失交感神经支配对拔牙窝骨愈合期间血管再生的影响

目的：通过建立失交感神经支配模型,研究失交感神经支配对拔牙窝骨愈合期间血管再生的影响作用。方法利用颈上神经节切除术建立SD大鼠单侧失交感神经支配大鼠模型,并通过免疫组织化学染色技术检测术后1,3,7,14和21d5个时间点拔牙窝的血管内皮细胞数量及ETS相关基因（ERG）表达。结果实验组第3,7,21d时血管内皮细胞数量明显多于对照组（P＜0．05）,余时间点差别无统计学意义（P＞0．05）。实验组第7,21d时血管内皮细胞表达ERG积分光密度（IOD）值明显高于对照组（P＜0．05）,余时间点差别无统计学意义（P＞0．05）。结论失交感神经支配可以促进血管再生和血管内皮细胞ERG表达。     

颈上神经节切除术构建失交感神经支配大鼠模型

目的：探讨通过切除颈上交感神经节建立大鼠单侧颌面失交感神经支配模型的可行性。方法利用改良型颈上神经节切除术切除SD大鼠单侧颈上神经节,建立失交感神经支配大鼠模型。通过免疫组织化学技术和失交感神经侧上睑下垂这一典型体征,检测建模是否成功。结果经免疫组织化学染色结果及手术侧上睑下垂表现证实建模过程中手术切除颈上神经节组织,达到建模要求。结论通过外科手术方法切除颈上神经节建立失交感神经支配大鼠模型是成功可行的。     

成骨诱导剂对兔拔牙窝愈合影响的影像学研究

目的：：通过影像学观察研究由地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C组成的成骨诱导剂对兔拔牙窝愈合的影响。方法：50只新西兰兔,微创法拔除双侧上颌第一前磨牙,右侧拔牙窝为实验组,填入载有成骨诱导剂的明胶海绵;左侧拔牙窝为对照组,填入空载明胶海绵。术后第1、2、4、8、12周各处死10只动物,进行大体观察和CBCT(cone beam computed tomography)检查,分析比较拔牙窝愈合情况。结果：所有动物创口均愈合良好。实验组和对照组拔牙窝的骨密度(new bone mineral density, BMD)值随着时间均不断提高,前者在每个时间点均高于后者。统计学结果表明,除了在第1周,其余时间点2组BMD值,其差异具有统计学意义(P<0.05)。拔牙窝牙槽骨宽度和高度均较拔牙术前减小。牙槽骨宽度的变化值,二组间差异没有统计学意义(P>0.05)。二组间高度变化值比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：成骨诱导剂能促进拔牙创骨愈合进程,减少牙槽骨高度的吸收。     

聚乳酸-聚羟基乙酸植入大鼠拔牙创对骨愈合的影响

目的 探讨多孔聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物（PLGA）植入大鼠拔牙创对牙槽骨再生的影响。方法： 选用健康雄性Wistar大鼠60只, 随机分为实验组30只和对照组30只,拔除右下颌中切牙后,实验组即刻植入PLGA支架材料,自然愈合拔牙创作为对照组,于术后1、2、4、8和12周分别处死大鼠。用软X线及组织形态学方法评价大鼠下颌切牙拔牙窝的愈合情况。 结果：术后4、8周与对照组相比,实验组剩余牙槽嵴长度明显降低（P<0.05）;术后 2、4和8周实验组剩余牙槽嵴的相对宽度高于对照组（P<0.05）。 组织形态学显示,术后8周,实验组拔牙窝内可见极少量的未降解的支架材料,对照组拔牙窝内充满新生骨,但有间隙存在;术后12周,支架材料完全降解,实验组和对照组拔牙窝内均可见编织状骨,实验组骨沉积线明显。 结论： PLGA生物材料在不影响牙槽窝骨组织愈合过程的同时,能有效地保持剩余牙槽嵴的长度和宽度。该材料不但具有良好的生物相容性和稳定性,而且具有骨引导的效应。     

外源性β-NGF调节骨改建过程中的可能作用机制

目的 探讨外源性的β-NGF在骨缺损愈合过程中对骨改建可能作用机制;方法 利用外科手术方法切取SD大鼠颅骨顶部左右两侧的骨质,建立配对大鼠颅骨标准骨缺损局部持续灌注β-NGF给药模型。通过免疫组织化学技术检测骨缺损区组织中BMP-2的表达水平以及特殊染色技术（TRAP染色）检测骨缺损区组织中抗酒石酸碱性磷酸酶的表达水平,通过图像处理软件IPP6.0分别测定两者积分光密度值（IOD）,以探讨BMP-2与破骨细胞活性在β-NGF调节新骨形成和改建过程中的可能作用机制。结果： 实验组BMP-2免疫组化染色阳性表达水平在14天时IOD值明显高于对照组,且差别具有统计学意义（P＜0.05）; TRAP染色结果显示：实验组骨吸收的活性在第7,21,28天三个时间点上明显低于对照组,且差别具有统计学意义（P<0.05）。结论 外源性的β-NGF在骨缺损修复过程中具有重要的调节作用,其可能是通过促进BMP-2表达和抑制破骨细胞的活性以抑制骨吸收。     

芦荟膏对大鼠拔牙创愈合的促进作用

目的：观察芦荟膏在大鼠拔牙创愈合过程中的促进作用。方法： 60只Wistar大鼠拔除左右上颌第一磨牙，建立拔牙创动物模型，随机分为实验1和2组（30%和50%芦荟膏组，每组30只），右侧拔牙创内放入芦荟膏作为实验组，左侧常规处理（不放任何药物）作为对照组。于处理后2、4、6、8、11及15 d肉眼观察拔牙创软组织愈合情况，测量创口面积，并进行组织学观察。结果：拔牙第4天以后，实验1组和实验2组拔牙创面积与对照组比较明显缩小，差异有显著性(P<0.05)，且实验1组拔牙创面积小于实验2组(P<0.05)。组织学观察可见，实验组拔牙创内新骨形成比对照组早，实验1组拔牙后15 d骨样组织填充满拔牙创，较对照组及实验2组愈合快。结论：芦荟膏具有促进拔牙创成纤维细胞增殖及肉芽组织和上皮细胞生长的作用，有利于牙槽新骨形成，促进拔牙创的早期愈合，且30%芦荟膏的作用优于50%芦荟膏。     

局部应用辛伐他汀对拔牙窝内BMP-2 mRNA表达的影响及意义

目的：探讨局部应用辛伐他汀对拔牙窝内骨形成蛋白(BMP)〖KG-*3〗-2　mRNA表达的影响,阐明其作用机制。方法：选用健康雄性 Wistar大鼠56只,随机分为实验组28只和对照组28只,拔除右下颌中切牙后,实验组即刻植入载辛伐他汀聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)支架材料,对照组植入单纯 PLGA支架材料作为对照,于术后5 d、1周、2周和4周分别处死大鼠,设计针对BMP-2 mRNA的寡核苷酸探针,采用原位杂交技术检测拔牙窝 BMP-2 mRNA的表达。结果：术后5 d,实验组和照组均未见有BMP-2 mRNA阳性表达细胞;术后1周,实验组植入材料和牙槽窝骨壁之间的间充质细胞内可见染色较深的阳性细胞,而对照组偶见染色较浅的阳性细胞;术后2周,实验组在植入材料和牙槽窝骨壁之间的间充质细胞内可见较多颗粒清晰的阳性细胞,新形成的类骨质表面成骨细胞内也有BMP-2 mRNA阳性表达,阳性细胞数明显多于对照组;术后4周,实验组和对照组均可见BMP-2 mRNA阳性表达细胞。术后1周、2周、4周实验组BMP-2 mRNA阳性细胞数明显多于对照组（P<0.05）。结论：局部应用辛伐他汀可通过增加BMP-2 mRNA的表达促进拔牙窝骨损伤的愈合。     

同种异体骨材料在兔拔牙位点保存中的应用

目的：研究不同比例的松质骨、皮质骨及脱钙骨基质（demineralized bone matrix,DBM）混合的兔同种异体骨在拔牙位点保存中的效果。方法：24只新西兰大白兔随机分A、B、C、D 4组,随机拔除一侧下颌切牙。A组为对照组,拔牙后自然愈合,B、C、D组分别用兔同种异体骨1（松质骨∶皮质骨∶DBM质量比为0∶9∶1）、兔同种异体骨2（松质骨∶皮质骨∶DBM质量比为3∶6∶1）以及去蛋白牛骨矿物质（deproteinized bovine bone mineral,DBBM）骨粉进行拔牙位点保存。术后1、3个月检测拔牙窝高度与宽度的变化、Micro?CT扫描评价拔牙窝成骨情况。比较不同骨材料对牙槽嵴形态保存效果以及新骨形成情况。结果：拔牙后1、3个月,牙槽嵴顶高度降低的量为D组相似文献   

犬种植体周围骨缺损应用骨诱导活性材料修复的研究

目的：探讨犬种植体周围骨缺损应用骨诱导活性材料修复的机制。方法：分成骨诱导活性材料充填组（实验组）和对照组两组,实验组采用进口beagle犬4只硫喷妥钠全身麻醉拔除双侧下颌第1、2前磨牙,拔牙术后3个月,进行种植体植入并在周围形成骨缺损,采用骨诱导活性材料修复进行观察。结果：骨诱导活性材料充填组：骨缺损区有较多的新骨形成;对照组纤维结缔组织较多,形成细小、散乱的骨小梁,未见成片新骨。结论：骨诱导活性材料通过骨诱导和骨传导双重作用来发挥对种植体周围骨缺损的修复作用,加快了新骨形成及其向板层状骨过度,从而可缩短愈合期,显著促进种植体周围骨缺损的修复。     

PRF 植入兔拔牙创内的实验研究

目的：探讨PRF对拔牙窝的促进骨再生作用及牙槽嵴保存的影响。方法①实验动物模型：将24只新西兰大白兔随机分为4组（ A、B、C、D组）,每组6只,拔除一侧下颌切牙。抽取大白兔自体外周血液,离心后制成PRF。A组拔牙窝内植入PRF/nano-HA混合物;B组拔牙窝内植入PRF;C组拔牙窝内植入nano-HA;D组拔牙窝作为空白对照。分别于术后4周、12周处死动物,取材。②观察：将标本脱钙脱水石蜡包埋行组织学切片,显微镜下观察骨愈合情况。结果术后4周,拔牙窝内新生骨组织数量质量A组＞B组＞C组＞D组（空白组）。术后12周,A组成骨质量最好,B、C组骨改建情况类似,均优于D组。结论①PRF能够促进骨组织的修复。②PRF联合nano-HA具有保存拔牙窝牙槽嵴高度的功能,可作为牙槽骨保存的移植材料。     

周围神经损伤对骨折愈合过程中CGRP表达的实验研究

目的 通过建立选择性切断大鼠感觉/运动神经联合胫骨骨折的动物模型,检测周围神经损伤对骨折愈合过程中CGRP表达变化的影响,为治疗骨不愈合及延迟愈合提供理论依据及实验基础.方法 Wistar大鼠90只分为3组,每组30只,前根运动神经切断+胫骨骨折组(ART组)、后根感觉神经切断+胫骨骨折组(PRT组)、单纯胫骨骨折组(...     

引导骨再生膜技术在牙槽嵴位点保存的临床疗效观察

目的探讨牙周病拔牙后应用引导骨再生膜技术在牙槽嵴位点保存的临床疗效。方法22例32颗具有拔牙适应证的患牙拔除后随机分为植骨组和非植骨组,植骨组即刻在拔牙创窝内填塞羟基磷灰石生物陶瓷骨替代材料,覆盖口腔生物膜,周围软组织松弛后拉拢缝合,严密关闭拔牙创;非植骨组常规处理拔牙创面。结果植骨组16个拔牙位点,牙槽嵴位点骨形成有效位点数为15个,未见明显骨质形成位点1个;非植骨组16个拔牙位点,牙槽嵴位点骨形成有效位点数为9个,未见明显骨质形成位点共7个。结论采用羟基磷灰石生物陶瓷充填骨缺损区同时覆盖生物膜的引导骨再生技术可获得良好的骨引导再生效果。     

Nav1.7、Nav1.8和交感芽生在大鼠SNI模型神经病理性疼痛形成过程中的作用

目的 探讨部分神经损伤(spared nerve injury,SNI)致神经病理性疼痛过程中背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)内Nav1.7、Nav1.8以及交感神经芽生之间的关系。方法 将实验大鼠随机分为对照组(Control组,n=18)和手术组(SNI组,n=18),于术后第3、7、14、21天测机械痛阈(mechanical withdrawal threshold,MWT),于术后7天和21天取术侧腰段DRG,分别检测Nav1.7、Nav1.8、生长相关蛋白43(growth-associated protein 43,GAP43)、酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)的mRNA表达及蛋白含量,并且进行荧光染色。结果 与对照组相比,SNI组MWT降低,且呈时间依赖性。SNI术后7天DRG中Nav1.7、Nav1.8、GAP43和TH的mRNA表达和蛋白含量同步增加。免疫荧光半定量发现Nav1.7、Nav1.8、GAP43在SNI术后21天中大直径神经元异常表达增多。TH与Nav1.7、Nav1.8阳性神经元周围形成篮状结构。结论 坐骨神经损伤后DRG内中、大型神经元的交感神经芽生及篮状结构与其Nav1.7、Nav1.8同步增加有关。这一现象可能是神经病理性疼痛异常形成的因素之一。     

SP在失神经下颌骨骨痂中的表达及意义

目的通过观察P物质(substance P,SP)在失下牙槽神经下颌骨骨折骨痂中的表达,探讨感觉神经对颌骨骨折愈合的影响.方法选用中国大白兔32只,分为实验组(失下牙槽神经下颌骨骨折)和对照组(单纯下颌骨骨折),分别在术后第7、14、21、28天处死动物,用免疫组化、HE染色检测SP在新生骨痂中的表达,并观察骨痂愈合方式.结果失神经骨折组在各个时期较单纯骨折组大量纤维组织增生明显,编织骨成熟度较低,骨性骨痂在新生骨痂中比例明显偏低;骨痂中SP着色明显浅于对照组,晚期两组染色都变深.结论感觉神经参与了早期骨修复和晚期的改建,神经损伤后影响骨痂形成的质量,神经参与骨折愈合的调控与SP相关.     

90例颅内血肿小骨窗开颅术的临床观察

目的观察颅内血肿小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将180例高血压性脑出血患者随机分为小骨窗开颅组（观察组）及传统大骨瓣开颅方法组（对照组）。对照组采用传统大骨瓣开颅手术方法进行治疗，观察组采用小骨窗开颅微创手术方法进行治疗。结果观察组总有效率为67．8％，死亡率为22.2％；对照组总有效率为38．9％，死亡率为42.2％；组间比较有显著性差异（P〈0．01）。观察组治疗后1d即有神经功能评分的明显降低，在第1、7、14和21天与对照组相比较，均有显著性差异（P〈0．01）。结论采用小骨窗开颅微创手术具有创伤小、操作简单、失血量少、降低患者的住院费用、术后恢复快等优点，适用于有CT条件的基层医院推广应用。     

去交感神经状态对肝部分切除后肝再生的影响

目的：建立去交感神经状态动物模型并探讨去交感神经状态下对肝切除后肝再生的影响。方法：雄性Wistar大鼠共90只,用6-OHDA制作去交感神经状态动物模型。其中30只大鼠分为实验组和对照组各15例。按Higgins和Anderson方法加以改良,作肝左叶和肝中叶切除（约占全肝的68%）。实验组加做去交感神经模型。术后第7天全部动物经抽血处死,计算相对肝重（HMI）、肝再生率的指数（RLR）和有丝分裂指数（MI）。肝脏DNA合成率用^3H标记胸腺嘧啶核苷（^3H-TdR)掺入法测得。结果：注射6-OHDA后3-14d,NE含量明显降低。行肝切除后两组大鼠术后7d均无死亡,实验组大鼠HMI、RLR、MI和^3H-TdR DNA掺入量较对照组均明显下降（P＜0.01)。结论：6-0HDA可明显起到化学性去交感神经的效果。交感神经在存在与否对肝切除后肝再生具有明显影响,去交感神经状态可抑制肝再生的进程。     

颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像诊断

目的探讨颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现,提高其诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的颌骨骨肿瘤及肿瘤样病变94例。结果94例中,颌骨良性肿瘤及肿瘤样病变87例,其中牙源性64例,占全部病例的68.09%;非牙源性23例,占全部病例的24.47%,其CT表现为边缘清晰,无钙化、瘤骨及骨膜反应。13例成釉细胞瘤则表现为边缘规则的多房或单房肿块,膨胀性骨质破坏。恶性颌骨肿瘤7例,占全部病例的7.44%,CT主要表现为不规则软组织肿块,呈溶骨性骨质破坏,肿块内有瘤骨形成等征象。CT在显示病变边缘、病变与骨质和周围软组织的关系上较X线优越。结论颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变种类繁多,良性牙源性肿瘤居多,影像学检查以CT为首选,诊断需结合临床和病理。     

富血小板纤维蛋白对兔牙槽骨的修复作用

[目的]观察富血小板纤维蛋白（PRF）对兔牙槽骨的修复作用．[方法]将白兔分为4个组,将每只白兔的双侧下颌同名牙拔除,将左侧拔牙窝作为实验组,拔牙后即刻充填PRF;右侧拔牙窝作为对照组,拔牙后以明胶海绵填充．每组白兔均分别在术后第2,4,8,12周处死,观察牙槽骨的修复情况．[结果]术后2,4周实验组牙槽嵴高度与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）．实验组拔牙创区牙槽骨骨密度与对照组相比较差异具有统计学意义（P〈0．01）．[结论]PRF对牙槽骨缺损有明显的促进愈合作用,可减少牙槽嵴的吸收,维持牙槽嵴的高度,尤其在修复早期这种效果更明显,提高新生骨组织的骨密度．