酒精中毒性小脑变性(附38例报告)

报告38例酒精中毒性小脑变性，占同期小脑变性疾病的21％，均有长期饮酒史，主要表现为躯干及下肢共济失调。伴发周围神经病7例，陪拉格病3例。脑CT显示36例有小脑萎缩，以小脑蚓部萎缩为主，25例有大脑萎缩。其诊断根据长期饮酒史、小脑受损的表现及脑CT有小脑萎缩的改变。主要应与遗传性小脑型共济失调相鉴别。     

小脑囊性肿瘤的CT诊断（附38例分析）

小脑囊性肿瘤的ＣＴ诊断（附３８例分析）广西北海市人民医院放射科方华盛为提高小脑囊性肿瘤ＣＴ诊断的正确性，对经手术病理证实小脑囊性肿瘤３８例进行分析，结果各类肿瘤的一般ＣＴ表现，认为以下几点有鉴别诊断价值：（１）星形细胞瘤和转移瘤的发病年龄几乎无重叠；...     

副癌性小脑变性三例报告

副癌性小脑变性是一种少见的神经系统副肿瘤综合征,临床容易误诊,易延误肿瘤的诊断而错过最佳治疗时期.现将本院收治的3例副癌性小脑变性报告如下.     

亚急性脊髓联合变性临床分析（附3例报告）

我科自１９９６年至１９９８年收治３例亚急性脊髓联合变性（ＳＣＤ）病人,其病因及临床表现各有不同,现报道并分析如下：１　病例介绍［例１］男,６５岁,因四肢麻木３年,走路不稳半年,不能站立１５天入院。患者３年前自觉四肢末稍麻木感和烧灼感。半年前行走不稳,步基增宽,经常穿鞋上床却不知觉,近半月不能站立,下肢深感觉缺失（踏空感）有悬空感,排尿费力,下半身发凉无汗。既往胃大部切除术２０年,平时经常腹泻。查体：神清贫血貌,心、肺、腹无异常,颅神经无异常,双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌张力增高,双下肢肌力Ⅳ…     

实验性汞中毒小脑变性的病理观察

目的: 探讨氯化甲基汞(MMC)中毒大鼠小脑变性的病理改变及机制.方法:本研究在大鼠服用MMC 4 mg/(kg·d)所致的亚急性汞中毒模型上,分别在服用MMC后第11、15、18和21天断头,采用组织和免疫病理技术动态观察小脑的病理演变,并采用TUNEL染色观察细胞凋亡改变,同时在电镜下观察了超微结构改变.结果:在服用MMC第18天,TUNEL染色显示小脑颗粒细胞有散在的凋亡细胞,主要位于脑回深部近白质区的颗粒层.第21天,凋亡细胞明显增加,颗粒细胞减少.MRF-1染色可见大量的小胶质细胞反应,GFAP示胶质细胞增生明显,而Purkinje细胞则保留完整.服用MMC第18天的超微结构观察表明,细胞核皱缩,体积缩小,形态不规则,电子密度增高,可见密集深染的染色质,部分细胞核破碎,呈现为均一深染的泪珠状染色质,符合凋亡改变.结论:本研究结果表明汞中毒的小脑变性的病理机制为细胞凋亡,其病理变化符合人类汞中毒表现.     

副癌性小脑变性一例

1　临床资料患者女 ,4 0岁。患者起床时发现站立不稳 ,身体向左右摇晃 ,行走如酒醉状 ,说话含糊不清、较慢、音调高低不一 ,伴轻度视物旋转、恶心。症状进行性加重 ,10天后 ,坐位时也出现躯体摇晃 ,并有双上肢颤动 ,持物时明显 ,双手动作缓慢、笨拙 ,不能完成解纽扣等精细动作。 2 0天后 ,患者因完全不能坐立、需卧床、头晕明显和进食困难 ,来院诊治。患者一年前有乳腺癌根治手术及化疗史。患者血压 17/ 10ｋＰａ ,左乳房缺如 ,左胸有一长约 2 5ｃｍ纵行手术瘢痕 ,神清 ,说话含糊 ,双眼混合性眼震 (以垂直眼震为主 ) ,四肢肌力Ｖ级 ,肌张力…     

二氯乙烷中毒性小脑损害一例报告

1 临床资料 患者,女,23岁,油漆工。接触二氯乙烷溶剂约5h/d,连续18d后,自觉头昏,无力,心慌约1h后出现意识丧失,四肢抽搐,口吐白沫,伴二便失禁。当地医院诊断为急性二氯乙烷中毒、癫痫大发作。行气管切开,经脱水、抗感染等处理,病后第9d,自主呼吸恢复,神志渐清。继之出现四肢、颈部持续肌阵挛,不能行走。口齿不清,情绪激动时加剧。经抗癫痫治疗及应用脑细胞活性药物,     

急性小脑共济失调（附三例报告）

急性小脑共济失调(Acute cerebellar ataxia，ACA)又称为急性小脑综合征(Acute cerebellar syudrome)，以起病较急，常有发热、呕吐、步行障碍、意向震颤和语言障碍为其特征。我们近年收治3例，现报告如下。     

橄榄体桥脑小脑变性1例

<正> 橄榄体桥脑、小脑变性是遗传性共济失调(小脑型)中的一种类型,属常染色体显性遗传,此病临床较少见。由于CT的引进,肌电图的运用,故在临床诊断上提供了有力的依据。现报告如下。1 临床资料 患男,48岁,2001年3月8日以“发作性眩晕10余年,进行性双下肢无力伴眼震5年多”来我院就诊。查体:神清、合作,计算力、记忆力均有下降,定向力正常。双眼垂直性眼震,Ⅸ、Ⅹ颅神经反射减弱,口角流涎,苦笑面容,颈阻+,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级;四肢肌张力增高,双上肢腱     

酒精性小脑变性34例临床分析

酒精性小脑变性(Meoholic cerebelhr degeneration,ACD)作为小脑变性疾病的重要原因,国内报道较少,自2000年1月至2007年12月以来我科诊治了34例酒精性小脑变性,现总结如下.     

卵巢癌病发小脑变性误诊1例分析

女,45岁。因头晕2个月、加重伴走路不稳1月余就诊。患者为亚急性起病,2个月前无明显诱因出现头晕,伴视物旋转,持续数分钟左右,靠墙休息后好转,后头晕发作逐渐加重,持续时间加长,坐起时头晕加重,近1个月出现走路不稳,右侧肢体自觉笨拙,     

自发性小脑出血21例报告

本文报告21例经 CT 证实的小脑出血病人,保守治疗19例,手术治疗2例,病死率9.5%。提示综合药物治疗存活率达91.5%,高于以前报道,与以手术治疗为主的传统方法形成对比。作者根据病人临床症状、体征进行分析,提出了临床早期诊断的参考意见。     

副肿瘤性小脑变性1例

患者,男性,44岁,主因头晕、走路不稳8个月,伴言语不清3个月于2010年3月18日入院.患者于8个月前无明显诱因出现头晕,视远物时可见物体上下跳动,走路不稳而就诊于北京某医院.期间曾予以抗病毒、抗炎等治疗,上述症状逐渐加重.查肺CT、头MRI＋MRA均无异常发现,后被拟诊为副肿瘤综合征、慢性髓系白血病骨髓移植术后.     

副肿瘤性小脑变性1例

患者,男性,44岁,主因头晕、走路不稳8个月,伴言语不清3个月于2010年3月18日入院。患者于8个月前无明显诱因出现头晕,视远物时可见物体上下跳动,走路不稳而就诊于北京某医院。     

脊髓小脑变性的护理问题及对策

脊髓小脑变性的护理问题及对策董敬中仟荣会毛鑫孟云详任琳河南省人民医院（郑州４５０００３）脊髓小脑变性症（ＳＣＤ），是以小脑、脑干、脊髓的一些特定系统橄榄核、桥脑底核、小脑半球、脊髓后索、基底节等损害，临床主要表现为共济失调、运动障碍、颅神经受损的一组...     

急性氟乙酰胺中毒性脑病（附38例临床报告）

我院 1996年 1月～ 1998年 5月收治的急性氟乙酰胺中毒性脑病 38例报告如下 :1　临床资料本组男 16例 ,女 2 2例 ,年龄 1～ 86岁 ,平均年龄 2 7.2岁 ,38例均为消化道摄入 ,就诊时间最早为服药后 10ｍｉｎ ,最迟为 6ｄ ,全部病人均无癫痫及精神病史。首发症状 :癫痫发作 30例 ,精神异常 2例 ,意识障碍 6例 ,其中谵妄状态 4例 ,昏迷 2例 ,全部病人均有癫痫发作 ,癫痫持续状态 5例 ,发作频率从 1～10次 /ｄ不等。神经系统体征 :颈项强直 4例 ,肌张力增高、腱反射亢进 6例 ,病理征阳性 5例 ,掌颏反射阳性 4例。16例行ＥＥＧ检查 ,高度异常 6例 ,…