采用半闭环控制的电动洗胃机研制

该洗胃机采用半闭环反馈控制，通过采集机内气路中的压强信号、进胃和出胃液量信号及阀芯行程信号．并备有人工干预液量补偿信号，交由CPU控制执行机构，实时调整洗胃状态，实现循环洗胃、显示、反冲和报警等功能。     

四种洗胃机的操作方法

在催吐失败或昏迷病人无法催吐者,应立即洗胃。一般毒物在口服6小时以内洗胃。如在口服毒前胃内容物过多(饭后),毒物量大,或有的毒物胃吸收后又可再排至胃内者,超过6小时也不应该放异洗胃。一般医院运用的洗胃机有:漏斗胃管洗胃机、注洗器洗胃、电动洗胃机、自动洗胃机。近年来,电动洗胃机与自动洗胃机的运用比较普遍。     

饱餐服毒病人洗胃方法的改进

洗胃是抢救服毒病人的第一步能否快速、安全、彻底、有效地洗胃又是抢救成功与否的关键。饱餐服毒极为普通目前尚没有哪种洗胃机或洗胃方法能有效解决饱餐服毒病人洗胃时因胃内容物堵塞胃管造成毒物在胃内停留时间延长这一难题因为饱餐服毒病人洗胃过程中存在以下困难：由于负压吸引胃内容物阻塞胃管前端开口形成无效洗胃，洗胃机在“出胃”状态时，胃内容物被吸引阻挡返回胃内，并如此重复，饱餐服毒病人胃内压力增高，使每次进出胃液量均减少。自１９９７年１月我们对该类病人洗胃方法进行了改进。方法是：改良胃管前端，通过…     

饱餐服毒病人两种洗胃方法比较的统计分析

洗胃是抢救服毒病人的第一步 ,能否快速、安全、彻底、有效地洗胃 ,又是抢救成功与否的关键。饱餐服毒病人极为普遍 ,但目前尚没有哪种洗胃机或洗胃方法能有效解决饱餐服毒病人洗胃时因胃内容物堵塞胃管 ,造成毒物在胃内停留时间延长、毒物吸收增加 ,因为饱餐服毒病人洗胃过程中存在以下难题 :(1)由于负压的吸引胃内容物阻塞胃管前端开口 ,形成无效洗胃 ;(2 )洗胃机在“出胃”状态时 ,胃内容物被吸引 阻挡 返回胃内 ,并如此重复 ;(3)饱餐服毒病人胃内压力增高 ,使每次进出胃的液量均减少。自 1997年 12月至 1999年 12月三年间 ,我们分别用…     

基层医院急救洗胃如何避免胃穿孔

洗胃是彻底清除胃内尚未吸收的毒物、急诊救治药物中毒与食物中毒患者生命的重要措施。但是 ,如果对洗胃的禁忌证判断失误 ,操作不当 ,均可能给患者带来严重后果 ,甚至危及生命。胃穿孔是洗胃的严重并发症之一 ,若熟练掌握洗胃技术 ,准确判断 ,合理洗胃 ,胃穿孔是可以避免的。本文对临床常用的洗胃方法总结如下。１常用的洗胃方法１ １灌注洗胃法是将洗胃管经口腔插入患者胃内 ,灌入洗胃液 ,利用虹吸原理将胃内容物及毒物排出的简易洗胃方法。在停电及巡诊等特殊情况下应用。１ ２电动洗胃机洗胃法是用电动洗胃机的冲胃管端连接洗胃管进行洗…     

电动洗胃机负压故障的应急措施

洗胃术是抢救服毒病人的首要救护措施,是急诊科较为常用的护理操作技术。在工作中,我们使用电动洗胃机为病人实施洗胃的过程中,偶尔会遇到洗胃机机能障碍,负压吸引装置功能失灵,致使灌人胃内的液体不能顺利、及时地引流出,而延误了抢救时间。临床遇有这种故障,一般多采用较传统的虹吸引流方法,或使用注射器抽吸,以排出胃内液体,但此法比较缓慢,操作时间长,且稍有异物堵塞,即造成引流不畅。在实践工作中笔者采用吸痰所用的负压吸引管道（或电动吸痰器）与胃管连接,借此负压装置顺利完成洗胃,并收到了满意效果。     

全自动可定量洗胃机的研制

本文介绍一种全自动可定量洗胃机的基本结构、工作原理及软件程序。该机具有设定洗胃液的进胃量，检测进出胃的液量，进出胃液量不平衡时报警，出胃过程堵塞时报警，洗胃液用尽时报警等功能。具有智能化程度高、安全可靠性好、使用方便等特性。     

洗胃机漏水一例检修

我院急诊室送修一台洗胃机，型号为ＳＣ—Ⅰ型。故障是漏水。经检查发现水是从气阀里漏出来的，从现象推测为气阀坏。根据洗胃机的原理，通过气泵给气阀交换充气，在气阀内形成一定的压力，在强磁场的作用下，通过排气和吸气完成出胃和进胃的洗胃过程。如此看来，气阀里根本没有水，水是从与旁边两只贮液泵相接的管子里流过来的。其中一只是贮存药水用的，另一只是贮存废液用的。打开两只贮液泵，发现里面各有一只皮囊。取出皮囊查看发现有小洞，这是因为由于气压的作用使皮囊长期磨损而造成的，由于一时难以买到皮囊，而洗胃机又急需使用，…     

DXW-A型洗胃机操作与故障排除

在提倡安全医疗的今天，医疗设备的安全性、重要性更加突显，加强对急诊抢救仪器的维护保养，确保仪器的正常使用。熟悉电动洗胃机的操作，检查“手吸”和“自控”键的功能是否正常。按规定进行进液量，出液量的测试，冲液量为200～300ml，吸液量大于冲液量30～120ml。如偏差过大，则检查管路是否通畅，是否污物脏堵，还可通过控制板上的电位器进行调节，等等。了解电动洗胃机使用与故障排除的方法，     

现役电动洗胃机性能的探讨

电动洗胃机广泛应用于抢救服毒、食物中毒及手术前洗胃患者,是医院急救中心的必备医疗设备。目前市场供应的电动洗胃机价格尚可,性能却不尽人意。1现役电动洗胃机性能探讨图1是常用电动洗胃机的运行示意图。该型号洗胃机在自动控制状态下,冲液泵3、吸液阀4停止,冲液泵1、冲液阀2工作,定时向人体胃中冲入清洗液。当冲液泵1、冲液阀2停止,吸液泵3、吸液阀4工作,从人体胃中吸出清洗后的排泄物,定时循环。由于该机采用单位时间流量的办法,向人体胃中定时冲入清洗液和定时吸出液体,达到自动控制循环的目的;虽然在体外理想环境中,该洗胃机定时冲入…     

0.2％高锰酸钾溶液应用于包皮环切术后切口护理疗效观察

目的观察0.2%高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后切口的效果。方法 176例包皮环切术后切口护理病人随机分成传统换药组(对照组)和0.2%高锰酸钾溶液浸泡组(观察组),观察手术切口的愈合情况。结果观察组患者术后切口疼痛、水肿情况优于对照组,切口愈合时间短于对照组,甲级愈合率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.2%高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后切口能有效促进切口的愈合,减轻病人医疗费用,减轻临床护理工作量。     

流动注射化学发光法测定多巴胺

目的:建立硫酸环境中流动注射化学发光法测定多巴胺的新方法。方法:在硫酸环境下,利用高锰酸钾氧化多巴胺产生化学发光的体系,考察了酸的种类及酸度、高锰酸钾的浓度及副泵转速、时间对该体系的影响。结果:在硫酸环境中,高锰酸钾可以氧化多巴胺产生化学发光。该体系的发光强度与多巴胺的浓度在1.25~25.0 mg/L的线性范围内呈良好的线性关系,方法的检出限为1.00 mg/L。结论:本法可用于针剂中多巴胺的测定,结果令人满意。     

Determination of diborane by adsorption sampling using modified silica gel and the chromotropic acid-HPLC method.

A method for determining atmospheric diborane in concentrations higher than 1/10 of TLV, i.e., 0.01 ppm, has been developed using the adsorption sampling method. Silica gel impregnated with potassium permanganate, synthetic resin activated carbon impregnated with or without mercury(II) chloride and activated carbon impregnated with chromate salt showed adsorption capacities larger than 18 l of 3 ppm diborane test gas when the test gas was drawn at 300 ml/min. Complete desorption of the adsorbed diborane was possible only from silica gel impregnated with potassium permanganate into a hydroxylamine hydrochloride solution. As methods for determining the desorbed boron, both the chromotropic acid-HPLC method and ICP-AES were applied. The former was more sensitive, but the latter was less influenced by coexistent substances. The most sensitive and reproducible procedure for diborane determination was as follows: diborane is collected with silica gel impregnated with potassium permanganate (0.05% (w/w)) and desorbed into hydroxylamine hydrochloride solution (400 micrograms/ml) followed by the determination of boron by the chromotropic acid-HPLC method. When diborane in 3 l of 0.1 ppm test gas was collected, the desorption efficiency was 105.3% with an RSD of 13.5%. The limit of quantitation of this method was 0.0026 ppm in 3 l air. Much lower concentrations can be determined by sampling larger amounts of air.     

临床非内分泌科护士糖尿病综合实践能力培训的对比研究

目的：探讨临床非内分泌科护士糖尿病综合实践能力培训的两种方法：“多样化集中授课和统一专科操作培训后进行一对一专人责任带教”的培训模式与“传统集中授课和随班临床带教”的培训模式在糖尿病实践能力培训中的应用效果。方法：将136名护士按随机数字表法分为试验组和对照组各68名,对照组采用“传统集中授课和随班临床带教”的培训模式,试验组采用“多样化集中授课和统一专科操作培训后进行一对一专人责任带教”的培训模式。培训后分析比较两组的操作成绩及糖尿病临床综合实践能力。结果：试验组糖尿病综合实践能力考核成绩高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;试验组血糖仪操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：采取多样化集中授课与一对一专人责任临床带教相结合的培训方式,能够提升临床非内分泌科护士糖尿病综合实践能力和操作能力,值得在专科培训方面推广。     

卫生应急管理案例教学适用性调查分析

目的 实证卫生应急管理案例教学的适用性,为促进案例教学法的推广提供实证依据.方法 采用问卷调查法,了解卫生应急管理案例教学亲历者对案例教学及其作用的态度和看法.结果 被调查者中,认为案例教学适用的占95.4％,对案例教学满意的占68.2％;分别有96.1％和85.4％的教师和学员喜欢案例教学;在案例教学在卫生应急管理培训中效果的影响因素调查中,分别有91.0％和84.6％的教师和学员选择了“案例的选取和设计的合理性”,84.6％和80.2％选择了“教师的实践经验”,82.1％和68.1％选择了“教师的理论水平及对案例的把握程度”.采用李科特五分制法评价卫生应急管理案例教学在提升13项能力方面的作用大小,结果显示,各项得分都＞3(1表示作用很小,5表示作用很大).其中,教师(学员)对“解决实际问题的能力”、“掌握卫生应急管理关键流程”两项评分最高,分别为4.22(4.02)和4.08(4.10).结论 案例教学在卫生应急管理培训中很受欢迎,作用明显,应该通过案例库建设、加强师资培训等措施推广其运用.     

突出“卓越医生”专业特色的机能实验教学改革

“卓越医生教育培养计划”是国家深化医药卫生体制改革的重大项目,是推进医学院校临床医学教育综合改革、创新人才培养模式、提高人才培养质量的有效途径。本文从”卓越医生”医学机能实验课程体系的优化、人才培养模式的改革与创新等方面进行分析与探讨”卓越医生”班机能实验教学的改革。     

住院医师规范化培训体系中融合医学人文的设想

对住院医师的培训和考核应以提升临床能力为主导,融合医学人文的培养和要求。在培训内容方面做到医学技术与医学人文并重;在培训过程中带教老师应言传身教,整体贯彻“三基三严”;在考核指标中融入医学人文的要求;在培训和考核时做到“先模拟人、后真实病人”;在培养和考核临床师资时,也应把医学人文（包括医学伦理、医德医风、医患沟通等有关内容）作为必备要求。     

社会医学网络课程的建设与实践

基于.net框架软件平台设计开发的《社会医学》网络课程,采用MSSQL 2000数据库运行的集课程管理、课程建设和课程学习功能于一身的远程教育系统。课程体系的构建以人性化为基点,突出实用性;以服务学生为教学理念,突出交互性。通过优化教学内容、紧跟学科动态、精心设计制作等环节手段,打造《社会医学》课程特色,实现了成人教育社会医学课程教学网络化、特色化,提高了对广大基层医务人员开展远程继续教育培训的效果。     

生物医学工程本科生教育培养的几个关键问题

总结了生物医学工程的学科特点,围绕学科支撑体系、课程体系设置、教学师资队伍、创新能力培养等4个方面,深入分析了高等院校生物医学工程本科专业教育培养现状,提出了生物医学工程本科学生教育培养过程中需要重点抓好"3个关键培养",即工程技术技能培养、自学能力素质培养和交叉融合意识培养。     

贵州省三县教育工作者艾滋病健康教育培训需求及效果分析

目的了解贵州省三个县乡（镇）教育工作者对开展学校预防艾滋病健康教育工作的需求及培训后效果评价,为有效开展此项工作提供依据。方法采用自填问卷方式,对参加培训的255名学员进行需求及培训前后的知识、态度调查。结果培训前,学员普遍认为有必要开展且愿意参与这项工作,而最大的困难是缺乏合适的教学资料（74.1%）。培训后,知识水平19个条目、关爱态度、对＂参与式教学＂、＂学校生活技能教育＂的了解程度均提高,其中多数条目差异有统计学意义。结论教育行政领导应重视加快适宜教材的开发、加强培训及给予师资配备,推动基层学校预防艾滋病健康教育工作开展。