药品不良反应及安全用药知识在某三甲医院三类医务人员中认知度研究

目的：研究了解医师、护师、药师三类医务人员对药品不良反应（ADR）以及安全用药相关知识的认知情况,为ADR及临床安全用药监测的深入开展提供参考。方法：利用网上药学问卷调查平台对皖南地区某大型三级甲等医院45个临床科室的医务人员（医师、护师、药师）的ADR以及安全用药相关知识进行网上调查,数据由平台自动导出Excel表格,使用SPSS19．0软件进行统计分析。结果：通过调查平台,获取有效调查问卷575份,医务人员对ADR和安全用药知识的平均知晓率为83．0％,对ADR上报流程平均知晓率为83．4％。三类医务人员（医生、护师、药师）对于“什么是ADR”、“用药错误的含义”等基本概念的知晓程度较高,回答无明显差异（P〉0．05）。对于“药品不良反应／不良反应事件（ADR／ADE）”、“用药错误”的判断,回答存在显著差异（P〈0．001）,医师、护师的知晓程度低于药师。对于“用药后出现ADR的应对措施”、“ADR必须填写的项目”等问题,三类医务人员（医生、护师、药师）问题差异无统计学意义（P〉0．05）,但对于“ADR上报期限”等的回答有显著差异（P〈0．001）,药师的知晓率高于医师、护师。结论：综合分析该院三类医务人员对ADR和安全用药基本知识掌握总体较好,但对于ADR与ADE、用药错误等概念之间差别存在混淆。应以多种形式对医务人员的ADR和安全用药相关知识进行培训、教育,提高医务人员对ADR／ADE、用药错误等的判断能力,加强ADR监测水平和上报意识,提升合理用药水平,保障患者用药安全。     

句容市零售药店1155例药品不良反应报告分析

目的分析ADR在我市的零售药店发生特点。方法Excel电子表和手工筛选方法,按患者性别、年龄、涉及药品种类、临床具体表现及给药途径等方面进行统计分析。结果零售药店药品不良反应报告以口服药物为主,中成药的不良反应不可忽视。不良反应的种类以消化系统最多,其次分别为神经系统反应和皮肤及其附件损害。儿科用药由于选择慎重不良反应数较少。结论 ADR现象比较普遍,应合理使用解热镇痛抗炎药、循环系统药和抗微生物药物,中成药的不良反应不可忽视,要加强对零售药店的药品的不良反应(ADR)监测,加快药品不良反应信息的传递,保障公众安全合理用药。     

基层医务人员药品不良反应监测现状及对策研究

目的：了解基层医务人员对药品不良反应的认知情况,查找问题并分析原因,为提高基层医疗机构药品不良反应监测水平提供依据和参考。方法：对100名医务人员进行问卷调查,利用手工筛选以及统计学软件对调查问卷结果进行统计分析,比较不同特征医务人员对药品不良反应基本知识的掌握情况。结果：药品不良反应基本知识满分为100分,医务人员平均得分（56.97±2.03）分,不同学历的医务人员得分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基层医务人员药品不良反应知识缺乏;基层医疗机构药品监测体制不健全,监测力度不够;应提高监测人员的业务水平,加强日常监测和评价工作,保障公众用药安全有效。     

基层药品不良反应监测工作初探

药品直接关系到人民群众身体健康和生命安全,药品不良反应(ADR)监测是药品上市后再评价的重要内容,是确保公众用药安全的重要保障。近年来,沂南县食品药品监督管理局深入贯彻执行《药品不良反应报告和监测管理办法》,积极探索ADR报告和监测工作的新思路、新方法,使ADR监测工作从无到有,并逐步实现了规范化。现将我县开展ADR报告和监测工作中的体会浅谈如下:一、加强宣传和教育,提高社会公众对ADR监测工作重要性的认识,是做好基层ADR监测工作的基础针对我县ADR监测工作起步晚,基础差,医疗机构的医务人员和药店的从业人员对这项工作…     

县级零售药店药品不良反应监测工作的探索

目的 探索零售药店ADR监测工作。方法 对县级零售药店药品不良反应监测工作的现状和影响零售药店药品不良反应监测工作的因素进行分析。结果 我县零售药店药学人员专业素质不高，药店的技术性服务和指导作用不够，药店人员本身和公众对药品不良反应相关知识及其重要性的认识有偏差，管理制度不健全。结论从加强宣传培训和教育、建立有效的管理制度以及辅以适当的监管措施3个方面提高零售药店的不良反应监测工作水平。     

专业背景差异对报告药品不良反应的影响

目的：研究医务人员专业背景差异对报告药品不良反应的影响，为拓展药品不良反应监测，提高监测质量提供依据。方法：收集2006年全国药品不良反应监测网络上海地区数据库中11306条报告记录，导入AC-CESS分析，比较各种专业医务人员ADR呈报的特点，包括ADR性质、涉及药品、累及组织器官、潜伏期等。结果：医生的报告占总报告数的66．06％，高于护士（25．93％）和药师（8．00％）。肝胆系统损害在医生、药师中的报告分别占1．13％和0．86％，护士没有对该系统损害的报告。抗菌药在不同专业医务人员的报告中均占总报告量的60％左右，列于第一位。抗分枝杆菌药物在医生的报告中占2．64％，显著高于药师和护士的报告（0．31％，0．41％）。医生、药师、护士所报告的ADR的平均潜伏期分别为9，7，2d。结论：不同专业的医务人员ADR报告有着其自身的特点，认识、发现ADR的角度也有不同。在ADR的辨认和识别的过程中，医师较多受到反应的药源性特征、体检和实验室诊断检查的提示，药师较多受药物本身的药理作用提示，而护士较易受到ADR发生时间提示的影响。应用数据志愿报告的数据，必须慎重和科学。     

西安市医疗机构临床药学工作开展现状调查

目的：调查西安市医疗机构临床药学工作开展状况,以促进临床药学工作的进一步发展。方法：分级分类抽取西安市24家二级以上医疗机构,对其临床药师现场进行问卷调查,内容包括医院基本信息、临床药师的基本情况、临床药学工作开展状况。结果：被调研医疗机构全职临床药师占60.2%,平均每位临床药师服务床位数为133.1±53.8（床/人）。各医疗机构中主要开展的临床药学工作有用药干预（95.8%）、药学咨询（91.7%）、细菌耐药监测（41.7%）、治疗药物监测（20.8%）。临床药师进行了查房（96.6%）、药品不良反应监测（95.8%）、合理用药培训（84.8%）、患者用药教育（80.5%）、重点患者药学监护（78.0%）、特殊管理药品药学监护（47.5%）、实习生和进修人员培训（61.9%）、疑难危重患者会诊（56.8%）、科研工作（42.4%）等临床药学工作。每天药学服务时间多为1~2 h（68.6%的临床药师）。三级医院、二级医院每日查房频次大于等于一次的分别为34.1%,3.5%。参与会诊的临床药师有67.1%认为"医师会参考临床药师提供的用药信息"。3.4%的临床药师认为"ADR监测工作开展很好且临床很支持"。三级医院临床药师更重视查房、ADR监测和科研工作（P<0.05）,二级医院临床药师与护士沟通较多（P<0.05）。结论：西安市各级医疗机构临床药学工作已经普遍开展,但开展情况有差异,三级医院查房频次、ADR监测和科研工作重视程度较高,二级医院与护士沟通较多。     

168例药品不良反应分析

目的：了解本院药品不良反应（ADR）发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法分类汇总2013年收集的168例ADR报告。结果抗微生物药导致的ADR例数最多,为51例;静脉滴注给药所致ADR比例最高,为82.1%。结论医生、药师和护士应重视ADR监测工作,避免和减少ADR的发生。     

我院药品不良反应报告信息利用分析

目的提高医院药品不良反应(ADR)信息利用能力。方法分析医院药品不良反应信息利用情况,探讨影响药品不良反应信息利用的因素。结果与结论药品不良反应报告的质量影响分析其信息利用。医疗机构加强药品不良反应监测工作,并有医生、护士、药师等密切配合,才能做好药品不良反应信息分析工作,从而促进临床安全用药。     

安徽省 2012 年国家基本药物不良反应分析简

目的 了解安徽省基本药物不良反应发生情况及特点,为药物安全监管和临床合理用药提供参考.方法对安徽省 ADR 监测中心2012年全年收集的国家基本药物病例报告进行回顾性分析.结果 基本药物不良反应报告来源主体是医疗机构,上报主体是医生;药品不良反应累积系统以胃肠道系统最多见,给药途径以口服和静脉滴注为主,抗感染药物最多;不良反应发生时间多见于1 d及以内.结论应加强合理用药宣传,提高药品不良反应监测水平和报告质量,确保公众用药安全.     

药师参与急诊会诊患者发生药品不良反应的体会与监护

目的：探讨药师参与临床急诊会诊患者发生药品不良反应（ADR）的意义。方法：对药师参与2次急诊会诊患者发生ADR的情况进行分析总结。结果与结论：药师在临床合理用药、ADR监测等方面发挥着重要的作用,药师以丰富的药学知识参与临床急诊会诊患者发生ADR,可发现潜在的ADR,给临床提供及时、正确的用药指导,因此药师参与临床会诊是十分必要的。     

72份零售药店药品不良反应报告分析

目的分析零售药店药品不良反应（ADR）填报情况,为ADR监测工作提供参考。方法对该市零售药店2008年上报的72份不良反应报告进行统计分析。结果涉及的药品有10个大类共53个品种。抗生素、中成药品种数及其所致ADR例数居前。ADR主要由口服药引起。新的、严重的ADR上报较少。报告分布不均衡,城区药店上报比例为31.17%,乡镇药店上报比例为14.91%。报表首次提交即可上报的占73.61%。结论应加强宣传和培训,提高零售药店药学人员的ADR报告意识与能力。     

基层医疗机构药品不良反应监测现状与对策

药品虽然能防病治病，但也可能发生有害的反应，我们常常把这类有害的反应叫药品不良反应（adverse drug reaction．ADR）。我国对ADR的定义为“合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应”。我国现阶段ADR监测报表主要来源于医疗机构。笔者根据2004年以来从事ADR监测工作的体会，对基层医疗机构ADR监测现状进行了分析，对如何加强基层医疗机构ADR监测工作进行探讨。     

临床药师对我院呼吸科药品不良反应监测和处置的影响

目的：根据我院呼吸科药品不良反应（ADR）报表,分析专职临床药师对临床药品不良反应的监测和处置的影响。方法：自我院药品不良反应监测中心调取2006年4月-2008年3月ADR报告,对呼吸科临床药师参与临床常规工作前后的ADR情况进行回顾性调查与分析。结果：临床药师参与临床常规工作前（第一阶段）ADR报表为8例,且均为一般ADR。临床药师参与临床常规工作后（第二阶段）ADR报表增至43例,其中由临床药师上报的占67.44%,一般和严重ADR分别占72.41%和27.59%。51份ADR涉及的可疑药物以抗肿瘤和抗感染居多,分别占39.22%和23.53%;静脉途径给药发生的ADR占总计的66.66%。结论：专职临床药师参与临床常规工作后,提高了ADR的监测水平,有助于及时应对ADR,促进合理用药。     

493份药品不良反应病例分析

目的通过对493份药品不良反应（ADR）报告的分析,为临床合理用药提供依据。方法对493例ADR病例,按患者年龄、性别、给药途径,使用药品分类及临床表现等进行分析。结果抗感染药物引起的不良反应居首位（占66.13%）,其次为中药制剂（占23.94%）。给药途径以静脉滴注为主（占81.14%）。结论临床医师与药师在患者使用药物之后要加强ADR监测,确保安全有效地用药。     

625例药物不良反应报告分析

目的分析我院发生药品不良反应（ADR）的情况,为临床合理用药提供参考,减少ADR的发生。方法对我院2011-2013年收集上报的625例ADR报告进行统计分析。结果 625例ADR中,男性不良反应发生率略高于女性,45-59岁的患者药品不良反应发生率最高（1.1%）。引发ADR的给药途径以静脉给药为主（528例,占84.5%）,引发ADR最多的药品为中药类制剂（168例,占比26.9）、其次抗感染药156例,占比25%。严重不良反应42例,临床主要表现为高热、寒战、过敏性休克等,ADR报告主要以医生护士为主,药师上报例数仅占上报例数4.5%。结论应重视医院ADR监测,积极开展药学监护,加强合理用药管理,保障患者用药安全。     

301例灯盏花素注射剂ADR／ADE报告分析

目的：分析灯盏花素注射剂的药品不良反应和药品不良事件（ADR／ADE）报告,为药品不良反应监测及合理用药提供参考。方法：下载安徽省上报的灯盏花素注射剂ADR报告301份,使用Excel进行统计分析。结果：301份报告中,ADR占37．87％;ADE占62．13％。累及的器官系统主要为皮肤及其附件。结论：灯盏花素注射剂ADR／ADE的原因复杂,提请临床医生、药师应坚持合理用药。     

我院2015年药品不良反应回顾性总结

目的：通过对84例药品不良反应（ADR）的分析,掌握用药过程中的ADR情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法[1],对我院2015年1月1日～12月30日上报广东省药品不良反应管理平台的84例ADR进行整理汇总分析。结果：我院2015年共上报药品不良反应84例。结论：药品不良反应（ADR）监测是医疗机构的一项重要任务,随着药品种类增多,药物不良反应的发生率逐年增加。     

医疗机构开展药品不良反应监测工作之感悟

2004年3月4日《药品不良反应报告和监测管理办法》（以下简称办法）正式颁布，标志着我国药品不良反应（ADR）监测工作进入一个新的里程碑。为进一步落实ADR监测和贯彻执行国家ADR强制报告制度．加强药品上市后的安全监管，提高医疗机构合理用药．降低医疗费用。减轻患者负担，对保障用药安全，提高健康水平具有十分重要的意义。针对医疗机构开展ADR监测工作现提出以下感悟，以供研讨。     

医务人员应正视药品不良反应

目的提高医务人员对药品不良反应(ADR)的认知度,从而促进医疗机构ADR监测工作开展。方法通过在医疗机构内建立、健全ADR监测体系,宣传、培训ADR知识,促进医务人员积极的投入ADR监测工作中。结果医务人员对ADR的认知度提高后,将有利于医疗机构ADR监测工作的开展。结论医务人员应正视药品不良反应,为保障公众用药安全尽心尽责。