自拟清络通痹方治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证的临床观察

目的:观察自拟清络通痹方治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证的疗效.方法:自拟清络通痹方联合慢作用抗风湿药治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证10例,并与单用慢作用抗风湿药对照组10例进行随机对照.结果:治疗组临床缓解显效率为50％,对照组为30％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);总有效率2组有显著性差异(P＜0.05);在改善临床症状、体征、实验室指标等方面治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:自拟清络通痹方治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证具有良好疗效,可以降低炎性指标,改善患者临床症状及病情活动,优于对照组,具有一定临床实用价值.     

中药治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：观察温阳蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用温阳蠲痹汤;对照组服用柳氮磺胺嘧啶,并对治疗前后的有关数据进行比较。结果：治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.7%,有显著性差异（P〉0.05）;在改善关节症状、体征等方面治疗组明显优于对照组,并可明显改善外周血免疫指标（P〈0.05）。结论：温阳蠲痹汤对强直性脊柱炎有很好疗效。     

清热利湿补肾活血汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察清热利湿补肾活血汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取76例湿热痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为两组各38例,治疗组给予清热利湿补肾活血汤治疗,对照组予西药治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后实验室指标、临床指标改善及不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率为92.11%,显著高于对照组的71.05%,ESR和CRP值低于对照组,治疗后晨僵时间、VAS评分、Schober试验及指地距改善优于对照组患者,不良反应发生率(5.26%)较对照组患者(26.32%)显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :清热利湿补肾活血汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎可显著提高临床疗效,改善患者的临床症状,降低不良反应发生率。     

通痹强脊胶囊治疗强直性脊柱炎60例临床研究

目的观察通痹强脊胶囊治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取符合湿热瘀阻证强直性脊柱炎的早、中期患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组应用通痹强脊胶囊,每次4粒,每日3次。对照组应用湿热痹片,每次6片,每日3次。两组均以12周为1个疗程,1个疗程为观察期。结果治疗组与对照组比较,改善脊柱活动度、缩短指地距和晨僵时间、减轻疼痛程度等4项指标有显著性差异,P〈0.01;在血沉改善方面,两组比较有显著性差异,P〈0.05。治疗组在缓解腰骶疼痛、腰背或颈部疼痛、疼痛夜甚、活动不利、晨僵、关节肿痛和口干等7项指标方面,与对照组比较有显著性差异。治疗组临床总有效率为81.7%,对照组为65.0%,两组比较有显著性差异,P〈0.05。结论通痹强脊胶囊是治疗强直性脊柱炎的有效方剂。     

清痹强筋法治疗强直性脊柱炎的观察分析

目的:观察清痹强筋法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。为清痹强筋法治疗强直性脊柱炎提供一种可靠的疗效分析依据。方法:选择强直性脊柱炎患者80例,按中医辨证分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证,各组病例40例,分别观察治疗前后两个证型患者的主要症状、体征、实验室指标的变化。结果:清痹强筋法治疗第1个疗程(6周)和第2个疗程(12周)后两个证型患者主要症状积分、体征积分、主要实验室指标自身前后对照比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。湿热痹阻证总有效率为95.0%,寒湿痹阻证总有效率为92.5%。结论:清痹强筋法对以上两种证型强直性脊柱炎有明显的疗效,两种证型疗效比较,差异不明显。     

三四祛痹汤联合推拿手法及西药治疗强直性脊柱炎临床分析

目的：观察三四祛痹汤联合推拿手法及西药治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：47例随机分为两组,治疗组24例用三四祛痹汤联合推拿手法及柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗,对照组23例单用SASP治疗。结果：治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率65.22%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。脊柱活动度恢复两组与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.05）,但治疗组好于对照组（P〈0.05）。结论：三四祛痹汤联合推拿手法及西药治疗AS可增强疗效,是安全有效的治疗方案。     

清热利湿法治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效评价

目的:观察清热利湿法治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用清热利湿的中药协定方,对照组采用缓解病情的西药。疗程为2个月。治疗前后评价强脊疾病活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)、晨僵时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿常规、肝肾功能、大便隐血。结果:治疗后两组各项指标和疗前相比均有显著性差异(P0.05或P0.01);组间对比,两组患者综合疗效比较无显著性差异(P0.05),而不良反应发生情况明显优于对照组(P0.05)。结论:清热利湿法对强直性脊柱炎有较好的疗效,且安全可靠。     

湿热痹煎剂治疗类风湿关节炎（湿热痹阻型）临床观察

目的：观察湿热痹煎剂治疗类风湿关节炎（湿热痹阻型）的临床疗效。方法：将100例患者随机分为2组,对照组50例采用甲氨蝶呤治疗,治疗组50例采用湿热痹煎剂治疗。2组疗程均为12周,观察2组治疗前后中医临床症状、体征、血清学指标变化情况。结果：2组症状体征总积分治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;2组症状体征总积分治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组总体疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、血小板（BPC）、补体C3、免疫球蛋白（IgG）、晨僵时间、手平均握力比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组除晨僵时间外,各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：湿热痹煎剂治疗类风湿关节炎（湿热痹阻型）有较好的疗效。     

热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性湿热痹阻型关节炎20例的临床观察

目的：观察热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性湿热痹阻型关节炎的临床疗效。方法：将40例急性痛风性湿热痹阻型关节炎患者随机分为2组。两组基础治疗相同,治疗组20例给予热痹熏洗剂熏洗治疗,对照组20例给予扶他林乳胶剂外搽治疗,疗程均为10天。结果：治疗组临床愈显率为90.0%,总有效率为100%;对照组愈显率为35.0%,总有效率为95%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗10天后,两组患者的关节疼痛、肿胀积分、症状体征总积分均明显下降,与治疗前比较均有非常显著性差异（P〈0.01）;治疗组治疗后在关节疼痛、症状体征总积分方面,与对照组比较有非常显著性差异（P〈0.01）,在关节肿胀积分方面,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗后血尿酸、血沉均明显改善,与治疗前比较有非常显著性差异（P〈0.01）;治疗组的血尿酸下降较对照组明显（P〈0.05）。结论：热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。     

通痹强脊胶囊治疗强直性脊柱炎60例临床研究

目的 观察通痹强脊胶囊治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 选取符合湿热瘀阻证强直性脊柱炎的早、中期患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组应用通痹强脊胶囊,每次4粒,每日3次.对照组应用湿热痹片,每次6片,每日3次.两组均以12周为1个疗程,1个疗程为观察期.结果 治疗组与对照组比较,改善脊柱活动度、缩短指地距和晨僵时间、减轻疼痛程度等4项指标有显著性差异,P＜0.01;在血沉改善方面,两组比较有显著性差异,P＜0.05.治疗组在缓解腰骶疼痛、腰背或颈部疼痛、疼痛夜甚、活动不利、晨僵、关节肿痛和口干等7项指标方面,与对照组比较有显著性差异.治疗组临床总有效率为81.7%,对照组为65.0%,两组比较有显著性差异,P＜0.05.结论 通痹强脊胶囊是治疗强直性脊柱炎的有效方剂.     

骨痹饮治疗强直性脊柱炎的临床与实验研究

目的：观察骨痹饮治疗强直性脊柱炎的疗效及其机理。方法：造反强直性脊柱炎活动期患者７０例，用骨痹饮（治疗组４０例）和消炎痛（对照组３０例）随机分组治疗，并进行了动物实验研究观察。结果：临床控显率治疗组（５７．５％）优于对照组（２３．３％，Ｐ〈０．０１），总有效率两组比较无显著性差异；对缓解关节症状，改善关节功能，防止骨破坏及实验室各项检测指标治疗线均明显优于对照组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。骨痹     

清痹愈风汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察清痹愈风汤联合西药治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将湿热痹阻型强直性脊柱炎患者116例随机分为观察组与对照组各58例。对照组予甲氨蝶呤肌肉注射、柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,观察组在治疗组治疗的基础上加用自拟方清痹愈风汤治疗,2组疗程均为3个月,比较治疗前后强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)及中医证候积分,同时检测治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白A(Ig A)等。结果:1)观察组与对照组总有效率分别为93.1%和79.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2)2组治疗后BASDAI、BASFI指数和中医证候积分均减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),观察组减少较对照组更明显(P0.05)。3)治疗前后2组CRP、ESR及Ig A水平均下降(P0.05),观察组较对照组下降更明显(P0.05)。结论:自拟清痹愈风汤联合西药可显著缓解湿热痹阻型强直性脊柱炎患者的临床症状,改善脊柱关节功能。     

针药并用治疗强直性脊柱炎50例

目的：观察针刺、中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将100例患者随机均分为两组,治疗组采用针刺、中药联合治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服,疗程均为6月。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、扩胸度客观指标两组治疗后比较（P〈0.01）,Schober试验两组治疗后比较（P〈0.05）,均有显著差异。结论：针刺、中药联合治疗强直性脊柱炎疗效显著,且毒副作用少。     

七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎60例临床观察

目的：观察七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎（AS）的临床效果。方法：将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予七味通痹口服液和甲氨蝶呤治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤。结果：治疗组总有效率93．73％,对照组89．77％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组患者健康综合评分（BAS—G）、疾病活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、全身痛和脊柱痛Likert四级评分、晨僵时间、医生总体评价均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组间比较,差异也均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。颌柄距、指地距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、“4”字试验评分2组治疗后组间比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、补体C3、C42组治疗后组间比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组患者的改善更明显。结论：七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗可以显著减轻AS患者的临床症状、体征,改善实验室检查指标,疗效明显,值得临床进一步推广应用。     

解毒除湿通督汤治疗强直性脊柱炎急性期湿热痹阻证的临床疗效研究

目的:研究解毒除湿通督汤治疗强直性脊柱炎(AS)急性期湿热痹阻证的临床疗效。方法:将60例AS患者随机分为解毒除湿通督汤治疗组和柳氮磺胺吡啶对照组,分别在第0、8周评价2组患者中医症状积分、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、血沉(ESR、魏氏法)、C反应蛋白(CRP、乳胶增强免疫散射法)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓扩胸度。结果:解毒除湿通督汤治疗AS急性期湿热痹阻证的VAS评分、指地距、BASDAI积分、BASFI积分、晨僵时间上2组差异有显著性(P0.05);ESR、CRP、枕墙距、颌柄距、胸廓扩胸度、中医症状积分2组差异无显著性(P0.05)。结论:解毒除湿通督汤治疗AS急性期湿热痹阻证疗效确切,改善患者的症状。     

通痹合剂治疗强直性脊柱炎80例临床观察

目的：观察通痹合剂治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：选择80例AS患者随机分为2组各40例。通痹合剂组：给予通痹合剂治疗;柳氮磺吡啶组：给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗。服药6月后。采用国际AS评价组推荐的疗效标准ASAS20,观察病情活动指数、病人总体评价、总体肿胀关节指数、患者躯体功能、骨骼和肌肉系统活动度、实验室炎性指标的改善情况。结果：通痹合剂组满意率为82．5％,柳氮磺吡啶组满意率为55．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后临床症状各项指标均有下降,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;除肿胀关节总数,2组治疗后各项指标比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后胸廓活动度、Schober、指地距、脊椎左屈、脊椎右屈、脊椎后仰等指标均有下降,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;除脊椎左屈、脊椎右屈、枕墙距,2组治疗后各项指标比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血沉、C反应蛋白均下降,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后血沉、C反应蛋白比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：通痹合剂治疗AS疗效确切,且疗效优于柳氮磺吡啶。     

中医健脾单元疗法治疗强直性脊柱炎临床观察

目的：探讨中医健脾单元疗法对强直性脊柱炎（AS）患者疗效及生活质量的影响。方法：按随机数字表将50例AS患者分成治疗组（30例）和对照组（20例）,治疗组采用中医健脾单元疗法,即新风胶囊＋中医辨证论治＋中药外治治疗,对照组采用柳氮磺嘧啶（SASP）＋中医辨证论治＋中药外治治疗,用ASAS20、BASDAI50及中医证候疗效评定标准来评价其临床疗效,比较2组治疗前后AS患者疼痛严重性评估疼痛目测类比法（VAS）、疾病活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、整体指数（BAS-G）、BASM I、症状体征积分、SF-36量表积分、焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪和血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、а酸性糖蛋白（а-AGP）等实验室指标变化。结果：①西医疗效评价采用ASAS20、BASDAI50比较,治疗组分别为73%、70%,对照组分别为25%、10%,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.01）。②中医证候疗效评价发现治疗组和对照组有效率分别为93.3%和70.0%,差异有显著性统计学意义（P〈0.01）。③治疗组在改善BASMAI计量学指数优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。④治疗组在改善症状体征、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、急性时相反应物等指标优于对照组（P〈0.01）⑤治疗组在提高生活质量方面及改善焦虑抑郁方面优于对照组,有明显的统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论：中医健脾单元疗法治疗AS能提高患者生活质量及改善焦虑抑郁情绪、临床症状体征,疗效可靠且优于对照组。     

南蛇四妙汤配合功能锻炼治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎临床观察

目的观察南蛇四妙汤配合功能锻炼治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法将64例湿热痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。治疗组予自拟方南蛇四妙汤配合功能锻炼治疗;对照组予柳氮磺吡啶胶囊等口服。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较临床症状指标(脊柱晨僵时间、脊柱炎症评分、脊柱疼痛评分、病人总体评价及BASFI指数)、脊柱活动度指标(指地距、枕墙距、胸廓扩张度及Schober试验距离)及相关生化指标(CRP、ESR及血常规、肝肾功能)的变化情况。结果 1治疗组、对照组疗效达标率分别为78.13%和56.25%;组间疗效达标率比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组脊柱晨僵时间、脊柱疼痛评分、脊柱炎症评分、病人总体评价及BASFI指数均显著减少,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,治疗组前述各指标的减少较对照组更加显著(P0.05)。3治疗前后组内比较,除对照组枕墙距(P0.05)、治疗组枕墙距(P0.05)外,两组其他各指标均差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,指地距、胸廓扩张度及Schober试验距离差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后,两组患者血常规,肝、肾功能检查,均未发现明显异常。同时,治疗前后组内比较,两组CRP及ESR水平均显著下降(P0.05)。组间治疗后比较,治疗组CRP及ESR水平下降程度较对照组更加显著(P0.05)。结论南蛇四妙汤配合功能锻炼治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎,可显著缓解临床症状,改善脊柱关节功能。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证效果探讨

目的:分析中西医结合治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证的效果。方法:选取2013年5月-2016年2月我院收治的强直性脊柱炎(寒湿痹阻证)患者52例分组治疗研究,对照组给予常规西医治疗,实验组给予中西医结合治疗,对比治疗结果。结果:治疗前两组患者红细胞沉降率、C反应蛋白以及血清Ig A水平比较,没有统计学意义,P0.05;治疗后两组患者各项指标均有所下降,与治疗前比较,差异显著,P0.05;治疗后实验组患者各项指标下降幅度比对照组大,P0.05;实验组治疗总有效率明显较高,与对照组比较,P0.05。结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证,患者症状明显缓解,是高效可行的治疗方式。     

“四联法”治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证43例

目的：观察“四联法”治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法：将87例类风湿性关节炎湿热痹阻证患者随机分治疗组43例和对照组44例，治疗组采用“四联法”治疗，对照组采用“三联法”治疗。结果：两组疗效比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）；两组症状、体征、实验室指标比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：“四联法”治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证疗效显著，且有良好的安全性。