫颈残留诊断中的应用

目的：探讨超声检查在药物流产后宫颈残留诊断中的应用。方法选取2012年1月～2013年3月期间妇科行药物流产后阴道持续出血的60例患者作为观察对象，通过超声检查观察宫颈残留物形态、回声、与宫壁之间的关系，并将超声检查结果与病理结果进行对比。结果本组患者中共检测出宫颈残留43例，其中41例在行清宫后经病理证实，准确率为95.35%。其中16例残留物较多，少量残留25例，无残留组织2例。结论在药物流产后宫颈残留的诊断中应用超声检查，可以借助血流显像判定宫颈内是否有微小胎物残留，准确率高，可以作为不完全流产诊断的首选检查手段。     

剖腹产后宫颈妊娠的超声诊断及介入治疗

目的:探讨经腹及经阴道超声早期诊断宫颈妊娠,以及超声引导下局部注入甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的临床价值。方法:回顾分析2010-07～2012-12间超声诊断宫颈妊娠32例声像图表现。结果:宫颈管内妊娠囊完整,见胎芽、原始心管搏动者13例,见妊娠囊及胎芽无原始心管搏动者5例,宫颈管内见非均质包块14例。32例超声诊断宫颈妊娠者经超声引导下于妊娠囊内注入甲氨蝶呤介入治疗,妊娠囊经阴道内自然脱落13例;16例杀胚后行宫颈搔刮术;3例杀胚后持续性流血,行子宫切除术。结论:经腹及经阴道联合超声检查可早期诊断宫颈妊娠,超声引导下局部药物治疗宫颈妊娠具有重要临床价值。     

宫颈病变68例超声特征的回顾性分析

目的探讨宫颈病变的超声声像图特点,提高对各类型宫颈病变的认知程度。方法对68例宫颈病变患者的超声声像图及血流频谱特征进行回顾性分析。结果 68例宫颈病变患者中56例经手术病理证实,病理类型:宫颈肌瘤27例,宫颈息肉13例,宫颈癌11例,宫颈妊娠5例。另外12例患者为宫颈囊肿,经抗炎及对症治疗后随访病灶消失。结论宫颈疾病超声检查易于显示,各类型疾病二维及彩色多普勒超声特征明显,可以对常见宫颈病变进行准确诊断。     

电子阴道镜在宫颈疾病的应用

目的评价电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法分析310例经病理检查的阴道镜检查结果。结果310例患者中,发现慢性宫颈炎252例,HPV亚临床感染14例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)36例,宫颈癌5例,宫颈黏膜下肌瘤3例。结论阴道镜检查可以识别肉眼不能发现的宫颈病变,尤其是HPV亚临床感染、宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌。阴道镜检查在诊断宫颈疾病中有着不可估量的作用。     

宫腔镜电切术治疗宫颈疾病62例疗效分析

目的探讨宫腔镜宫颈电切术（TCRC）治疗宫颈疾病的疗效和价值。方法经阴道细胞学或宫颈活检后宫颈疾病62例应用宫腔镜环形锥形切除宫颈炎性组织及宫颈肌瘤等病变,切除组织全部送病检,平均随访1年。结果宫腔镜电切术治疗成功率达96．8％,平均手术时间10min,出血量2—25ml。结论宫腔镜电切术治疗宫颈疾病具有操作简单安全、创伤小、并发症少、成功率高,术后能获得组织进行病理学诊断,值得临床推广应用.     

宫颈环形电切术刀治疗宫颈疾病300例临床分析

宫颈疾病是宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、畸形、肿瘤如癌前病变[宫颈上皮内瘤变(CIN)]等.随着人们对慢性宫颈炎CIN防治意识的加强,及时治疗慢性宫颈炎,早期发现、早期治疗CIN尤为重要.本院2007年6月至2011年3月应用LEEP刀治疗宫颈疾病300例,取得良好疗效,现报道如下.     

阴道镜定位下宫颈活检1624例结果分析

目的探讨阴道镜下定位活检在宫颈疾病诊断中的应用价值。方法统计本院门诊2010年7月～2011年1月期间应用电子阴道镜检查的2 313例患者资料,并对在阴道镜定位下宫颈活检的1 624例进行回顾性分析和比较。结果阴道镜检查2 313例,诊断为慢性宫颈炎652例,宫颈炎症912例,CINI：660例,CINⅡ：29例,CINⅢ：4例,宫颈癌5例,宫颈尖锐湿疣14例、正常宫颈37例。阴道镜下定位活检1 624例,病理诊断结果发现：宫颈炎症882例,CINI：614例,CINⅡ：24例,CINⅢ：3例,宫颈癌5例,宫颈尖锐湿疣14例。结论阴道镜下定位活检对宫颈疾病的诊断符合率达100%,是宫颈疾病诊断的重要手段之一,能早期发现宫颈癌前病变。     

经腹经阴道超声联合在诊断早期异位妊娠的价值

目的：探讨经腹部联合经阴道超声在诊断早期异位妊娠的价值。方法回顾性分析我院2008年1月-2013年6月收治的早期异位妊娠患者168例的超声资料，所有患者均采取经阴道超声和经腹部超声相结合检查。结果168例异位妊娠中，病理诊断输卵管壶腹部111例，输卵管峡部34例，输卵管间质部12例，卵巢11例，检出率96.64%。经阴道超声、经腹部经阴道超声联合对不同部位、不同类型、不同包块大小检出率均明显高于经腹部超声（P〈0.05）。结论经腹部超声与阴道超声联合使用能互补信息，提高检出率，减少或避免误诊、漏诊，为临床治疗方案的制定提供更为科学的依据。     

阴道镜检查宫颈病变的临床应用分析

目的评价阴道镜检查宫颈病变的诊断价值。方法对我院124例宫颈病变患者采用阴道镜检查,并分析结果。结果阴道镜图像检查结果：慢性宫颈炎89例,宫颈息肉6例,尖锐湿疣1例,CIN26例,宫颈癌2例;病理检查结果：慢性宫颈炎91例,宫颈息肉5例,尖锐湿疣3例,CIN23例,宫颈癌2例,阴道镜诊断符合率分别为95.6%、100%、100%、95.4%和100%。结论阴道镜作为一种内窥镜能提高宫颈疾病早期诊断的准确率,方便、安全、准确、可靠,可对宫颈癌前病变的患者进行定期复查、追踪或治疗,防止疾病进一步发展。作为宫颈癌筛查工具,在临床上可普遍推广应用。     

经阴道能量多普勒超声在宫颈癌前病变中的诊断价值分析

目的分析宫颈癌前病变中经阴道能量多普勒超声诊断的临床价值。方法选取44例疑似宫颈癌前病变患者作为B组,选取同期44例健康体检者作为A组。两组均经阴道能量多普勒超声检查, B组患者之后行阴道镜病理切片检查。以阴道镜病理切片检查结果为金标准,分析B组患者的经阴道能量多普勒超声诊断结果。比较两组能量多普勒血流特征[收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]以及血流信号分级情况。结果阴道镜病理切片检查结果显示:癌前病变20例,早期宫颈癌21例,宫颈炎症2例,宫颈肌瘤1例。经阴道能量多普勒超声检查结果显示,癌前病变和早期宫颈癌各22例。以阴道镜病理切片检查结果为金标准,经阴道能量多普勒超声检查的诊断符合率为93.18%,误诊率为6.82%。B组患者的PSV(13.57±4.39)cm/s快于A组的(8.42±2.51)cm/s, RI(0.49±0.13)低于A组的(0.72±0.06),差异具有统计学意义(P<0.05)。B组血流信号0、Ⅰ级比例分别为0、4.55%,均低于A组的79.55%、20.45%,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组血流信号Ⅱ、Ⅲ级比例分别为27.27%、68.18%,均高于A组的0、0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌前病变中经阴道能量多普勒超声诊断,准确率高,子宫内局部病变血流分布更加直观清晰,为宫颈癌前病变临床诊断奠定了良好的基础。     

依沙吖啶(利凡诺)引产致宫颈阴道裂伤2例

1临床资料例1:20岁,因停经4个月,未婚,要求要求终止妊娠。妇检:外阴未产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫底脐下二横指,可触及胎块,胎位不清。入院当天下午羊膜腔内注入依沙吖啶(利凡诺)100mg,注药后34h开始规律宫缩,6h后自然分娩一死胎。长25cm,胎盘残留,立刻行清宫术,术中见后穹隆处有7cm×6cm横形裂口渗血,用0号肠线分层修补。例2:18岁,因停经4月,未婚,要求终止妊娠。该患者曾于1年前孕50d人流1次。妇检:外阴未产型,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,子宫底脐下二横指,可触及胎块。入院时注入依沙吖啶100mg,注药后39h开始规律性宫缩,3h后自然分娩一死胎,长约20cm,阴道出血100mL,胎盘粘连,即刻行清宫术,术中见宫颈后壁纵形裂伤长约4cm,仍有活动性出血,催产素10个单位肌注,0号肠线分层修补后痊愈。2讨论宫颈阴道裂伤,多见于初产妇、宫颈发育不良者,中期妊娠依沙吖啶引产所致的宫颈和生理性宫颈不同,其特点是:子宫体部收缩过强而宫颈扩张相对缓慢,当宫腔内容物在强烈的子宫体部收缩下被挤至子宫下段时,宫颈外口未能相应扩张,并向阴道后穹隆膨起,使宫颈组织过度伸展变薄、缺血、缺氧,甚至发生宫颈阴道裂伤。...     

宫腔镜电切治疗宫颈良性病变100例

宫颈病变是妇科常见病 ,指宫颈区域的各种病变 ,如炎症、损伤、肿瘤 (癌前病变 )、畸形和子宫内膜异位症等[1]。我院1999年4月—2002年4月用宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎、宫颈肌瘤、宫颈腺肌瘤共100例 ,效果满意 ,报告如下。1资料与方法1.1研究对象为我院妇科门诊及住院收治病例 ,年龄21～70岁 ,平均43岁。经妇科及B超诊断。诊断标准依据乐杰主编妇产科学中的标准 [2]。宫颈细胞学检查巴氏I～II级99例 ,轻～中度非典型增生1例。中、重度宫颈糜烂62例(伴宫颈肥大34例 ,最大直径5cm。伴息肉13例。伴宫颈管囊肿8例 ,直径最大4cm)。其中30例中、…     

子宫肌瘤诊断中应用经腹和经阴道超声的价值

目的 观察及分析在子宫肌瘤诊断期间采取经腹和经阴道超声的效果以及应用的作用.方法 选取子宫肌瘤患者110例作为研究对象,均展开经腹部联合经阴道超声方法的检查,将结果同单独应用经腹部超声检查、经阴道超声检查的结果进行比较.结果 对于本研究中的全部患者采取经腹部超声检查以后,诊断正确的病例为74例,共涵盖肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤分别为48例、8例、10例、6例、2例,诊断正确率为67.27％;对于全部的病例采取经阴道超声检查以后,诊断正确患者为101例,其中包括了肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤分别为61例、17例、10例、11例、2例,诊断正确率为91.82％.同采取经腹部超声检查的结果相比较,经阴道超声检查的正确率更高,差异有统计学意义(P＜ 0.05);采取经腹部联合经阴道超声检查得到的诊断正确病例数为110例,正确率100.00％,同另外2种单独应用检查方法的结果相比较,诊断正确率显著更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 进行诊断子宫肌瘤期间,采取经腹部超声和经阴道超声共同检查的举措效果更理想,同单独应用2种检查手段相比较,可以获取更高的诊断准确率.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变效果观察

<正>慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,病理表现为宫颈上皮内瘤变、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈黏膜炎,现已将宫颈上皮内瘤变单独作为一种病变[1],区别于其他概念。本病变可无明显临床症状,也可有阴道排液增多,伴或不伴异味,可于性交或妇科检查后发生接触性出血,是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。以往治疗方法较多,以     

经会阴部超声检查在妊娠期宫颈筛查中的应用价值

目的 探讨经腹及经会阴超声对妊娠期宫颈筛查的应用价值.方法 对2 617例产妇行产科常规经腹部超声检查(TAS)和经会阴超声检查(TPS)显示妊娠期宫颈,判断前置胎盘、中晚期流产及早产、宫颈功能不全等.结果 筛查总分娩数2 617例中,产后确诊前置胎盘24例,占0.92％,均有妊娠期阴道出血,中晚期流产或早产12例,占0.46％,宫颈功能不全2例,占0.08％;产前TAS诊断三者分别为18例、8例、1例；而TPS诊断三者分别为23例、11例、2例.结论 经会阴超声较经腹超声更能及时、准确地显示妊娠期宫颈状态,结果不受膀胱充盈状态、胎先露、肥胖、下腹瘢痕等因素影响.