动脉热灌注化疗联合超选择栓塞治疗不可切除结直肠癌肝转移的临床研究

目的：研究动脉热灌注化疗联合超选择栓塞治疗不可切除结直肠癌肝转移的效果。 方法：选取2014年1月—2016年7月我科诊治的39例结直肠癌肝转移患者,分为2组,研究组（22例）在肠系膜上动脉、肝固有动脉以51℃灌注化疗1 h,然后超选择至肝脏病灶的供血动脉,进行化疗栓塞。对照组（17例）接受传统的肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗。比较2组的客观有效率、临床获益率及1年生存率。同时记录并比较两组的不良反应。 结果：两组的客观有效率无统计学差异（27.3% vs. 23.5%,P>0.05）,临床获益率也无统计学差异（81.8% vs. 76.5%,P>0.05）。但研究组的1年生存率显著高于对照组（63.2% vs. 46.7%,P<0.05）。两组都未出现血管痉挛、闭塞等特殊并发症。 结论：动脉热灌注化疗联合超选择栓塞治疗不可切除结直肠癌肝转移的远期效果优于传统TACE。     

经导管肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移瘤

目的　总结经导管肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移瘤的效果。方法　 42例结直肠癌肝转移者 ,其中单纯灌注化疗 14例 ,化疗栓塞 2 8例。经肝动脉灌注化疗药物 ,碘油药物乳剂和明胶海绵栓塞。结果　完全缓解 (CR) 2例 (4 .8% ) ,部分缓解 (PR) 2 0例 (4 7.6 % ) ,无变化 (NC) 18例(4 2 .9% ) ,进展 (PD) 2例 (4 .8% ) ,有效率 (CR PR) 5 2 .4% (2 2 / 42 )。平均生存期为 16 .4个月。 0 .5、1和 2年的生存率分别为 90 .5 %、6 6 .7%和 2 3.8%。结论　经导管肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移是一种有效的方法     

动脉灌注化疗联合栓塞治疗晚期膀胱癌大出血

目的 :探讨晚期膀胱癌大出血的介入栓塞治疗的临床效果。方法 :对 2 9例晚期膀胱癌大出血行膀胱动脉及双侧髂内动脉栓塞术 ,术中经动脉灌注抗癌药。结果 :2 9例中 2 8例术后第 2天出血开始减少 ,3～ 5d后出血停止 ,追踪3～ 4个月未复发 ;1例 2周后复发出血 ,再行栓塞后 3d出血停止。 2 6例 ( 89.6%)肿瘤范围有不同程度缩小。结论 :采用动脉化疗栓塞治疗晚期膀胱癌大出血疗效显著 ,可推广使用     

术前经动脉化疗栓塞治疗Ⅱ期宫颈癌疗效观察

目的探讨Ⅱ期宫颈癌术前经动脉化疗栓塞治疗的临床疗效及副作用。方法回顾分析61例手术治疗的Ⅱ期宫颈癌患者临床资料,根据术前新辅助化疗的方法,分为动脉化疗栓塞组（观察组）和静脉化疗组（对照组）,比较两组的近期有效率、术中出血量和骨髓抑制发生率。结果观察组近期有效率为93．94％,对照组89．29％,两组资料无统计学差异（r=0．037,P〉0．05）;观察组术中平均出血量（348±28）ml,低于对照组（450±36）ml,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。观察组骨髓抑制发生率（45.45％）较对照组的低（64．29％）,两组比较差异有统计学意义（U=2．065,P〈0．05）。结论Ⅱ期宫颈癌术前经动脉化疗栓塞能有效控制局部肿瘤,减少术中出血量,减轻化疗副反应,是有效的术前辅助治疗手段。     

栓塞微球联合碘化油化疗栓塞治疗肝癌的临床研究

目的评价栓塞微球联合碘化油化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效。方法回顾性分析41例经确诊的原发性肝癌患者:对照组20例,先行灌注艾恒和吡柔比星,然后推注碘化油吡柔比星乳化剂直至血流中断且肿瘤染色消失;Embosphere微球组21例,灌注同样化疗药并注入少量碘化油+吡柔比星乳化剂后,注入Embosphere微球至靶血管闭塞,肿瘤染色消失。分别对2组患者的栓塞次数,手术前后肝功能、血清甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小的改变情况,栓塞相关并发症,术后生活质量及生存率进行比较。结果微球组患者接受治疗的次数明显少于对照组患者,微球组总有效率为38.1%,获益率为90.5%;对照组总有效率为30.0%,获益率为80.0%。2组患者治疗后AFP明显降低,差异有统计学意义。治疗前后KPS评分比较,微球组要高于对照组(P<0.05)。微球组患者术后生存率要高于单纯碘油组,但两者之间差异无统计学意义。结论 Embosphere栓塞微球联合化疗栓塞治疗肝癌比单纯碘化油化疗栓塞更加有效,能明显提高患者术后生活质量和近期生存率,尤其对巨块型肝癌疗效明显。     

支气管动脉灌注化疗联合栓塞治疗肺癌合并咯血疗效分析

目的 探讨支气管动脉灌注化疗联合栓塞治疗肺癌合并咯血的安全性及有效性。方法 选取我院2016年6月～2021年10月采用支气管动脉灌注化疗联合栓塞治疗的94例肺癌合并咯血患者的临床及影像资料,评估临床疗效,观察术后不良反应,分析无咯血生存期和总生存期。结果 本组肿瘤疗效评估完全缓解(CR) 28例(34.6%),部分缓解(PR) 41例(50.6%),稳定(SD) 9例(11.1%),进展(PD) 3例(3.7%),客观缓解率为85.2%,疾病控制率为96.3%。本组患者中位无咯血生存期为9.0月(95%CI:6.87～11.13),中位生存期为10.0月(95%CI:6.83～13.17)。所有不良事件均为1级不良事件。结论 支气管动脉灌注化疗联合栓塞治疗肺癌合并咯血安全、有效,可耐受性良好,在临床上是一种可行的姑息性治疗手段。     

动脉灌注化疗加栓塞治疗晚期宫颈癌的疗效分析(附38例分析)

随着介入放射学的发展，介入治疗在子宫颈癌的综合治疗中越来越受到人们的重视。我院自2002年以来通过介入方法对38例晚期宫颈癌患者进行了治疗，现将疗效总结如下。     

经导管肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗原发性肝癌的临床应用

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞( TACE)结合立体定向体部伽玛刀治疗肝癌的临床疗效.方法将原发中晚期肝癌120例随机分为A、B 2组.A组(综合组):60例,采用TACE +体部伽玛刀治疗,先行TACE术1～3次后,再进行体部伽玛刀放射治疗,单次剂量为3～6 Gy; B组(介入组):60例,采用单纯TACE术,且行TACE术均在2次以上.并观察比较肿瘤治疗后的近期疗效、患者生存期及并发症.结果综合组与介入组1、2年生存率分别为90% 、76% 和78.6 %、40%,2组生存率比较差异有显著性(P<0.05),2组并发症无明显差别.结论 TACE结合体部伽玛刀治疗原发性肝癌是一种安全、有效的方法.     

肝动脉热灌注化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的对照研究

目的 探讨经肝动脉热灌注化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的价值.方法 回顾性分析80例Ⅰ～Ⅱ期的原发性肝癌患者.A组(热灌注TACE联合RFA)36例,采用Seldinger法插管入肝内肿瘤供血动脉,将吉西他滨1000 mg溶于1200 ml生理盐水,以设定温度51℃,0.8～1.0 ml/s的流速进行热化疗灌注,然后用吉西他滨200 mg+卡铂200 mg+超液化碘油进行化疗栓塞.B组(热灌注TACE)44例,与A组相同方案行热灌注TACE.每4周为一周期,A组连续2周期后间隔2周,对原病灶行全麻下RFA治疗,B组连续4周期治疗.治疗后按mRECIST标准行影像评价有效率,比较卡氏评分、近期疗效、甲胎蛋白(AFP)转阴率、生存率、中位生存期.结果 A组卡氏评分改善、AFP转阴率、近期有效率均优于B组(Z=-2.080,P=0.038;P=0.037;Z=-6.756,P＜0.001).1、2、3年生存率:A组分别为97％、92％、78％,B组分别为80％、70％、36％;中位生存期:A组43个月,B组29个月,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 热灌注TACE联合RFA可进一步提高原发性肝癌治疗效果.     

经门静脉栓塞化疗术与经肝动脉化疗栓塞术治疗结直肠癌肝转移瘤临床效果比较

目的：研究经门静脉栓塞化疗术（PVCE）治疗结直肠癌肝转移瘤的疗效、生存期及并发症。 方法：80例明确诊断的结直肠癌肝转移瘤患者,分成两组,PVCE组40例,行PVCE术。另外40例行经肝动脉化疗栓塞术（TACE组）。 结果：PVCE组临床有效率为82.5%,高于TACE组的55.0%,差异有统计学意义。PVCE组40例患者6、12、24个月的生存率分别为：92.5%、62.5%及40.0%,TACE组40例患者6、12、24个月的生存率分别为75.0%、52.5%及22.5%。PVCE组生存情况优于TACE组。 结论：经门静脉介入治疗结直肠癌肝转移瘤疗效确切,生存期优于经肝动脉介入治疗。     

支气管动脉灌注化疗栓塞术联合安罗替尼治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 探究安罗替尼(Anlotinib)联合支气管动脉灌注化疗栓塞术(bronchi artery chemo-therapy embolism,BACE)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效、安全性.方法 选取2018年6月～2019年2月治疗的59例NS...     

经导管灌注丝裂霉素碘化油乳剂化疗栓塞转移性肝癌

对19例转移性肝癌行47次丝裂霉素碘化油混悬乳剂化疗栓塞,近期疗效显著,14例症状好转,13例肿瘤缩小,对来源于直结肠癌或结节肿块型肝转移疗效尤为显著,抗癌剂碘化油乳剂使微栓塞与局部化疗结为一体,既进一步加强了疗效,又使操作简便,无严重并发症且能反复多次进行。     

支气管动脉灌注化疗及栓塞治疗晚期肺癌32例

肺癌为最常见恶性肿瘤之一。肺癌的血供主要来自支气管动脉。支气管动脉内灌注抗癌药物（ＢＡＩ）治疗中晚期肺癌的疗效已得到肯定并已成为肺癌治疗中不可缺乏的有效措施之一［１］。本院自１９９６年６月～１９９８年６月对３２例确诊为晚期肺癌患者行选择性支气管动脉灌...     

经动脉灌注化疗或栓塞治疗恶性胰岛素瘤肝转移

目的 探讨经动脉灌注化疗或栓塞治疗恶性胰岛素瘤肝转移的临床效果.方法 对9例恶性胰岛素瘤肝转移患者,采用5-FU、表阿霉素、丝裂霉素C和IL-2的化疗方案进行经导管动脉灌注化疗,2例患者还接受了肝动脉化疗栓塞,共2～8个疗程.结果 所有患者均顺利完成介入治疗,无严重并发症.治疗后临床症状消失或明显改善,显效2例、有效7例;影像学疗效评价显效1例、有效7例、无效1例.结论 经动脉灌注化疗或栓塞治疗恶性胰岛素瘤肝转移安全有效.     

支架成形术结合动脉灌注化疗、放疗治疗晚期食管癌

目的探讨食管支架成形术结合动脉灌注化疗、放疗治疗晚期食管癌的疗效。方法56例晚期食管癌患者,在X线监视下,经口腔置入食道覆膜支架。支架成形术后7例患者单纯行动脉灌注化疗;13例患者单纯放疗;36例患者动脉灌注化疗术加放疗。结果所有患者支架置入均获成功,支架置入后吞咽困难症状得到不同程度缓解。在晚期食管癌的治疗中;支架置入术后同时结合动脉灌注化疗、放疗效果优于支架置入后单纯动脉灌注化疗或单纯放疗。结论支架成形术治疗晚期食管癌简单有效,支架成形术结合动脉灌注化疗、放疗可以延长患者的生存时间。     

经胃左动脉化疗与栓塞治疗贲门癌的临床应用

目的:评价经胃左动脉化疗与栓塞对贲门癌的疗效。对象与方法:44例经胃镜检查和病理证实的中、晚期贲门癌患者(含术后复发6例)均经胃左动脉灌注化疗(ADM MMC 5Fu或DDP MMC ADM)1～3次,其中12例还经栓塞治疗。结果:按全国胃癌协作组推荐“进展期胃癌全身化疗判定标准”,本组病例中,完全缓解即病变缩小70％以上伴症状明显改善者18例,部分缓解即病变缩小50％左右伴症状明显改善者19例,以及稳定即病变缩小25％以下伴症状轻微改善者7例。除9例死于化疗后第4～22个月(中位存活期13.2个月)外,其余35例至今仍生存,有的存活期已达30个月。在5例化疗后接受手术根治的患者中,术中发现比未经该化疗者的肿瘤界限较清晰,易剥离,出血少,而且部分已纤维化。结论:经胃左动脉化疗与栓塞对中、晚期贲门癌具有非常卓越的疗效。     

支气管动脉碘化油化疗栓塞肺癌

目的 探讨支气管动脉碘化油化疗栓塞治疗肺癌的可行性和疗效.方法 化疗栓塞33例肺癌,其中鳞癌20例,腺癌8例,小细胞癌1例,未定型4例;Ⅱ期5例,ⅢA期13例,ⅢB期11例,Ⅳ期4例.行支气管动脉插管,经导管灌入CDDP 80～100 mg、MMC 10 mg后,再将ADM 30 mg和2～10 ml碘化油(平均4.65 ml)混悬剂化疗栓塞.另外3例化疗栓塞后1周手术切除肿瘤.结果 化疗栓塞组CR2例,PR 21例,S 9例,P 1例,有效率(CR PR)69.7%.化疗栓塞后手术病理见肿瘤细胞大量坏死.未出现脊髓损伤等严重并发症.结论 本法治疗肺癌近期疗效较好,在良好的支气管动脉数字减影血管造影基础上谨慎进行.     

经动脉灌注化疗栓塞联合经皮无水乙醇注射治疗原发性肝癌临床研究

目的观察比较肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)联合经皮无水乙醇注射(PEI)与单纯TACE治疗肝癌的疗效。方法64例原发性肝癌患者分成两组,32例给予TACE联合PEI治疗,32例给予单纯TACE治疗。两组患者年龄、性别、临床资料具可比性;治疗过程中观察患者肿瘤大小及AFP变化;随防1、2、3年生存期及中位生存期。结果联合治疗组和TACE组肿瘤缩小总有效率分别为84.4%、62.7%,联合组和TACE组AFP转阴率分别为77.4%、50.0%;联合治疗组患者1、2和3年生存率分别为96.9%、71.9%和37.5%,中位生存期34.5个月;TACE组患者1、2和3年生存率分别为81.3%、31.3%和12.5%,中位生存期19.5个月。与联合治疗组相比TACE组肿瘤缩小总有效率,AFP转阴率,1、2、3年生存率及中位生存期差异有统计学意义。结论TACE联合PEI治疗原发性肝癌,可提高临床治疗效果,延长患者生存期。