活血通脉胶囊对老年股骨粗隆间骨折术后炎症因子的影响

目的 探讨活血通脉胶囊对老年股骨粗隆间骨折术后炎症因子的影响.方法 选取2015年5月-2016年5月在我院行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各40例,2组采用硬膜外或全身麻醉下行闭合复位PFNA内固定术,术后常规抗凝、抗感染、功能锻炼等,治疗组在对照组基础上口服活血通脉胶囊1粒/次,2次/d,连续治疗2周;于术前和用药后1、7、14 d分别抽取空腹外周静脉血,ELISA法检测C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;血生化仪测定血红蛋白(HGB)含量;记录术后疼痛缓解时间、下地活动时间、骨折愈合时间.结果 2组术后各炎症因子水平呈先升后降趋势,用药后1d达高峰,用药后7、14d逐渐降低,各时间点比,P＜0.05,其中IL-10用药后1d2组无统计学意义,其余时间点治疗组CRP、IL-6、IL-I0、TNF-α水平均低于对照组(P＜0.05);2组用药后HGB呈先降后升趋势,用药后1d降至最低,用药后7、14 d逐渐上升,各时间点比较,P＜0.05,其中治疗组HGB变化程度优于对照组(P＜0.05);治疗组疼痛缓解时间、下地活动时间、骨折愈合时间均短于对照组(P＜0.05).结论 活血通脉胶囊可明显减轻老年股骨粗隆间骨折患者围术期炎症反应,有效促进骨折愈合,减少隐性失血引起的HGB下降,减少并发症的发生.     

护理干预对老年股骨粗隆骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响

目的：观察临床应用护理干预对老年股骨粗隆骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响。方法：选取2013年11月至2015年4月在我院进行诊治的98例股骨粗隆骨折患者,采用随机数字表进行简单随机分组,分为对照组和观察组各49例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上对患者进行护理干预,观察两组患者护理后对疼痛与术后髋关节活动度的影响。结果：治疗后观察组患者的疼痛评分较对照组降低,差异具有统计学意义（P＜0．05）,第30天两组患者的髋关节活动情况较治疗前改善,差异具有统计学意义（P＜0．05）,观察组改善程度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,并发症发生率比较观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预在老年股骨粗隆骨折的治疗中能明显的降低患者疼痛程度,改善患者髋关节活动度,可在临推广应用。     

闭合复位PFNA术治疗股骨粗隆骨折患者的效果

目的:观察闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)术治疗股骨粗隆骨折患者的效果。方法:回顾性分析2017年3月至2018年8月的112例股骨粗隆骨折患者的临床资料,依据复位方式的不同将其分为对照组与观察组各56例,对照组行闭合复位动力髋螺钉(DHS)内固定术,观察组行闭合复位近端抗旋髓内钉(PFNA)术治疗。比较两组骨折愈合情况、创伤性并发症发生情况。结果:观察组髋关节功能优良率为92.86%,明显高于对照组的76.79%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的33.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与DHS内固定术相比,闭合复位PFNA术治疗股骨粗隆骨折患者的效果更显著,可有效改善髋关节功能,缩短术后骨折愈合、手术、住院时间,减少术中出血量,且并发症少。     

芪参益气滴丸对PCI术后近期炎症因子的影响

目的探讨芪参益气滴丸在经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用对炎症因子水平的影响。方法将72例患者随机分为两组,均接受PCI治疗,对照组在围术期给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加芪参益气滴丸,对两组患者治疗后炎症因子水平、心脏不良事件、中医症状积分等进行观察。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后7d治疗组超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症指标水平明显低于对照组(P0.05);治疗6个月治疗组中医症状积分及血瘀证积分均低于对照组(P0.05);治疗组术后心脏不良事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论芪参益气滴丸能有效控制PCI术后近期炎症因子水平,从而降低心脏不良事件发生,缓解患者症状,利于改善预后,值得推广。     

骨伤复原汤配合PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床价值及对患者血清骨折愈合因子表达的影响

目的 探究骨伤复原汤配合股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti-rotation, PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法 选取2018年10月—2020年4月期间中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的104例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各52例。两组患者均行PFNA治疗,对照组给予常规术后处理,治疗组在上述基础上,配合骨伤复原汤治疗,共治疗4周。观察比较两组患者手术基本情况、中医证候疗效、血清骨折愈合因子[转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、成纤维细胞生长因子-2(Fibroblast growth factor-2,FGF-2)]水平、骨折愈合情况及安全性。结果 (1)手术基本情况：两组患者手术操作时间、手术出血量及手术切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)中医证候疗效：治疗组中医证候疗效总有效率88.24%(45/51)高于对照组64%(32/50),差异有统计学意义(P<0.05);(3)血清骨折愈合因子：术后4周...     

温针灸联合中药穴位敷贴对寒凝血瘀型痛经患者疼痛及炎症因子水平的影响

目的：探讨温针灸联合中药穴位敷贴在寒凝血瘀型痛经患者中的应用价值,并观察其对疼痛及炎症因子水平的影响。方法：纳入2020年1月—2022年1月新余市人民医院收治的寒凝血瘀型痛经患者80例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组接受温针灸干预,观察组加用中药穴位敷贴。比较两组临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]及炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果：干预3个月经周期后,观察组总有效率（95.00%）高于对照组（77.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。干预3个月经周期后,两组VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组（P<0.05）。干预3个月经周期后,两组血清TNF-α、hs-CRP及IL-8指标较干预前均降低,且观察组各指标水平变化更显著（P<0.05）。结论：温针灸联合中药穴位敷贴对寒凝血瘀型痛经患者效果显著,可有效缓解患者疼痛,改善炎症因子。     

探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折的临床效果

目的分析股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折的临床效果。方法随机选择该院2018年1月—2020年3月收治的股骨粗隆骨折患者70例为研究对象,结合数字随机表法分组,每组35例,对照组患者给予动力髋螺钉治疗,观察组给予股骨近端髓内钉手术。比较两组手术时间、出血总量、术后开始下床时间、总住院时间,治疗前后患者髋关节功能Harris评分、疼痛VAS评分,关节功能恢复优良率及并发症。结果观察组手术时间、出血总量、术后开始下床时间、总住院时间(66.25±6.25)min、(158.21±22.55)mL、(6.21±1.21)d、(12.35±2.51)d优于对照组(109.16±9.94)min、(321.25±43.11)mL、(12.26±2.91)d、(16.12±3.18)d,差异有统计学意义(t=21.620、19.826、11.357、5.505,P<0.05)。治疗后观察组Harris评分(92.05±2.23)分高于对照组,VAS评分(2.65±0.21)分低于对照组,差异有统计学意义(t=13.203、2.492,P<0.05)。观察组关节功能恢复优良率94.29%高...     

强化护理对老年股骨粗隆骨折非手术患者并发症的影响

目的探讨强化护理对老年股骨粗隆骨折非手术患者并发症的影响。方法选择我院就诊的104例股骨粗隆骨折患者为研究对象,随机分成试验组和对照组各52例。试验组在常规护理基础上给予强化护理干预,对照组只给予常规护理。比较3个月后患者的预后及并发症。结果试验组肺部感染、静脉血栓、褥疮和死亡比例均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在泌尿系感染方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化护理可降低感染、褥疮等并发症,降低死亡率。     

糖尿病对股骨粗隆骨折患者围术期发生并发症影响的研究

目的：探讨糖尿病对股骨粗隆骨折患者围术期并发症、手术住院时间、拆线时间的影响。方法选择该院2009年1月至2012年12月住院的低能量损伤导致的股骨粗隆骨折患者246例,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组（98例）和对照组（148例）。分析比较两组间临床资料、骨折前合并疾病特征、围术期并发症发生率和术前准备、住院及拆线时间的差异。结果糖尿病组患者住院前空腹血糖和糖化血红蛋白高于对照组（P＜0．05）;与对照组比较,糖尿病组患者围术期心脏疾病、泌尿系统感染和胃肠道疾病发生率较高,差异有统计学意义（P＜0．05）;糖尿病组患者术前准备时间、住院时间明显长于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病增加股骨粗隆骨折患者围术期心脏疾病、泌尿系统感染和胃肠道疾病发生风险,而且患者手术准备时间和住院时间延长。     

穴位敷贴辅助抗结核治疗对肺结核患者炎症因子水平的影响及疗效观察

目的:探讨穴位敷贴辅助抗结核治疗对肺结核患者炎症因子水平的影响及疗效观察。方法:选取2018年7月－2020年6月于浙江省丽水市中医院感染科就诊的肺结核患者116例,随机分为两组:对照组予常规抗结核化疗方案,联合组加穴位敷贴治疗,两组均治疗6个月。比较两组治疗前后的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并评估临床疗效。结果:治疗6个月后,两组的血清hs-CRP水平明显下降(t=2.346、3.123,P<0.05或P<0.01),且联合组下降幅度更显著(P<0.05);联合组的痰菌阴转率高于对照组(χ^(2)=4.640,P<0.05)。联合组的结核病灶总吸收率(91.38%)高于对照组(77.59%)(χ^(2)=4.213,P<0.05)。结论:穴位敷贴辅助抗结核治疗用于肺结核患者的疗效确切,能提高痰菌阴转率,加快结核病灶的吸收,还可降低血清hs-CRP水平,控制炎症反应。     

对20例股骨粗隆骨折患者进行内固定手术治疗的效果观察

目的:观察为股骨粗隆骨折患者进行内固定手术治疗的效果。方法:将2009年4月至2014年4月我院收治的20例股骨粗隆骨折患者分为DHS组、DCS组和PFNA组,分别采用DHS、DCS与PFNA为其进行手术治疗,对比三组患者的临床疗效。结果:在术后对本组患者进行6个月的随访,其骨折完全愈合,均未发生肺栓塞、骨不连、股骨头坏死、切口感染等情况。DHS与DCS组患者的术中出血量、手术时间、术中输血量、骨折愈合的时间相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。这两组患者与PFNA组患者的术中出血、手术时间相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义,其术后骨折愈合的天数相比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论:为股骨粗隆骨折患者有针对性地采用DHS、DCS与PFNA进行手术治疗可取得理想的疗效,而且具有并发症少、安全性高的特点,此法值得在临床上推广应用。DHS疗法适用于顺粗隆间骨折,DCS疗法适用于逆粗隆间骨折,PFNA疗法对粗隆间粉碎骨折的疗效良好。     

护理干预对老年股骨粗隆骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的疗效观察

目的:了解护理干预对老年股骨粗隆骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的疗效影响。方法:选择80例老年股骨粗隆骨折患者,随机分组,常规组给予普通护理,全面护理组进行全面护理干预。比较两组满意例数;老年股骨粗隆骨折术后疼痛持续时间、术后髋关节活动度改善的时间、术后住院的时间;护理前后视觉模拟评分、髋关节活动度水平;术后疼痛概率。结果:全面组满意例数、视觉模拟评分、髋关节活动度水平、老年股骨粗隆骨折术后疼痛持续时间、术后髋关节活动度改善的时间、术后住院的时间、术后疼痛概率对比,常规组更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨粗隆骨折患者实施全面护理干预可获得良好效果。     

责任制护理对股骨粗隆间骨折术后患者疼痛的影响

目的探讨责任制护理对股骨粗隆间骨折术后患者疼痛的影响。方法选择2010年12月至2012年12月手术治疗的股骨粗隆间骨折患者86例,经患者知情同意后,分为干预组和对照组,每组43例。其中干预组以责任制整体护理模式对患者进行责任护理,对照组仅进行常规骨科护理。通过2组患者疼痛评分对比,比较责任制护理对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛的影响。结果干预组患者术后疼痛明显低于对照组,术后疼痛评分分别为（1．53±0．83）、（2．19±1．20）分,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论责任制护理在股骨粗隆间骨折术后可以明显减轻患者疼痛,提高患者术后康复效果。     

活血祛瘀续骨汤联合倍他米松对创伤性踝关节炎患者血清炎症因子的影响

目的 探讨活血祛瘀续骨汤联合倍他米松治疗创伤性踝关节炎的临床疗效以及对血清炎症因子的影响。方法 选取本院接收的86例创伤性踝关节炎患者,将其随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组给予玻璃酸钠注射液联合倍他米松磷酸钠注射液治疗,试验组在此基础上给予活血祛瘀续骨汤治疗。比较2组治疗总有效率、踝关节功能评分、疼痛评分以及炎症因子水平。结果 治疗后,试验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均有所降低(P<0.05),Kofoed踝关节评分均有所升高(P<0.05),且试验组降低或升高程度大于对照组(P<0.05);2组血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)均有所下降(P<0.05),且试验组显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用活血祛瘀续骨汤联合倍他米松治疗创伤性踝关节炎可降低血清炎症因子水平,减轻患者疼痛,促进踝关节功能恢复。     

闭合复位PFNA术治疗股骨粗隆骨折对患者骨折愈合和生活质量的影响分析

目的:分析复位PFNA术治疗股骨粗隆骨折对患者骨折愈合和生活质量的影响.方法:选取2017年1月-2019年1月间本院收治102例股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各51例.所有患者均行PFNA内固定术治疗,此基础上对照组术中切开复位治疗,观察组术中闭合复位治疗.观察对比2组患者骨折愈合恢复情况以及...     

针刺联合右美托咪定对老年股骨粗隆骨折患者术后早期认知功能的影响

<正>术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是老年骨折手术患者常见的并发症^[1]。手术方法、麻醉过程、术后镇痛、术后睡眠质量都与POCD相关。特别是术后睡眠质量与POCD密切相关^[2]。研究显示,术中应用右美托咪定可改善患者术后睡眠质量,从而改善POCD^[3]。