癌平口服液对晚期消化道肿瘤患者生存质量与镇痛作用观察

晚期消化道肿瘤患者往往体质较差 ,并存在明显的癌性疼痛 ,生活质量明显下降 ,常存在难以忍受的痛苦和沉重的心理负担。为提高患者生存质量 ,减轻癌性疼痛 ,我们从1997年 9月～ 2 0 0 1年 12月应用中药复方癌平口服液治疗晚期消化道肿瘤患者 2 3例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料共观察病例 2 3例 ,不同癌症的临床诊断标准分别依据《疾病临床诊断标准和疗效标准》(江苏科学技术出版社 ,1990 .5 6 )确立 ,均为已经病理学或细胞学确诊 ,或有可靠的肿瘤标记 ,结合临床确诊的伴有疼痛的癌症患者 ;无明显心肺功能障碍 ;治疗前 3月均未进行放…     

辨证施治加用静滴华蟾素治疗消化道晚期肿瘤1 2例

我科自去年以来对 12例失去手术治疗机会 ,且由于体质因素不能耐受化疗的消化道肿瘤患者 ,采用辨证施治加静滴华蟾素 ,取得了一定的疗效。1　资料与方法1.1　临床资料12例消化道肿瘤患者中 ,胃癌 6例 ,结肠癌 2例 ,食道癌 3例 ,直肠癌 1例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均 56岁。12例患者按Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ计分法 :6 0分 1例 ,50分 4例 ,4 0分 5例、30分 2例 ,有疼痛症状 8例 ,其中 3级疼痛3例 ,2级疼痛 4例 ,1级疼痛 1例 ,7例服用强痛定 ,1例服用非阿片类止痛剂。1.2　治疗方法所有病例均给予华蟾素 2 0ｍｌ/日 ,静滴 2 0ｄ ,同时根据患者临床表…     

平消胶囊对晚期消化道肿瘤患者生活质量的影响

晚期消化道肿瘤患者失去了手术切除的机会 ,正常饮食受到严重影响 ,造成营养不良、生活质量与机体免疫功能下降 ,并易发生癌性疼痛及恶病质。我科 2 0 0 1— 2 0 0 2年共收治6 0例晚期消化道肿瘤患者 ,将其随机分为平消胶囊合并化疗组与单纯化疗组进行疗效对比观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例均为经病理学、细胞学或影像学确诊的晚期消化道肿瘤患者 ,符合以下条件 :①重要脏器功能正常 ,符合治疗适应证 ;②KPS评分≥ 4 0分 ,估计生存期在 3个月以上 ;③停用放疗、化疗 1个月以上 ,疼痛与癌症有关。按患者住院先…     

疼痛护理在晚期癌病患者中的应用

目的:观察疼痛护理提高晚期癌病患者生活质量的临床效果。方法:选取晚期癌病患者67例,使用数字随机法将患者分为两组,对照组33例给予常规护理,观察组34例则在其基础上给予疼痛护理,测定两组患者护理前后生活质量评分的差异。结果:观察组患者护理过程中疼痛程度为I级9例、II级4例、III级3例、0级18例;对照组患者护理过程中疼痛程度为I级10例、II级13例、III级7例、0级3例;观察组患者护理中疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:疼痛护理能有效缓解晚期癌病患者的疼痛症状,提高患者生活质量。     

栀黄散外敷治疗消化道肿瘤癌性疼痛的临床观察

<正>1临床资料1.1纳入标准所有病例均符合国际抗癌联盟(UICC)的肿瘤诊断标准。经病理学和/或细胞学诊断,或影像学结合特异性肿瘤诊断标准为消化道恶性肿瘤伴疼痛的患者,且疼痛部位相对明确、固定,能合作评价疼痛内容。根据WHO批准的VRS法[1],将疼痛程度分为3级:I级(轻度疼痛睡眠不受疼痛影响)、Ⅱ级(中度疼痛睡眠已受影响)、Ⅲ级(重度疼痛不能忍受,伴面色苍白、肢冷、出汗)。     

斑蝥酸钠注射液治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床观察

目的:观察斑蝥酸钠注射液治疗晚期消化道恶性肿瘤,在控制瘤体、提高生存质量及缓解疼痛方面的临床疗效。方法:58例确诊为消化道恶性肿瘤晚期患者,采用斑蝥酸钠注射液静脉给药方法,0.5mg/d,连用10d。结果:瘤体总体控制率达60.34%。89.65%(52/58)的患者KPS评分提高,其中提高20分以上者达74.13%(43/58)。96.55%(56/58)的患者疼痛缓解,其中缓解l/2以上者达79.31%(46/58)。结论:斑蝥酸钠注射液在提高晚期消化道肿瘤患者的生存质量,缓解疼痛方面有较好的疗效。     

鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤33例

目的:观察鸦胆子油乳注射液对提高晚期消化道肿瘤化疗有效率及改善患者生存质量的影响.方法:选择2010年5月-2011年5月我院收治的66例晚期消化道肿瘤患者,随机分为治疗组33例,化疗的同时加用鸦胆子油乳注射液,对照组33例仅行化疗,观察疗效.结果:治疗组33例,CR 5例,PR 21例,SD 5例,PD 2例,总有效率(PR +CR)为78.79％;对照组33例,CR 2例,PR 16例,SD 12例,PD 3例,总有效率(PR +CR)为54.55％.治疗组中生活质量提高20例,稳定8例,降低5例,对照组生活质量提高10例,稳定12例,降低11例；生活质量提高+稳定率,治疗组为88.45％,对照组为66.67％.结论:鸦胆子油乳注射液治疗晚期消化道肿瘤具有协同化疗药物杀伤肿瘤细胞的作用,同时可提高机体免疫力,改善病人生活质量.     

局部注射顺铂加术后灌注治疗膀胱癌

我院于 1 991年 9月— 1 998年 9月对 3 0例膀胱癌患者手术时 ,予以局部注射顺铂后肿瘤切除加术后膀胱内灌注顺铂 ,预防肿瘤复发 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 3 0例患者中 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ;年龄 3 3～ 76岁 ,平均 5 9岁 ;膀胱肿瘤位于后壁 6例 ,侧壁 1 2例 ,膀胱三角区 5例 ,颈部 3例 ,顶部 2例 ,多部位 2例。肿瘤分期 :Ｔ1期 1 4例 ,Ｔ2 期 9例 ,Ｔ3期 7例 ;所有病例均经病理学检查证实为移行细胞癌 ,其中Ⅰ级 1 0例 ,Ⅱ级 1 4例 ,Ⅲ级 6例。1 2　治疗方法 :3 0例患者均行局部黏膜下注射顺铂加手术切除…     

宫颈癌术前新辅助化疗37例疗效观察

目的:探讨新辅助化疗(NACT)在宫颈癌治疗中的近期临床疗效及临床应用价值.方法:选择初治局部晚期宫颈癌37例,其中Ⅰ B2期3例,ⅡA期20例,ⅡB期14例;鳞癌33例,腺癌2例,腺鳞癌1例,神经内分泌癌1例.术前采用紫杉醇联合卡铂化疗1～3个疗程,观察近期疗效.结果:本研究新辅助化疗的近期总有效率(完全缓解与部分缓解之和)为56.76％;新辅助化疗后34例患者行手术治疗,手术切除率91.89％;术后手术病理分期降级者17例,术后病理证实淋巴结转移阳性者10例,宫旁浸润者4例.其中34例患者经1～3个疗程化疗后行宫颈癌根治术.3例ⅡB期行2个疗程化疗后因手术困难,给予同步放化疗,其中2例患者肿瘤稳定,1例肿瘤进展.所有患者阴道流血、排液及疼痛均有不同程度好转.结论:新辅助化疗对局部晚期宫颈癌能有效缩小病灶体积,提高手术切除率,并提高年轻患者的生活质量.     

中医辨证治疗与护理对胃癌晚期疼痛的效果观察

目的:探讨中医辨证施护在胃癌晚期疼痛护理中的临床效果。方法:选取84例晚期胃癌患者为受试对象,根据患者入院顺序随机分为对照组和观察组,每组42例。两组均予西医常规护理,观察组结合中医辨证护理;比较两组止痛效果及护理满意度。结果:护理后,两组3级疼痛均0例;0级、1级疼痛比率较同组护理前均增加(P0.05);2级疼痛比率中,观察组低于同组护理前(P0.05),而对照组低于同期护理前(P0.05)。护理后观察组1级疼痛比率高于同期对照组(P0.05)、而2级疼痛比率低于同期对照组(P0.01)。对照组总满意度为76.2%,观察组为97.7%,总满意度组间差异有统计学意义(P0.01)。对照组疼痛总有效率为80.9%,观察组为97.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证施护在胃癌晚期疼痛护理中具有个性化特点,止痛效果确切,护理满意度高。     

康莱特注射液结合中医辨证对晚期肺癌生存质量及免疫功能的影响

康莱特注射液是浙江康莱特药业有限公司生产的抗肿瘤中药制剂 ,临床主要用于肺癌及消化道肿瘤的治疗。我科近年来应用康莱特注射液治疗晚期肺癌取得了一定的疗效 ,现将观察结果报告如下。临床资料病例选择　 5 1例患者均为 1998～ 2 0 0 1年住院患者 ,全部病例均经病理或细胞学以及影像学明确诊断 ,诊断标准参照文献( 1) ,其中术后患者 17例 ,均出现复发或肺内转移及 (或 )其他脏器转移。临床分期为Ⅲ～Ⅳ期( 1) 。全部病例均为体质虚弱 ,不愿化疗或难以耐受化疗者 ,且估计生存期超过 3个月 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分( 2 ) ≥ 5 0分。将所选…     

温阳益气汤治疗晚期肺癌50例临床观察

我院肿瘤治疗中心自 1 996年 1 0月～ 2 0 0 0年1 2月 ,以自拟温阳益气汤为主 ,随症加味 ,治疗晚期肺癌 5 0例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组共 80例 ,均经胸部 X线、CT和纤维支气管镜检查诊断 ,并有 76例由细胞学或病理组织学证实。采用 ECOG标准分级 ,本组患者行为状态均属 、 级。按 1 989年国际抗癌联盟 (UICC)标准分期属于 b、 期原发性肺癌。我们采用分层随机抽样法分为治疗组 5 0例和对照组 3 0例。两组依次男3 2、1 8例 ,女 1 8、1 2例 ;年龄 42～ 85岁、3 8～ 72岁 ;中心型肺癌 3 3、2 2例 ,周围型肺癌 1 …     

原发性小肠恶性肿瘤24例临床分析

原发性小肠恶性肿瘤 (不包括十二指肠 )临床较为少见 ,我院 1995年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治 2 4例此类患者 ,均经手术和病理检查证实 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料本组 2 4例患者中 ,男 13例 ,女 11例 ;年龄 2 9～ 70岁 ,平均 5 6岁 ,4 0岁以上者 19例 ,占 79% ;病程 1d～ 4年。临床表现 :主要症状为腹痛 11例 ( 4 6 % )、下消化道出血 8例( 33% )、不全肠梗阻 5例 ( 2 1% )。常见体征 :贫血 15例( 6 3% )、体质量下降 9例 ( 38% )、腹部肿块 7例 ( 2 9% )。术前确诊为小肠肿瘤者 11例 ,诊断率为 4 6 %。其中行全消化道造影检查 …     

多发性骨髓瘤15例护理体会

多发性骨髓瘤 (MM)是浆细胞恶性增生所致的肿瘤性疾病 ,临床特点为骨骼疼痛、溶骨性骨质破坏、病理性骨折、贫血、肾功能损害、高钙血症、易感染等。近年来 ,发病率为增高趋势 ,笔者就 1998～ 2 0 0 0年收治 15例 MM患者的护理体会介绍如下。1　一般资料本组 15例患者 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄最大 76岁 ,最小 4 9岁 ,平均 5 6岁。根据骨骼受累程度 , 期患者 4例 , 期患者 8例 , 期患者 3例。2　护理体会2 .1　骨骼疼痛与病理性骨折 :本组 15例患者均有不同程度的骨骼疼痛 ,并随着病情进展而加剧 ,如果脊椎、锁骨、肋骨、骨盆或长骨突然发…     

中医情志护理对消化道肿瘤患者疼痛缓解 及情绪改善的影响

目的探讨中医情志护理对消化道肿瘤患者疼痛缓解及情绪改善的影响。方法选择2017年7月—2018年11月收治的消化道肿瘤患者70例,应用随机数字表法将所有患者分为2组,各35例。对照组进行常规护理,观察组在此基础上给予中医情志护理,对比2组患者疼痛评分及情绪改善情况。结果干预1周、2周、1个月,对照组疼痛评分比观察组高,差异有统计学意义(P 0. 05);干预前,2组SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P 0. 05);干预1个月,2组SAS、SDS评分均下降,且观察组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论中医情志护理应用于消化道肿瘤患者中能够降低疼痛,缓解负性情绪,促进疾病康复。     

静青在泌尿外科中的应用

静青为双氯芬酸钠栓 ,有较强的镇痛效果。2 0 0 1年 11月— 2 0 0 2年 6月用其治疗泌尿科疾病患者 72例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 72例 ,男 5 5例 ,女 17例 ;年龄 (3 6±8.5 )岁。72例中泌尿外科术后疼痛 2 2例 (Ａ组 ) ,肾输尿管绞痛 3 4例 (Ｂ组 ) ,前列腺及其放射痛 6例 (Ｃ组 ) ,膀胱痉挛10例 (Ｄ组 )。疼痛分度 :采用视觉模拟评分[1] (ＶｉｓｕａｌＡｎａ ｌｏｇｕｅＳｃｏｒｅＶＡＳ) ,0分为无痛 ,10分为不能忍受的剧痛。0～3分为轻度 ,疼痛能耐受 ,勿须用药 ;4～ 5分为中度 ,疼痛呻吟不安 ,不能耐受 ,…     

晚期肿瘤患者临终关怀的措施与价值

目的:分析临终关怀在晚期肿瘤患者中的应用价值。方法:选取杭州师范大学附属医院住院部晚期肿瘤患者60例,双盲法分为观察组(常规护理+临终关怀)和对照组(常规护理);比较两组两组生活质量问卷调查表(QLQ-30)、焦虑量表(SAS)分值及疼痛程度。结果:观察组QLQ-30分提高且高于对照组,SAS分值降低且低于对照组;观察组2级及以上疼痛率低于对照组;观察组家属护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:临终关怀用于晚期肿瘤患者中能缓解患者癌性疼痛和焦虑情绪,提高生活质量。     

镇痛酊剂外搽治疗癌性疼痛41例

癌性疼痛为晚期恶性肿瘤病人常见并发症之一 ,世界卫生组织 (WHO)根据资料分析推出 :70 %的癌症晚期患者可出现显著疼痛 ,而 5 0 %的儿童或成年癌症患者在接受抗癌治疗过程中经受过疼痛 ,并估计每年至少有 35 0万癌症患者遭受疼痛折磨。由于疼痛对癌症患者的生活质量影响很大 ,WHO已将控制疼痛列为第 3种抗癌手段。笔者应用镇痛酊剂外搽治疗癌性疼痛 41例 ,取得满意疗效 ,并与用氨酚待因片口服治疗的 34例作对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　疼痛分级标准　依据 WHO1967年编制的《疼痛治疗手册》进行分级。 0级 :无疼痛 ; 级 :轻…     

针刺治疗血栓闭塞性脉管炎40例小结

血栓闭塞性脉管炎是一种进行性缓慢的动静脉同时受累的全身性血管疾病 ,临床以肢体红肿、冷麻、疼痛甚至溃烂、坏死及受累动脉搏动减弱或消失为主要表现的证候。我们采用针刺治疗 40例 ,效果满意 ,报告如下。1　一般情况治疗患者 40例 ,男性 3 2例 ,女性 8例 ;2 0～2 9岁 1 0例 ,3 0～ 49岁 2 5例 ,5 0岁以上者 5例 ;临床分型 :局部缺血期患者 2 3例 ,营养障碍期患者 9例 ,闭塞坏死期患者 8例 ;3 2例发病于下肢 ,8例发病于上肢 ;病程最长 1 1年 ,最短 2年。2　治疗方法2 .1　取穴　上肢主穴 :大椎透身柱 ;耳针 :内分泌、手区敏感点 ;头针 :…     

肠外营养支持的安全性观察

20 0 0年 8月— 2 0 0 1年 2月我院对 88例患者施行肠外营养支持(TPN)配合其他治疗 ,效果满意 ,现将方法报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 88例患者年龄 1 9～ 80岁 (平均 51岁 ) ;其中 42例胰腺炎 ,2 2例外伤致内脏、消化道损伤 ,9例十二指肠瘘 ,8例胃体癌胃切除术后食管空肠吻合瘘 ,5例机械性肠梗阻 ,2例消化道严重感染 ;3例营养不良症、3例慢性阻塞性肺气肿加重期、2例膀胱癌术后、1例食管癌术后。1 2　营养的供给　能量为 1 0 4 .6～ 1 2 5 .5kJ/ (kg·d) ,采用葡萄糖、脂肪乳联合供给非蛋白热量 ,其中脂肪乳所供热量占0 %…