菌群代谢物在结直肠癌转移中作用及机制研究进展

<正>结直肠癌(CRC)是全球最常见的癌症之一，每年有超过185万的新发病例和85万死亡病例^[1～3],但就其发病率和死亡率而言在世界常见癌症中位居第二^[4]。CRC的发病多是散发性的，患者人群主要为老年人^[5]。CRC起源于结直肠上皮细胞，病因尚不清楚，但是触发疾病的因素有很多，如遗传、饮食习惯和生活环境等^[6]。根据流行病学调查，遗传因素导致的疾病只是CRC病例的小部分，而饮食习惯和生活环境导致的CRC占据了大多数^[7],     

老年住院患者跌倒风险评估量表及工具的研究进展

<正>跌倒是全球老年人关注的重要问题^[1],是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因^[2]。中国老年人跌倒的年发生率为14.7%～34.0%^[3]。而医疗机构中的跌倒发生率更高^[4],患者住院期间跌倒的发生率是医院护理管理质量重要评价指标之一^[5]。     

MBO结合ERAS锻炼模式对老年肺癌单孔胸腔镜肺叶切除术后肺功能的影响

<正>2020年全球肺癌新发病例220万例,患病率为22.4/10万,我国约50%的肺癌是65岁以上的患者^[1-4]。目前老年肺癌的首选治疗方法仍为手术治疗,胸腔镜肺叶切除术具有创伤小、恢复快的优点^[5]。老年人由于生理功能减退,影响了术后呼吸功能的恢复,甚至出现呼吸道并发症^[6]。我院于2019年12月开始对121例年龄≥65岁单孔胸腔镜肺叶切除的老年肺癌患者实施目标管理引导下的快速康复锻炼(MBO-ERAS),     

老年性脑卒中后认知及肢体功能障碍康复技术新进展

<正>脑卒中是最常见的一种脑血管疾病,也是世界第二大死亡病因, 2020年WHO发布的报告显示,全球每年有 1600 万人患脑卒中,其中,近500万人死亡,约 500 万人致残^[1]。有关研究资料显示,75% 左右的脑卒中存活病人存在大脑功能障碍,其中肢体功能障碍者所占比例最高。脑卒中不仅引起感觉、运动功能障碍, 还可能导致认知功能障碍。这给社会和家庭增加了负担,严重影响了老年人的生存质量, 也是导致老年人死亡的主要原因^[2]。     

CircRNA影响NSCLC增殖、侵袭相关信号通路研究进展

<正>肺癌(LC)患病率和病死率在全球范围内呈逐年递增趋势。2018年全球癌症协会统计全球新增病例约有209万和死亡病例约有176万^[1]。LC现在已经成为全球最常见的恶性肿瘤和致死原因之一^[2]。依据组织病理学可以将LC分为占80%～85%非小细胞肺癌(NSCLC)及占15%～20%小细胞肺癌(SCLC)^[3]。虽然近代医学在诊断技术及治疗手段 (包括手术、放疗和化疗)方面不断进步，但大部分LC患者就诊时已进入晚期^[4]。     

2013—2022年阿克苏地区儿童流感样病例监测结果分析

目的 分析新疆阿克苏地区儿童流行性感冒(简称流感)病原学特征,为当地流感防控提供科学依据。方法收集2013—2022年阿克苏地区流感监测哨点医院流感样病例(ILI)信息,采集咽试子标本,利用实时荧光RT-PCR法检测流感病毒,统计分析儿童流感样病例监测结果。结果 2013—2022年共检测儿童流感样病例标本4 582份,其中阳性464份、阳性率10.13%。不同年度甲乙流感病毒构成差异有统计学意义(χ²=559.066,P<0.05)、甲型流感不同亚型构成差异有统计学意义(χ²=424.779,P<0.05)、乙型流感不同系别构成差异有统计学意义(χ²=350.000,P<0.05);儿流行高峰从12月—次年3月,12月阳性率最高27.78%;6—9月阳性率最低0.00%。7～10岁儿童阳性率最高14.95%,1岁以下儿童阳性率最低3.73%;儿童流感阳性率无性别差异(χ²=3.718,P>0.05)。MDCK细胞分离培养出流感病毒93株。结论阿克苏地区出现儿童甲乙型流感病毒...     

老年抑郁患者认知偏向研究进展

<正>2050年全球将进入深度老龄化的阶段,60岁以上人口总数预计从2015～2050年由9亿增加到20亿^[1]。全球人口老龄化的加剧使得老年抑郁人群的数量持续增加,不同国家和地区有抑郁情绪问题的老年人比例为12.8%～31.4%^[2],老年重度抑郁障碍的发病率为1.6%～5.4%^[3]。老年抑郁会降低老年人的治疗依从性,增加跌倒、残疾和死亡的风险,为家庭和社会带来严重的经济负担^[4]。     

新型冠状病毒感染与阿尔茨海默症的最新研究进展

<正>新型冠状病毒感染(COVID-19,简称新冠感染)正全球大流行，截至2022年6月5日，全球已报告超过5.29亿例确诊病例和超过600万例死亡病例^[2]。新型冠状病毒(新冠病毒)是导致以多种症状(包括发热、咳嗽和多器官功能紊乱等)共存为特征的新冠感染的病原体^[2]。     

冠心病患者高强度间歇训练康复的研究进展

<正>心血管疾病是人类死亡的主要原因,而心脏性猝死占全球所有心血管死亡的60%以上^[1]。在中国,心血管病死亡率同样居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上^[2]。1990～2016年我国心血管疾病负担绝对值增长了33.7% ^[3]。目前,心血管病患病率及死亡率不断攀升。推算中国心血管病现患人数2.9亿,其中冠心病(CAD)高达1 100万^[2]。所以,CAD已成为重大的公共卫生问题,防治CAD刻不容缓。在CAD的防治过程中,     

孤立性直肠溃疡综合征合并直肠结核1例

<正>孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)是一种罕见的慢性良性直肠溃疡性疾病,其患病率为(1～3.6)/10万^[1]。回顾性研究报道,SRUS患者的确诊年龄为10～82岁,平均确诊年龄为41岁^[2-3];男性与女性的发病率差异无统计学意义^[3-4],但也有研究报道,在合并精神疾病或肠易激综合征的SRUS患者中以女性多见^[5]。     

原发性肺淋巴上皮瘤样癌免疫检查点抑制剂治疗疗效:病例报告及文献复习

<正>肺癌的新发病例数及死亡病例数均居恶性肿瘤之首^[1]。非小细胞肺癌约占整个肺癌病例约85%,原发性肺淋巴上皮瘤样癌(primary pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma, PPLELC)是其中罕见类型^[2]。PPLELC病理可见分化差的肿瘤细胞和大量淋巴细胞浸润，PPLELC可能与EB病毒感染有关，在东南亚，如中国的广东、香港、台湾，以及新加坡等地区的发病率高于欧美地区^[3-4]。研究表明，     

脑卒中后跌倒风险评估及综合干预专家共识

<正>随着社会老龄化加剧,脑卒中严重威胁着老年人的健康。根据2019年《全球疾病负担研究》和《中国脑卒中防治报告》显示,我国脑卒中负担呈爆发式增长趋势,防治工作面临巨大挑战。跌倒是脑卒中最常见的并发症之一,在脑卒中后急性期,14%～65%的患者经历过跌倒,在出院后的6个月内该比例上升至73%^[1]。脑卒中后跌倒会导致老年人恐惧行走^[2]、骨折^[3]、住院时间延长^[4]、残疾、死亡等,严重影响老年人脑卒中后的生活独立性和生活质量,给社会和家庭带来了沉重的医疗负担。     

药物治疗老年慢性疼痛与抑郁共病的研究进展

<正>持续的低生育率和不断增长的预期寿命加速了全球老龄化进程，目前，我国正处于快速老龄化社会时期^[1]。随着生物-心理-社会医学模式的不断发展，老年人的身心健康问题逐渐引起全社会的关注和重视^[2]。国际疼痛协会将慢性疼痛定义为持续3个月以上的疼痛^[3]。我国约30%的老年人饱受慢性疼痛的折磨。随着年龄的增长，老年人身体的形态结构和生理功能出现一系列退行性改变和机体功能的逐渐丧失，因此，慢性疼痛在老年人群中的患病率也随之升高。     

长链非编码RNA在急性脑梗死中作用研究进展

<正>脑卒中是成年人致残的主要原因，也是全世界第二死亡原因^[1]。在我国，脑血管疾病是继恶性肿瘤和心脏病的第三大死亡原因^[2],急性脑梗死属于心脑血管疾病的一种，约占全部脑卒中的70%。有数据表明，在全球范围内重型心脑血管疾病的发病率和死亡率约为115.61/10万和81.33/10万，急性脑梗死占比高达60%～80%^[3,4]。急性脑梗死的治疗并未有突破性的进展，     

维生素D对衰弱的干预及相关机制的研究

<正>衰弱被认为是死亡前的阶段,衰弱老年人发生急性病、再住院、跌倒、谵妄、失能及死亡等风险增高^[1-2]。如何预防共病、失能、长期卧床,避免在轮椅或病床上终老,防治衰弱是关键。研究表明维生素D具有促进骨代谢和预防骨质疏松的作用,且能通过保护线粒体功能、防止氧化应激损伤等途径增加骨骼肌肌力和肌量,改善老年人的躯体功能^[3],近来也有将维生素D用于衰弱的干预研究。本文就维生素D对衰弱的作用及相关机制的研究进展进行阐述。     

原发性硬化性胆管炎的诊断与鉴别诊断

<正>原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)是一种以多灶性胆管狭窄和进展性肝病为特征的胆汁淤积性肝病^[1-2]。PSC好发于男性患者,确诊年龄在20～57岁,欧美国家报道患病率3.85/10万～16.2/10万,亚洲报道患病率0.95/10万～3.85/10万不等^[3-4]。PSC临床表现复杂多样,除肝脏受累外,还可合并炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),发生胆管癌及结直肠癌风险也会升高^[5-6]。PSC诊断上缺乏特异性诊断标志物,     

脑梗死急性期中西医结合诊疗专家共识

<正>1 前 言脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点,且呈年轻化趋势,对人类健康的危害已成为世界性难题,更是我国居民的第一位死因^[1-2]。我国脑卒中每年新发病例近200万人次^[1,3],其中约80%为缺血性脑卒中。尽管目前国内外研究对缺血性脑卒中的急性期管理及二级预防做出巨大努力,总结出相应的指南及共识^[4-5]指导临床实践,但仍不能有效阻止脑梗死发病的增长趋势^[1,6]。     

冠状动脉旁路移植术后围术期心肌梗死发生机制及预测的研究进展

<正>冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)是治疗冠状动脉左主干和3支病变的有效手段,实现完全冠状动脉血运重建是手术的优势和关键所在^[1]。而围术期心肌梗死(perioperative myocardial infraction,PMI)不仅增加了围术期死亡风险和并发症的发生,同时也增加了中远期不良心脑血管事件和桥血管再狭窄的发生^[2-3]。尽管CABG手术方式日趋成熟和标准化,但PMI的发生率高达5%～30%^[4],对于日益增多的弥漫性冠状动脉病变患者,PMI的发病率及病死率更高^[5],且患者中远期预后也不理想^[6]。     

体外冲击波疗法治疗老年膝骨性关节炎的研究进展

<正>膝骨性关节炎(KOA)是一种常见的老年人退行性病变，主要表现为膝关节的疼痛、活动受限以及关节畸形，严重影响着老年人的生活质量^[1,2]。KOA发病率随着年龄的增长而呈上升趋势，据统计，国外老年KOA的发病率为10.0%～16.0%,国内发病率为11.1%～21.9%^[3,4]。目前，老年KOA的发病机制尚不明确，治疗主要以缓解疼痛、改善关节功能、延缓疾病发展等为主，临床上仍缺少治愈的方法^[5,6]。     

中国传统医学治疗脑卒中后认知功能障碍的概况

<正>脑卒中是中枢神经系统(CNS)中最常见的血管性疾病之一，具有发病率高、致残率高、死亡率高等特点^[1,2],我国每年新增脑卒中患者超过200万人，其中70%～80%存在不同程度的功能障碍，如运动、语言、吞咽、认知等^[3,4],约64%存在不同程度的认知障碍^[5]。认知障碍是脑卒中后最严重且最常见的并发症之一，是包括学习、记忆等高级脑功能的综合性障碍，不仅直接影响患者日常生活自理能力，还严重影响其他功能康复治疗中的主动配合能力^[6],