锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节周围无丰厚的软组织保护,在直接暴力下容易造成肩锁关节脱位,约占所有关节脱位中的4%~8%,常伴有肩锁、喙锁韧带断裂及关节软骨的损伤。尽管治疗肩锁关节脱位的方法很多,但大多数效果不能令人满意。我们从2000年5月至2004年12月对21例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者应用锁骨     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法我院自1998年1月至2010年6月共收治T0ssyⅢ型肩锁关节脱位患者36例,采用锁骨钩钢板内固定治疗。结果36患者经6个月至8年随访,平均3年6A-SI,按Karlsson标准评定：A级34例（94．44％）B级2例（5．56％）。结论应用锁骨钩钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位具有操作简便,固定可靠,关节活动早,临床效果良好等优点。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例分析

肩锁关节脱位在临床上并不少见，以前临床采用手法复位后保守治疗或切开复位克氏针、螺钉内固定的方法，或多或少的出现创伤性关节炎、肩关节活动受限等后遗症，给患者带来不便。作者2004年1月～2006年6月对32例肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板内固定治疗，取得了满意的疗效。现报告如下。[第一段]     

锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法：12例NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折或TossⅡ型肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板进行内固定。对肩锁关节脱位者同时修补韧带。术后平均随访1年。结果：优9例。良3例。优良率为100％。结论：锁骨钩钢板符合锁骨的“S”形结构，肩峰下关节外安置，不干扰肩锁关节的正常生理结构。操作简单，固定可靠，术后活动早，并发症少。是治疗锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位的理想内固定材料。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位59例临床疗效分析

59例肩锁关节脱位患者行锁骨钩钢板治疗。结果跟踪随访时间为8～12(平均10)个月,所有患者均无钢板螺钉松动断裂,未发生感染;优53例,良5例,差1例。优良率为98%;无出现再脱位,肩关节功能恢复较好。采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,手术方法操作简单,可早期行功能康复锻炼,且并发症少,使机制功能尽快恢复,提高了治疗效果,缩短了住院时间,减轻了患者的痛苦及生活负担。具有较好的临床应用价值,为临床治疗提供了有效的治疗方案,在临床上值得推广。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例分析

肩锁关节脱位在临床上并不少见,以前临床采用手法复位后保守治疗或切开复位克氏针、螺钉内固定的方法,或多或少的出现创伤性关节炎、肩关节活动受限等后遗症,给患者带来不便.作者2004年1月～2006年6月对32例肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,取得了满意的疗效.现报告如下.……     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位23例临床分析

作者于2002年8月～2004年2月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位23例,效果良好.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组23例,男15例,女8例;年龄19～62岁;右侧14例、左侧9例,其中锁骨外侧端骨折伴肩锁关节脱位2例,均为新鲜脱位;手术均在伤后1周内进行.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2002年12月至2007年10月,采用锁骨钩钢板及韧带修补术治疗36例肩锁关节脱位（Tossy Ⅲ型）患者。结果 33例获得遍访,除1例患者术后出现再次脱位,其余患者未见肩锁关节半脱位,钢板松动断裂现象。肩关节功能恢复良如,按Lazzcano评定标准,优良率为93.9％。结论 运用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效肯定,有利于肩关节早期功能锻炼,是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位较好的手术方法。     

钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的：观察应用锁骨钩钢板内固定治疗Neer型锁骨远端骨折及Tossy型肩锁关节脱位的疗效。方法：对太原市第七人民医院近5年来符合条件的22例患者采用仿AO锁骨钩钢板内固定治疗,锁骨钩钢板钩部插入肩锁关节后方的肩峰下,不常规修复喙锁韧带,术后悬吊上肢4周,早期进行肩部功能锻炼。结果：平均随访16个月,采用Lazzcano功能评定标准评分,疗效优18例,良4例。综合评价为优良。结论：锁骨钩钢板具有符合局部解剖结构、操作简便、固定确实、手术创伤小等优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨外侧骨折及肩锁关节脱位80例

目前对锁骨外侧端粉碎性骨折及肩锁关节Ⅲ度以上脱位的治疗方法很多 ,但学术上仍有不同观点。作者总结回顾从１９９８年～２００１年我院开展使用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨外侧端粉碎性骨折与肩锁关节脱位病人８０例 ,收到较好的治疗效果 ,现就其结果报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男性５９例 ,女性２１例 ,年龄１７～７５岁 ,平均年龄３１．５岁 ;其中１７～４０岁７１例 ,４１～７５岁９例 ;交通事故伤６４例 ,建筑工地坠落伤１６例 ;左肩４１例 ,右肩３９例。外侧端粉碎骨折４７例 ,粉碎性骨折合并肩锁关节部撕裂脱位２１例 ,单…     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床康复护理

[目的]探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼方法。[方法]应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位27例,术后在常规护理的基础上早期指导功能锻炼。[结果]27例均获随访,随访时间7个月～18个月,平均11个月。按照Lazzcano评价标准:优22例,良5例。[结论]锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有固定确切、操作简单、安全可靠、不损伤关节面等优点,同时早期功能锻炼最大限度地减少了并发症。     

两种不同锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位中的体会

目的　探讨aap锁骨钩钢板和linkwolter钢板治疗肩锁关节脱位中创伤、时间、疗效。方法　将48 例TossyIII型和部分TossyⅡ型肩锁关节脱位,随机分为aap组和wolter组,比较和分析两组切口长度、出血量、 手术时间、疗效、内固定拆除后再脱位。结果　aap组伤口长度(6.5±0.8)cm比wolter组(9.8±1.4)cm短,出血 量48.45ml±8.65ml较wolter组(80.14±14.05)ml少,手术时间22.33min±6.28min较wolter组39.32min± 6.64min短。按Karlsson标准评分,aap组优18例,良6例,差0例。Wolter组优15例,良8例,差1例。内固定拆 除后两组都无再脱位。结论　aap锁骨钩钢板和linkwolter钢板治疗肩锁关节脱位疗效相似,aap锁骨钩钢板相对 损伤较小、操作更简便快捷。     

锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折中的应用

目的探讨锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效和可能发生的并发症。方法对2007年2月~2012年2月收治的50例新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和12例新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折患者进行切开复位锁骨钩钢板内固定手术治疗,术中常规修复断裂的喙锁韧带。结果术后随访12~36个月,平均15个月,术后X线片复查,12例骨折患者全部骨性愈合,50例肩锁关节脱位患者未出现再脱位。术后功能优54例,良5例,差3例,优良率95.16%。结论采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨运端骨折固定确切,可早期行肩关节功能锻炼,术中应常规修复喙锁韧带及肩锁韧带,可获得满意的临床疗效。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼

目的：总结锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼方法.方法：收集我院2007年3月～2009年3月行锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的患者20例,分析术后护理及功能锻炼的方法.结果：所有患者均得到了良好的治疗和护理,患者肩关节在术后15 d活动度得到明显改善,平均屈曲90.,平均外展90.,术后X线示复位率达100％;内固定取出后未见再脱位病例,关节功能基本恢复正常水平,患者对关节外观及功能恢复满意.结论：锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位配合正确详尽的护理和适当的早期功能锻炼可得到满意的疗效.     

缝合喙锁韧带在锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位中的作用

目的 比较锁骨钩钢板固定后缝合喙锁韧带和不缝合喙锁韧带两种方法治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法 应用锁骨钩钢板固定并缝合喙锁韧带治疗肩锁关节脱位23例，锁骨钩钢板固定后不缝合喙锁韧带治疗肩锁关节脱位24例。随访18～62个月，平均37个月。比较两组在治疗效果、手术时间及手术失血量方面的差异。结果 42例获随访，按Karlsson疗效标准，韧带缝合组优18例（81．8％），可4例（18．2％）。韧带不缝合组优16例（80．0％），可4例（20．0％）。两组疗效差异无显著性。但是韧带缝合组在手术时间、手术失血量方面均较不缝合组多。结论 在锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位手术中喙锁韧带的缝合不是必需的。     

关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效对比

目的比较关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取110例完全性肩锁关节脱位的患者随机分成两组,治疗组(n=55)采用关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗,对照组(n=55)采用锁骨钩钢板固定。比较两组患者的疗效、手术指标及喙锁间距。结果治疗组美国肩肘外科医师协会评分(ASES)和优良率明显高于对照组,固定对照组钢板取出后肩关节功能明显优于钢板取出前(P 0.05)。治疗组休息、活动时疼痛明显轻于对照组(P 0.05)。对照组疼痛主要集中在活动时,在钢板取出后疼痛明显减轻。治疗组手术时间、平均住院时间和末次随访时喙锁间距明显较对照组短,手术出血量明显较对照组少(均P 0.05)。两组患者并发症比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论与锁骨钩钢板固定相比,关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有创伤小、疼痛轻和功能恢复快的优势。     

AO／ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位术后的早期功能训练

目的：评估术后早期功能训练对AO／ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。 方法：18例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者采用AO／ASIF锁骨钩钢板联合术后早期功能训练；对照组16例仅采用常规的AO／ASIF锁骨钩钢板手术治疗。分别于术后14d和术后半年对患者的疗效进行评定。结果：术后14d，早期行功能训练患者疗效明显优于单纯手术患者．患肩活动范围的改善程度也明显优于单纯手术患者：术后半年．虽然两组疗效差异无显著性意义，但早期行功能训练患者患肩外展上举范围仍较单纯手术患者有明显的改善。结论：AO／ASIF锁骨钩钢板术后早期功能训练是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法．患者症状缓解更快。     

RockwoodIII型肩锁关节脱位的治疗效果比较

目的对比两种不同方法对RockwoodIII型肩锁关节脱位的治疗效果，寻找最佳的治疗方法。方法将徐州医学院附属医院骨科2011年3月至2013年3月收治的96例RockwoodIII型肩锁关节脱位患者随机分为两组，每组48例，A组患者采用锁骨钩钢板固定，B组患者采用保守治疗。对所有患者进行12～36个月的随访，对其肩关节功能进行评定并进行比较。结果96例患者均获得随访，将随访资料进行整理得出手术治疗有效率（62．5％）高于保守治疗（58．3％），差异具有统计学意义。结论RockwoodIII型肩锁关节脱位应首选手术治疗，锁骨钩干板固定对其治疗效果较好。