脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及其与血脂的关系

脑梗死是一种严重危害人类健康的疾病。一般认为高脂血症、高血压、糖尿病等是其主要危险因素,但有许多脑血管病患者并无上述危险因素。近年来的研究表明,血浆(清)同型半胱氨酸(homocystein,HCY)水平升高是动脉粥样硬化性血管病、动静脉血栓栓塞以及周围血管性疾病的一个重要的独立危险因素。高同型半胱氨酸血症与脑梗死的关系也日益受到重视。本研究通过测定血清总HCY水平,探讨它与脑梗死的关系;同时测定血脂各参数,观察血脂与HCY之间是否存在相关性。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸及血脂水平测定

急性脑梗死是严重危害人类健康的常见病？多发病,其病情发展快、恢复慢、致残及病死率高,给家庭和社会带来严重危害。近年来,随着该病发病率的不断增高,对急性脑梗死有诊疗意义的实验研究越来越受到临床的关注。同型半胱氨酸（Hcy）浓度升高是引起血管病变的原因和独立危险因素。     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及临床意义

脑梗死目前已成为严重危害人类健康的疾病之一。近年来研究发现,有些脑血管病患者中并未发现高血脂症、高血压、糖尿病等传统危险因素,而血浆同型半胱氨酸（homocystein,HCY）水平升高者却占一定比例。大量资料表明,高HCY血症在引发普通人群心、脑及外周血管疾病发病机制中起重要作用,已被认为是一个重要的独立危险因素。作者对43例脑梗死患者的血浆HCY水平进行了检测,旨在探讨血浆HCY水平在脑梗死患者中的变化及其与脑梗死的关系。     

原发性高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的:观察原发性高血压患者伴与不伴脑梗死血浆同型半胱氨酸水平的变化,探讨原发性高血压与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法:选择无脑梗死高血压患者36例;伴脑梗死高血压患者36例,均经头颅CT证实,其中9例为脑梗死再发;正常对照28例,无心血管病,肝肾功能正常。所有研究对象均空腹取血,测定血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白-胆固醇、叶酸、维生素B12和血浆同型半胱氨酸水平,测量身高、体质量和血压。叶酸和维生素B12测定用放射免疫法;同型半胱氨酸测定用惠普HP1100型HPLC,HP1045型荧光探测器。结果:①3组在平均年龄、性别比、体质量指数间差异无显著性(P>0.05)。②3组间空腹血糖和血脂差异无显著性(P>0.05)。③高血压伴与不伴脑梗死组血压水平高于正常对照组(P<0.05)。④高血压伴与不伴脑梗死组叶酸和维生素B12水平明显低于正常对照组(P<0.05),且高血压伴脑梗死组维生素B12更低(P<0.01)。⑤高血压伴与不伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组(P<0.01),且高血压伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平更高(P<0.05)。结论:原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平明显增加,但高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平增加更为明显。     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及临床意义

脑梗死目前已成为严重危害人类健康的疾病之一.近年来研究发现,有些脑血管病患者中并未发现高血脂症、高血压、糖尿病等传统危险因素,而血浆同型半胱氨酸(homocystein,HCY)水平升高者却占一定比例[1].大量资料表明,高HCY血症在引发普通人群心、脑及外周血管疾病发病机制中起重要作用,已被认为是一个重要的独立危险因素[2-3].作者对43例脑梗死患者的血浆HCY水平进行了检测,旨在探讨血浆HCY水平在脑梗死患者中的变化及其与脑梗死的关系.     

同型半胱氨酸与脑梗死的关系

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死(CI)的关系。方法:采用高效液相色谱分析法,检测59例CI患者的Hcy并与29例同龄健康对照组比较。结果:CI组有24例伴Hcy升高,占40.7%,平均血浆Hcy水平(17.89±11.60)μmol/L,明显高于对照组(10.17±3.68)μmol/L,(P<0.001)。结论:高Hcy血症与CI发生密切相关,是脑血管疾病的独立危险因素之一。     

血清同型半胱氨酸水平与脑梗死相关分析

目的探讨血清同型半胱氨酸在脑梗死疾病中的研究。方法应用美国BECKMAN公司DXC-800型全自动生化分析仪检测468例住院脑梗死患者和100例健康对照者的血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)含量。结果脑梗死患者的Hcy均值为(26.0±8.0)μmol/L,健康对照者的均值为(10.2±4.0)μmol/L,两组的Hcy值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy是脑梗死疾病的一个独立致病因素。     

脑梗塞患者血清同型半胱氨酸水平的变化

[目的]探讨脑梗塞患者血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平的变化。[方法]应用循环酶法测定42例脑梗塞患者和23例健康正常人（对照组）血清同型半胱氨酸,比较脑梗塞患者血清同型半胱氨酸水平的变化。[结果]脑梗塞组血清HCY水平（20．39±3．17）μmol／L,高于对照组（12．06±2．45）μmol／L。[结论]脑梗塞患者血清同型半胱氨酸水平明显升高,HCY是脑梗塞的独立危险因素之一。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及临床意义

目的：探讨不同年龄段急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及临床意义。方法：将538例急性脑梗死患者按年龄分为A组（年龄40~49岁）、B组（年龄50~59岁）、C组（年龄60~69岁）、D组（年龄70~79岁）和E组（年龄80~89岁）。分析各年龄段患者血浆Hcy水平、伴随疾病与急性脑梗死的发病关系。结果：各年龄段脑梗死患者血浆Hcy水平均高于对照组 A组和E组血浆Hcy水平明显高于C组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：血浆Hcy水平的升高与各年龄段急性脑梗死发病均有关,与40~49岁和80~89岁的患者关系更密切。     

血浆同型半胱氨酸水平与青年脑梗死关系探讨

本文对青年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平进行分析,旨在探讨血浆同型半胱氨酸水平与我国青年脑梗死的关系.     

妊娠期高血压疾病血浆同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12的测定及意义

【目的】了解孕妇血浆叶酸（FA）、维生素B12（Vit B12）和同型半胱氨酸（Hcy）水平与妊娠期高血压疾病的关系。【方法】采用酶免疫检测法检测妊娠期高血压疾病者32例（A组），其中妊娠期高血压13例（A，组），子痫前期及子痫19例（A2组），正常晚期孕妇68例（B组），正常健康育龄妇女32例（C组）血浆Hcy水平；并同时用放射免疫法检测FA及Vit B12水平。【结果】①A组与B组及C组血浆Hcy水平比较，差异有显著性（P〈0．01）；A组、B组及C组血浆FA、VitB12三组比较，差异无显著性（P〉0．05）。②A2组血浆Hcy水平明显高于B组，差异有显著性（P〈0．01），而A2组血浆FA、VitB。2水平低于B组，差异有显著性（P〈0．05）；B组与A1组FA、Vit B12及Hcy水平比较，差异无显著性（P〉0．05）。【结论】高同型半胱氨酸血症（HHcys）可能与妊娠期高血压疾病发病及病情发展有关。     

老年2型糖尿病并急性脑血栓形成与C肽等关系探讨

[目的]探讨老年2型糖尿病并急性脑血栓形成的危险因素.[方法]对76例老年2型糖尿病并脑血栓形成(C组)患者与76例糖尿病不合并脑血栓形成(B组)及76例老年无糖尿病有脑血栓形成(A组)患者进行临床和生化指标的检测.[结果]C组与B组相比,收缩压(SBP)、空腹C肽(Fc-p)均高于B组(P＜0.05),空腹血糖(FBS)、病程低于B组(P＜0.05);B组与A组相比,糖化血红蛋白(HbA1c)、FBS、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),B组高于A组(P＜0.05),SBP、Fc-p,B组低于A组(P＜0.05);C组与A组相比,HbA1c、FBS、BUN高于A组(P＜0.05),Fc-p、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch),C组则低于A组(P＜0.05).logistic回归方程发现收缩压、Fc-p、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)是糖尿病患者患脑血栓形成的危险因素,影响力度依次为LDL-ch＞Fc-p＞SBP.[结论]为防止老年人2.型糖尿病急性脑血栓形成,降压、纠正血脂紊乱和改善胰岛素抵抗是重要的,控制血糖同样重要.     

同型半胱氨酸与中青年复发脑梗死的相关性研究

目的:探讨同型半胱氨酸与中青年复发脑梗死的相关性。方法:对240例中青年脑梗死患者分组并测定同型半胱氨酸水平,并与对照组进行对比研究。结果:同型半胱氨酸血症发生率在中青年复发脑梗死组、中青年首发脑梗死组及健康对照组之间有统计学意义(P0.01),同型半胱氨酸水平与中青年复发脑梗死具有显著相关性(P0.01),与糖尿病、血脂等其他观察指标相关性无统计学意义(P0.01)。结论:同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死的发病有密切关系,是中青年复发脑梗死的独立危险因素。     

不同病因下急性脑梗死合并缺血性脑白质病变 与血同型半胱氨酸水平的相关性探讨

目的:探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死(ACI)合并缺血性脑白质病变(WMIL)在不同病因下的相关性。方法:选择ACI、WMIL患者280例,分为单纯动脉粥样硬化血栓型脑梗死(AT)组、单纯WMIL组、(AT+WMIL)组及(小动脉闭塞卒中+WMIL)(SAO+WMIL)组各70例,测定其血Hcy水平,组间互相比较。结果:(AT+WMIL)组、(SAO+WMIL)组的Hcy水平高于单纯WMIL组(P0.05,P0.01)。Logistic回归分析结果显示年龄、TG对ACI合并WMIL患者的影响具有统计学意义(P0.05),同时Hcy对ACI合并WMIL患者的影响更具统计学意义(P0.01)。结论:Hcy水平升高与ACI合并WMIL的发生密切相关,但其与病因无相关性。     

脑栓塞病人体外模拟血栓试验血液流变学与D-二聚体的相关性初探

目的　探讨不同脑栓塞病人的血液流变学、体外模拟血栓形成和 D-二聚体含量的关系。方法　用N6A血流变仪和标准摆动式旋转 CAST法对 43例脑栓塞患者和 5 1例健康人进行血液流变学及体外模拟血栓的试验 ,并用胶乳定性法及定量法测定 D-二聚体含量。结果　患者血液流变学显著高于健康人、模拟血栓湿重和指数 Q值与健康人有显著差异 ( P<0 .0 5 ) ,血栓长度改变不明显 ( P>0 .0 5 ) ;血浆 D-二聚体含量水平与年龄有关 ,年龄小于 40 y组与大于 40 y组的差异有非常显著性 ( P<0 .0 1 )。结论　对脑栓塞病人进行血液流变学及体外模拟血栓检查和血浆 D-二聚体检测对了解血栓形成具有重要意义     

脑出血患者血清同型半胱氨酸和血脂的相关性分析

目的 研究脑出血患者血清同型半胱氨酸（HCY）与血脂浓度变化及其相关性.方法 选取2012年1月-12月收治的内科脑出血患者177例作为研究对象,以同期的180例健康体检者作为对照组,测定空腹血清中HCY,TG,TCH,HDL-C及LDL-C的浓度,并进行统计学分析.结果 脑出血组的HCY浓度（19.71±5.83） μmol/L明显高于对照组（12.74±1.79）μmol/L,差异有统计学意义（t=7.558,P=8.487E-10）;而脑出血组的TG,TCH,HDL-CTT和LDL-C浓度与对照组比较,差异无统计学意义（t=0.356,-1.439,-1.241和-0.104;P=0.723,0.155,0.218和0.917）.讨论 高HCY血症与脑出血的发生有一定的密切关系,HCY是脑出血的一种独立危险因素.因此,重视HCY的临床监测并控制血中HCY的水平,对脑出血的预防和诊疗具有重要的意义.     

脑梗死患者中血浆同型半胱氨酸水平对血栓调节蛋白甲基化及表达的影响

目的:探讨脑梗死患者中血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对血栓调节蛋白(TM)甲基化及表达的影响.方法:选择脑梗死患者80例(脑梗死组),及同期住院的非脑梗死患者60例(对照组).采集患者静脉血,提取总DNA,并对总DNA进行亚硫酸氢盐修饰.利用巢式甲基化特异性PCR(nMSP)对TM基因启动子区甲基化进行分析.测定血浆中Hcy表达水平,比较不同组别Hcy水平差异,并分析其对TM启动子区甲基化的影响.提取各组TM总RNA,比较不同甲基化总RNA的差异.测定血浆中TM表达水平,比较不同组别TM水平差异.结果:2组在高血压患者人数、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)方面差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组检出TM基因启动子区甲基化60例(75.00％),对照组检出29例(48.33％),脑梗死组比对照组有更高的TM基因启动子区甲基化检出率(=10.528,P＜0.01).2组血浆中Hcy、TM水平及TM基因mRNA的表达量有统计学差异(P＜0.01).脑梗死组TM启动子区UMe、HMe、FMe组mRNA的表达量分别比对照组减少84％、73％、34％.TM启动子区甲基化程度随着血浆中Hcy水平的升高而显著升高(r=0.68,P＜0.01),随着TM基因mRNA表达量的升高而显著降低(r=-0.72,P＜0.01).结论:脑梗死患者血浆中高Hcy水平会可能会造成TM基因启动子区甲基化程度升高,进而造成TM基因mRNA的表达量降低.此外,血浆中TM水平过高,可能是由于脑梗死患者内皮损伤引起.     

脑卒中患者抑郁程度与配偶压力水平的相关性研究

【目的】探讨脑卒中患者的抑郁程度与配偶压力水平的相关性。【方法】选择182例脑卒中患者及其配偶,运用照顾者中文版压力量表（CSI）与抑郁自评量表（SDs）调查脑卒中患者家属的压力负荷水平及脑卒中患者的抑郁程度。【结果】脑卒中患者抑郁状态评分（40．51±8．25）分;配偶压力冰平总分为（38．95士9．24）分显著高于国内常模（P〈0．05）。脑卒中患者抑郁程度与配偶压力水平呈正相关（r=0．88,P〈0．05）。照顾者压力负荷,其中心理压力最大。【结论】脑卒中患者的抑郁状态与配偶压力水平明显相关,在临床护理工作中正确评估配偶的压力水平,给予个性化的护理干预,降低配偶压力,对于减轻患者的抑郁程度,提高患者生活质量有着重要的意义。     

糖尿病肾病患者血清脑利钠肽,同型半胱氨酸水平的变化及其意义

[目的]探讨糖尿病（DN）肾病血清脑利钠肽（BNP）,同型半胱氨酸（Hcy）水平与DN病变程度的关系及强化血糖治疗后二者的变化.[方法]随机选择DN 88例,按24小时尿微量白蛋白（Umalb）及血清肌酐分为正常蛋白尿组（SDM组,Umalb〈30 mg,28例）,早期肾病组（EDM组,30 mg300 mg,Cr〉110 μmol/L,14例）.另选健康成人28例作为对照组（NC组）,应用双抗夹心免疫荧光法检测BNP,用HT-Ⅱ型酶联法检测Hcy水平并进行比较.[结果]EDM组,CDM组,CRF组BNP明显高于SDM组及NC组（P〈0.05）,且与Umalb（r=0.42,P〈0.05）,Cr（r=0.56,P〈0.05）呈明显正相关.EDM组,CDM组,CRF组Hcy明显高于SDM组及NC组（P〈0.05）,且与Umalb（r=0.28,P〈0.05）,Cr（r=0.46,P〈0.05）呈明显正相关.强化血糖控制后BNP,Hcy明显低于治疗前（P〈0.05）.[结论]DN患者BNP和Hcy水平显著升高,血清BNP和Hcy水平对预测DN的发生发展,病程有较好的价值.