胎儿全身血管铸型标本的制作

胎盘及胎儿头颈部、下肢血管铸型标本的制作已有相关报道[1-5],但缺乏整体性.而胎儿的全身血管铸型标本的制作尚未见相关报道,为更好地反映胎儿血管的立体结构,笔者制作了胎儿全身血管铸型标本,效果良好,现报道如下.     

全身整体管道铸型标本制作方法的改进

<正>全身整体管道铸型是一项技术性复杂、操作要求高的解剖学技术方法。全身血管已有成功铸型[1-4],但高大成人全身管道铸型技术要求更为高精,其灌注点的选择、灌注压力的大小比以往更难,某些部位血管有肌肉和筋膜组织的支持和保护,能承受的压力比较大,而内脏血管管径大,流     

全身整体血管铸型标本的设计与制作

制作全身整体血管铸型的难度很大,其原因主要是全身血管分布广,流程漫长,在粗大血管处插管灌注时,该血管及其邻近的分支承受的灌注压大,而远处的血管分担的压力小,以致各处血管灌注压力不均匀。再者,肢体血管管径小,流程长,又有肌肉和筋膜的支持保护,所需的灌注压力大,而内脏血管管径大,流程短,四周又缺乏致密的组织,故所需的灌注压力小。因     

人体全身动脉血管铸型标本制作技术研究

随着国内外显维外科技术的快速发展,基础医学研究显得尤为重要,特别是器官移植、皮瓣设计、整容外科技术等,必须研究各局部的动脉血管分布.目前国内解剖研究工作者己研究了动脉血管铸型的方法[1,2],但一直未能解决长时间冰冻尸体解冻时间和灌注压力、增加插管注射部位以及长时间冰冻尸体全身动脉血管铸型连续性和完整性差等技术问题.近年来,我们利用长时间冰冻尸体材料制作全身动脉血管铸型标本取得园满成功.现将制作技术介绍如下.     

人体整体动脉血管铸型带骨腐蚀标本的制作

人体全身动脉因分布广,流程长,粗细不一致等诸多原因而难制作成功。如：①内脏器官的血管丰富,填充剂灌注多了,容易压破动脉血管的管壁,灌注少了器官显示不全;②有些血管内有血栓,造成管道堵塞,引起器官无显示,腐前根本发现不了,腐后发现时已晚;③肢体血管与内脏血管所需的灌注压力不同。因此,制作全身整体动脉血管铸型的难度大,我们在前辈老师们的工作成绩上,改进灌注方法,供未尝试的同仁参考：     

胎儿全身动脉系统数字化三维模型的构建及意义

目的　探讨胎儿全身动脉系统数字化三维模型的构建方法及其意义。 方法　采用“环氧树脂-氧化铅”填充剂对1例33周新鲜引产正常胎儿标本行全身动脉灌注并铸型,然后行64层螺旋CT薄层扫描采集二维图像数据,利用Mimics重建胎儿全身动脉系统数字化三维模型。 结果　基于CT原始数据,利用 Mimics 15.0软件成功构建出胎儿全身动脉系统数字化三维模型。重建得到的模型立体感强,三维效果逼真,与胎儿全身动脉血管铸型一致性高,可以清晰再现胎儿动脉主干及其分支的形态结构,且可进行任意缩放、任意角度旋转观察。 结论　胎儿全身动脉系统数字化三维模型的构建能够全面展示胎儿全身的各级动脉,为胎儿血管的后续研究提供了良好的支撑平台;该模型还可为宫内手术及宫内输血等提供解剖支持。     

保留骨骼的胎儿全身及胎盘血管联合铸型标本的制作

由于胎儿骨骼的组成成分上,有机质大大超过无机质,胎儿保留骨骼的血管铸型标本制作,比常规的保留骨骼铸型标本难度大。为了清楚地显示胎儿、胎盘脉管系的立体构造和整体性,以及胎儿血管与骨骼的毗邻关系,我们在前期成功制作胎儿全身血管铸型标本的基础上,选择妊娠晚期的胎儿标本,用改良自凝牙托材料为填充剂,饱和Ca（OH）2的乙醇碱液腐蚀,制作了保留骨骼的胎儿全身血管及胎盘血管联合铸型标本,效果良好,现报告如下。1材料与方法     

基于CT的胎儿双侧肾动脉三维重建

目的探讨胎儿双侧肾动脉三维重建方法及其三维可视化模型的应用价值。方法对1例31周新鲜胎儿双侧肾脏标本灌注含有二氧化钛造影剂的环氧树脂填充剂并铸型,在铸型基础上行CT薄层扫描获取原始二维断层图像数据集,利用Mimics 17.0软件重建胎儿双侧肾动脉三维可视化模型,并与铸型标本进行比较分析。结果胎儿双侧肾动脉铸型标本对浅部血管显示效果好,但对深部血管观察较为困难;胎儿双侧肾动脉三维重建能对深部血管进行观察与准确测量,但对浅部血管显示效果不理想。结论基于胎儿双侧肾动脉三维模型与铸型标本的优点,通过虚拟与现实相结合方式,可多层面立体地显示胎儿双侧肾动脉血管的走行及分布,为胎儿基础医学研究和解剖教学提供可靠的形态学资料。     

胎儿双下肢动脉铸型标本的简单制作

胎儿血管铸型是铸型标本制作和设计中难度较大的标本之一,特别是下肢的细小动脉铸型,其对显微外科和整形外科手术具有重要的应用价值。由于胎儿血管比较细小,在插管、灌注等方面相对较难。因此,为了提高标本制作成功率和质量,我们采用近心端灌注法,效果较理想,下面将制作方法简     

全身动脉铸型制作方法的改进

在解剖技术方法领域,管道铸型是一项较难完成的标本制作方法,全身动脉血管铸型难度则更大。究其原因,主要是全身血管分布广泛,各部血管距灌注点的     

全身保留骨骼血管铸型标本明胶加固自然腐蚀法

保留骨骼的血管铸型技术是解剖学标本制作技术中最富有表现力的一种特殊技术,也是最难以掌握的解剖学技术之一,尤其是制作全身整体保留骨骼的血管铸型技术难度很大。其主要难点为:灌注不均匀,在腐蚀过程中易断枝,要保留全身骨骼更是困难。我们采用多点分部灌注法制作童尸全身血管铸型标本取得成功[1]。在此基础上,经过进一步实验研究,探索出了用明胶加固自然腐蚀法成功地制作出了保留骨骼成人整体血管铸型标本,报道如下。1材料和方法1·1尸体材料选用身高1·55~1·65 m非外伤致死的新鲜尸体材料。1·2填充剂低浓度填充剂:过氯乙烯10~15 g,乙…     

胎儿头颈部动脉铸型标本制作

胎儿头颈部动脉铸型标本是铸型标本制作和设计中难度较大的标本之一,与成人材料相比,胎儿的血管管径比成人小得多。因此,在冲洗、插管、灌注等方面相对较困难。由于胎儿标本来源不受限制,我们参阅相关文献[1-2],并结合胎儿头颈部的结构特点及研究需要,采用改良环氧树脂作填充剂     

胎儿心血管及胸腹腔脏器联合铸型标本的制作

<正>胎儿铸型标本能清楚地显示胎儿心、血管及胸腹腔各脏器的形态结构的正常与否,及其位置毗邻关系。通过对胎儿心、血管及脏器铸型标本与产前超声图像对比分析,有助于超声科医生进一步认识和理解乃至产前诊断先天性心脏病。由于胎儿血管与成人相比,具有管径细小,管壁薄、弹性差的特点,加之胎儿血液循环借助动静脉之间静脉导管、卵圆孔及动脉导管直接相通,故制作胎儿联合铸型标本较成人难度大。鉴于此,通过改良插管材料、填充剂配方及灌注方法等环     

快简有效研制全身骨关节血管铸型

利用多点分压插管灌注、均衡灌注量与压力、高低浓度填充剂合理选择、多种铸型剂搭配使用、混合腐蚀（自然、碱、酸）结合等方法,全身整体管道铸型研制技术已日趋成熟,已由单一的全身动脉管道铸型发展到多管道全身整体铸型;由保存骨骼全身整体管道铸型[3]发展到保存骨关节全身整体管道铸型。腐蚀用时从以往自然腐蚀1年多缩减到2-3个月,碱腐蚀仅需2～3d。因高浓度碱腐蚀性强,全身整体腐蚀操作难度大,技术要求极高,既是及时采取有控制性腐蚀措施,对骨关节也有不同程度的腐蚀,往往难以制作出高质量标本,故现多采用自然腐蚀法或混合腐蚀法。     

胎儿冠状动脉数字化三维模型构建及意义

目的探讨胎儿冠状动脉数字化三维模型的构建方法及其意义。方法选取1例36周新鲜引产正常胎儿标本,在升主动脉根部上方切口插管灌注"环氧树脂-二氧化钛"填充剂并铸型后,行64层螺旋CT薄层扫描采集二维图像数据集,利用Mimics18.0软件构建胎儿冠状动脉数字化三维模型。对比分析同一胎儿冠状动脉标本的数字化三维模型与血管铸型的形态结构特点。结果基于CT原始数据,利用Mimics 18.0软件成功构建出胎儿冠状动脉数字化三维模型。重建得到的模型清晰逼真、立体感强,与胎儿冠状动脉1~3级铸型结构一致性高,且可在三维空间任意缩放、平移、任意角度旋转。结论血管灌注铸型结合三维重建方法观察现实和虚拟胎儿冠状动脉的三维状态,最大限度为宫内先心手术和影像解剖学教学提供一个仿真平台和实践工具。     

胎儿头颈部血管铸型设计的某些改进

作曾撰介绍婴儿头颈部动脉铸型标本制作的方法,浅谈了一些制作经验。多数报道头颈部血管铸型的制作,通常将头颈部离断取下,冲洗并在颈总动脉和（或）颈内静脉处插管灌注填充剂的技术方法。但由于胎儿头颈部的血管细小、弹性差,在冲洗、插管及灌注等方面较困难。因此,我们采取近心端插管灌注法,经过多次实验,铸型效果都较理想,现将方法介绍如下：     

不完全自然腐蚀法制作骨关节全身整体血管铸型的设计与制作

全身整体血管铸型,近年来采用多点插管、均衡灌注量与压力、铸型填充剂合理选择搭配等方法已有成功先例[1-2],但在保留骨和关节的腐蚀方法上仍然是个难点,特别是胸廓(肋软骨)完整保留.具体的制作方法也有报道[3-4],但从报道的标本图片上看,质量并不高,且不能保留关节与胸廓的完整,需进行各骨复位、串联、固定等措施;腐蚀周期长,常需1年多.我们通过改进腐蚀操作,采取有目的控制蛆虫繁殖生长,及在各关节囊腔内、椎管注射30%福尔马林防腐液等综合措施,自然腐蚀辅以化学腐蚀的方法[5-6],成功制作出保存完好胸廓、骨关节的全身整体血管铸型标本.     

保留骨骼胎儿头颈部动脉铸型标本的制作与应用

保留骨骼胎儿头颈部动脉铸型对临床应用和整形外科等领域具有重要应用价值.在制作过程中由于胎儿的动脉管径明显比婴儿小,且管壁弹性差,在插管、冲洗、灌注及后期处理等方面难度较大.我们在参考国内相关资料和结合临床应用的基础上[1-3],开展了改良保留骨骼胎儿头颈部动脉铸型标本制作方法的研究,以提高铸型标本的制作成功率及临床应用价值. 1标本制作过程 取新鲜28周胎儿(死后6h内)标本,用水将胎儿表面血迹冲洗干净,并剪断脐带.从胸骨中间打开胸腔和心包,找到左右颈总动脉并分别插管,用502胶水滴注并固定连接处.然后用注射器抽取30 ～ 35℃温水反复多次冲洗血管和灌注红色和蓝色改良环氧树脂填充剂[4].标本灌注好后静置1d,待填充剂完全硬化后交替放入双氧水和碱性溶液中腐蚀,2～3周后对铸型标本酌情修剪,最后封瓶保存.     

胎儿全身动脉血管铸型透明标本的设计与制作

目的 在保持标本外形完整的基础上显示出胎儿的动脉血液供应.方法 先用铸型技术向胎儿动脉血管内灌注填充剂,再用化学和物理方法,使标本软组织的折光率与透明剂的折光率接近,从而达到软组织透光,胎儿动脉血管可见的目的.结果 制成的标本软组织呈玻璃样透明,从而使内部的动脉血管清晰可见.结论 在胎儿外形完整的情况下,可有效观察其内部动脉血管的形态、走行以及胎儿骨骼、肌肉血液供应.     

眼球动脉铸型标本的制作与设计

眼球铸型标本往往在制作头颈部血管铸型时才得以显示，由于眼球的血管细微，常规的铸型设计及填充剂难以到达其血管末梢，很难充分显示其全部血管吻合。脉络膜及虹膜铸型也难以显示，甚至无法显示；另外，眼球动脉管壁较薄，常规的灌注压力就可造成管壁破裂，使眼球失去完整性；而新鲜材料又来源紧张，制作单独的眼球铸型材料浪费严重。