右半结肠癌误诊急性阑尾炎分析

目的：分析右半结肠癌中出现误诊的原因及防治措施.方法：采取回顾性的方法对本院1999年2月-2012年3月右半结肠癌出现误诊的情况进行分析.结果：调查中的8例患者均误诊为急性阑尾炎,并通过手术治疗证实.结论：右半结肠癌中出现误诊为急性阑尾炎的原因多方面,只有在平时的诊断中加强对各项诊断条件进行综合分析,才能有效避免误诊.     

右半结肠癌误诊急性阑尾炎36例分析

大肠癌的发病率与死亡率有上升的趋势。近年来在大肠癌的预防诊断和治疗上已有了一些新的进展，但仍有部分病人误诊为急性阑尾炎。在术前准备不完善的情况下进行右半结肠癌根治术，手术不彻底或出现不该出现的并发症。本文总结误诊为急性阑尾炎的右半结肠癌36例分析如下：     

右半结肠癌误诊为阑尾炎17例诊治分析

右半结肠癌早期缺乏特异症状，容易误诊、漏诊，本文回顾17例右半结肠癌误诊阑尾炎的临床资料，提出右半结肠癌并发阑尾炎的原因及预防和治疗措施。     

右半结肠癌误诊阑尾炎21例分析

我院自1985年至2001年共收治右半结肠癌误诊为慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿病人21例现报告如下。 1 临床资料本组病例中,男13例,女8例。年龄最大75岁,最小21岁,平均46岁。误诊时间最长者17个月,最短3个月。本组病例均经术前纤维内镜活检或术后病理证实。中高度分化腺癌14例,低分化腺癌4例,印戒细胞癌1例,鳞癌1例,类癌1例。15例术前确诊,5例术中确诊,1例活检确诊后再次手术。16例行右半结肠切除术,3例行姑息性切除,1例行回肠造瘘术,1例行回结肠吻合术。 2 讨论 2.1 误诊原因 (1)询问病史不详细:全面、详细、系统地询问病史是提高结肠诊断率的关键。部分右半结肠癌只有右下     

16例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床分析

在临床中 ,有些右半结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病 ,多数病人仅单纯施行阑尾切除 ,而结肠癌被漏诊 ,贻误了治疗 ,影响预后。本文总结我院自 1995～2 0 0 1年 2 2 0例结肠癌 ,其中误诊阑尾炎的 16例 ,误诊率为 7 30 % (16 /2 2 0 ) ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组患者 16例 ,其中男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 6 6岁 ,中位年龄 4 4岁。 6例术前诊断为急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ,6例均行右半结肠切除。 10例第 1次因急性阑尾炎表现而行阑尾切除 ,术后因各种症状复诊而发现结肠癌 ,其时间间隔 1个月～ 2年。病史中右腹、…     

近端结肠癌并存阑尾炎八例误诊原因分析

近端结肠癌以急性阑尾炎做为早期临床表现为6.6%。急症手术前确诊较困难,容易误诊。为引起同道的重视,尽量减少误诊率发生,本文收集1980～1995年间经手术及病理证实为近端结肠癌并存阑尾炎8例,分析如下:     

16例结肠癌急性穿孔的诊治体会

本院自1988年7月～1998年7月共收治结肠癌穿孔16例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病人男性9例,女性7例,年龄30岁～ 76岁,45岁以上者12例,发病至手术时间2小时～70小时,平均14小时。典型弥漫性腹膜炎表现者8例,局限性腹膜炎表现者5例,局限性脓肿者3例,有明显的大便习惯改变者12例。临床病理分期按 Dukes-中国改良法属 B 期者5例,C_1期者2例,C_2期者2例,D 期7例。肿瘤分布升结肠肿瘤4例,横结肠肿瘤3例,降结肠2例,乙状结肠7例。     

急性阑尾炎合并结肠癌误诊漏诊分析

目的探讨急性阑尾炎合并结肠癌的误诊漏诊原因,减少结肠癌误诊漏诊。方法回顾性分析我院自2008年3月至2011年12月共收治的26例急性阑尾炎合并结肠癌的诊断治疗经过。结果病理诊断阑尾:急性单纯性阑尾炎6例,急性化脓性阑尾炎14例,坏疽性阑尾炎3例,慢性阑尾炎3例。结肠:腺癌22例,黏液腺癌3例,回盲部恶性淋巴瘤1例。肿瘤的部位:回盲部17例,升结肠6例,结肠肝曲2例,横结肠1例。结论合并急性阑尾炎表现的近端结肠癌,很难与单纯地与急性阑尾炎相鉴别,常易误诊漏诊。对40岁以上中老年的急性阑尾炎患者提高对本病的警惕性,详细系统询问病史,仔细查体,是减少急性阑尾炎合并近端结肠癌误诊漏诊的关键。     

160例非单纯性阑尾炎的诊治体会

目的 探讨化脓性、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿的诊断体会和手术治疗意义。方法对笔者所在医院2003年6月至2007年12月间手术治疗非单纯性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果160例手术患者中治愈159例。结论手术治疗是治疗非单纯性阑尾炎的一种安全、有效的治疗手段。     

老年急性阑尾炎78例诊治体会

@@@@目的探讨老年急性阑尾炎的临床特点。方法回顾性分析2012年1—12月收治的老年急性阑尾炎78例的病例资料。结果78例老年急性阑尾炎中,切口甲级愈合75例、切口皮下脂肪液化延期愈合3例;全部病例均治愈出院,住院时间9~17 d,平均（12.1±3.67）d。结论老年急性阑尾炎临床表现多不典型,病情重,进展快,且老年人常并存多种疾病,使诊断和治疗存在困难,临床工作中应引起重视。     

结肠癌误诊单性急性阑尾炎5例

临床上结肠癌被误诊为急性阑尾炎的情况国内外已有文献报道。作者在工作中曾遇到过上述情况 5例 ,均为手术后病理检查证实 ,现报告如下。1　临床资料5例患者均为男性 ,年龄最大的 71岁 ,最小的 44岁。均以转移性右下腹疼痛 ,急诊入院。 5例患者均接受外科急诊手术治疗。术中均发现阑尾急性炎症。其中 1例术中同时见有盲升结肠壁肿块 ,术中未对包块取组织活检。术后 5月 ,在右下腹壁切口下发现肿块 ,大约 (6× 7)ｃｍ2 ,固定 ,作ＣＴ检查 ,发现肝脏转移灶 ,腹壁下包块取活检证实为腺癌 ;另 2例于术中发现盲肠内包块 ,其中 1例伴有结肠旁淋巴…     

老年性阑尾炎49例诊治体会

老年性阑尾炎是外科急腹症之一,贵在早期诊断和尽早手术治疗。否则,将带来不良后果。兹将我院1979～1991年经手术治疗的49例报告如下。临床资料本组49例中,男40例,女9例,年龄55～84岁,平均年龄69.5岁。发病致入院时间24小时以内者15例,24～68小时者24例。49例均有食欲减退,纳差。有右下腹隐痛34例,全腹痛者15例。转移性腹痛史不明显。腹痛伴呕吐者仅10例,腹痛伴尿痛或排尿困难6例(其中2例患前列腺肥大),稀便者7     

普外科临床中急性阑尾炎39例诊治体会

目的?总结分析普通外科中急性阑尾炎的主要诊断要点和治疗体会,供临床参考使用.方法?对该院普外科2010年11月—2011年11月间收治的39例确诊急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果?在本组39例患者中根据实验室、影像学等检查明确诊断的共30例,初诊正确率76.92%,有9例为手术中探查明确诊断;有35例采用手术治疗,4例采用保守治疗;所有患者经治疗均康复出院,其中有3例发生术后并发症,发生率为7.69%.结论?急性阑尾炎是普外科较为常见的急腹症之一,手术是其中主要的有效的治疗措施,早期明确诊断,适时选择合理的治疗措施是保证患者早期治愈出院的关键     

老年患者急性阑尾炎临床诊治体会

本文通过急性阑尾炎病人老年组与非老年组临床资料对比分析，发现老年人急性阑为临床表现与病理变化不一致、症状不典型、体征不明显、就诊时间晚、发生坏疽及穿孔率较高、合并症多等特点，强调对确诊的老年阑尾炎宜及早手术治疗。     

急性阑尾炎300例诊治体会

目的探讨急性阑尾炎的诊断与治疗方法。方法回顾分析2003～2007年经治的300例急性阑尾炎患者的临床资料，男198例，女102例，年龄5-72岁。结果300例急性阑尾炎患者行阑尾切除289例，保守治疗11例（患者拒绝手术治疗）。切口感染6例，肠粘连2例。结论急性阑尾炎病情变化多端，诊断也较困难。在治疗上，应对每一具体病例认真诊断，早期手术，防止并发症，提高治愈率，有效控制切口感染，以减轻患者的痛苦和经济及精神负担。     

水痘并发脑炎诊治体会(附2例报告)

水痘是一种小儿时期常见的急性病毒性传染病,一般病情较轻,但亦有极少数病例发生脑炎、肺炎、肾炎等并发症。2005年秋末冬初,水痘在我县部分托幼机构及小学校中流行,我科收治了2例水痘并发脑炎的病例。现报告如下。1临床资料病例1:患儿男,7岁,因患水痘1周,伴发热、头痛、呕吐、     

腹腔镜治疗小儿阑尾炎(附50例病例报告)

目的探讨腹腔镜在小儿阑尾炎手术治疗中的价值。方法回顾性分析我院2009年1月～2012年02月期间,50例腹腔镜手术手术治疗的小儿阑尾炎患儿临床资料,对患者的手术时间、术后并发症、住院时间进行总结及评估。结果 50例患者中,47例顺利完成手术,3例中转开腹手术;2例术后出现阑尾周围脓肿,在B超引导下给予引流,并给予加强抗感染保守治疗痊愈。全部患儿平均手术时间(50±25)min,术后平均住院时间(6±4)d。结论腹腔镜是治疗小儿阑尾炎的一种安全有效的手术方法,具有创伤小,术后并发症少,恢复快等优点。     

慢性阑尾炎诊治体会

我院外科2003年3月至2005年3月,2年间共收治阑尾炎病人210例。其中慢性阑尾炎60例,占28%,现将慢性阑尾炎诊治体会介绍如下。1临床资料210例慢性阑尾炎,男性148例,女性62例,年龄15~71岁。其中慢性阑尾炎急性发作45例,合并腹膜炎15例。阑尾炎切除手术50例,占83%,非手术疗法10例占     

阑尾炎合并其它病症治疗体会(附3例报告)

自1999-10~2004-07,我院共收治阑尾炎病例1435例,其中男性873例,女性562例,年龄8~70岁之间,其中男性上消化道穿孔后并发阑尾炎1例,合并Meckel憩室炎3例,女性合并附件囊肿7例,现将典型病例3例报告如下。1临床资料例1男,48岁。因突发上腹痛伴恶心、呕吐6h于1999-12-13入院.体格检查:中年男性,神志清,痛苦貌,心肺无异常。腹平坦,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失.血Rt:WBC15·6×109/L,N92·5%,RBC5·2×1012/L,HB148g/L。腹透示:左膈下新月形透亮带。初诊为上消化道穿孔,遂急症在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见腹腔内…     

加替沙星在急性阑尾炎术后的应用(附61例报告)

本文对6l例急性阑尾炎术后应用加替沙星治疗的有效性进行探讨。结果认为，急性阑尾炎术后应用加替沙星，可获得良好的疗效。