颅脑损伤继发性脑梗塞

颅脑损伤后继发性脑梗塞少见，我院１９８８年至１９９１年初收治脑外伤病人９４２例，８例出现外伤后继发性脑梗塞。一、临床资料男性３例，女性５例，年龄３７～７０岁。均由ＣＴ扫描发现。脑梗塞区远离损伤处５例（枕叶２例，基底节、颞顶、顶枕各１例）；梗塞灶邻近损...     

小儿轻微脑外伤致单纯性脑梗塞20例分析

近年来偶有关于小儿轻微脑外伤致单纯性脑梗塞的报道，其病因尚未明确。以儿内科治疗为主。现将近两年来收治的20例此类病例的治疗、可能的病因及预后情况报道如下：     

脑基底节区对称性低密度病变的CT诊断

目的：为提高CT对双侧脑基底节区对称性低密度病变的诊断水平。方法：我们对14例资料完整的病例进行回顾性分析。肝豆状核变性3例，脑炎、脑外伤、脑梗塞与维生素B1缺乏症各2例，霉变甘蔗中毒、一氧化碳中毒与甲醇中毒各二例。结果：CT表现为双侧脑基底节区对称性低密度，呈片状、椭圆形或扇形，可伴有其他部位的低密度区、脑萎缩、脑软化灶、儿童脑发育不全、脑梗塞。结论：强调诊断结合临床病史和其他检查的重要性。肝豆状核变性有肝肾的损害，维生素B1缺乏症用VitB1诊断性治疗有效，脑外伤、一氧化碳及霉变甘蔗中毒等均有明确的病史。一氧化碳中毒常伴脑白质脱髓鞘改变。苍白球黑质色素变性MR检查有特征性，呈短T2低信号。     

头颅外伤性脑梗塞的CT诊断（附13例报告）

头颅外伤性脑梗塞的ＣＴ诊断（附１３例报告）王亚非，李巧玉，蒋令，景成定，姚德惠，洪延宗，潘革，蒋素花脑血管病变所致脑梗塞常见，因四肢骨折、手术后等引起的血管栓塞性脑梗塞也屡见不鲜，但由于头颅外伤所致缺血性脑梗塞却少见。为提高对本病的认识，现报告１３例...     

GH水平变化对四肢骨折合并脑外伤患者骨折愈合的影响

目的：分析四肢骨折合并脑外伤患者GH水平的变化对骨折愈合的影响。方法：采用对比分析法对2010—04—2013—02收治的骨折患者进行资料分析，并按照骨折的程度将其分为对照组与观察组，其中观察组患者为四肢骨折合并脑外伤，对照组患者为单纯的骨折患者，对患者的血清GH水平以及各时间点的GH水平变化进行测定分析，从而对比两组对骨折愈合的影响效果。结果：以两周为测量界定，观察组患者GH水平相较于对照组升高比较明显，两组在不同时间点的GH水平具有差异性。结论：四肢骨折合并脑外伤能够使骨折愈合加速，其血清中存在的生长因子相较于单纯骨折者要多，且增加了骨折处的骨痂量，缩短了愈合时间，提高了治愈效果。     

脑外伤后并发脑梗死37例临床分析

<正>脑外伤后并发脑梗死的发生率虽较低,但它常是在脑外伤出现脑挫裂伤、脑内血肿的基础上发生,易于被忽视误诊,从而造成严重后果。随着对该病认识水平和重视程度的提高以及CT和MRI影象技术的广泛应用,脑外伤后     

糖尿病终末期肾病合并脑梗塞危险因素分析

目的：分析行血液透析（HD）的糖尿病肾病（DN）合并脑梗塞的危险因素。方法：检测19例HD的DN合并脑梗塞及同期22例DN非脑梗塞患者C-压赶蛋白（CRP）及临床指标，应用Logistic回归方法分析DN合并脑梗塞的危险因素。结果：HD的DN合并脑梗塞患者年龄、CRP明显高于非脑梗塞组，皮褶厚度、上臂围、血红蛋白、红细胞压积、血白蛋白显著低于非脑梗塞组，HD的DN患者贫血、低蛋白血症、冠心病与脑梗塞发病有关。结论：改善HD的DN患者营养状况、微炎症状态、纠正低蛋白血症、贫血、治疗冠心病等因素，可能减少HD的DN患者并发脑梗塞的可能。     

小儿外伤性基底节区腔隙性脑梗塞的CT与临床

目的：研究小儿外伤性基底节区腔隙性脑梗塞的临床与CT表现。探计其形成的机理、CT诊断价值及预后。方法：对10例有明确颅外伤史，临床上主要表现为偏瘫、癫痫等症状的小儿均作头颅CT平扫。结果：10制均为单发腔隙性脑梗塞，其中3例双侧基底节区有小钙化灶。结论：小儿外伤性基底节区腔隙性脑梗塞产生的机理可能是脑外伤引起脑血管痉挛性闭塞所致脑缺血性坏死。CT扫描对其诊断的确立和估计预后有重要价值。     

糖尿病合并急性脑梗塞87例临床分析

目的：探讨糖尿病合并脑梗塞患者的临床特点及其危险因素;方法：总结87例糖尿病合并脑梗死的临床资料,分析血糖及其它因素与脑梗塞转归的关系;结果：糖尿病高血糖合并脑梗塞的对预后不良,合并有高血压的患者,预后更差,死亡率高,治疗无效及死亡的患者,均为血糖较高,合并高血压的患者;结论：由于高血糖影响糖尿病合并脑梗塞的转归,控制血糖,可以减少糖尿病合并脑梗塞的并发症发生,减少死亡率。     

颞肌下减压术切口改进在治疗重型脑外伤中的应用

颞肌下减压术切口改进在治疗重型脑外伤中的应用赵东刚李伯彦陈洁民陈少军闫俊杨春林张平笔者自１９９２年始将常规颞肌下减压切口加以改进，共治疗重型脑外伤合并颅内高压患者２１例，既保持了该术式简便易行的基本方式，又克服了传统方法的不足之处，获得满意效果．临床...     

30例急性外伤性脑梗死临床分析

外伤性脑梗死较少见。随着头颅CT、MRI等神经影像学检查技术的普遍应用和颅脑疾病诊断水平的不断提高，临床上发现越来越多的脑外伤后合并脑梗死的患者。梗死的出现加重了原来脑损伤的病情，对其治疗及转归产生了一定程度的影响。笔者自2003年1月至2005年6月共收治经CT证实的外伤性脑梗死患者30例，经过治疗取得了较好的治疗效果。现报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断(附130例分析)

目的　为提高对新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxicischemicencephalopathy)的认识 ,我们总结了 13 0例新生儿HIE的CT资料 ,结合临床诊断和文献做一回顾性研究。方法　 13 0例经CT和临床诊断的HIE的新生儿 ,全部平扫。结果　HIE表现可为正常 ,累及 1～ 4个脑叶 ,常累及额叶 ;可合并各种类型脑损伤性颅内出血 ;可合并脑梗塞。结论　HIE中缺氧缺血互为因果 ;临床症状和CT表现有差异 ;中度和重度者较容易合并颅内出血 ,对旁矢区损伤CT和B超不能做出诊断     

高压氧合并活脑灵治疗脑梗塞的疗效观察

高压氧合并活脑灵治疗脑梗塞的疗效观察张东清脑梗塞是临床常见病之一，病残率很高，严重危害患者的健康，因而其治疗问题一直受到关注。作者采用高压氧合并活脑灵治疗脑梗塞７０例，并与单纯药物治疗者３０例比较，现将结果报道如下。一、临床资料１．一般资料：全部患者...     

脑白质疏松与脑梗塞和脑萎缩之间关系的探讨

目的：探讨脑白质疏松，脑梗塞与脑萎缩合并或独立发生的规律，原因和临床意义，材料与方法：对２５６例头颅ＣＴ显示三合并或单独存在的住院病人进行回顾性分析，同时找出脑白质疏松和脑萎缩发现率与年龄增长的关系。结果：在脑白质疏松，脑梗塞与脑萎缩中，一病与二病合并率分别为８９．６％，６５．８％和６１．６％，脑白质疏松与脑萎缩合并出现时，轻，中，重程度同步的占５３．２％二的发现率与年龄增长呈高度正相关，γ值     

高压氧合并蝮蛇抗栓酶治疗脑外伤后神经功能障碍的疗效

高压氧合并蝮蛇抗栓酶治疗脑外伤后神经功能障碍的疗效杨树栋，高序海，李延厚，周海维，许文兵我们采用高压氧合并蝮蛇抗栓酶，治疗４５例脑外伤后引起的各种神经功能障碍，取得了显著疗效，治愈率为６２．２％，总有效率达９７．８％。现报告如下。一、临床资料４５例病...     

颅底骨折后致命性口鼻大出血的诊治

脑外伤常合并脑血管损伤，造成颅内、外出血性或缺血性损害，称之为外伤性颅脑血管损伤。特别是颅底骨折合并颅底血管损伤，可造成致命性的口鼻大出血，是颅脑损伤的严重并发症之一。笔者分析1996年10月以来11例患者的临床资料，报告如下。     

脑血管损伤66例

头部外伤的同时可以造成各种类型的脑血管损伤，随着全脑血管造影的开展和人们认识的提高，越来越多的外伤性血管损伤得到及时的诊断和正确的治疗，但是不同水平的医院对此病的认识程度也不一致，如果不能及时诊断往往延误治疗。我院于2001—2004年共收治脑外伤性头皮动静脉瘘2例，硬脑膜动静脉瘘7例，外伤性颈内动脉海绵窦瘘32例，外伤性脑血管闭塞20例，创伤性动脉瘤5例。报告如下。     

重症肝炎合并脑卒中CT表现（附五例报告）

本文报道了５例重症肝炎合并脑卒中的ＣＴ表现。经ＣＴ扫描证实为脑内血肿伴蛛网膜下腔积血１例，缺血性脑梗塞和出血性脑梗塞各２。并对其发病机制进行了探讨，认为与重症肝炎有一定关系。     

脑外伤对中青年股骨干骨折骨愈合时间与骨痂形态的影响

目的探讨脑外伤对中青年单纯股骨干骨折患者采用髓内钉固定术后骨痂生长情况的影响。方法回顾性分析74例中青年股骨干骨折愈合情况,其中合并脑外伤20例,无脑外伤54例,所有患者均采用闭合复位股骨交锁髓内钉内固定术治疗,分析脑外伤程度、脑外伤类型和性别对骨痂桥接时间(BCF)和终末期骨痂平均厚度(MCT)的影响。结果脑外伤组的BCF和MCT与无脑外伤组比较,差异有统计学意义(P<0.01),但脑外伤类型和性别在BCF和MCT的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑外伤与骨折加速成骨有明显相关性,但脑外伤严重程度、脑外伤类型与性别差异不能作为脑外伤后骨折加速愈合的预测因素。     

小儿外伤性脑血管闭塞(附10例报告)

目的：研究小儿外伤性脑血管闭塞的临床与ＣＴ表现。探讨其形成的机理及ＣＴ诊断价值。方法：对１０例有明确颅外伤及伤后肢体偏瘫等体征的幼儿进行了ＣＴ扫描观察并记录。结果：２例正常，１例大面积脑梗塞、７例腔隙性脑梗塞（１例于丘脑、６例于内囊）。结论：外伤性腔隙性脑梗塞在幼儿中常见，而且大部分病变都发生在内囊（６∶１）。其产生的机理可能是脑外伤引起脑血管痉挛性闭塞所致脑缺血性坏死。ＣＴ扫描对其诊断的确立具有重要价值