红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的意义

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）-CV和RDWS-D之间结果的关系,以明确RDW-SD的临床应用价值。方法先依据美国临床实验室标准化协会（CLSI）C28-A2指南建立二者的参考区间,分析二者的人群分布曲线,然后对121份随机临床标本、109例地中海贫血标本和25例缺铁性贫血标本同时测定RDW-CV和RDWS-D,并根据参考区间对二者的升高、降低情况进行比较分析。结果RDW-CV在正常人群中接近正态分布,RDWS-D呈偏态分布。RDW-CV和RDW-SD之间的升高或降低并不一致,RDW-CV增高或正常的标本其RDWS-D均可出现增高、正常或降低,RDW-CV降低的标本其RDW-SD也可出现正常或降低,二者在随机患者中符合率为80.0%。缺铁性贫血患者的RDW-CV和RDW-SD平均值均比地中海贫血的高（P〈0.001）,但地中海贫血患者间2个参数的分布范围均比缺铁性贫血患者间的分布范围宽,并把缺铁性贫血的分布范围包含其中。地中海贫血和缺铁性贫血患者的RDW-CV结果大部分均升高,小部分在正常范围。地中海贫血的RDW-SD结果可升高、正常或降低,并以降低为主,和RDW-CV呈“倒挂”现象,而缺铁性贫血患者未见降低者。结论联合检测RDW-CV和RDW-SD能更全面地反映RBC的异质性,并对地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别诊断有一定的作用。     

红细胞体积分布宽度在地中海贫血和缺铁性贫血中的实验研究

目的:探讨在血常规检测中红细胞体积分布宽度(RDW-CV)鉴别缺铁性贫血(IDA)和地中海贫血(Thal)的简易方法。方法:用全自动血细胞分析仪检测血常规,全自动快速电泳分析系统作血红蛋白(Hb)分析(部分标本作α、β-Thal基因分析),并用化学发光免疫分析仪检测血清铁蛋白。结果:共检测2890例(名),其中正常组800名;IDA组210例;Thal组共1880例,分为6个组:轻型α-Thal组520例,轻型β-Thal组550例,血红蛋白H病(HbH)组180例,重型β-Thal组(重B组)100例,不贫血的α-Thal组(A组)210例,不贫血β-Thal组(B组)320例。在血常规的RBC、Hb、MCV、RDW-CV等各项检测中,Thal组和IDA组都与正常组差异有非常显著性(P<0.01),其中RBC、Hb及RDW-CV的比较中,IDA组与Thal组差异有非常显著性(P     

红细胞体积分布宽度参数在婴幼儿缺铁性贫血中的实验观察

红细胞体积分布宽度（Ｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｖｏｌｕｍｅｄｉｓｔｒｉｂｕ－ｔｉｏｎｗｉｄｔｈ，ＲＤＷ）是定量反映红细胞体积异质性的参数，客观地反映了红细胞大小的程度。我们对诊断为缺铁性贫血的３１０例婴幼儿进行了ＲＤＷ及其它参数的测定。观察ＲＤＷ与婴幼儿缺铁性贫血之间的关系及临床分析，现报道如下。１　材料与方法１．１　病例选择与标本来源　选自近年来入院经临床诊断为缺铁性贫血患儿３１０例，年龄为新生儿～１２岁，男１８０例，女１３０例，其中新生儿６２例，男３８例，女２４例。另采集３６１名经临床诊断无贫…     

红细胞体积分布宽度参数在缺铁性贫血中的实验观察

红细胞分布宽度（RDW）是定量反映红细胞体积异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数（CV％）来表示。它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更为客观,准确。我们对诊断为缺铁性贫血的病人进行了RDW及其它参数的测定。观察RDW与缺铁性贫血之间的关系及临床分析,现报道如下。 1 材料与方法 1．1 病历选择与标本来源：近年来我院入院临床诊断为缺铁性贫血病人,计100例,年龄12～50岁,男：20例,女：80例,另采集300例经临床诊断无贫血指征的健康体检者,年龄为15～55岁,男：140例,女：160例。 1．2 仪器：MEDONICCA5…     

低血红蛋白密度联合红细胞体积分布宽度在儿童小细胞低色素性贫血诊断中的价值

目的探讨低血红蛋白密度(1owhaemoglobindensity,LHD)联合红细胞体积分布宽度(redbloodcell volumedistributionwidth,RDW)在儿童小细胞低色素性贫血(microcytichypochromicanemia,MHA)患者诊疗中的价值。方法收集2016年7月～2017年8月深圳市宝安区福永人民医院确诊为小细胞低色素性贫血患者102例为研究组,收集同期健康儿童120例为对照组,运用SysmexXN9000全自动血球分析仪分别检测研究组治疗前、治疗3个月后和对照组血常规,根据血常规参数中的红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)计算出LHD,并对LHD和RDW结果进行统计分析。结果对照组外周血中LHD值为2.97%±0.93%,其中男性为3.25%±1.03%,女性为2.49%±0.78%,男性高于女性,差异有统计学意义(t=4.029,P 0.05),RDW值为12.01%±2.56%,其中男性为11.93%±2.46%,女性为12.30%±2.72%,女性略高于男性,但差异无统计学意义(t=0.917,P0.05)。治疗前,研究组外周血中LHD和RDW值分别为32.57%±18.62%和17.06%±3.54%,明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.287～21.052,P 0.05～0.01)。治疗后,LHD和RDW值分别为11.32%±9.74%和13.85%±2.73%,明显低于治疗前,差异有统计学意义(t=3.571～10.187,P 0.05),但治疗前后不同性别患者之间差异均无统计学意义(t=0.592～1.095,P0.05)。LHD和RDW浓度随着MHA患儿贫血程度加重而增加。结论小细胞低色素性贫血患者治疗前外周血中LHD和RDW值明显升高,而治疗后明显降低。且治疗前有性别差异,治疗后则没有差异。因此,LHD和RDW值对小细胞低色素性贫血患者诊疗的动态监测和疗效考核具有一定参考价值。     

红细胞体积及分布宽度检测对小儿缺铁性贫血的诊断价值

目的探讨平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)在缺铁性贫血(IDA)诊断与鉴别诊断中的临床意义。方法用全自动血细胞计数分析仪检测IDA组32例、隐性缺铁组16例、地中海贫血组24例和正常对照组30例的Hb、MCV和RDW,并观察补铁治疗后的变化。结果经补铁治疗后,IDA组和隐性缺铁组MCV和RDW改善早于Hb。地中海贫血、隐性缺铁、IDA组MCV值与正常对照组相比,差异有显著性意义(P<0.01),隐性缺铁、IDA组的RDW值均高于正常对照组(P<0.01)。结论MCV和RDW可作为IDA鉴别诊断及疗效观察的参考指标,RDW对地中海贫血与缺铁性贫血的鉴别有参考价值。     

红细胞分布宽度指数在缺铁性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血患者中的诊断价值

目的评价红细胞分布宽度指数(RDWI)在区分育龄女性缺铁性贫血(IDA)和β-珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)(β-TT)患者中的意义。方法选取2017年6-12月在该院妇女保健中心行婚前检查的42例β-TT和96例IDA女性患者作为研究对象,回顾性分析两组患者平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)等,并计算两组患者RDWI(MCV×RDW/RBC)。结果与IDA组比较,β-TT组RBC稍高,MCV明显降低;比较RDW和RDWI,对于β-TT而言,RDWI具有更高的敏感度和特异度。结论 RDWI可作为区分IDA与β-TT的可靠参数。     

缺铁性贫血产妇红细胞体积分布宽度测定及临床应用

缺铁性贫血产妇红细胞体积分布宽度测定及临床应用沈晓英（苏州市第二人民医院，江苏苏州２１５００２）徐嘉林（苏州市沧浪区人民医院）关键词缺铁性贫血产妇红细胞体积分布宽度红细胞体积分布宽度（Ｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｖｏｌｕｍｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｗｉｄｔ...     

红细胞体积分布宽度参数在婴幼儿缺铁性贫血中的观察

红细胞体积分布宽度(RDW)为血液学检查常用的诊断指标,是用所测红细胞体积大小的变异系数来表示,定量反映红细胞体积异质性的参数,故能客观地反映了红细胞大小的程度。本文对诊断为缺铁性贫血的450例婴幼儿进行RDW及其它参数的测定,观察和分析RDW与婴幼儿缺铁性贫血之间的关系,     

Diagnostic value of red blood cell distribution width,platelet distribution width,and red blood cell distribution width to platelet ratio in children with hemophagocytic lymphohistiocytosis

BackgroundTo investigate whether red blood cell distribution width (RDW), platelet distribution width (PDW), and red blood cell distribution width to platelet ratio (RPR) can serve as biomarkers to distinguish hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) from sepsis in children.MethodsThis is a retrospective study, involving 71 HLH patients, 105 sepsis patients, and 88 normal controls from January 2018 to December 2019. RDW, PDW, and RPR values were obtained from peripheral blood samples before standard treatment. The clinical differential diagnostic values of RDW, PDW, and RPR were analyzed by receiver operating characteristic (ROC) curve. In addition, peripheral blood samples after treatment from HLH patients were also collected for the same analyses.ResultsRDW, PDW, and RPR levels of the HLH patients were significantly higher than those of sepsis and normal controls (p < 0.001). In ROC curve analysis of the RDW, PDW, and RPR for diagnosis of HLH, the area under the curve (AUC) could reach to 0.7799 (95% CI = 0.7113–0.8486), 0.7835 (95% CI = 0.7093–0.8577), and 0.9268 (95% CI = 0.8886–0.9649), respectively. When using the criteria of RDW >13.75, PDW >13.30, and RPR >0.08, the sensitivity was 76.06%, 67.61%, and 84.51%, while the specificity was 68.57%, 85.71%, and 87.62%, respectively. After treatment of HLH patients, PDW and RPR were significantly reduced (p < 0.001).ConclusionsThis study shows that RDW, PDW, and RPR, which can be easily and cheaply detected, are novel indicators for differential diagnosis of HLH. PDW and RPR are useful indices for monitoring the effects of treatment on HLH.     

红细胞分布宽度与慢性心力衰竭预后的关系

目的分析红细胞分布宽度（redbloodcellvolumedistributionwidth．RDW）与慢性心力衰竭（chronicheartfailure,CHF）预后的关系,并探讨其在CHF中作为一种新的诊断标志物的可能性。方法收集2009年5月至2010年12月我院CHF患者共200例,根据纽约心功能分级分为心功能Ⅱ级组（n=66）、心功能Ⅲ级组（n=58）、心功能Ⅳ级组（n=76）;另选182例同期住院健康体检者作为对照组．比较各组之间的RDW;将CHF患者分为RDW增高组（n=102）和RDW正常组（n=98）,比较两组间的病死率。结果各组间一般资料比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。从对照组到心功能Ⅳ级组,RDW逐渐增加,各组间两两比较差异均具有统计学意义（P均〈0．01）;RDW增高组CHF患者病死率较RDW正常组明显升高,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CHF患者RDW明显升高,且其人院时RDW水平与慢性不良事件的发生和预后存在明显相关性。     

红细胞分布宽度与不同冠状动脉病变相关性研究

目的探讨人体血液中的红细胞分布宽度(RDW)与冠心病患者冠脉病变严重程度的关系。方法收集2014年1月至2014年12月期间198例经冠脉造影结果明确诊断为冠心病的患者,根据冠脉的病变支数及狭窄程度把患者分为不同亚组;对所有患者检测RDW,分析RDW与不同冠状动脉病变的相关性。结果随着冠状动脉病变支数的增加,RDW逐渐升高。双支和多支病变组RDW较单支病变组明显升高(P0.05)。完全闭塞者的RDW高于轻度、中度、重度狭窄者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RDW与冠脉病变的严重程度密切相关,可以作为冠状动脉粥样硬化严重程度的预测指标之一。     

红细胞分布宽度对肝泡型包虫病术后预测价值分析

目的探讨肝脏泡型包虫病术前红细胞分布宽度(RDW)的预后价值。方法回顾性分析210例肝包虫手术患者的临床资料;收集患者红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC),判断最佳临界值;根据该临界值将210例患者分为低RDW组126例与高RDW组84例。分析两组患者的手术方式、有无坏死、术前治疗、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰基转移酶(GGT)、凝血酶原时间(PT)、Child-Pugh分级、生存曲线的差异性。采用COX回归模型进行单因素及多因素分析影响患者预后的因素,并计算风险比(HR)及对应的95%CI。结果两组患者手术方式、有无坏死、术前治疗、ALT、AST、白蛋白、TBil、ALP、GGT、PT、Child-Pugh分级差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者平均生存时间差异有显著统计学意义(P<0.05);低RDW组1、3、5年生存率均明显高于RDW组(χ²=29.054,P <0.001);单因...     

红细胞分布宽度与急性冠状动脉综合征患者近期预后的关系

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者近期预后的关系.方法 我院2008年1月至2009年4月因ACS住院的患者179例,按RDW＜14.4%和RDW≥14.4%分组,分析2组患者住院期间和出院半年内发生急性心肌梗死(AMI)、恶性心律失常、心力衰竭(HF)、心源性猝死(SCD)等不良事件的情况和入院时的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平,并探讨RDW与hs-CRp、BNP的关系.结果 RDW≥14.4%组和RDW＜14.4%组住院期间和出院半年内不良心血管事件发生率[AMI分别为39.47%(30/76)、15.53%(16/103),HF分别为22.22%(17/76)、6.80%(7/103),SCD分别为9.21%(7/76)、1.94%(2/103),恶性心律失常分别为11.84%(9/76)、3.90%(4/103),X2值分别为13、126、9.134、0.028、0.042,P均＜0.05]差异有统计学意义,入院时的hs-CRP分别为(9.44±8.03)、(4.64±4.42)mg/L,BNP分别为(357.07±161.60)、(233.17±134.76)ng/L,差异均有统计学意义(t值分别为-2.177、-2.403,P均＜0.05),RDW与hs-CRP、BNP呈正相关(r分别为0.42和0.58,P均＜0.05).结论 RDW与ACS患者的近期预后有关,与hs-CRP、BNP水平正相关.     

Prognostic value of red blood cell distribution width for mortality in patients with hypertrophic cardiomyopathy

BackgroundRed blood cell distribution width (RDW) has emerged as a useful indicator for adverse outcomes in several cardiovascular diseases. The relation between RDW and the prognosis of hypertrophic cardiomyopathy (HCM) remains to be evaluated. We examined the relation between RDW and all-cause mortality and HCM-related death in a population of adult HCM patients.MethodsWe performed clinical evaluation in 414 consecutive adult HCM patients (median age, 57.5 years; male, 54.8%).ResultsDuring a median follow-up of 3.7 years, all-cause mortality and HCM-related death occurred in 75 (18.1%) and 50 (12.1%) patients, respectively. Based on the tertiles of baseline RDW, mortality increased with higher tertile. With the tertile 1 as reference, adjusted all-cause mortality hazard ratios (HRs) were 3.9 for the tertile 2 (95% confidence interval [CI]: 1.5–10.3) and 3.1 for the tertile 3 (95% CI: 1.1–8.2). Adjusted HCM-related death HRs were higher in the tertile 2 (HR: 5.5; 95% CI: 1.2–24.4) and tertile 3 (HR: 6.6; 95% CI: 1.5–29.0) compared with the tertile 1. Further smooth curve fitting exhibited a saturation effect after adjusting for confounders, and there were a two-stage change and an inflection point. Two-piecewise Cox model suggested mortality significantly increased with RDW level up to the inflection point (about 14.0% for both all-cause mortality and HCM-related death), and RDW was not associated with mortality after the point.ConclusionIn adult HCM patients, we found increased RDW was a significant risk predictor for all-cause mortality and HCM-related death, and a saturation effect was observed.     

红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值对维持性血液透析患者预后的影响

目的探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophils to lymphocytes ratio,NLR)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者预后的影响。方法回顾性分析2017年1月1日~2018年12月31日在蚌埠医学院第一附属医院血液透析中心规律透析3个月以上、病情稳定的终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者的临床资料。根据RDW变化分组,分析2组患者一般情况和RDW等血液学指标之间的差异,以是否发生不良事件分组,分析2组患者RDW、NLR等指标之间的差异。利用Kaplan-Meier及COX回归模型分析RDW、NLR能否独立预测MHD患者的预后。结果纳入221例MHD患者,年龄(56.348±13.104)岁,透析龄31.000(8.000,58.850)个月,共发生不良事件68例,其中29例死亡,39例非致命性不良事件。不良事件组时间平均RDW、NLR较无事件生存组高(Z值分别为2.642、5.044,P值分别为0.009、<0.001)。COX回归分析示:时间平均RDW(HR=1.300,95%CI:1.000~1.691,P=0.049),NLR(HR=1.189,95%CI:1.074~1.316,P=0.001)是MHD患者发生不良事件的独立危险因素。结论高时间平均RDW、NLR可独立预测MHD患者不良事件的发生。     

XE-2100测定红细胞分布宽度参考区间的建立

目的对Sysmex XE-2100测定红细胞分布宽度的参考区间进行调查,以建立正确的参考区间。方法依据NCCLSC28-A2指南,筛选参考个体、采集运送标本、检测标本和分析数据,并通过健康体检者结果在参考区间内、外的情况以及RDW—CV和RDW—SD结果符合率的比较对新建的参考区间进行了验证。结果RDW—CV和RDW—SD在正常人群中呈偏态分布,二者在男性和女性中结果无显著性差异,可并用参考区间。合并后的参考区间RDW—CV为〈13．9％,RDW—SD为〈47．6fl。与厂家提供的参考范围相比,建立新的参考区间后RDW—CV和RDW-SD的符合率得到明显增加。结论新建立的参考区问比厂家提供的参考范围更适合本实验室。