卵巢肿瘤404例临床分析

对404例卵巢肿瘤的临床与病理特点进行分析。结果其检出率占妇科住院患者的11.7％，其中恶性卵巢肿瘤128例，检出率为3.7％。卵巢肿瘤检出第一高峰年龄为20～39岁（57.0％），其间良性明显高于恶性（P＜0.05）；第二高峰为40～54岁（21.4％），该期内恶性检出率与第一高峰时比较，增高非常显著（P＜0.01）。恶性卵巢肿瘤临床症状明显。上皮性卵巢肿瘤的患病率、恶性率均居首位。B超诊断卵巢肿瘤的符合率达97.5％。恶性卵巢肿瘤术后辅以化疗疗效较好。     

卵巢肿瘤中pl6抑癌基因的表达及意义

目的：研究抑癌基因ｐｌ６与卵巢肿瘤发生与发展的关系。方法：用免疫组化ＡＢＣ法检测了３８例卵巢癌、２２例良性或交界性卵巢肿瘤及１２例正常卵巢组织中抑癌基因ｐ１６的表达情况。结果：ｐｌ６在恶性卵巢肿瘤中检出率为（７．８９％），明显低于良性肿瘤（６０％，Ｐ＜０．０１）、交界性肿瘤（６６．６７％，（Ｐ＜０．０１）及正常卵巢组织（８３．３％，Ｐ＜０．０１），在肿瘤分化差、恶性程度高及复发和死亡的病例中未检出ｐ１６阳性者。结论：ｐ１６作为一种新型的抑癌基因，它的突变与缺失可能与卵巢恶性肿瘤的发生发展密切相关（ｒ＝－０．９０５２，Ｐ＜０．０５）。     

促凋亡基因bax在上皮性卵巢肿瘤中的表达及意义

目的：探讨促细胞凋亡基因ｂａｘ在上皮性卵巢肿瘤中的表达及意义。方法：采用ＳＡＢＣ免疫组化方法观察了７１例上皮性卵巢肿瘤标本中的Ｂａｘ的表达。结果：Ｂａｘ在恶性，交界性及良性卵巢肿瘤中的阳性率分别为４０．５％，６２．５％和３８．９％，三者无明显差异（Ｐ〉０．０５），早期及晚期卵巢癌的阳性率分别为５０．０％和３７．９％，二者无显著差异（Ｐ〉０．０５），在Ｉ～Ⅲ病理分级中的阳性率分别为６６．７％，４０．     

155例高尿酸血症临床分析

通过对２１２８例病人血尿酸、肝、肾功能等检查。显示高尿酸血症检出率为７．２８％。老年组检出率显著着高于青年组（Ｐ＜０．０１）．与中年组无显著差异（Ｐ＞０．０５）．老年组中男明显高于女（Ｐ＜０．０１）。同时阐明了尿酸性肾病诊断与鉴别诊断。提出对４０岁以上中老年定期检查血尿酸，以期达到早期发现、早期诊断。早期防冶高尿酸血症及其并发症的发生。     

食管3小时pH监测22例临床分析

应用餐后食管３小时ｐＨ监测技术临床检测２２例，其中正常对照组７例，反流症状组１５例。检测指标：反流指数（ＧＥＲＩ）、反流总时间（ＧＥＲＴ）、反流率（ＧＥＲＴ％）．结果表明：正常组各项指标均值均明显佩于症状组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。以正常组各项指标的均值加２个标准差为阈值，判定病理性反流。结果症状组的阳性检出率达８０％，正常组为１４％（Ｐ＜０．０５）。     

甲状腺癌术后残存和复发病灶的放射治疗

分析甲状腺癌１０３例术后放疗的临床资料,手术后残存８５例,手术后复发１８例。对分化好的肿瘤采用６０Ｃｏ或 ６ＭＶ－Ｘ直线加速器,两相对小野照射,少数加深层 Ｘ线或电子线小野照射,对分化差恶性程度高的肿瘤用Ｔ形野包括全颈及上纵隔。照射剂量３０００～７０００ｃＧｙ／３～８周。本组 ５年生存率为 ７０． ０％。乳头状腺癌、滤泡状腺癌 ５年生存率分别为７５．７％、８４．６％;未分化癌仅为４２．９％（Ｐ＜０．０５）。４５岁以下组５年生存率高于４５岁以上组（Ｐ＜０．０５）;术后镜下残留者放疗后５年生存率明显高于临床残留或术后复发者（Ｐ＜０． ０５）;照射剂量以 ４ ５００～６ ５００ｃＧｙ组为优。     

二维超声心动图检出左室条束及其临床意义探讨

应用二维超声心动图对１９８５例门诊住院病人及健康者进行了检测。检出左室条束１２７例，检出率为６．４％，其中心律失常组检出率为１８．７％，心前区杂音组为２３．３％，心慌组为１１．２％，明显高于其它心血管疾病及非心血管疾病组的检出率（２．７～４．４５％），Ｐ＜０．０１。对左室条束检出的临床意义进行了分析。     

绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎278例疗效观察

绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎２７８例，２０～３０岁１７７例（６３．７％），转移到肺、脑、阴道共２０３例（７３％），其中肺转移１４２例（５１．１％），绒毛膜癌临床治愈７１例（７８．９％），侵蚀性葡萄胎临床治愈１７０例（９０．４％），化疗加手术与单纯化疗比较能够缩短绒癌治愈时间（Ｐ＜０．０１）。而侵蚀性葡萄胎两个疗法比较无明显变化（Ｐ＞０．０５）。化疗联合用药配合时间要恰当，用量要足，方能提高疗效。     

肾下垂的临床特点及腰小肌肌束或腰大肌瓣肾固定术的评价(附112例报告)

１１２例肾下垂患者，其中双肾下垂７１例（６３％），右肾下垂３２例（２８．６％），左肾下垂９例（８％，Ｐ＜０．０１）。发病高峰为３０～３９岁（４６．４％），其次为４０岁以上者（２９．３％，Ｐ＜０．０５）。作者用腰小肌肌束或腰大肌肌瓣行肾固定术１０２例共１１５个肾，获得９７．５％的满意疗效。本文就肾下垂的临床特点及手术方法等进行了讨论     

2592例男童外生殖器官异常的调查

通过对２５９２例０～１４岁男童外生殖器官的专项检查，发现主要有７种异常。以包茎最多见，且发生率随年龄增大而逐渐降低（ｒｓ＝－０．９３７，Ｐ＜０．０００１），以５岁与６岁之间差别最为明显，之后降低幅度较小；３岁～、６岁～、１０岁～等年龄段的发生率分别为：３３．０２％、１６．７２％、１０．３７％，并有极显著性差别（Ｘ２＝１０７．７５，Ｐ＜０．０００１）。其它异常有腹股沟斜疝３３例（１．２７％）；隐睾症８例（０．２７％）；睾丸鞘膜积液４例；尿道下裂２例；隐匿型阴茎、包皮囊肿各１例。本文还就上述异常的矫治适宜年龄等作了讨论。     

恶性滋养细胞肿瘤预后因素的多元分析

对１２７例恶性滋养细胞肿瘤患者的１０项预后因素进行分析。结果显示：绒癌病死率为２６．７％（１６／６０）明显高于侵蚀性葡萄胎的病死率１．５％（１／６７）。单变量分析有７项因素对预后有意义，多变量分析只有肝脑及全身转移（ＲＲ＝５２．５，Ｐ＜０．０１）和对初次化疗反应差（ＲＲ＝５２．７，Ｐ＜０．０１）两项因素有意义。提示临床病理诊断为绒癌和以上两项是重要的预后不良因素。     

胃癌凝集素受体变化的初探

作者应用ＡＢＣ酶标技术，以凝集素作为探针，对胃良恶性病变１０８例进行了检测和分析，结果表明不同组织学类型的胃癌其ＰＨＡ受体检出率８８．７％，不典型增生胃粘膜其阳性率为６０．９％，和正常胃粘膜比较均具有显著性差异（Ｐ＜０．０５），正常胃粘膜含丰富的ＵＥＡ受体；高、中、低分化腺癌ＵＥＡ受体检出率为胃４２．９％、粘液癌其阳性率为８０．０％，二者比较具有显著性差异（Ｐ＜０．０５），明确了凝集素受体的变化规     

徐州市某郊区儿童铅负荷现状分析

目的了解徐州市儿童铅负荷现状。方法对铅污染较少地区２～６岁儿童用微分电位溶出法测定血铅，并对其家长和教师进行问卷调查。结果６３７名儿童中血铅≥０．４８３μｍｏｌ／Ｌ者１５５名，检出率２４．３３％；男女性别检出率无显著性差异（Ｐ＞０．０５），各年龄组检出率差异明显，其中４岁组（３３．８１％）最高，３岁组（１８．６３％）最低（Ｐ＜０．０５）；血铅总均值男童明显大于女童（Ｐ＜０．０１）；引起儿童铅中毒原因有多种。结论儿童铅负荷状况不容乐观，应引起全社会重视，采取综合措施防治儿童铅中毒。     

胃癌癌旁肠上皮化生的病理组织学研究

为了探讨肠上皮化生在胃癌发生方面的意义，作者采用粘液组织化学染色、核仁组成体区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）染色等方法研究了９３例胃癌癌旁肠上皮化生的特点。结果显示癌旁肠上皮化生的检出率为８０．６４％，大肠型肠上皮化生检出率５８．０６％，不完全性大肠型肠上皮化生检出率１７．２０％；７例早期胃癌中５例伴有肠上皮化生；肠上皮化生及其各种亚型在肠型胃癌和弥漫型胃癌之间的差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）；肠上皮化生ＡｇＮＯＲ数目（２．１５±０．４９）明显多于正常幽门腺（Ｐ＜０．０１），ＡｇＮＯＲ直径（１．５８±０．４８μｍ）明显小于正常幽门腺（Ｐ＜０．０５），与胃癌细胞的差别均无显著意义。讨论认为伴有明显异型增生的肠上皮化生属于胃癌的癌前病变。     

阿托品宫颈注射用于缩短产程65例报告

采用阿托品宫颈注射以缩短初产妇产程５５例中，＜３ｈ占６３．６％，＜６ｈ占９０．７％，显著高于对照组（分别为７．３％和６１．９％）（Ｐ＜０．０１～０．００５）。无明显副反应。本法尚未见文献报道。     

纤维结肠镜诊断老年人大肠癌101例分析

目的 为探讨老年人大肠癌的发病特点，提高老年人早期大肠癌的检出率，改善老年人大肠癌的预后。方法 对３６５例有下消化道症状的老年人进行纤维结肠镜检，对照组１为同期非老年（〈６０岁）组，对照组２例同期老年前期（５０～５９岁）组。结果 ３６５例中检出大肠癌１０１例，检出率为２７．７％，对照组１检出率为６．４％（Ｐ〈０．０１），对照组２检出率１４．４％（Ｐ〈０．０１）。其分布在左半结肠者８０．４％，误诊率     

滤过增菌法提高尿液L型细菌检出率的研究

为提高泌尿系感染病人尿液Ｌ型细菌的检出率，应用滤过增菌法对３１３例有泌尿系感染症状的病人进行检查，并与直接涂布法进行比较，结果显示直接涂布法检出率为３１．６％，而滤过增菌法检出率达５３．０％，较直接涂布法明显提高（Ｐ＜０．００５）。在３６例明确诊断为慢性肾盂肾炎（ＣＰＮ）患者中，应用直接涂布法Ｌ型菌的检出率为５８．３％，而用滤过增菌法其检出率达８０．６％，证实滤过增菌法明显优于直接涂布法（Ｐ＜０．００５）。本法简便易行，适于各临床微生物室应用     

急性脑血管病发病与死亡的年节律等变化分析

本文对５年间２７４７例住院病人中的１９４１例脑血管病患者进行了统计。发现缺血性脑血管病全年发病机会大致相等，仅在某些月份有小的波动，但Ｐ＜０．０５；出血性脑血管病则男性３～５月份、９～１０月份、１２月份为发病高峰（Ｐ＜０．０５），而２、７月份最少；女性５、１２月份发病较多（Ｐ＜０．０５），１、７、１０月份最少。死亡人数在５月份最多（Ｐ＜０．１）；在一日２４小时中，死亡最容易发生的时间为下午５～６时及夜间１１时～２时；入院１２小时内、尤其８小时内死亡最多；另一死亡高峰时间为入院后１～４天时（Ｐ≤０．０５）。     

绝经后妇女卵巢肿瘤临床及病理学特征

目的 了解绝经后妇女卵巢肿瘤的临床及病理学特征。方法 采用回顾性研究方法对１９３例绝经后卵巢肿瘤患者的临床资料进行分析。结果 卵巢恶性肿瘤占３７．３％,其中上皮性肿瘤６５．３％。实性、囊实性、多房囊性肿瘤的恶性率明显高于单层囊性（Ｐ〈０．０１）。双侧卵巢肿瘤的恶性率明显高于单侧肿瘤（Ｐ〈０．０１）。有内科并发症者１０６例,所有病例均行手术治疗,无手术引起的死亡及重大并发症。结论 绝经后卵巢肿瘤的恶     

乳腺癌C－erbB－2基因过度表达的初步研究

目的研究乳腺癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因的过度表达，探讨该基因对乳腺癌诊断、鉴别诊断和预后判断的意义。方法乳腺癌标本９８例，乳腺良性病变２６例，正常乳腺组织１０例，应用免疫组化ＳＰ法，检测癌基因Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达情况。结果乳腺癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率（５９．２％）明显高于乳腺良性病变（３．９％）和正常乳腺组织（０％）（Ｘ２＝２７．０６，Ｐ＜０．０１，Ｘ２＝１２．７８，Ｐ＜０．０１）。乳腺癌中高恶性的浸润性导管癌、硬癌阳性率８２．４％，７５％，低恶性的小叶原位癌、粘液腺癌皆阴性，Ｃ－ｅｒｂＢ－２过度表达与乳腺肿瘤大小、腋窝淋巴结转移明显相关（Ｘ２＝７．０６，Ｐ＜０．０１；Ｘ２＝４．９４，Ｐ＜０．０５），与雌激素、孕激素受体亦关系密切（Ｘ２＝４．８０，Ｐ＜０．０５；Ｘ２＝３．９１，Ｐ＜０．０５）。结论Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因过度表达可作为乳腺癌诊断、鉴别诊断和预后判断的有效指标。