以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进症8例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是内分泌疾患中的常见病、多发病，甲亢合并周期性麻痹是一种常见的并发症，部分患者常以周期性麻痹为首发症状，临床易误诊、漏诊，延误治疗时机。现将我院收治的8例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患者进行分析，以探讨该病的临床特点及提高对本病的认识。     

以周期性麻痹为首发的甲亢5例治疗体会

目的 探讨以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进的临床特点。方法回顾性分析了5例以周期性麻痹为首发的甲亢患者的临床资料。结果本组发作时均有不同程度双下肢软瘫，均有血钾降低，T3、T4高于正常。结论甲亢周期性麻痹以年轻男性多发，补钾治疗可迅速改善症状，抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。     

甲状腺机能亢进症伴低钾周期性麻痹临床分析

目的：通过对本院1999年至2003年6月收治甲亢伴周期性麻痹23例病人的临床资料进行系统分析，探讨甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹的诱因，发病机制。从而预防，减少其发生。结果：甲亢并周麻发作的诱因大多是高碳水化合物进食后、过度疲劳、感染或精神因素，但也有一部分病人找个到诱因，发病机制可能由于钾及糖代谢的异常。结论：避免诱因能减少甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹的发作，在麻痹发作应积极补钾，使症状缓解，但应明确的是，最根本的是对甲亢本身的治疗。     

49例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预

目的 探讨甲亢合并低钾性周期性麻痹发生原因,以提高对此类疾病护理的重视,为临床护理奠定基础.方法 采集5年49例住院甲亢合并低钾性周期麻痹患者回顾性资料,总结分析发病原因并提出护理干预措施.结果 49例甲亢合并低钾周期性麻痹患者,经积极治疗、护理低钾症状好转带药出院.结论 甲亢合并低钾性周期性麻痹护理上要重视评估,注重原发病的积极治疗,帮助患者寻找原因,积极预防,可以减少其发病率,提高患者工作、生活质量.     

甲亢合并低钾性周期麻痹30例临床分析

目的：探讨甲亢合并低钾性周期麻痹的临床特点。方法：分析30例甲亢合并低钾性周期麻痹患者的临床资料。结果：男：女为29：1。发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫，部分有呼吸肌麻痹，伴有血钾降低的29例。30例FT3、FT4均高于正常。结论：甲亢合并低钾性周期麻痹以青壮年男性多见，以低钾性周期麻痹为首发症状者易误诊；补钾治疗可迅速改善症状，有效控制甲亢合并低钾性周期麻痹复发的关键是抗甲状腺治疗。     

甲亢合并周期性麻痹27例临床分析

目的：探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法：对27例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果：男性25例，女性2例。发作时均存在低钾血症，有不同程度双下肢或四肢软瘫，结论：抗甲亢治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键，补钾可迅速改善症状。     

甲亢并发周期性麻痹13例临床分析

甲状腺功能亢进 (甲亢 )多有较明显的高代谢症状群表现 ,而甲亢合并周期性麻痹即ＴＰＰ较为少见 ,以周期性麻痹为首发症状者更为少见。因此 ,临床上常将此种类型的甲亢误诊而延误治疗 ,为了探讨该病临床特点 ,治疗方法及预后 ,现将笔者收治的 13例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例甲亢并周期性麻痹者 ,男 12例 ,女1例 ,年龄 19～ 49岁 ,平均 3 4岁 ,其中 7例因出现周期性麻痹症状就诊后确诊为甲亢 ,6例为确诊甲亢继而又出现周期性麻痹症状。1 2　临床表现　 (1)周期性麻痹表现 ,13例中 11例麻痹发生在夜间或清晨。 10例局限于…     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢16例临床分析

【目的】探讨以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床特点,以提高诊断及治疗。【方法】对16例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患者的临床资料进行系统回顾性分析。【结果】经积极抗甲亢及补钾治疗后,疗效明显,预后佳。【结论】应警惕以周期性麻痹为首发症状的甲亢,避免误诊及漏诊。     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢急诊治疗体会

目的：探讨以周期性麻痹（TPP）为首发症状的甲状腺功能亢进（甲亢）的临床特点。方法：对25例以周期性麻痹为首发的甲亢患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例均为青年男性,发作时首发症状有不同程度四肢软瘫,血存在血钾降低,T3、T4高于正常,TSH下降。结论：甲亢周期性麻痹以年轻男性多发,治疗上补钾治疗可迅速改善症状,减少死亡率,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。     

继发性周期性麻痹的诊疗体会

目的：探讨继发性周期性麻痹的临床特点及其诊疗措施。方法：对临床资料完整的35例继发性周期性麻痹患者临床资料进行回顾性分析。结果：35例患者中，原发病确诊为甲亢24例，肾小管性酸中毒5例，原发性醛固酮增多症4例，药物所致2例；确诊后先以口服钾剂为主缓解症状，再重点对因处理，绝大部分病例停止发作，小部分发作次数明显减少。结论：继发性周期性麻痹早期往往被误诊为周期性麻痹而仅作对症处理，使病情反复甚至进行性加重；只有早期发现并治疗原发病，症状才有望消除或减轻。     

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹17例临床分析

目的 探讨甲状腺机能亢进（甲亢）合并周期性麻痹的临床特点。方法 回顾性分析我院17例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果 17例发作时均有不同程度的对称性双下肢或四肢软瘫，均伴有低血钾及血T3、T4增高和TSH降低。结论 抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键，补钾可迅速改善症状。     

甲亢伴周期性麻痹44例临床分析

目的：探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法：回顾性分析了44例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。部分病例进行随诊。结果：发作时均有不同程度的肢体软瘫，伴有低钾血症40例。所有病例T3，T4均高于正常，其中有1例TSH高于正常。结论：甲亢伴周期性麻痹以年轻男性多见，其中脑垂体瘤分泌促甲状腺素也是该病的原因之一。补钾治疗可迅速缓解症状，同时需要进行原发疾病的治疗。     

低钾型周期性麻痹40例临床分析

总结了４０例低钾型周期性麻痹患者的临床资料。急性肌无力或麻痹伴急性低钾血症为其临床特点。原发型２８例，继发性１０例，其中甲亢１０例，死亡４例，结合文献，对本病的病因，发病仍断与鉴别诊断，治疗及预防进行了讨论。     

甲状腺功能亢进症并周期性麻痹40例分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）并周期性麻痹的临床特点。方法：回顾性分析了40例甲亢合并周期性麻痹的临床资料。结果：发作时均有低钾血症;经补钾肢体瘫痪均在1-24 h缓解;甲亢控制后,随访1 a未有再发者。结论：甲亢并周期性麻痹多发于男性青壮年,补钾可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。     

以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢31例分析

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹是甲亢患者常见的神经肌肉合并症。其中有一部分病例甚至以周期性麻痹为首发症状，而缺乏甲亢的典型临床表现，容易导致误诊，延误甲亢的诊断和治疗，现将我院从1996年1月～2006年12月期间收治的31例以周期性麻痹为首发症状的甲亢报道如下。     

Graves病合并周期性麻痹10例分析

Graves合并周期性麻痹是甲亢性肌病的一种类型 ,发病占甲亢患者的 4 %～ 6 % ,有的是甲亢患者的首发或突出症状 ,但其与单纯性周期麻痹的临床表现基本相似 ,且多数甲亢症状不典型 ,以致误诊误治 ,现将一组 10例分析如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 18～ 39岁 ,平均年龄 2 9.6岁 ,均以四肢麻痹不能活动而就诊 ,表现为双下肢麻痹 4例 ;四肢麻痹 6例 ,伴呼吸肌麻痹 1例 ,有诱因 7例 ,如劳累、饱食、上感及输注葡萄糖注射液等 ,甲状腺为 °肿大 4例 , °肿大 5例 , °肿大1例 ,均无典型甲亢症状及突眼。膝腱反射消失 2例 ,血钾 (1.5 5～ …     

以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢31例分析

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹是甲亢患者常见的神经肌肉合并症。其中有一部分病例甚至以周期性麻痹为首发症状,而缺乏甲亢的典型临床表现,容易导致误诊,延误甲亢的诊断和治疗,现将我院从1996年1月~2006年12月期间收治的31例以周期性麻痹为首发症状的甲亢报道如下。1临床资料31     

甲亢伴周期性麻痹发作的临床特点与代谢特征

目的　探讨甲亢伴周期性麻痹的临床与代谢特点。方法　分析 38例甲亢并周期性麻痹发作的临床特征 ,同时检测患者的血钾、血糖、血磷、血镁、醛固酮及胰岛素水平。结果　本病多发于青壮年男性 ,部分患者甲亢的临床症状与体征基本缺如 ,瘫痪下肢比上肢重 ,多有瘫痪肢体肌肉胀痛感 ,瘫痪肢体腱反射亢进或正常 ,出现低钾血症、低磷酸盐血症、低镁血症、血浆醛固酮升高、血糖及胰岛素水平升高。结论　周期性麻痹继发于甲亢的高比例应引起重视 ,治疗的关键在于补钾和甲亢的控制     

甲亢性周期性麻痹的临床分析与护理对策

目的 分析甲亢性周期性麻痹的临床特点,探讨对该病的护理对策。方法 通过对46例甲亢伴周期性麻痹患者的回顾性临床分析,探讨相应的护理对策。结果 本病男性患者多见,大多数发病前有明显诱因,甲状腺疾病多为Grave’s病,严重时可致呼吸肌麻痹及严重心律失常而猝死。护理上要注重心理护理,避免发作诱因,注意饮食结构调整,积极治疗原发病,加强观察,防止出现严重后果。结论通过正确的治疗和护理。甲亢性周期性麻痹可以得到很好的控制甚至痊愈。     

严重甲亢性周期性麻痹1例的护理

甲亢性周期性麻痹是一种自身免疫性疾病，发病机制尚不明了，可能与钾的细胞内转移或稀释有关，而过多的甲状腺激素促进Na^ 、K^ 泵的活性，可能引起K^ 的转移。血液中的含钾量降低出现骨骼肌瘫痪，少数严重者可发生呼吸肌麻痹。我科于2003年11月收治甲亢性周期性麻痹致呼吸肌麻痹患者1例，经补钾、抗甲亢、气管切开、呼吸机辅助呼吸等治疗，取得了满意的效果。现将护理体会介绍如下。