桌面演练在急诊科护士应对突发公共卫生培训中的应用

[目的]探讨桌面演练在急诊科护士应对突发公共卫生培训中的应用效果。[方法]将急诊科130名护士随机分为观察组与对照组,对观察组护士实行应对突发公共卫生事件的桌面演练,对照组护士实施医院或科室内的相关培训,对两组护士突发公共卫生事件应急能力进行评价。[结果]观察组急诊护士突发公共卫生事件应急能力得分高于对照组(P0.05)。[结论]桌面演练的应用可有效提高急诊科护士应对突发公共卫生事件应急能力。     

工作实录分析配合模拟应急演练应用于突发性群体事件中对救治效率及应急救护能力的影响

目的探讨工作实录分析配合模拟应急演练应用于突发性群体事件中的救护效果。方法将医院急诊科2019年7—12月实施常规救护培训后收治的63例(12起突发群体伤事件)作为对照组,将医院急诊科2020年7—12月实施工作实录分析联合情景模拟演练培训后收治的60例(11起突发群体伤事件)作为观察组。对比两组救治效率、急诊科护士应急救护能力。结果观察组除影像学检查时间、总急诊停留时间外,其他各环节流程时间均短于对照组(P<0.05);两组急诊科护士除准确身份识别、接诊及时、人文关怀外比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组其余各项应急救护能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论工作实录分析配合模拟应急演练应用于突发性群体事件中可提升救治效率,增强急诊科护士应急救护能力。     

阿克苏地区基层护士突发公共卫生事件应急救援能力的影响因素研究

目的了解基层护士对突发公共卫生事件应急救援能力现状,并分析影响因素。方法采取分层整群抽样法,抽取阿克苏地区21所一级医院和3所二级医院350名护士为研究对象,采用基层护士突发公共卫生事件应急能力评估量表进行调查。结果基层护士突发公共卫生事件应急救援能力总均分为(3.46±0.72)分,处于中等水平;条目得分现场救护技术最高,为(3.66±0.71)分,突发公共卫生事件相关法律、法规最低,为(3.39±0.72)分;学历、科室、应急培训以及应急演练是基层护士突发公共卫生事件应急救援能力的主要影响因素。结论基层护士突发公共卫生事件认知和应急救援总体水平不高,加强基层护士积极应对公共卫生事突发情况的应急救护能力的培训势在必行。开展应急模拟演练和专业技术培训,提高基层护士危机意识和综合素质。     

后疫情时代机动护士突发公共卫生事件中核心应急能力研究

目的了解综合医院机动护士在突发公共卫生事件中的核心应急救援知识、态度及行为和应急能力现状,分析其影响因素和相关性,为提升护士应急能力制定干预措施提供参考依据。方法采用便利抽样法,在川南地区(内江、自贡、泸州、宜宾)4所三级甲等综合医院对机动护士进行突发公共卫生事件的应急救援知识、态度及行为和应急能力调查。结果综合医院机动护士对突发公共卫生事件应急救援知识、态度及行为总得分为(125.05±26.12),处于高等水平,其中应急救援知识和态度维度处于高等水平、应急救援行为维度处于中高等水平。机动护士突发公共卫生事件核心应急能力总得分为(73.99±11.64),处于高等水平,其中急救能力维度和综合能力维度处于高等水平,应急知识掌握能力维度处于中等水平。机动护士职务、参加突发公共卫生事件救援、培训或演练对其突发公共卫生事件知识、态度及行为有影响,差异有统计学意义(P0.05);参加突发公共卫生事件救援、培训或演练对其应急能力有影响,差异有统计学意义(P0.05)。机动护士的突发公共卫生事件应急救援知识、态度及行为与应急能力之间呈显著正相关(P0.01)。结论综合医院机动护士关于突发公共卫生事件应急救援行为水平有待提高,医院管理者在机动护士培训效果监管中应注意加强对护士参与突发公共卫生应急培训、救援的行为进行督促和考核,还应根据机动护士的不同职务合理设置培训方案及培训时间,确保受训人员参与培训。     

东莞市急诊科护士突发公共卫生事件应对能力评价及对策

[目的]了解东莞市急诊科护士突发公共卫生事件应对能力,为制订人才培养计划、提高公共卫生应急能力提供参考依据。[方法]对东莞市各镇区医院急诊科护士160人采用自行设计的问卷进行调查。[结果]急诊科护士队伍趋于年轻,对突发公共卫生事件的基本认知多停留在了解层面,少见突发公共卫生事件的专业知识掌握欠佳,综合实践技能水平有待提高。[结论]东莞市急诊科护士突发公共卫生事件的应对能力需进一步加强,应定期开展相关知识培训和模拟演习,并结合多种途径提高护士的综合素质。     

急诊护士突发公共卫生事件应急能力影响因素分析

目的 了解急诊护士突发公共卫生事件应急能力现状及其影响因素,为改善急诊护士突发公共卫生事件应急能力提供参考依据。方法 便利抽样选取太原市568名急诊护士作为研究对象,采用一般资料调查表、急诊护士突发公共卫生事件应急能力问卷及心理资本中文修订版问卷对其进行调查。采用Pearson相关性分析方法,分析护士突发公共卫生事件应急能力和心理资本之间的关系,应用分层回归分析方法,分析护士突发公共卫生事件应急能力影响因素。结果 急诊护士突发公共卫生事件应急能力评分为（3.88±0.55）分;心理资本得分为（4.51±0.69）分;心理资本与应急能力呈正相关（r=0.717,P<0.01）;分层回归分析结果显示医院级别、是否参加过突发公共卫生事件应急演练、是否经历过灾害救援活动和心理资本4个影响因素进入回归方程,共解释急诊护士突发公共卫生事件应急能力变异的55.7%,控制一般资料后心理资本能独立解释突发公共卫生事件应急能力变异的46.7%。结论 急诊护士突发公共卫生事件应急能力处于中等水平,护士心理资本处于中等水平,心理资本对护士应急能力具有积极影响作用,护理管理者应合理组织急诊护士参加突发公共卫生事件应急演练,同时采取有效措施提高护士心理资本,进一步提高全国各层次医疗机构急诊护士突发公共卫生事件应急能力。     

北京市某三级甲等医院发热门诊护士应急能力和心理状况的调查

目的调查北京某综合三级甲等医院发热门诊护士的应急能力和心理状况,旨在为应对突发公共卫生事件的人力资源策略提供参考和依据。方法采用整群抽样方法于2020年2月10日—3月20日选取在北京市某综合三级甲等医院发热门诊工作的25名护士作为研究对象,采用自制改良突发公共卫生事件护理应急能力评估表和症状自评量表(SCL-90)进行横断面调查研究,综合评估护士的应急护理能力和心理状况,调查方式采用线上方式,回收率为100%。结果25名发热门诊护士的突发公共卫生事件防控应急能力评估总分为(85.62±4.47)分、SCL-90总分为(157.60±55.95)分;不同岗位层级的护士应对突发公共卫生事件护理应急能力总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);本组发热门诊护士SCL-90中强迫、躯体化、焦虑、精神病性和恐怖因子得分均高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中发热门诊护士应对突发公共卫生事件护理应急能力较好,但存在一定的心理健康隐患。建议医院管理者进行磁性管理和正向引导,疏解护士的心理压力,同时通过多途径、多渠道地对护士进行全面培训及严格考核,以提高其应急护理能力。     

云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力及态度的相关性研究

目的 了解云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力及态度的现状,并分析两者间的关系,为进一步提高护士应急能力提供依据。方法 采用方便抽样法,抽取云南省各地各级医院的4 968名护士为调查对象,采用一般资料问卷、护士突发公共卫生事件应急能力量表、护士突发公共卫生事件应急态度量表对其进行调查。运用Pearson相关性分析探索云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力与应急态度的关系。结果 云南省临床护士应急能力总分为(70.38±14.15)分,其中急救能力维度得分最高,应急知识掌握能力维度得分最低;应急态度总分为(41.69±5.15)分,维度得分从高到低依次为个人受训态度(4.47±0.73)分、个人救灾期望(4.36±0.73)分、自我评价(3.68±0.89)分、个人心理反应(2.73±0.19)分。云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力与应急态度得分呈正相关(r=0.500,P<0.001)。结论 云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力和应急态度处于中等水平,各级医院应加强护士的相关培训及应急活动的演练,重视护士继续教育,提高其公共卫生事件的应急能力。     

福建省儿科护士突发公共卫生事件应急能力培训现状调查

目的 调查福建省儿科护士突发公共卫生事件应急能力培训现状,提出针对性的干预策略。 方法 采用自行设计的“福建省儿科护士突发公共卫生事件应急能力培训现状调查问卷”对全省134家医院3379名儿科护士进行横断面问卷调查。结果 全省2470名（73.10%）儿科护士接受了突发公共卫生事件应急能力相关培训,近5年平均培训次数为3.62次;培训内容主要聚焦儿童危重症护理（59.39%）及基础生命支持部分（66.48%）;接受系统、完整儿童突发公共卫生事件应急能力培训的只有218名,占比8.83%。结论 福建省儿科护士参与突发公共卫生事件应急能力培训比例相对较高,但培训内容参差不齐,以急危重症护理及基础生命支持培训为主,接受系统、完整公共卫生事件应急能力培训的比例较低,迫切需要建立科学化、标准化、多元化的应急培训体系并在全省推广培训,从而提升全省儿科护理队伍应对突发公共卫生事件的应急能力水平。     

基层护士突发公共卫生事件应急能力与知识、态度的相关性分析

目的 :分析基层护士突发公共卫生事件应急能力与应急知识、应急态度的相关性。方法 :于2017年5月,采用护士突发公共卫生事件应急能力量表、应急知识量表及应急态度量表,对5家县级医院以及辖区的乡镇卫生院343名基层护士进行现况调查。采用Pearson相关性分析探讨基层护士突发公共卫生事件应急知识、应急态度与应急能力的关系。结果 :基层护士突发公共卫生事件应急能力得分为(3.43±0.81)分,处于中等水平。基层护士突发公共卫生事件应急能力总分及各维度得分与应急知识、应急态度得分呈正相关(P0.05)。结论 :基层护士突发公共卫生事件应急能力总体水平不高,各基层医院护理管理者及教育者应加强对基层护士突发公共卫生事件应急知识及相关态度的培养,进一步提高基层护士突发公共卫生事件应急能力。     

新疆732名基层护士突发公共卫生事件应急能力的现况调查

目的了解新疆基层护士对突发公共卫生事件应对能力,为提高基层护士突发公共卫生事件应急能力提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽出新疆地区基层医院732名基层护士作为研究对象。采用"基层护士突发公共卫生事件应急能力调查问卷"对其进行问卷调查。结果基层护士突发公共卫生事件应急能力得分为(45.27±9.37)分,得分率为64.7%,处于中等偏下水平;各维度得分率从低到高进行排序为:基本认知58.4%,专业知识60.2%,综合能力62.6%,现场急救能力72.9%。具体条目分析中,答对率最高的条目为胸外按压的部位,答对率最低的条目为突发公共卫生事件预警颜色的判断。结论基层护士突发公共卫生事件应急能力总体水平不高,缺乏对突发公共卫生事件法律法规知识,对重大传染病事件应急的自我保护知识掌握不足,少见突发公共卫生事件专业知识需要加强培训。各级基层医疗机构应拓宽突发公共卫生事件救护能力培训途径,通过开展现场模拟演练、开发网络培训模式、进行学术讲座、观看录像、发放培训资料等手段来提升基层护士的救灾准备水平以及实践经验,促进新疆灾害救援体系的完善以及灾害护理学的发展。     

广西传染病科护士突发公共卫生事件应急能力现况调查及影响因素分析

目的 了解广西传染病科护士突发公共卫生事件应急能力现况,并分析影响因素,为护理管理者提高护理人员应急能力制定决策提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取广西壮族自治区58家医院从事传染性疾病护理工作的687名护理人员为调查对象,使用一般情况调查表、护士突发公共卫生事件应急能力调查表对其进行调查。结果 687名传染病科护士突发公共卫生事件应急能力得分为（4.19±0.63）分,处于较高水平。多重线性逐步回归分析显示,护士所在的医院等级、职称、是救援队成员、参与过应急救援及接受过培训演练是应急能力的主要影响因素（P＜0.05）。结论 广西从事传染病护理工作的护士应急能力已达到较高水平,但医院还需不断完善系统的应急管理体系。护理管理人员应制定合理的培训方案,系统、全面地提高护理人员的应急能力。     

应急预案演练规范化培训提高急诊护士综合急救能力

目的:探讨开展应急预案演练规范化培训的方法,提高急诊护士的急救水平。方法:2013年1月~2014年12月,对急诊护士开展护理部共性预案演练、急诊专科预案演练、突发公共卫生事件预案演练,通过拟定演练方案、角色扮演、实景模拟演练、演练总结等方法训练护士的应急处置能力、抢救配合能力,提高风险防范能力。结果:培训后突发事件患者处置时间和急诊科停留时间较培训前缩短(P0.05);危重患者抢救成功率、患者满意度较培训前提高(P0.05)。结论:科学、合理、规范化的应急预案演练有效提高急诊护士的急救综合能力和业务水平,是开展护理风险管理的重要手段,值得在临床上推广。     

站点式工作坊在急诊科规培护士BLS培训中的应用效果分析

[目的]探讨站点式工作坊在急诊科规培护士基础生命支持(BLS)培训中的应用效果。[方法]选择2014年5月—2017年3月在急诊科进行规培的护士105人,随机分为观察组54人和对照组51人,对照组采用传统的带教老师授课方式,观察组采用站点式工作坊进行BLS培训。比较两组护士理论知识和操作考核成绩、出科前自我评价情况。[结果]观察组护士操作考核成绩优于对照组(P0.05);观察组护士在提高临床应急应变能力、处理实际临床问题能力以及对培训模式满意的评价高于对照组(P0.05)。[结论]在急诊科规培护士BLS培训中应用站点式工作坊可以提高其BLS操作技能考核成绩、提高临床应急应变能力以及处理实际临床问题的能力,效果优于传统的带教老师授课方式。     

抗击新型冠状病毒肺炎疫情临床一线支援护士心理体验的质性研究

目的:了解抗击新型冠状病毒肺炎疫情临床一线支援护士的心理体验,旨在为临床制订相应干预措施提供建议和依据。方法:于2020年1月25—27日对参与抗击新型冠状病毒肺炎临床一线支援的10名某三级甲等医院护士应用现象学研究方法进行半结构式访谈,并采用Giorgi现象学分析方法对访谈资料进行分析。结果:本研究临床一线支援护士心理体验可归纳为3个主题,分别为负性心理体验(恐惧、担忧和疲惫)、应对突发公共卫生事件能力不足(对疾病认知不足和应急救援护理技能不足)、对抗击疫情的理性认识(使命感和信心坚定)。结论:临床一线支援护士存在不同程度的负性心理体验,应对突发公共卫生事件能力不足,医院应加强对临床一线支援护士的心理援助和人文关怀,推进应急灾害救援护理培训,提升医院应急管理能力与水平,保障救援工作高效进行。     

社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标的构建

目的 构建社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标。方法 基于文献研究、理论分析、质性访谈初步拟订评价指标,2020年8月—9月采用德尔菲法对20名专家进行2轮咨询,结合层次分析法和平均分配法计算各级指标权重。 结果 2轮专家咨询的问卷回收率为90%、100%,有效率均为100%;专家权威系数均为0.866;专家意见协调系数分别为0.174、0.224,均具有统计学意义（P<0.001）。最终确立的社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标包括突发公共卫生事件预防能力、突发公共卫生事件救援准备能力、突发公共卫生事件救援能力和突发公共卫生事件恢复能力4个一级指标、15个二级指标和51个三级指标。 结论 该研究构建的社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标,专家意见统一,为评估社区护士应对突发公共卫生事件救援能力提供了工具,同时为进一步优化社区护士应急培训模式提供参考。     

社区公共卫生应急护理培训的实施及效果

[目的]探讨社区突发公共卫生应急护理培训的内容及培训模式,提高社区护理人员突发性公共卫生事件应急护理能力。[方法]采用互动式学习、开放式教育方法对郑州市79名社区护士进行社区公共卫生应急护理培训,培训前后进行考核,分析培训效果。[结果]79名社区护士培训后突发公共卫生应急护理知识、技能与健康教育运用能力等较培训前提高。[结论]社区突发公共卫生应急护理培训应以全国卫生应急工作培训规划为指导,以完善的评价系统为保障,充分体现"三结合"即培训与当地医疗服务实际相结合,培训与护理人员的自身需求相结合,培训中多种教学形式相结合,提高培训效果。     

反思性学习在急诊科低年资护士技能培训和人文关怀能力培养中的应用效果研究

目的探讨反思性学习在急诊科低年资护士技能培训和人文关怀能力培养中的应用效果。方法选取急诊科入职1～3年的48名低年资护士为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组各24人;对照组用传统方式进行培训,观察组采用反思性学习法进行培训;比较两组护士培训后的理论和操作技能成绩、人文关怀能力得分。结果培训后,观察组的理论和操作技能得分均高于对照组(P 0.05),护士人文关怀能力各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在急诊科低年资护士培训中采用反思性学习法,有助于护士更好地掌握专业知识和技能,并能在实践中提高护士人文关怀能力。     

突发公共卫生事件应急院内院前急救护理实训基地培训课程体系的构建

目的 通过德尔菲法构建突发公共卫生事件应急院内、院前急救护理实训基地培训课程体系。方法 通过文献分析、专家讨论形式初步形成培训课程指标,采用德尔菲法对20名急救专家进行2轮函询,统计分析整理专家意见,确立最终课程指标体系。结果 2轮专家函询的问卷回收率分别为95.23%、100%,专家积极性较高。专家权威性系数为0.93,专家Kendall′s W系数为0.115～0.258(P<0.01)。课程体系包括1级指标4项(突发公共卫生事件应急理论知识、突发公共卫生事件应急操作技能、突发公共卫生事件心理救援、突发公共卫生事件急救情景模拟演练)、2级指标16项、3级指标48项。结论 本研究专家积极程度、专家权威程度及专家意见协调性均较好;为突发公共卫生事件应急院内、院前急救护理培训提供了系统化、规范化的理论参考及实践指导。     

新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士工作体验的现象学研究

目的调查新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士在护理工作中的体验,为护理人员在突发公共卫生事件中提高应对能力提供参考依据。方法运用现象学研究方法对12名新冠肺炎隔离病房一线护士进行视频访谈,采用Colaizzi7步分析法分析访谈资料。结果对新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士工作体验的研究共提炼出4个主题:感染风险、身心负荷、应对能力、改进建议。结论新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士在护理工作中存在心理及身体负荷大、应对能力不足、培训需求强烈的情况。护理管理者应完善心理干预制度,储备专业化应急护理团队,增加跨科培训及规范化应急演练,运用磁性管理,实施正向激励,以提高护理人员对突发公共卫生事件的应对能力。