超声分级联合瞬时弹性成像对脑死亡器官捐献供肝评估的价值研究

［］目的 探讨超声分级结合瞬时弹性检测仪FibroScan对脑死亡器官捐献供肝评估中的临床应用价值。方法 回顾性分析我院37例DBD(脑死亡器官捐献brain death donor)供肝影像学资料,肝移植术前对供肝进行FibroScan、超声检查分级及相关实验室检查,对于相应受者,术后一周内每天行腹部超声和实验室检查以筛查EAD (早期同种异体移植物功能障碍 early allograft dysfunction),将其分为EAD组和非EAD组,统计分析两组CAP(受控衰减参数controlled attenuation parameter)、LS(肝脏硬度值liver stiffness),超声分级和EAD之间的相关性,利用ROC(受试者工作特征receiver operating characteristic)曲线分析超声分级联合FibroScan预测EAD的价值。结果 EAD组CAP值及LS值均较非EAD组高,差异有统计学意义(P值均＜0.05);CAP值是EAD的独立影响因素(P＜0.05),EAD组供肝超声分级高于非EAD组,差异有统计学意义(P=0.003)。将供肝CAP值、LS值及超声分级进行ROC曲线分析,供肝CAP值预测EAD的AUC (ROC曲线下面积the area under the ROC curve,)为0.854(P<0.001),最佳阈值206 dB/m,(敏感性82.4％,特异性80％),超声分级的AUC为0.807(P=0.002),最佳阈值为3.5级(敏感性81.3％,特异性77.78％),超声分级联合CAP的AUC为0.906(P＜0.001),(敏感性81.2％,特异性94.4％)。结论 FibroScan量化供肝脂肪变性CAP值和纤维化程度LS值及超声分级对肝移植受者术后EAD发生有一定预测价值,超声分级与FibroScan相结合预测肝移植术后EAD具有较高的敏感性,对DBD供肝评估有应用价值。     

基于常规超声参数联合剪切波弹性成像参数的诊断模型预测肝硬化食管静脉曲张的价值

目的 探讨基于常规超声参数联合剪切波弹性成像参数的诊断模型预测肝硬化患者发生食管静脉曲张（EV）的临床价值。方法 选取我院收治的肝硬化患者132例，依据胃镜检查结果分为无EV组46例和EV组86例，应用常规超声获取肝门静脉内径、肝门静脉流速、脾静脉内径、脾静脉流速；剪切波弹性成像获取肝脏硬度（LS）、脾脏硬度（SS）;Child-Pugh分级评估肝硬化程度；比较两组上述检查结果的差异。应用二元Logistic回归分析肝硬化患者发生EV的影响因素并建立联合诊断模型；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析各参数单独应用及联合诊断模型预测肝硬化患者发生EV的效能。结果 EV组肝门静脉内径、脾静脉内径、LS、SS均大于无EV组，肝门静脉流速、脾静脉流速均小于无EV组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组Child-Pugh分级比较差异有统计学意义（Z=-3.917,P<0.001）。二元Logistic回归分析显示Child-Pugh分级、肝门静脉内径、肝门静脉流速、脾静脉内径、LS均为肝硬化患者发生EV的影响因素（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，Child-Pug...     

经阴道超声联合超声弹性成像对自发性早产的预测价值

目的 探讨经阴道超声联合超声弹性成像对自发性早产（sPTB）的预测价值。方法 选取在我院行产前超声检查的单胎妊娠孕妇312例,根据分娩结局分为sPTB组（68例）和足月产组（244例）,应用常规经阴道超声测量孕妇宫颈长度（CL）和宫颈异质性指数（HI）,超声弹性成像测量宫颈内口前、后唇弹性值（AI、PI）,比较两组上述参数的差异。采用Logistic回归分析sPTB发生的危险因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析CL、HI、AI、PI单独及联合应用预测sPTB的价值。结果 sPTB组CL、HI、AI、PI均低于足月产组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。Logistic回归分析显示,早产史、CL、HI、AI、PI均为sPTB发生的危险因素（OR=9.764、2.128、4.925、4.402、1.307、1.389、1.652,均P<0.05）。ROC曲线分析显示,孕周、分娩史、CL、HI、AI、PI预测sPTB的曲线下面积（AUC）分别为0.770、0.774、0.816、0.923,四项联合预测sPTB的AUC为0.940,敏感性、特异性分别为89.7%、93....     

超声声衰减成像对代谢相关性脂肪肝的临床诊断价值及影响因素分析

目的 探讨超声声衰减成像（ATI）技术诊断代谢相关性脂肪肝（MAFLD）的临床价值,分析其影响因素。方法 前瞻性选取我院体检科、肝病科、内分泌科招募的122例受试者,分为健康志愿者31例（正常对照组）和MAFLD患者91例（MAFLD组）,所有受试者均行腹部二维超声、ATI、受控衰减成像（CAP）及血清学检查,比较两组各参数的差异。以CAP检查结果为标准,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析ATI诊断不同程度脂肪肝的效能;分析ATI所测衰减系数（AC）值与CAP值、二维超声分级的相关性及各临床资料对AC值的影响。结果 MAFLD组与正常对照组体质量指数、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、二维超声分级比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。MAFLD组AC值为（0.79±0.11）dB·cm-1·MHz-1,高于正常对照组[（0.58±0.45）dB·cm-1·MHz-1],且AC值随着脂肪肝程度的增加逐渐增大,差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线分析显示,AC值诊断≥S1、≥S2、≥S3级脂肪肝的截断值分别为0.64、0.70、0.79 dB·cm-1·MH...     

实时弹性成像技术在脑死亡供肝及肝移植术后早期效果评估的临床价值初探北大核心CSCD

目的应用实时组织弹性成像（RTE）技术对脑死亡供肝及肝移植术后受体肝脏的硬度进行评价,探讨其在脑死亡供肝评估中的应用价值。方法脑死亡供肝24例术前分别行电镜和超声弹性成像检测,肝移植术后第1d、第7d行超声弹性成像检测。根据电镜结果分为肝纤维化组（12例）和非纤维化组（12例）,并对结果进行对比分析。（MEAN）小于非纤维化组,两组差异有统计学意义结果在脑死亡供肝中,纤维化组的应变均值（P〈0．05）;在肝移植术后第1d受体肝纤维化组的MEAN值小于非纤维化组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;在肝移植术后第7d受体肝纤维化组的MEAN值与非纤维化组差别不大,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论弹性成像可以评价脑死亡供肝的肝脏硬度,并可以动态监测肝移植术后肝脏硬度的改变,有望成为供肝评估的新方法。     

超声弹性成像动态定量评估移植肝质量的作用

目的探讨超声联合弹性成像在动态定量评估移植肝脏中的价值。方法收集2019年4-12月天津市第一中心医院27例肝移植患者及其供者, 应用剪切波弹性成像(SWE)联合实时组织弹性成像(RTE)技术分别对供者术前24 h内供肝及受者术后第1 d、第7 d移植肝进行测定, 获得肝脏的弹性模量(E)、应变均值(MEAN)、炎症指数(A)及声衰减测量(ATT)。术中取肝组织行HE染色, 观察指标为肝细胞的水样变性、炎症、坏死、脂肪变。于肝移植术后第1 d及第7 d检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)水平。分析超声参数与病理参数之间的相关性, 选取E、MEAN、A、ATT绘制ROC曲线。根据供肝病理分为无或轻度水样变组与中重度水样变组、无炎症组与有炎症组、无脂肪肝组与有脂肪肝组, 分别比较对应两组间供肝联合弹性成像参数的差异及移植肝术后第7 d的肝功能及超声参数的差异。分析供肝术前及移植术后第1 d、第7 d超声参数的变化趋势。分析肝移植术后第1 d至第7 d肝功能变化趋势。分析肝移植术后第1 d、第7 d的肝功能与超声参数的相关性。结果①...     

超声影像组学在鉴别诊断甲状旁腺腺瘤和甲状旁腺增生中的价值

目的 探讨超声影像组学方法在鉴别诊断甲状旁腺腺瘤（PA）和甲状旁腺增生（PH）中的临床应用价值。方法 选取2019年1月至2023年6月我院收治的133例甲状旁腺功能亢进症患者（共181枚病灶）,其中腺瘤66例（67枚）,增生67例（114枚）,比较两组临床资料及病灶常规超声特征。所有病灶按7:3分为训练集（126枚）和验证集（55枚）,基于灰阶超声图像勾画感兴趣区（ROI）并提取影像组学特征。应用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）回归筛选特征并构建影像组学模型;应用多因素Logistic回归筛选重要的常规超声特征并构建常规超声模型;应用多因素Logistic回归构建基于影像组学特征和常规超声特征的联合模型。绘制受试者工作特征曲线（ROC）以评估各模型的效能并在验证集中进行验证;绘制校准曲线分析影像组学模型和联合模型预测结果与实际结果的一致性。结果 基于LASSO算法筛选出8个影像组学特征用于构建影像组学模型。单因素和多因素Logistic回归分析显示,病灶最大径、外周线状高回声和极性供支血管征为鉴别PA和PH的重要常规超声特征（均P＜0.05）。在训练集和验证集中,影像组学模型曲线下面积（AUC）分别为0.764和0.750,常规超声模型AUC分别为0.812和0.838,联合模型AUC分别为0.825和0.856。联合模型AUC在训练集和验证集中均高于影像组学模型,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;其余各模型间AUC比较差异均无统计学意义。结论 影像组学联合模型能较准确地鉴别甲状旁腺腺瘤和甲状旁腺增生,可为临床制定手术方案提供一定的参考价值。     

常规超声特征、超声造影参数联合炎症指标对甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的预测价值

目的 探讨常规超声特征、超声造影参数联合中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（NLR）、血小板计数与淋巴细胞计数比值（PLR）对甲状腺微小乳头状癌（PTMC）中央区淋巴结转移的预测价值。方法 选取我院病理证实的PTMC患者113例,其中淋巴结转移组42例,淋巴结未转移组71例,均行常规超声和超声造影检查,比较两组结节大小、边界、纵横比、包膜侵犯、微钙化及超声造影增强模式、峰值强度（PI）的差异;实验室检查获取两组中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数,计算NLR和PLR并比较其差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析常规超声特征联合超声造影参数、NLR联合PLR及四项联合应用预测PTMC中央区淋巴结转移的诊断效能。结果 淋巴结转移组包膜侵犯、微钙化占比及PI均高于淋巴结未转移组,差异均有统计学意义（均P<0.05）,其余超声特征比较差异均无统计学意义。淋巴结转移组中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、PLR均高于淋巴结未转移组,淋巴细胞计数低于淋巴结未转移组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线分析显示,常规超声特征联合超声造影参数预测PTMC中央区淋巴结转移的曲...     

超声弹性成像对干燥综合征不同腺体病变的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像对干燥综合征（SS）不同腺体病变的诊断价值。方法 选取我院就诊的75例疑似SS患者，根据欧美专家共识诊断标准（2002年版）将其分为SS患者35例（研究组）和非SS患者40例（对照组），应用超声弹性成像测量两组腮腺和颌下腺剪切波速度（SWV）值，取其平均值为唾液腺SWV值，分析两组间及各组左右侧SWV值的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析超声弹性成像对SS不同腺体病变的诊断效能。结果 研究组腮腺、颌下腺、唾液腺SWV值均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。对照组和研究组内左右侧腮腺、颌下腺、唾液腺SWV值比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示，当SWV值为1.94 m/s时，超声弹性成像诊断SS颌下腺病变的曲线下面积（AUC）为0.897，灵敏度为86.4%，特异度为83.0%；当SWV值为2.15 m/s时，超声弹性成像诊断SS腮腺病变的AUC为0.936，灵敏度为93.5%，特异度为86.4%；当SWV值为2.03时，超声弹性成像诊断SS唾液腺病变的AUC为0.959，灵敏度为96.3%，特异度为87.8%。结论 超声弹性成像对...     

GNRI、CPIS及炎症指标联合应用对老年社区获得性肺炎患者预后的预测价值

目的 探讨老年人营养风险评分（GNRI）联合临床肺部感染评分（CPIS）及感染指标在老年社区获得性肺炎（CAP）患者中的预后评估价值。方法 收集237例老年CAP住院患者,以GNRI 92分、CPIS 6分为界限,将患者分为GNRI < 92分、CPIS≥6分组（A组,61例）,GNRI < 92分、CPIS < 6分组（B组,65例）,GNRI≥92分、CPIS≥6分组（C组,54例）,GNRI≥92分、CPIS < 6分组（D组,57例）。比较各组老年CAP患者的住院时间、机械通气率、住院期间病死率、年龄、吸烟史及基础疾病（高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、2型糖尿病、肾功能不全）、入院时降钙素原（PCT）和CRP。采用受试者工作特征（ROC）曲线对比GNRI+CPIS和GNRI+CPIS联合CRP+PCT对老年CAP患者预后的预测价值。结果 4组老年CAP患者的年龄、吸烟史、存在基础疾病及住院时间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）,4组的机械通气率、住院期间病死率、CRP、PCT比较差异均有统计学意义（P均< 0.05）。GNRI+CPIS联合评分预测老年CAP患者死亡风险的ROC AUC为0.805、灵敏度为0.975、特异度为0.847;GNRI+CPIS联合CRP+PCT预测老年CAP患者住院期间死亡风险的ROC AUC为0.897,灵敏度为0.983,特异度为0.906;GNRI+CPIS联合CRP+PCT模型的预测价值高于GNRI+CPIS联合评分（P < 0.001）。结论 GNRI+CPIS联合CRP+PCT共同预测老年CAP住院期间病死率的价值高于GNRI+CPIS。     

肝脏瞬时弹性成像和超声诊断参数在脂肪肝诊断及病情程度评估中的应用价值

  目的  探究肝脏瞬时弹性成像和超声诊断参数在脂肪肝诊断及病情程度评估中的应用价值。  方法  选择2019年1月1日~ 2021年3月1日于我院确诊为脂肪肝的120例患者作为观察组,并选取同时期健康体检者50例作为对照组,均行肝脏彩色多普勒超声及瞬时弹性成像检查。根据肝脏常规检查(肝脏大小、肝实质回声)结果对观察组患者进行病情程度评估,将患者分为轻度组(n=54)、中度组(n=44)和重度组(n=24),分别比较4组BMI、皮下脂肪层厚度、肝组织声速值、肝脏硬度值,采用Kappa一致性检验分析肝脏瞬时弹性成像与彩色多普勒超声诊断脂肪肝结果一致性,线性趋势卡方检验分析肝脏瞬时弹性成像与彩色多普勒超声诊断脂肪肝的相关性。  结果  对照组、轻度组、中度组、重度组患者BMI、皮下脂肪层厚度、肝脏硬度值依次增加,中度组、重度组患者肝组织声速值依次降低(P < 0.05),对照组、轻度组、中度组患者肝组织声速值差异无统计学意义(P>0.05);肝脏瞬时弹性成像与彩色多普勒超声诊断脂肪肝结果一致性良好(Kappa=0.67,P < 0.05);肝脏瞬时弹性成像与彩色多普勒超声诊断脂肪肝相关性有统计学意义,且肝脏瞬时弹性成像对于轻、中度脂肪肝区分度高于彩色多普勒超声(总变异χ2=298.25,线性回归分量χ2=203.47,偏离线性回归分量χ2=91.43,P < 0.05)。  结论  肝脏瞬时弹性成像和超声诊断脂肪肝一致性良好,但肝脏瞬时弹性成像可更精细区分病情程度。      

基于常规超声及超声造影定量参数的Logistic回归模型预测移植肾功能延迟恢复的临床价值

目的 探讨基于常规超声、超声造影定量参数的Logistic回归模型在移植肾功能延迟恢复（DGF）中的早期预测价值。方法 选取佛山市第一人民医院泌尿外科接受同种异体肾移植术的患者212例，其中移植肾功能正常恢复157例（NGF组），DGF 55例（DGF组）。比较两组患者临床资料、常规超声及超声造影参数的差异；Logistic回归分析DGF的独立影响因素，并建立诊断模型；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析该模型预测DGF的诊断效能。结果 DGF组身高、体质量、血尿素氮（BUN）均高于NGF组，血红蛋白低于NGF组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；常规超声检查结果显示，DGF组叶间动脉收缩期峰值流速（PSV）及阻力指数（RI）、段动脉PSV及RI、肾门动脉RI、动脉吻合口RI均增高，与NGF组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；超声造影检查结果显示，DGF组起始强度（AI）增高，峰值强度（PI）、增强强度（A）、曲线下面积（AUC）均减低，与NGF组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。Logistic回归分析显示，BUN、叶间动脉RI、AUC均为DGF...     

超声造影与超声弹性成像评价桥本甲状腺炎背景下甲状腺癌及颈部淋巴结转移的价值

目的：探索超声造影与超声弹性成像对桥本甲状腺炎（HT）背景下甲状腺癌的评价及颈部淋巴结转移相关。方法：选取的137例HT背景下甲状腺病变患者均在2021年1月至2022年3月期间收集,均进行超声弹性成像、超声造影检查,经ROC曲线分析超声弹性成像、造影诊断效能。同时针对HT背景下甲状腺癌患者有无颈部淋巴结转移分为两组,即有转移组（n=41）,无转移组（n=38）,比较两组超声定量参数,且经相关性分析超声定量参数与甲状腺癌颈部淋巴结转移相关性。结果：超声造影诊断HT背景下甲状腺病变准确率84.67%,超声弹性成像诊断准确率72.99%,两项联合诊断准确率94.16%,经ROC曲线分析,超声弹性成像、超声造影、两项联合诊断HT背景下甲状腺癌的AUC分别为0.727、0.844、0.940。有转移组患者TTP（14.32±4.58）s、MTT（28.46±8.42）s低于无转移组,弹性比值（2.51±0.51）高于无转移组（P＜0.05）,经Spearman法分析,TTP、MTT与颈部淋巴结转移呈负相关,与弹性比值呈正相关;经ROC曲线分析,TTP、MTT、弹性比值、三项联合早期诊断HT背景下甲状腺癌颈部淋巴结转移的AUC分别为0.788、0.772、0.767、0.948。结论：超声弹性成像联合超声造影诊断HT背景下甲状腺癌以及颈部淋巴结转移情况具有较高效能,对临床有一定指导价值。 【关键词】：超声造影;超声弹性成像;桥本甲状腺炎;甲状腺癌;颈部淋巴结转移;相关     

Fibriscan和声触诊弹性成像STE结合二维超声对肝病及其肝纤维化的诊断分析

目的:分析瞬时弹性成像(Fibriscan)和声触诊弹性成像(STE)结合二维超声对肝病及其肝纤维化的诊断价值。方法:回顾性分析2022年4月至2022年7月期间我院收治的78例肝病患者的临床资料,以其中发生肝纤维化的31例患者为纤维化组,以其中未发生肝纤维化的47例患者为未纤维化组,比较两组患者肝脏硬度、STE杨氏模量值、胆囊壁厚度、脾脏长径、脾脏厚度、门静脉主干内径,并分析以上指标与肝纤维化发生的相关性。使用受试者工作曲线(ROC)分析以上指标联合诊断肝纤维化的诊断价值。结果:纤维化组患者肝脏硬度、STE杨氏模量值、胆囊壁厚度、脾脏长径、脾脏厚度、门静脉主干内径均显著高于非纤维化组患者(P<0.05)。经logictics模型分析,肝脏硬度、STE杨氏模量值、胆囊壁厚度、脾脏长径、脾脏厚度、门静脉主干内径与肝纤维化发生呈正相关(P<0.05)。ROC曲线中,肝脏硬度、STE杨氏模量值、胆囊壁厚度、脾脏长径、脾脏厚度、门静脉主干内径联合诊断肝纤维化的曲线下面积(AUC)为0.909。结论:Fibriscan和STE结合二维超声诊断肝病患者肝纤维化发生具有较高诊断价值,可为临床诊断提供参考依据。     

超声能量多普勒与弹性成像对冈上肌肌腱炎的诊断及与预后的相关分析

目的：探索超声能量多普勒与弹性成像对冈上肌肌腱炎的诊断及与预后的相关性。方法：回顾性分析在2018年5月至2020年10月期间选取的70例健康体检者(对照组)、72例冈上肌肌腱炎患者(观察组),均进行超声检查,分析观察组患者患侧、健侧超声声像图表现,启动超声能量多普勒、弹性成像模式,比较两组受检者剪切模量值、SWV值、血流信号分级、弹性超声分级,用ROC曲线分析各项数值对冈上肌肌腱炎及预后的预测价值,并用Spearman法分析各项参数与预后的相关性。结果：观察组患者患侧的血流增多率、回声杂乱率、内部钙化点率、回声不均率均高于健侧(P＜0.05)。观察组SWV值、剪切模量值、血流信号分级、弹性超声分级高于对照组(P＜0.05),经ROC曲线分析,SWV值、剪切模量值、弹性超声分级、血流信号分级及四项联合早期预测冈上肌肌腱炎的AUC分别为0.932、0.917、0.905、0.921、0.996。同时预后良好组血流信号分级、弹性超声分级、剪切模量值、SWV值低于预后不佳组(P＜0.05),经ROC曲线分析,SWV值、剪切模量值、弹性超声分级、血流信号分级及四项联合早期预测预后情况的AUC分别为0.881、0.922、0.914、0.914、0.995,经Spearman法分析,预后情况与SWV值、剪切模量值、血流信号分级、弹性超声分级呈正相关性。结论：超声能量多普勒联合弹性成像可预测冈上肌肌腱炎发生、发展、预后情况。     

超声造影与SWE技术在乙肝肝纤维化评估中的应用

目的：探讨超声造影与剪切波弹性成像（SWE）技术在慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化评估中的应用价值。方法：选取2015年1月~2018年12月我院收治的CHB患者120例,均行超声造影及SWE检查,获得肝动静脉渡越时间（HAVTT）值及肝脏弹性测值。结果：随着肝纤维化分期提高,HAVTT1、HAVTT2逐渐缩短,肝脏弹性测值逐渐增大;HAVTT1、HAVTT2及肝脏弹性测值在无纤维化组、纤维化组及肝硬化组之间两两比较均有统计学差异（P <0.05）。ROC曲线分析显示,HAVTT1、HAVTT2诊断肝纤维化及肝硬化的曲线下面积分别为0.870、0.851和0.889、0.856,肝脏弹性测值诊断肝纤维化及肝硬化的曲线下面积为分别为0.953、0.898;肝脏弹性测值的诊断效能明显优于HAVTT1及HAVTT2（P<0.05）。结论：SWE技术获得肝脏弹性值对乙肝纤维化及肝硬化的诊断优于超声造影。     

FT4、TPOAb及TgAb联合超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节的价值

目的 探究游离四碘甲腺原氨酸（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）联合超声弹性成像对甲状腺结节（TN）良恶性的鉴别价值。方法 选取2019年1月至2021年4月于阳光融和医院接受治疗的35例甲状腺恶性肿瘤患者设为恶性组,同时选取同时期60例甲状腺良性结节患者设为良性组。收集两组患者的电子病历信息进行分析,比较两组血清FT4、TPOAb、TgAb浓度以及超声弹性成像参数。结果 恶性组血清TPOAb、TgAb浓度大于良性组,FT4浓度低于良性组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的结节大小比较差异无统计学意义（P>0.05）。恶性组患者超声弹性成像参数应变率比值大于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）。受试者工作特征曲线（ROC）分析显示,FT4、TPOAb、TgAb、超声弹性成像联合鉴别TN良恶性的敏感度、特异度分别为94.29%、88.33%,曲线下面积（AUC）为0.913,约登指数为0.826(95%CI:0.837～0.961)(P<0.05)。结论FT4、TPOAb、TgAb联合超声弹性成像对TN良恶性...     

声触诊组织量化技术在预测乙型肝炎后肝硬化食管静脉曲张发生风险中的价值

目的探讨常规超声与声触诊组织量化（VTQ）技术在肝硬化食管静脉曲张（EV）发生风险中的诊断效能及临床价值。 方法选取2015年12月至2016年12月在吉林大学中日联谊医院就诊的154例肝硬化患者,其中经胃镜检查结果证实：无静脉曲张组（NEV）52例,EV组102例。采用常规超声检测右肝斜径、脾脏厚径、脾脏长径、肝门静脉和脾静脉的内径及血流速度,并应用VTQ技术检测肝脏和脾脏的剪切波速度（SWV）值。采用Logistic回归分析筛选影响EV发生的独立危险因素;进而采用ROC曲线判断相关独立危险因素预测肝硬化EV发生的诊断效能。 结果EV组的肝功能Child Pugh分级明显高于NEV组,差异有统计学意义（χ²=50.74,P<0.05）;EV组的肝门静脉和脾静脉内径以及肝脏和脾脏的SWV值均明显大于NEV组,但肝门静脉及脾静脉的血流速度均明显低于NEV组,差异均有统计学意义（t=1.62、0.03、3.66、3.92、-0.18、-0.10,P均<0.05）。Logistic回归分析结果显示肝门静脉内径、肝脏及脾脏SWV值为预测EV发生的独立危险因素,其OR值分别为2.396、1.007、1.005（P均<0.05）。肝门静脉内径、肝脏及脾脏SWV值的AUC分别为0.88（95%CI：0.824~0.936）、0.911（95%CI：0.866~0.957）及0.908（95%CI：0.863~0.953）;最佳临界值分别为14.05 mm、2.013 m/s及2.937 m/s;其敏感度分别为73.6%、82.4%、79.6%;特异度分别为87.1%、90.3%、87.6%;准确性分别为82.5%、87.7%、85.1%。 结论肝门静脉内径、肝脏和脾脏SWV值为预测EV发生的独立危险因素,三者在评估肝硬化EV发生风险中有较好的诊断效能,尤其是肝脏SWV值。     

彩色多普勒超声联合血清TGAb、TPOAb及TG对甲状腺癌患者的临床诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声联合血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及甲状腺球蛋白（TG）对甲状腺癌患者的临床诊断价值。方法：选取2020年1月—2022年6月寿光市人民医院收治的高度怀疑为甲状腺癌的患者108例,根据病理检查结果分为甲状腺癌组（n=42）和甲状腺良性病变组（n=66）,另选取同期50名健康志愿者为对照组。比较三组彩色多普勒超声诊断结果及血清TGAb、TPOAb及TG水平,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析彩色多普勒超声联合血清TGAb、TPOAb及TG诊断甲状腺癌的效能。结果：甲状腺癌组PSV、RI水平均高于甲状腺良性病变组和对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。甲状腺癌组血流分级为Ⅱ～Ⅲ级比例高于甲状腺良性病变组和对照组（P <0.05）。甲状腺癌组血清TGAb、TPOAb及TG水平均高于甲状腺良性病变组和对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。ROC曲线分析显示,彩色多普勒超声联合血清TGAb、TPOAb及TG诊断甲状腺癌的AUC为0.969,预测灵敏度、特异度分别为92.9%、92.2%,均高于上述指标...     

涎腺超声评分联合弹性成像对干燥综合征疾病活动的评估价值

目的：探究涎腺超声评分联合弹性成像对于干燥综合征（sjogren syndrome，SS）疾病活动情况的评估价值。方法：收集我院风湿科门诊或病房诊治SS患者80例，所有患者均符合2016年美国风湿病学会（American College of Rheumatology，ACR）/欧洲风湿病联盟（European League Against Rheumatism，EULAR）的分类标准。根据干燥综合征疾病活动指数（EULAR sjogren Syndrome Disease Activity Index，ESSDAI）将患者分为疾病活动情况活动组及稳定组。对两组患者腮腺、颌下腺进行0-4分超声评分与弹性成像检查。绘制两种方式及联合使用的受试者工作特征曲线（receiver operating curve，ROC），计算曲线下面积（area under curve，AUC）分析比较其评估价值。结果：单独使用超声评分判断SS疾病活动情况的ROC曲线下面积为0.668；单独使用腮腺、颌下腺弹性成像判断SS疾病活动情况的ROC曲线下面积分别为0.774、0.692；联合使用两种方式评估SS疾病活动情况的ROC曲线下面积为0.828，此时的灵敏度为81.3%，特异度为81.2%。结论：涎腺超声评分系统联合弹性成像技术有助于SS不同疾病活动情况的评估。