精索静脉曲张对睾丸体积、硬度的影响

为研究精索静脉曲张对睾丸体积,硬度的影响,对68例不育症伴有精索静脉曲张患者及15例精液正常有精索静脉曲张的患者和32例无精索静脉曲张已婚已育男子的睾丸体积、硬度进行测量分析,结果,不育症精索静脉曲张组睾丸体积明显减少,与对照组有非常显著差异（P＜0．01）。睾丸质地变软19例,28％,认为,精索静脉曲张可导致睾丸体积减小,部分患者睾丸质地变软,是与精静脉曲张患者生育力低下有关。     

高频超声在男性不育症精索静脉曲张的应用研究

目的：探讨高频超声在诊断男性不育症精索静脉曲张中的应用价值。方法：对51例男性不育症精索静脉曲张患者进行高频超声检查。结果：精索静脉曲张可引起双侧睾丸体积变小、回声减弱,部分并伴有睾丸微石症。结论：高频超声是诊断男性不育症精索静脉曲张患者的首选方法。     

高频超声测定不育症患者精索静脉曲张与生育力相关性探讨

目的:探讨高频超声测定不育症患者精索静脉曲张(VC)与生育力的相关性。方法:检测32例正常人及116例不育症患者的精索静脉及睾丸,记录精索静脉在平静呼吸时最大内径(DR)及Valsalva试验时的最大内径(DV),测量并计算睾丸体积。每位受检者取精液送检,重点观察精子密度和活动率。结果:各VC组左侧睾丸体积均小于对照组(P<0.01),精索静脉曲张Ⅲ级组右侧睾丸体积小于对照组(P<0.05)。各VC组精子密度低于对照组(P<0.05,P<0.01),精子活动率低于对照组(P<0.01),各VC组之间两两比较精子活动率差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声测定不育症患者精索静脉曲张管径及睾丸,结合精液化验可以估价精索静脉曲张患者生育力损害的程度。     

精索静脉曲张引起男性不育机制的研究进展

精索静脉曲张可致男性不育,且是不育的重要因素之一。近年来有许多致力于精索静脉曲张所致不育症发病机制的研究,认为精索静脉曲张可能会影响睾丸、附睾及精子的结构与功能。本文分别从精索静脉曲张对睾丸、附睾及精子的影响角度来综述精索静脉曲张引起男性不育的可能机制,以期为精索静脉曲张引起男性不育的临床诊治提供理论依据。     

精索静脉曲张不育症睾丸的糖原浸润（超微结构观察）

目的 探讨精索静脉曲张不育症的发生机理。方法 ２１例患者睾丸活检组织进行了电镜观察。结果 睾丸生精障碍以中晚期最著，支持细胞常有不同程度的糖原浸润，严重者形成糖原池。支持细胞有时水肿，崩溃，并可见再生现象。结论 鉴于支持细胞在睾丸组织碳水化合物代谢中的重要作用，其糖原浸润反映有碳水化合物代谢障碍存在，后者可能是不育症发生的关键环节。     

中西医结合治疗精索静脉曲张性不育症98例

中西医结合治疗精索静脉曲张性不育症９８例李诤，张肇峰（附属医院２５００１１）关键词不育症；精索静脉曲张；中药；手术精索静脉曲张被公认为引起男性不育的重要原因，虽手术治疗可改善其生育力，但未达到满意效果。为探讨术后应用中药活血生精的意义，我院自１９８８...     

20例睾丸活检的分析

我科采用改进的直接钳穿睾丸活体组织的方法行20例不育症睾丸活检,除用1％普鲁卡因局部麻醉外,另加精索封闭麻醉,可明显减轻患者术时的胀痛感。 20例不育症(无精及少精症)患者,经睾丸活检切片后病理学分析,发现70％患者     

72例精索静脉曲张伴男性不育症治疗体会

临床实践表明,手术治疗精索静脉曲张可阻止受累睾丸的进一步损害,大多数患者可改善生精功能。为了进一步了解精索静脉曲张对男性患者精液成分和不育情况的影响,笔者对我院近5年来诊治的72例男性不育症伴精索静脉曲张患者进行跟踪随访,现在总结如下。     

精索静脉曲张患者的减数分裂分析

目的：探讨造成精索静脉曲张患者的生育力减弱的机理。方法：对５４例精索静脉曲张患者的睾丸作活检减数分裂分析,对其２９例同时作精液标本的减数分裂分析。结果：５４例患者睾丸活检减数分裂分析阻滞在粗线期４５例,单价体６例,多价体２例,正常减数分裂１例。其中２９例患者睾丸活检、精液标本减数分裂分析阻滞在粗线期２８例,单价体１例,两者结果一致。结论：精索静脉曲线患者的生育力减弱大多受染色体不育效应的影响。     

精索静脉曲张影响生育吗

精索是指阴囊上方与睾丸相连呈条索状的部分。精索内包有供给睾丸血液的动、静脉及输精管、神经等。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的迂曲扩张。精索静脉曲张症在男性青壮年中的发病率约为15%,多发生在左侧,发生在右侧或双侧的占少数。患有精索静脉曲张的病人中,一部分可以没有症状也不影响生育。另一些人常常会感到阴囊有下坠不适及钝性隐痛,站立行走时症状显著,卧床休息后可缓解。有的严重影响生育功能。通过统计发现,在精索静脉曲张的病人中,不育症的发病率明显高于一般男性人群。在男性不育症病人中有约30%～40%具有精索静脉曲张,可…     

120例不育症睾丸活检的临床病理分析

本文对１２０例临床无精症和少精症不育症患者的睾丸活检资料进行了分析。描述了睾丸型不育症各类病变的主要特征；提出了睾丸型不育症的组织学诊断标准；讨论了睾丸组织活检在男性不育症临床诊断和治疗中的意义及价值。     

实验性青春期大鼠精索静脉曲张对睾丸的影响

青春期大鼠左肾静脉部份结扎，建立青春期精索静脉曲张动物模型，对双侧精索静脉曲张的程度、睾丸的形态学变化进行研究。结果表明，单侧青春期大鼠精索静脉曲张引起双侧睾丸的损害，病变以精索静脉曲张侧为重；青春期精索静脉曲张对睾丸的损害呈进行性加重。     

38例精索静脉曲张致男性不育回顾

精索静脉曲张是蔓状静脉丛的扩张,精索静脉瓣膜功能不全,静脉血液反流引起的疾病.发病率10%~20%,多数影响左侧睾丸,也可双侧睾丸受累.该病是男性不育症的常见原因之一,手术的原则是阻断静脉血反流至静脉丛.我科自2003年3月至2007年4月对38例患者行精索内静脉高位结扎术,通过对术前术后精液常规分析,探讨精索静脉曲张对男性不育的影响.     

实验性精索静脉曲张睾丸生精功能障碍的研究

为探讨精索静脉曲张睾丸生精功能暨不育症的发生机制,采用家兔复制精索静脉曲张动物模型,观察睾丸组织LPO、cAMP的质量摩尔浓度、精液量和精子密度的变化及其相互关系。发现精索静脉曲张组(VCG)左右睾丸组织LPO质量摩尔浓度均显著高于模拟手术对照组(SOG);VCG双侧cAMP质量摩尔浓度均显著低于SOG;VCG精子密度明显低于SOG(P<0.01)。而且睾丸组织LPO与cAMP呈明显负相关,cAMP与精子密度呈正相关。结果提示:精索静脉曲张时睾丸组织的脂质过氧化损伤导致细胞内cAMP低下,影响正常代谢,以及高水平LPO直接损伤睾丸生殖细胞致使睾丸生精功能减弱。     

经脐孔腹膜外入路与经腹腔入路腹腔镜下精索静脉高位结扎术短期疗效及并发症的比较

<正>精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛因各种原因引起回流不畅或静脉瓣不全导致静脉回流,使局部静脉异常扩张、伸长和迂曲,阴囊内形成血管性团块。作为男性常见病,其发病率约10%~15%,多见于20~30岁的青壮年,临床以左侧多见,但双侧者达10%,单纯右侧极少见~([1])。精索静脉曲张合并不育症较多,近40%的不育男性有精索静脉曲张,且由于两侧睾丸静脉间有丰富的吻合支,左侧精索静脉曲张可引起右侧睾丸温度升高,左侧精索静脉内     

仿制Tru-Cut针睾丸穿刺活检的临床应用——附20例报告

睾丸活检是判断睾丸功能的一种重要方法，通过对睾丸组织的病理学检查可以对睾丸精子发生情况看出一个客观而又直接的定性和定量判断。自1986年来我们用自制的Tru-Cut穿刺活检针对20例精索静脉曲张手术患者进行了睾丸穿刺活检术，效果满意，兹报告如下。     

经腹膜后集束结扎精索血管术治疗精索静脉曲张52例临床分析

目的:探索经腹膜后集束结扎精索血管术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:采用自腹股沟韧带中点上方2cm处向外上方做长约4cm平行于腹股沟韧带的切口经腹膜后结扎曲张的精索静脉,治疗原发性精索静脉曲张患者52例。对临床资料进行回顾性分析。结果:52例患者中,出院时患者阴囊索静脉曲张团基本消失,Vasalva试验阴性,均无精索肿痛、附睾炎、睾丸萎缩及精索静脉曲张。阴囊彩超示双侧睾丸血供好。有10例不育症患者,在术6个月复查精液常规,精子数及活动率明显改善。术后1年内发生左侧睾丸鞘膜积液4例,占随访人数的7.7%。获1年～5年随访,均无复发,末见睾丸、附睾萎缩。结论:该术式操作简单,疗效确定,安全易掌握,复发率低,适合在基层医院开展,值得在临床上推广应用。     

精索内静脉-腹壁下静脉吻合术治疗精索静脉曲张(附8例报告)

精索静脉曲张是青年男子常见疾病,是不育症病因之一。治疗方法,一般采用精索内静脉高位结扎,近年来开展了精索内静脉的分流或转流术及精索内静脉栓塞术。我院1986年采用精索内静脉一腹壁下静脉转流术治疗8例精索静脉曲张,术后进行随访,并分别做了术前术后的精液检查对照,现将临床观察情况总结报告如下。临床资料本组共8例,其中未婚7例为体检时发现,年龄24～25岁;婚后8年不育1例,年龄34岁。精索静脉曲张左侧7例,双侧1例;中度5例,重度3例;睾丸坠胀5例,疼痛3例,阴囊变形3例。     

阴囊内结石20例超声表现分析

目的 探讨阴囊内结石的超声特点及形成原因。方法 对应用高频线阵探头（7．5—10．0MHz）检出阴囊内结石患者共20例的超声特点进行分析。结果 本组阴囊结石病例以见左侧多，左侧13例，右侧6例，双侧1例；单发与多发性各10例；4例有轻微不适感；合并睾丸鞘膜腔积液10例；合并静脉曲张者12例（Ⅰ度10例，Ⅱ度和Ⅲ度各1例）；合并睾丸一附睾炎3例；附睾囊肿、睾丸囊肿、睾丸网扩张各1例；其中1例同时合并双侧睾丸鞘膜腔积液及左侧Ⅲ度精索静脉曲张、双侧精索静脉多发性静脉结石。结论 阴囊内结石的形成可能与睾丸鞘膜腔积液、精索静脉曲张等有关，阴囊内结石声影的出现与探头的检查频率有关，超声为阴囊结石诊断的首选手段。     

精索静脉曲张引起男性不育症的治疗

精索静脉曲张多见于青壮年。它约99％发生于左侧,在不育症人群占15～20％,是男性不育症的原因之一。我院自1990年至1996年共收治精索静脉曲张并发不育症28例,取得了良好的治疗效果,报告如下。