原发性喉神经内分泌癌伴肝转移1例

喉部原发性神经内分泌癌是临床非常少见的恶性肿瘤,仅占喉部肿瘤的0.3%～0.5%.1969年Goldman报道了第1例喉神经内分泌癌.该病早期较难发现,预后多与肿瘤分型有关.现将解放军总医院收治的1例原发性喉小细胞神经内分泌癌伴肝转移病例报道如下.     

原发性肝脏神经内分泌癌1例

患者男,62岁。因“头晕伴耳鸣6天”入院,既往“慢性支气管炎、高血压”病史,入院后查钠121mmol/L,氯85mmol/L,血常规、肝肾功及肿瘤标志物未见异常,CT平扫显示肝脏右前叶一类圆形低密度灶,大小约28cm×26mm,边界尚清,密度欠均匀,增强扫描动脉期呈不均匀明显强化,门静脉期及延迟期内部强化程度迅速减低,周边呈花环样持续强化(图1~4)。     

原发性肝脏神经内分泌癌一例

肝原发性神经内分泌癌临床较少见,现报告1例经病理证实的肝原发神经内分泌癌,并对该病的发病特点、诊断及治疗等作一文献复习.     

十二指肠神经内分泌癌1例

病人,女,51岁.近1年来患者无明确诱因感上腹部疼痛不适,伴反酸、暖气,疼痛无明显规律,未行检查及治疗.半月前患者上腹部疼痛加重,排黑便,无呕血,无皮肤潮红、无哮喘等,疑为十二指肠球部溃疡.     

原发性肝脏神经内分泌癌(3例)

原发于肝脏的神经内分泌癌罕见,国内外仅有一些个案报道。本院遇到3例,现报道如下。例1:女性,15岁,2h前无明显诱因下出现呕吐,吐后持续上腹痛,继而意识模糊、大汗,血压下降至70/50mmHg,予多巴胺后,血压回升。体格检查:腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腹部未触及肿块。实验室检查:肾素0.05ng/ml(减低),血管紧张素Ⅰ>6.00ng/ml(升高),血管紧张素Ⅱ604.1ng/ml(升高),AFP(-)。上腹部超声检查发现肝尾状叶肿块。上腹部CT检查示肝尾状叶一巨大囊实性混杂密度肿块,大小约8cm×6cm×6cm,边缘光整,楚;增强扫描动脉期肿瘤边缘强化明显,中心…     

原发性肝脏神经内分泌癌四例

原发性肝脏神经内分泌癌罕见,本院2007年-2010年遇到4例报道如下。 病例资料病例1,男,40岁。右上腹胀痛不适1年余。曾行肝包虫手术。查体：右下腹可见长约6 cm的陈旧手术瘢痕。腹部外形平坦,对称。嘱患者深呼吸时,在剑突下可以触及一包块,大小和质地较难感觉。实验室检查：未见异常。     

原发性肝脏癌肉瘤1例并文献复习

目的分析总结肝脏原发癌肉瘤的影像学及组织学特征,提高对本病的认识和诊断水平。方法报道1例经病理证实的原发性肝脏癌肉瘤并复习相关文献,探讨原发性肝脏癌肉瘤临床、病理及影像学特征和有关鉴别诊断。结果CT平扫多表现为肝右叶圆形或椭圆形,无包膜,低密度或等密度或固体成分的囊性改变;增强扫描显示为巨大的混杂密度影,伴有不同程度的坏死或不规则囊变;边缘及实质部分明显强化,其内可见强化的乳头状结节。结论原发性肝脏癌肉瘤是由癌样成分和肉瘤样成分紧密混杂在一起的肝脏罕见恶性肿瘤,好发于肝右叶,肿瘤具有一定的影像学特征,但其确诊仍依赖病理诊断。     

原发性肝脏神经内分泌癌的CT表现(附3例报告)

原发性肝脏神经内分泌癌极为罕见，本院遇到3例报道如下。     

肝原发性神经内分泌肿瘤MRI分析

目的 探讨肝脏原发性神经内分泌肿瘤(hepatic neuroendocrine tumor,HENT)MRI特征性表现.方法 回顾性分析经手术病理证实为肝脏原发性神经内分泌肿瘤的9例患者MRI平扫及增强影像资料,总结特征表现.结果 9例患者中男性4例,女性5例,平均年龄60岁;病灶直径平均为7.8 cm.8例表现为单...     

原发性卵巢甲状腺肿类癌5例临床病理分析并文献复习

目的 报道5例原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床病理特征及治疗方式并进行文献复习,以提高对该病的认识。方法 回顾性分析2009年1月-2020年12月浙江大学医学院附属金华医院收治的3例及东阳市人民医院收治的2例原发性卵巢甲状腺肿类癌患者的临床资料、镜下形态、免疫组织化学表型。结合文献报道的28例患者,总结原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床病理特点及治疗方式。结果 例1和例5为原发性卵巢甲状腺肿类癌,例2和例4为原发性卵巢甲状腺肿类癌合并囊性畸胎瘤(其中例2尚伴黏液型类癌),例3为原发性卵巢甲状腺肿类癌伴黏液型类癌。5例患者甲状腺肿类癌的甲状腺滤泡成分免疫组织化学染色均呈甲状腺标记物阳性,类癌成分免疫组织化学染色均呈神经内分泌标记物及生长抑素受体2(SSTR2)阳性,例2和例3中黏液型类癌均呈突触素(Syn)阳性、嗜铬素A(Cg A)阳性、CDX2阳性。5例患者肿瘤Ki-67增殖指数均<2%。此外,5例患者的甲状腺滤泡不同程度地表达神经内分泌标记物。4例术后随访未发现肿瘤复发转移,1例失访。在PubMed和SEER数据库分别检索了1971-2021年和1988-2011年报道的原发性卵巢甲状...     

原发性肝、胆囊神经内分泌癌的影像学表现

目的 回顾原发性肝、胆囊神经内分泌癌(PHGNC)影像学表现及临床症状。方法 患者5例，男1例，女4例。长期腹泻4例，药物难以控制，其中伴腹痛2例；肿瘤出血，导致肝破裂1例。超声检查5例，CT检查4例，肝动脉造影检查3例。肿瘤发生在肝脏3例，发生在肝脏及胆囊1例，发生在胆囊1例。手术证实3例、活检及尸检证实各1例。结果 肝内多发肿瘤3例，单发肿瘤1例。超声表现：肝内不均匀强回声肿块2例，不均匀低回声肿块1例，内有一些小液化区，瘤体彩色血流丰富；肝内以囊性为主的巨大囊实性肿块1例；1例胆囊肿瘤表现为胆囊壁隆起性结节，无特异性征象。CT表现：肝脏内不均匀密度肿块，增强扫描肿瘤轻度强化，瘤内有一些小液化区。肝动脉造影表现：肿瘤实体部分血流丰富，瘤体明显染色；巨大囊实性肿瘤表现为瘤内无血管，周围血管受压。结论 肝神经内分泌癌影像学表现为肝内不均质肿块，内部血流丰富，肿瘤明显染色；肿瘤巨大时可发生出血、坏死、囊性变；肿瘤易发生肝内转移；肿瘤预后差。胆囊神经内分泌癌表现为胆囊壁隆起性病变，无特异性征象。患者常有腹泻、腹痛症状。     

原发性肝脏神经内分泌肿瘤超声表现1例

1 病例简介 女,43岁,主诉:体检发现肝脏多发实性占位10 d.腹部体征未见异常.实验室检查:恶性肿瘤生长相关因子、CA-125、神经元特异性烯醇化酶阳性,乙肝五项、丙肝抗体定量及肝肾功能正常.超声(图1A、B)提示:肝脏多发实性占位.     

椎管神经内分泌癌1例

1　病历简介患者 ,女 ,8岁。双下肢无力 ,麻木 3个月。一年前曾行胸椎旁神经纤维瘤手术。ＭＲＩ所见 :胸7～ 9椎体水平椎管内外病变 ,硬脊膜受压内移 ,Ｔ1ＷＩ肿块呈等信号 ,Ｔ2 ＷＩ呈较高信号 ,胸9椎体与附件信号降低 ,轮廓仍保持。初诊为恶性肿瘤 ,多为神经源性肿瘤 (附图 )。附图　矢状位 ,Ｔ1 ＷＩ胸7～ 9椎体水平椎管内外病变 ,硬脊膜受压内移 ,胸9椎体与附件信号降低。2　讨论　　椎管神经源性肿瘤以神经纤维瘤与神经鞘瘤最为多见 ,且多为良性 ,二者多见于成年人。恶性神经源性肿瘤非常少见 ,我院经ＭＲＩ检查并经手术病理证实的神经…     

肺透明细胞癌伴多发转移癌一例

患者男，７５岁。阵发性头痛１０余天，以枕后部隐痛为主。体检：脊柱第１腰椎处触及４ｃｍ×５ｃｍ大小的肿块，质硬，边界清楚，活动度差，叩痛（＋），无压痛，无波动感。影像检查：（１）胸正侧位片示：左下肺野可见均匀致密球形阴影，部分与左心室重叠，大小６ｃｍ×...     

原发性肝神经内分泌癌的影像表现

目的 探讨原发性肝神经内分泌癌的CT和MRI表现,提高影像诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的6例肝原发性神经内分泌癌患者资料,术前4例行CT平扫及增强扫描,2例行MR平扫及增强扫描.结果6例中肿瘤呈多发1例,表现为1个大肿瘤伴周围多个小结节灶,其余5例均为单发.CT平扫除1例病灶周边可见点状钙化外,均表现为肝内低密度占位,病灶中央见较大范围的不规则更低密度区,边界清晰.肿瘤在MR T1WI表现为不均匀低信号,T2WI表现为略高信号.增强扫描实质部分表现为早期轻中度持续强化,但强化程度有所下降,也可表现为门静脉期和延迟期呈轻度强化,中心更低密度或信号区多无明显强化;周围肝内血管呈受压推移改变,腹腔及后腹膜均未见明显肿大的淋巴结.结论CT和MRI能显示原发性肝神经内分泌癌的特征,在该病的诊断和鉴别诊断中有一定价值.     

肝神经内分泌肿瘤多发转移一例

患者男,60岁,2012年3月出现乏力、味觉减退,偶有腹痛。体格检查示：有侧颈静脉怒张,上腹壁静脉曲张,血流方向由上而下;CT水：肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷＋卡铂化疗1个周期,同步行纵隔放疗;2个月后胸部CT示：双肺多发斑片状高密度影,考虑放化疗后改变;