卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期NSCLC的疗效及对血清肿瘤标志物的影响

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清肿瘤标志物的影响.方法 选取2018年3月-2020年3月在本院确诊的60例晚期NSCLC患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者采用顺铂+培美曲塞方案治疗,观察组采用在对照组的基础上联合卡瑞利珠单抗治疗,均持续治疗3个疗程.观察对比两组治疗前后的血清CA125、CA199和CEA水平以及T淋巴细胞亚群水平的变化,记录两组患者治疗期间的不良反应发生率,随访治疗后1年的中位总生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS).结果 观察组中位总生存期(OS)、中位无进展生存期(PFS)均高于对照组(P<0.05);化疗后,观察组患者血清CA125、CA199和CEA水平明显低于对照组(P<0.05);化疗后,观察组患者的血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗期间的不良反应发生率为83.33％,与对照组患者治疗的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期NSCLC可以明显提高患者的临床疗效,且不增加不良反应发生率.     

卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期NSCLC的疗效及对血清肿瘤标志物的影响

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清肿瘤标志物的影响.方法 选取2018年3月-2020年3月在本院确诊的60例晚期NSCLC患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者采用顺铂+培美曲塞方案治疗,观察组采用在对照组的基础上联合卡瑞利珠单抗治疗,均持续治疗3个疗程.观察对比两组治疗前后的血清CA125、CA199和CEA水平以及T淋巴细胞亚群水平的变化,记录两组患者治疗期间的不良反应发生率,随访治疗后1年的中位总生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS).结果 观察组中位总生存期(OS)、中位无进展生存期(PFS)均高于对照组(P<0.05);化疗后,观察组患者血清CA125、CA199和CEA水平明显低于对照组(P<0.05);化疗后,观察组患者的血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗期间的不良反应发生率为83.33％,与对照组患者治疗的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 卡瑞利珠单抗联合顺铂+培美曲塞方案化疗治疗晚期NSCLC可以明显提高患者的临床疗效,且不增加不良反应发生率.     

尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的临床应用价值分析

目的探讨尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的临床应用价值。方法 90例晚期胰腺癌患者根据平行对照法分为观察组(尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗)与参考组(吉西他滨联合顺铂化疗)各为45例,治疗结束后对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行比较。结果观察组患者治疗有效率及疾病控制率均明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与参考组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗晚期胰腺癌有助于延长患者生命时间,不良反应患者可耐受,可在临床推广使用。     

艾迪联合GP方案与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果研究

目的 观察艾迪联合GP方案(中药艾迪注射液、吉西他滨、顺铂联合的化疗方案)与GP方案(吉西他滨、顺铂化疗方案)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效、毒性及生活质量的影响.方法 68例NSCLC患者,根据入院先后顺序分为A组(33例)及B组(35例).A组采用艾迪联合GP方案治疗,B组接受GP方案治疗.比较两组客观疗...     

培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究

目的比较培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法选择晚期NSCLC患者50例,随机分为培美曲塞加顺铂组(PC组)和吉西他滨加顺铂组(GC组)各25例。PC组给予培美曲塞500mg/m2,第1天,GC组吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,两组均给予顺铂30mg,第2～4天,均为21d一个周期。结果培美曲塞加顺铂组和吉西他滨加顺铂组有效率分别为48%和44%,两组之间有效率无统计学意义(P>0.05)。PC组粒细胞减少的发生率小于GC组。结论 PC方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与GC方案的疗效相当,但毒副作用明显减少,可以作为一线治疗方案。     

RRM1在晚期非小细胞肺癌中的表达及其对吉西他滨+顺铂化疗效果的影响

目的 研究核糖核苷酸还原酶M1(RRM1)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及与吉西他滨+顺铂化疗敏感性的关系.方法 运用免疫组织化学 PV-9000二步法,检测30例初治ⅢB以上非小细胞肺癌患者中RRM1的表达与临床病理参数及与吉西他滨(简称GEM)+顺铂方案化疗敏感性,以及吉西他滨+顺铂化疗与临床病理参数的关系.结果 非小细胞肺癌组织中RRM1的阳性率为56.67%,非小细胞肺癌组织中RRM1表达及吉西他滨+顺铂化疗疗效与患者的性别、年龄、吸烟、病理分型均未见相关性(P<0.05).RRM1阳性者接受吉西他滨+顺铂的有效率低于RRM1阴性表达者,两者间的差异有统计学意义(P=0.035).结论 RRM1的表达可作为非小细胞肺癌患者吉西他滨+顺铂方案化疗敏感性的指标之一,RRM1低表达患者从吉西他滨+顺铂方案化疗方案中获益.     

信迪利单抗与贝伐珠单抗联合PP方案对晚期NSCLC患者疗效及安全性评价

目的 探究信迪利单抗（Sintilimab）与贝伐珠单抗（Bevacizumab）联合PP（培美曲塞+顺铂）方案对表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂治疗后疾病进展的晚期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和安全性。方法 回顾性选取2019年1月至2022年1月浙江中医药大学第三附属医院接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后疾病进展的晚期非鳞NSCLC患者为对象。根据治疗方式的不同,将患者分为培美曲塞+顺铂治疗（Chemotherapy）组和培美曲塞+顺铂+信迪利单抗+贝伐珠单抗治疗（Sintilimab+Bevacizumab）组。比较两组无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）、客观反应率（ORR）和疾病控制率（DCR）,并评估不良反应发生情况。结果研究共纳入107例患者,Sintilimab+Bevacizumab组53例,Chemotherapy组54例。Sintilimab+Bevacizumab组中位PFS、中位OS均显著高于Chemotherapy组（P <0.05）。Sintilimab+Bevacizumab组与Chemotherapy组ORR差异无统计...     

培美曲塞及吉西他滨分别联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌安全性和有效性的随机对照研究

目的探讨培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌的安全性和临床有效性。方法选取我院2008年1月~2013年5月收治的64例晚期非小细胞肺癌患者进行分析研究,随机分为两组,每组32例,A组采用培美曲塞联合顺铂进行治疗,B组采用吉西他滨联合顺铂进行治疗。观察两组患者临床治疗效果与不良反应。结果 A组患者治疗总有效率为28.13%,疾病控制率为78.13%;B组患者治疗总有效率为21.87%,疾病控制率为68.75%,差异无统计学意义(P0.05)。A组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等各项生活质量指标上都要高于B组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论培美曲塞联合顺铂比吉西他滨联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌的疗效要好,且安全性高、毒副作用较小,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 60例NSCLC患者按数字表法随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗,对照组采用环磷酰胺、阿霉素、顺铂方案化疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 观察组近期总有效率为83.3％ (25/30),对照组为83.3％(21/30),两组近期总有效率差异有统计学意义(x2=3.46,P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组.结论 吉西他滨联合顺铂治疗NSCLC在近期疗效方面较好,而且患者的耐受性更加好,有利于对于患者的生存质量的改善.     

贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗肺癌的疗效及对免疫功能的影响

目的 观察贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗肺癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法 将2021年1—10月南华大学附属长沙中心医院收治60例肺癌患者按照随机数字表法分为吉西他滨组和贝伐珠单抗组,各30例。吉西他滨组患者入院后予以注射用盐酸吉西他滨持续治疗4个周期,贝伐珠单抗组在吉西他滨组患者治疗基础上使用贝伐珠单抗注射液持续治疗4个周期。比较2组疾病缓解率、疾病控制率,治疗前后T淋巴细胞亚群、血清细胞因子、肿瘤标志物水平,并观察2组药物不良反应发生情况。结果 贝伐珠单抗组疾病缓解率为43.33%,与吉西他滨组的30.00%比较,差异无统计学意义(χ²=1.148,P=0.284)。贝伐珠单抗组疾病控制率为76.67%,高于吉西他滨组的50.00%(χ²=4.593,P=0.032)。治疗4个周期后,2组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较治疗前升高,CD8⁺较治疗前降低,且贝伐珠单抗组升高/降低幅度大于吉西他滨组(P<0.01);2组血清白介素-10(IL-10)...     

厄洛替尼对非小细胞肺癌患者疾病控制率及肿瘤标志物的影响

目的:探讨厄洛替尼联合GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗对ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)疾病控制率及血清肿瘤标志物的影响.方法:选取某院接受GP方案化疗NSCLC患者(GP组45例)及接受厄洛替尼联合GP方案化疗NSCLC患者(联合组45例)作为研究对象.比较2组患者疾病控制率、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗...     

抗肿瘤药物培美曲塞在临床应用上的配伍禁忌

目的 观察抗肿瘤药物培美曲塞在临床应用上的配伍禁忌.方法 40例晚期非小细胞肺癌患者分为三组,所有患者均采用培美曲塞化疗,同时15例患者行同步放疗和紫杉醇加顺铂化疗(A组),15例化疗患者分别用吉西他滨加顺铂、多西他赛加奈达铂或卡铂化疗(B组),10例化疗患者分别用吉非替尼和厄洛替尼化疗(C组).结果 经过治疗后,40例患者中,无完全缓解,5例部分缓解,20例疾病稳定,疾病控制率62.5%.同时三组间疾病控制率比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组治疗耐受性良好,无因药物相关毒性反应而停止培美曲塞维持化疗.但是B与C组出现血小板减少各3例、白细胞减少各2例,C组出现贫血2例,B组与C组的不良反应率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 培美曲塞在临床应用上的应用应结合多种药物共同使用,但是应禁忌与二线乃至三线化疗药物配合使用.     

吉西他滨联合顺铂用于非小细胞肺癌术后化疗疗效观察

摘 要 目的:观察吉西他滨联合顺铂对非小细胞肺癌(NSCLC)术后化疗的疗效及安全性。方法：116例经手术治疗的NSCLC患者随机分为观察组和对照组,分别在术后给予GP化疗方案(吉西他滨+顺铂)和NP化疗方案(长春瑞滨+顺铂),21 d为1周期,化疗4个周期。比较两组近期疗效、药品不良反应和1年复发率。结果：观察组总缓解率为48.28% (28/58),对照组总缓解率为46.55% (27/58),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组Ⅲ+Ⅳ级的胃肠道反应、贫血、白细胞减少、粒细胞减少和血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 观察组和对照组1年复发率分别为10.34% (6/58)和13.79% (8/58),差异无统计学意义(P>0.05)。结论：吉西他滨联合顺铂辅助NSCLC术后化疗的疗效、药品不良反应及1年复发率均与NP方案相当。     

尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的临床应用价值分析

目的 探讨尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的临床应用价值。方法 32例晚期胰腺癌患者作为本次的研究对象,所有患者均行尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果 本组32例患者中16例患者为部分缓解,10例患者为稳定,6例患者为进展,其治疗总有效率为50.0%,疾病控制率为81.3%。患者常见不良反应主要为消化道反应及骨髓抑制。结论 给予晚期胰腺癌患者尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗可取得较好的治疗效果,且不良反应少,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

国产与进口盐酸吉西他滨的疗效对比研究

目的:评价国产药与进口药盐酸吉西他滨治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、安全性及不良反应。方法:我院肿瘤内科住院患者有明确组织学或细胞学证实的,不能手术切除的晚期NSCLC患者中,选择无化疗禁忌证,预计生存3个月以上,并同意全身化疗及随访的70例患者,随机分为两组,A组用国产吉西他滨联合顺铂或卡铂化疗,B组用进口吉西他滨联合顺铂或卡铂化疗,每例患者化疗2～4周期,定期复查血象、肝肾功能、影象学检查等指标,并进行临床观察与随访。结果:入组70例中,可评价的66例,A组34例中,9例(26.5%)达到PR;B组32例中,8例(25.0%)达到PR,两组间疗效差异无显著性。第二周期后,有66例参与不良反应评估,两组之间不良反应的发生率差异无显著性。结论:国产盐酸吉他西滨是治疗晚期NSCLC的有效药物,使用安全,联合顺铂的疗效及不良反应与进口盐酸吉西他滨联合顺铂用药相近。     

晚期非小细胞肺癌的治疗进展

对大多数晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗标准仍然是采取含铂双药化疗4~6个周期。所有铂类联合吉西他滨、紫杉醇、多西紫杉醇、长春瑞滨及培美曲塞双药化疗的研究,均显示患者有效率及生存期无明显差异,有关长期含铂双药化疗疗效的实验显示无疾病进展期无显著延长[1]。到目前为止,如何选择治疗方案并非基于NSCLC组织学亚型,但亚型的分析对比试验显示,培美曲塞对鳞癌患者治疗效果比较差,这使得其在一线和二线鳞癌     

培美曲塞联合卡铂与吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲塞联合卡铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法： 57例ⅢB Ⅳ期经病理组织学和（或）细胞学检查确诊的晚期非鳞NSCLC患者,其中培美曲塞组（PC组）26例,吉西他滨组（GC组）31例,分别给予培美曲塞联合卡铂和吉西他滨联合卡铂方案治疗至少2周期以上,评价其近期疗效及毒副反应。结果： PC组和GC组的客观缓解率（42.3% vs 41.9%）,疾病控制率（88.5% vs80.6%）,中位无进展生存期（5.9 个月vs4.7 个月）差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组的主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,PC组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少的发生率明显低于GC组（P=0.042）。结论：培美曲塞联合卡铂和吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期非鳞NSCLC疗效相近,培美曲塞组不良反应轻,安全性更好。     

吉西他滨联合顺铂化疗治疗对肺癌患者T细胞亚群及细胞因子表达的影响

目的:分析吉西他滨联合顺铂治疗对肺癌患者T细胞亚群及细胞因子表达的影响.方法:采用信封法将2019年1月-2021年1月我院收治的肺癌患者分为参照组和病例组,各52例,参照组采用多西他赛联合顺铂治疗,病例组采用吉西他滨联合顺铂治疗,对比两组病情控制率、T细胞亚群及细胞因子表达.结果:治疗前两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-10、IFN-γ差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组病情控制率差异无统计学意义(P>0.05),而病例组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较参照组更高,且IL-10更低,IFN-γ更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗肺癌疗效优异,有助于改善T细胞亚群及细胞因子表达,值得推广.     

吉西他滨与多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价吉西他滨与多西他赛联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法经病理组织学或细胞学证实的400例晚期NSCLC患者,随机分为两组,吉西他滨联合卡铂组（A组）200例,以吉西他滨1000mg／m^2静滴,第1、8d,卡铂AUC5mg,第1d;多西他赛联合卡铂组（B组）200例,以多西他赛75mg／m^2静滴,第1d,卡铂AUC5mg,第1d,两方案均每3周重复,完成4周期化疗后进行疗效评价。结果A组193例、B组182例完成4期化疗后进入评价,A、B两组的有效率分别为40．93％与33．52％,组间无显著性差异（P〉0．05）。B组血小板下降、恶心、呕吐、腹胀、便秘、发热、肾功能损伤及周围神经麻痹发生率较A组高（P〈0．05）。结论吉西他滨和多西他赛联合卡铂两组在治疗有效率方面较接近,但多西他赛联合卡铂毒副反应更大。     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗紫杉醇耐药的晚期老年非小细胞肺癌疗效观察

摘 要 目的：观察吉西他滨联合长春瑞滨（GN方案）治疗紫杉醇耐药的晚期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法：70例Ⅲ期与Ⅳ期的NSCLC老年患者随机分为观察组和对照组,每组35例,入组前所有患者均经过紫杉醇+顺铂连续治疗3个周期但效果不佳。观察组给予吉西他滨+长春瑞滨方案化疗,对照组只采用吉西他滨化疗,所有患者均连续治疗3个以上周期。比较两组近期疗效、药品不良反应,以及平均生存期、1年生存率等指标。结果：两组患者均进行3个周期以上的化疗。两组完成化疗周期比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组化疗后RR比较,差异也无统计学意义（P>0.05）。观察组的平均生存期和1年生存率均优于对照组（P<0.05）。两组患者药物不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周静脉炎等,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：吉西他滨联合长春瑞滨化疗对NSCLC晚期老年患者有一定临床疗效,可延长患者生存期,患者耐受性较佳,值得实践推广。