精神分裂症断裂基因 1基因多态性与帕利哌酮治疗精神分裂症疗效及微小 RNA?134?5p关联性分析

目的观察精神分裂症断裂基因 1(dierupted in schizophrenia 1,DISC1)基因多态性与帕利哌酮治疗精神分裂症疗效及微小 RNA?134?5p(miR?134?5p)的关联性分析。方法选取 2018年 3月至 2019年 3月绵阳市第三人民医院精神分裂症病人 109例为疾病组,采用帕利哌酮单药治疗,选取同期健康体检者 109例为健康组,检测并比较两组 DISC1基因单核苷酸多态性(SNPs)位点间差异。比较疾病组不同基因型病人帕利哌酮治疗前与治疗 6个月后阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评分以及血清 miR?134?5p水平。结果 DISC1 SNPs位点比较中,疾病组 rs821616位点与健康组差异有统计学意义(P＜0.05)。疾病组不同基因型病人帕利哌酮治疗后 PANSS评分均较治疗前降低, MCCB评分较治疗前升高(P＜0.05)。 rs821616基因型病人中 TT型病人 PANSS评分(46.3±7.1)分低于 AA型病人(59.4±5.8)分, TT型病人 MCCB评分(154.7±32.3)分高于 AA型病人(131.3±32.1)分, AT型(0.32±0.07)和 TT型(0.41±0.09)病人 miR?134?5p水平高于 AA型病人(0.30±0.11)。 rs11122319基因型病人中 GG型、 AG型病人 PANSS评分低于 AA型病人, GG型病人 MCCB评分和 miR?134?5p水平高于 AA型和 AG型病人(P＜0.05)。 rs1417584基因型病人中 GG型、 AG型病人 PANSS评分低于 AA型病人, GG型病人 MCCB评分高于 AA型和 AG型, GG型病人 miR?134?5p水平高于 AA型病人(P＜0.05)。结论帕利哌酮可以改善精神分裂症病人症状,改善病人认知功能,提高 miR?134?5p水平,不同 DISC1基因型病人间治疗效果存在差异。     

精神分裂症与出生季节

本文对1000例精神分裂症患者和835名正常对照进行出生季节的调查,结果发现精神分裂症患者和对照组冬季出生者与非冬季出生者比较,并无显著差异。精神分裂症患者散发型与家族型相比,前者较多出生于冬季,差别显著;冬季出生者非偏执型高于偏执型;精神分裂症患者两性比较,男性冬季出生者较非冬季出生者高,女性则不然。     

齐拉西酮、利培酮对偏执型精神分裂症患者视觉通路认知抑制的影响分析

目的研究齐拉西酮与利培酮对偏执型精神分裂症患者视觉通路认知抑制的影响。方法选取2007年11月—2013年9月在金坛市第二人民医院治疗的偏执型精神分裂症患者104例,分为干预组和对照组,每组52例。干预组采用齐拉西酮治疗,对照组采用利培酮治疗。采用色词测试(CWT)和持续操作测试(CPT)对认知抑制功能进行评估。结果两组患者治疗后,CWT、CPT组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);但干预组的CWT以及CPT认错数改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对偏执型精神分裂症患者采取齐拉西酮和利培酮都可以使其视觉通路认知抑制功能得到一定程度的改善,齐拉西酮的临床效果显著优于利培酮。     

精神分裂症嫉妒妄想的临床对照分析

本文对有无嫉妒妄想的两组偏执型精神分裂症患者的临床资料进行比较分析。现报告如下。1 资料与方法 病例选自丽水地区第二医院1993年5月至1998年4月符合CCED-2-R精神分裂症(偏执型)诊断标准的已婚住院患者316例,并根据有无嫉妒妄想分为两组:伴嫉妒妄想67例为研究组;无嫉妒     

喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症抑郁症状的临床观察

目的喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症抑郁症状的临床观察。方法 2016年11月至2018年5月,选择在我院就诊的108例伴有抑郁症状的精神分裂症患者作为对象,根据就诊顺序按照1∶1比例将其分成对照组(n=54,先就诊,喹硫平治疗)与治疗组(n=54,后就诊,喹硫平+舍曲林治疗),对比观察两组患者治疗前后的PANSS评分及HAMD评分。结果两组患者治疗前的PANSS评分及HAMD评分并无明显差异,没有统计学意义(P>0.05),经不同方案治疗之后,治疗组两项指标评分都低于对照组,数据分析显示,有统计学意义(P<0.05)。结论伴有抑郁症状的精神分裂症,联合喹硫平与舍曲林用药,疗效显著,建议推广。     

精神分裂症断裂基因1在精神分裂症发病机制中的研究进展

对于精神分裂症的发病机制存在多种假说,自精神分裂症断裂基因1(disrupted in schizophrenia 1,DISCI)被发现以来,其在精神分裂症中所起的作用已得到了广泛关注.该文就DISC1在精神分裂症发病机制中的研究进展予以介绍,以供业内人士参考.     

精神分裂症患者亲属的心理健康状况与应对方式的关系

目的探讨精神分裂症患者亲属的心理健康状况和应对方式的相关性。方法本研究采用单纯随机对照研究设计。将124例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症患者的亲属作为研究组,随机选取124例正常人的亲属为对照组。采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)和特质应对方式问卷(Trait coping style questionnaire,TCSQ)对两组进行测评。结果研究组症状自评量表各因子分高于对照组;研究组应对方式问卷中,积极应付因子分低于对照组,消极应付因子分高于对照组;研究组症状自评量表的躯体化和敌对因子与积极应付因子呈显著负相关,强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子与消极应付因子呈显著正相关。结论精神分裂症患者亲属多采用消极应付的方式,而较少采用积极应付的方式,其心理健康状况较差,且与应对方式密切相关。     

头针配合电针对偏执型精神分裂症患者认知功能的影响

目的分析头针配合电针对精神分裂症患者认知功能的改善效果。方法60例偏执型精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予头针配合电针治疗。比较两组治疗前后的认知功能评分、执行功能评分及精神状况评分。结果治疗前两组患者精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)完成分类数、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MCCB评分、WCST完成分类数明显高于治疗前,PANSS评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MCCB评分(46.2±9.3)分、WCST完成分类数(2.4±1.2)分高于对照组的(42.1±5.5)分、(1.8±0.9)分,PANSS评分(57.2±13.1)分低于对照组的(62.1±1.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物基础上给予头针配合电针治疗,能够改善偏执型精神分裂症患者的认知功能、执行功能和精神状态,适合在临床推广应用。     

综合护理在紧张型精神分裂症木僵状态患者中的应用研究

目的探讨综合护理在紧张型精神分裂症木僵状态患者中的应用研究。方法选取我院2017年1月～2018年5月60例紧张型精神分裂症木僵状态患者,根据随机数字表法分为观察组30例(综合护理)与对照组30例(常规护理),对比两组护理效果。结果观察干预后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分低于对照组,且希望评分及生活质量评分均高于对照组(P 0.05)。结论综合护理在紧张型精神分裂症木僵状态患者中的应用效果显著,可提升生活质量,改善症状,值得推广。     

认知行为干预对精神分裂症患者康复期的效果观察

目的探讨实施认知行为干预(CBT)对精神分裂症康复期患者的效果。方法将120例精神分裂症康复期患者随机分为研究组和对照组各60例,研究组在精神科护理常规的基础上行CBT 8周。干预前后分别对两组患者用症状自评量表(SCL-90)评定心理健康状况。结果干预后研究组SCL-90评分较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后研究组除偏执、精神病性外SCL-90评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CBT可提高精神分裂症康复期患者的心理健康水平,提高治疗依从性。     

对精神分裂症患者不同疾病阶段人格特质的研究

目的:对精神分裂症患者不同疾病阶段的人格特质进行研究.方法:选择96例精神分裂症作为研究组,其中急性期34例,缓解期32例,慢性期30例;选择42例正常人作为正常对照组,对2组进行MMPI-1测试,并将测试结果对照分析.结果:①两组及疾病不同阶段被试结果除在撒谎(L)、男女子气(Mf)2个因子分差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各因子分差异均有统计学意义(P<0.05),特别是偏执狂(Pa)、精神分裂(Sc)2个因子分差异更为显著.②3个不同疾病阶段统计显示,两点编码类型中包含量表6(Pa)或8(Sc)组合在急性期(占73.53%)、慢性期(占70.00%)仍为主导类型.结论:精神分裂症患者不同疾病阶段均存在显著的人格异常,其中偏执狂(Pa)、精神分裂(Sc)2个人格特质明显与精神症状相关,抑郁症(D)、癔症(Hy)2个人格特质与疾病阶段不相关.急性期、慢性期患者往往具有偏执和(或)精神分裂的人格特质.     

精神分裂症偏执型MMPI81例分析

明尼苏达多相人格调查表 (简称 MMPI)是用于测定人格倾向的心理测验量表之一 ,由于具有一定的信度和效度 ,特别是在精神病临床使用上更有意义 [1 ]。近 2 0年来 ,我国关于此方面的文献资料渐增多 ,精神分裂症呈 6 8/ 86两点编码模式 [2、3、4]。本研究对现住院的精神分裂症偏执型患者 81例进行MMPI测验 ,结果男女患者总体样本 MMPI测图模式呈F6 8/ 86型 ,支持以上观点。1　资料与方法1.1　研究对象 :病例系选自 1999年 11月至 2 0 0 0年 1月住院的精神分裂症偏执型患者 81例 ,均符合 CCMD- 诊断标准。男性 49例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,…     

不同婚姻状态缓解期偏执型精神分裂症患者生活质量调查

为了避免精神症状和自知力对患者评价生活质量的影响,本研究选取本地区缓解期偏执型精神分裂症患者即精神症状得到控制、有大部分自知力的偏执型患者为研究对象,调查婚姻对这一群体生活质量的影响。     

多巴胺β羟化酶基因与精神分裂症质量性状和数量性状的关联研究

目的:探讨多巴胺β羟化酶(DβH)基因-4784-4803del多态性与精神分裂症质量性状和数量性状的关系,为进一步研发作用于DβH的抗精神病药提供依据。方法:检测160例首发未服药的精神分裂症患者(研究组)和160例正常人(对照组)DβH基因-4784-4803del多态性,对患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,探讨DβH基因-4784-4803del多态性与精神分裂症临床表型的关系。结果:2组DβH基因-4784-4803del多态性基因型及等位基因的频率分布差异无统计学意义(P>0.05);研究组DβH基因3种基因型间PANSS总分及其分量表分差异无统计学意义(P>0.05);研究组DβH基因-4784-4803del的Ins/Del基因型者"先占观念"条目分明显高于Ins/Ins和Del/Del基因型者(P=0.052),此现象在研究组男性中也存在(P=0.052)。结论:DβH基因-4784-4803del多态性与精神分裂症质量性状和数量性状可能没有直接关联,但携带DβH基因-4784-4803del的Ins/Del基因型的男性精神分裂症患者"先占观念"症状可能较严重。     

缓解期偏执型精神分裂症患者生活质量的多元回归分析

精神分裂症是一种常见的慢性精神疾病,发病率为0.5%～1.0%[1].我国约有650～1 300万精神分裂症患者,其生存质量已逐渐成为精神科医生关注的焦点,同时生活质量也是一个评价临床疗效的重要指标.近十年来,我国对精神分裂症患者生活质量的调查已有不少报道,但这些调查研究均对患者的精神症状和自知力未做特殊要求.从已有研究可知精神症状是影响患者生活质量的主要因素,自知力缺乏是限制精神分裂症患者自我评价生活质量的一个重要因素[2].为了避免精神症状和自知力对患者评价生活质量的影响,本研究选取本地区缓解期偏执型精神分裂症患者即精神症状得到控制、有大部分自知力的偏执型患者为研究对象,调查影响这一群体生活质量的相关因素.     

稳定期精神分裂症患者血清炎性因子与临床精神症状的相关性研究

目的分析稳定期精神分裂症患者血清炎性因子与临床精神症状的相关性,探讨血清炎性因子对稳定期精神分裂症的影响。方法测定126例精神分裂症患者(精神分裂症组)及50名健康体检者(对照组)的血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-12、肿瘤坏死因子(TNF)-α等炎性因子指标,并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者临床精神症状。根据PANSS评分将精神分裂症组患者分为稳定期组(52例)、非稳定期组(76例)。分析各组血清炎性因子与临床精神症状的相关性。结果与非稳定期组比较,稳定期组PANSS量表中阳性症状、阴性症状及一般精神病理症状评分均明显下降(P<0.05)。与对照组比较,稳定期组血清IL-6、IL-12、TNF-α水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与稳定期组比较,非稳定期组血清IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α水平均显著升高(P<0.05)。稳定期组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状与IL-6、IL-12、TNF-α均呈正相关,而与IL-1β与无相关(P>0.05)。非稳定期组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状与血清IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α均呈正相关(P<0.05)。结论稳定期精神分裂症患者存在不同程度的慢性炎症反应,且与临床精神症状密切相关,参与了精神分裂症的病情发展。     

PCM1基因多态性与精神分裂症的关联分析

目的 探讨在中国汉族人群中中心粒周围物质1基因( PCM1)多态性与精神分裂症的关联性.方法 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态( PCR-RFLP)方法,对100例中国汉族精神分裂症患者和100例健康对照者进行PCM1基因1个多态位点rs445422分型.结果 在病例组和对照组中,PCM1位点基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡.在病例组和对照组间的等位基因频率分布差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 PCM1基因rs445422多态与中国汉族精神分裂症发病无显著相关.     

精神分裂症独生子女患者生活质量研究

目的研究缓解期偏执型精神分裂症独生子女家庭患者的生活质量。方法采用生活质量综合评定问卷（GQOL1-74）[1]对2007年1月-2013年1月非住院的缓解期偏执型精神分裂症患者进行测评,量表各条目分采用1-5分方法计分。对40例独生子女家庭患者与83例多子女家庭患者生活质量各维度分及影响生活质量的因素进行组间比较。结果独生子女家庭患者的生活质量各维度分与多子女家庭患者差异无统计学意义（P〉0.05）;对2组影响生活质量的各因素分比较发现,独生子女组患者对认知功能、性功能、人际交往能力及生活质量总体评价高于多子女组（P〈0.05）。结论缓解期偏执型精神分裂症独生子女患者生活质量各维度与多子女家庭患者无显著性差异,独生子女患者对主观生活质量的评价要高于多子女家庭患者。     

精神分裂症患者亲属心理状况及相关因素调查分析

目的:分析精神分裂症患者亲属的心理健康状况.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对80例精神分裂症患者亲属的心理健康状况进行测评分析.结果:精神分裂症患者亲属在SCL-90的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等因子和总分上都高于国内常模.结论:精神分裂症患者亲属受经济、社会支持、认知等因素影响,存在较明显的心理健康问题,应采取积极干预措施,提高他们的心理健康水平.     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:比较氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法:选取2013年2月—2014年9月本院以阴性症状为主的精神分裂症患者65例,随机分为研究组33例和对照组32例,研究组给予氨磺必利口服,起始剂量为200 mg/d,最大剂量600 mg/d;对照组给予利培酮口服,起始剂量为1 mg/d,于1~2周内将剂量滴定至4~6 mg/d,两组疗程均为8周,于治疗前和治疗8周末采用阴性症状量表(SANS)进行评定,比较两组患者阴性症状的改善情况。结果:经过治疗后两组患者的SANS评分均有显著的下降(P<0.01),而研究组SANS评分下降程度大于对照组(P<0.05)。结论:氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状优于利培酮。