胎粪吸入综合征425例临床分析

胎粪吸入综合征（以下简称MAS），是胎儿在分娩过程中由于将有胎粪污染的羊水吸入呼吸道而引起的一种疾病，是新生儿死亡的主要原因之一。我院1984年10月到1989年9月期间，共分娩活产儿16544例，在512例抬粪污染羊水的新生儿中，发生MAS425例，占同期活产儿的2．5％。其中男婴244例，女婴181例，男女之比为1．3：1．入425例中死亡38例，病死率为8．9％。一、病因资料1．与孕周的关系：统计结果表明，MAS以足月儿及过期产新生儿最为明显，可见胎粪污染羊水是成熟地的现象。2．与分娩方式的关系：在各种分娩方式中，臀位产新生儿MAS发病…     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

80年代以来．我院开始儿科医师进产房或手术室参加新生儿窒息的复苏。1992年起将气管插管术应用于新生儿重度窒息的复苏中，现将92年1月～94年12月采用气管插管抢救的情况与92年前三年有关资料整理分析如下。资料与方法一、一般资料1989年1月～1991年12月我院产科共分娩活产婴5385名，新生儿窒息521名，发生率为9·68％。其中重度窒息189名，占窒息的36％，均采用非气管插管的复苏方法；1992年1月～1994年12月分娩活产婴54O9名，新生儿窒息473名，发生率为8．7之、．重度窒息156名一占窒息的33％，作气管插管68名．占43．引（。二、气管插…     

新生儿窒息与消化道出血临床分析（附123例报告）

目的探讨新生儿消化道出血的机制。方法对1992年8月-1998年12月我院产科出生的7120例新生儿中消化道出血患儿123例进行回顾性分析。结果123例患儿中有窒息者占112例，窒息儿消化道出血率（17．67％）明显高于非窒息儿（0．17％，P〈0．005）。重度窒息儿（61％）明显高于轻度窒息儿（5．3％，P〈0．005）。结论窒息尤其是重度窒息是引起新生儿消化道出血的常见原因。     

胎粪污染儿气管内插管吸引指征的探讨

通过对４９例胎粪污染儿气管内插管吸引结果与临床特点的关系分析，发现胎龄＞４１周的胎粪污染儿胎粪吸出者占６０％，远远超过４１周以下的胎粪污染儿；出生重度窒息儿胎粪吸出者占７５％，轻度窒息儿达６５％，无窒息儿则无胎粪污染儿；出生重度窒息儿胎粪吸出箸 占７５％，轻度窒彷达６５％，无窒息儿则无肥粪吸出，差异有显著或非常显著意义，提示对胎粪污染儿中胎龄较大或有出生窒息者尤应考虑行气管气内插管吸引。     

�����ڳ�ϴ�����������ض���Ϣ13���ٴ�����

近几年各种因素造成剖宫产出生率提高,但因新生儿窒息因素复杂,剖宫产并不能完全避免窒息发生。自2002年7月至2005年7月,本院剖宫产取胎术1179例,发生新生儿重度窒息13例,在常规新生儿复苏法基础上,麻醉、产科和儿科医生合作进行气管插管复苏气管内冲洗治疗,探讨新生儿生后重度窒息合并羊水胎粪污染情况下的复苏经验。现将体会报道如下。1临床资料1.1一般资料自2002年7月至2005年7月,本院剖宫产取胎术1179例,发生新生儿重度窒息13例(占1·1%)。其中男5例、女8例,孕周30~36周3例,37~41周8例,大于42周2例。均伴有羊水胎粪污染,喉镜直视下见气…     

206例新生儿窒息复苏及防治分析

1987～1992年我院出生活产婴儿共5442例,发生新生儿窒息206例,发病率为3.8％;其中男111例,女95例;轻度窒息150例,重度窒息56例,经过     

苏打水洗胃预防新生儿吸入性肺炎

胎粪吸入综合征占活产婴儿的1.2～1.6％,羊水Ⅲ度污染之胎儿娩出后常合并吸入性肺炎,近年来我们对羊水Ⅲ度污染或抢救复苏后伴有Ⅱ～Ⅲ度羊水污染者采用1％苏打水洗胃,减少了新生儿呕吐,同时也减少了吸入性肺炎,杜绝了新生儿因吸入呕吐的羊水而发生的窒息。 本组共40例,均为足月儿,娩出后1小时用1％苏打水洗胃,每次抽吸10～20ml,直至洗出液清水样为止,其中22例抽出合羊水的胃液送细菌培     

86例新生儿重度窒息伴胎粪吸入综合征抢救体会

新生儿重度窒息同时有吸入胎粪污染羊水时,MAS的发生及死亡率均高,我院共收治86例,以足月及过期产儿为多。发生胎粪吸入性肺炎42例(48.8％),颅内出血38例(43.7％)。缺氧缺血性脑病24例(27.6％),其他尚有硬肿症、败血症、消化道出血等。治愈62例(72.09％),死亡16例     

羊水胎粪污染的有关因素(附240例临床分析)

我院自1985年1月至1986年10月共出生活产儿1308人,其中羊水胎粪污染240例,发生率为18.3％与文献报告发生率为8～20％相似。发生胎粪吸入综合征3例,发病率为1.25％。现将其羊水胎粪污染的有关因素分析如下。     

CT对新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断意义

CT对新生儿缺氧缺血性脑病能提供早期诊断，本文对214例新生儿脑部CT的表现与临床进行了对比分析。临床资料有围产期窒息病史及临床怀疑颅内病变的新生儿中做CT检查者214例，男159例，女55例，人院日龄：生后30分钟～6天，异常分娩178例（83．2％），其中产钳助产37例，股头吸5；76例，臀牵引术12例。有助产因素者占58·4％。主要围产因素：宫内窘迫98例，羊水胎粪污染21例，脐带胎盘异常4O例，妊高症12例。有围产因素者79．9％。本组重度窒息76例，轻度窒息125例。出生时无明显窒息，但ZO分钟以后出现青紫者13例。结果本组214例新生儿…     

新生儿窒息与分娩方式的近年变化

本文对 1998年 10月～ 2 0 0 0年 9月及 1989年 1月～ 1990年 12月在我院产科出生活产新生儿共 5 16 6例进行回顾分析 ,旨在了解新生儿窒息与分娩方式的关系 ,以指导临床工作。对象与方法一、对象　我院产科 1989年 1月～ 1990年 12月出生活产新生儿 2 4 86例 ,男 130 3例 ,女 1183例 ;1998年 10月～ 2 0 0 0年 8月出生的活产新生儿 2 6 80例 ,男 14 4 1例 ,女 12 39例。二、方法　采用回顾性调查 ,根据病历记录的有关内容进行统计分析。新生儿窒息以出生后 1minApgar评分为准[1] ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7min为轻度窒息。分娩方式分为剖…     

新生儿纵隔气肿20例临床分析

（１）平山县东三坡卫生院新生儿纵隔气肿,是胎粪吸入综合征的严重并发症之一,常继发于新生儿窒息。我科自１９８７年以来共收治新生儿纵隔气肿２０例,现总结报告如下。临床资料１．一般资料男１２例,女８例;生后２～１２小时入院１５例,１２～２４小时入院４例,３０小时入院１例;足月儿７例,早产儿３例,过期产１０例;１６例有窒息史,４例无明显窒息史;脐绕颈３例,羊水胎粪污染１５例,羊水过少３例,无羊水１例,羊水正常１例。２．临床表现本组病例均以吸入性肺炎收入院。１５例吸入胎粪,５例吸入羊水;临床主要表现为窒息…     

产科肝病与新生儿窒息复苏

新生儿窒息是围产儿死亡及造成小儿精神运动发育迟滞的主要原因之一[1]。一般医院非肝病妊娠级新生儿窒息率在10％左右，而本院收治的产科肝病患者分娩新生儿254例中窒息70例，窒息率27.56％，其中重度窒息30例，窒息率11．81％，轻度窒息40例，窒息率15．75％。明显高于非肝病妊娠组，提示积极预防和治疗产科肝病对减少新生儿窒息，降低围产儿死亡率无疑是十分重要的。     

新生儿窒息192例临床分析

1988年7月～1993年6月本院产科新生儿窒息发生率3．47％，病死率8．34％，新生儿病房收治新生儿窒息192例，占同期住院新生儿总数9．98％。轻度窒息111例（57．81％），重度窒息81例（42．19％）。死亡16例，病死率8．33％，与1973～1984年的15．3％相比有所下降（P＜0．05）.原因与产儿合作加强，复苏质量提高，并发症处理及时有关。文中介绍了复苏时气管插管的指征。     

新生儿窒息新法复苏在基层实施的体会

新生儿窒息新法复苏是指采用A、B、C、D、E程序复苏。现将我院取得的很好效果报道如下。临床资料与方法1994年10月1日至1996年9月30日，我院共分娩活产新生儿586例，发生新生儿窒息29例（4．95％），此前全体妇产科医、护人员均经过短期新生儿窒息新法复苏培训，培训新法复苏技术。1995年又接受市、县3次强化培训。对所有新生儿在胎头娩出后20秒种内，都用手法挤出其口、鼻部的羊水；指干身上羊水，保暖，摆好体位，一次性吸管吸净回咽部羊水，再弹拍足底或摩擦儿背的初步复苏处理。结果17例初步复苏后加用气囊面罩复苏器，7例在此基础上…     

16例新生儿窒息死亡原因分析

我院于1986.3至1092.2共接活产婴儿4281例,新生儿窒息占151例,其中轻度窒息112例,死亡1例;重度窒息39例,死亡15例。为降低新生儿窒息病死率,现对16例死亡病例进行分析。本病死亡数占同期新生儿死亡总数64％(16/25例),提示为新生儿死亡的主要原因。其中足月儿常见(14/16例),产程延长(第一产程延长14例,第二产程延长     

气管插管术在新生儿窒息复苏中运用体会

气管插管是新生儿复苏、急救以及呼吸管理中必不可少的技术。它操作简便、迅速、安全,且可清理呼吸道的分泌物。我院新生儿科自1983年以来,实行新生儿科医生进产房,对966例重度窒息及羊水胎粪吸入患儿进行气管插管抢救,均收到良好效果,无一例因气管插管而死亡,亦无一例发生严重并发症。一、气管插管的指征1.凡出生时Apgar评分在3分以下     

羊水胎粪污染新生儿复苏的前世今生：过去60年中美两国的演变史

出生于羊水胎粪污染的新生儿可发生新生儿胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压等并发症，甚至死亡。在过去的几十年里，羊水胎粪污染新生儿复苏已发生了几次重要的变革。最初，对于羊水胎粪污染新生儿，通常在其出生后立即采用喉镜直视下吸引声门下胎粪。自2015年起，美国儿科学会新生儿复苏指南不再推荐对羊水胎粪污染无活力新生儿“常规”给予气管插管吸引胎粪，但建议立即给予气囊面罩正压通气复苏。然而，最新版2021年中国新生儿复苏指南仍保留对无活力新生儿进行胎粪吸引的建议。该文旨在探讨过去60年中美两国新生儿复苏指南在羊水胎粪污染新生儿复苏方法中的差异及其原因。     

西宁地区新生儿窒息138例的临床分析

西宁地区海拔高，大气压和大气氧分压低，大气氧含量仅占平原地区75％。新生儿窒息有病情重，进展快的特点。为提高围产期保健质量，减少病残儿发生，降低围产儿死亡率，现将我院新生儿窒息138例分析报道如下。我院自1992年元月～1994年出生新生）L1598例，男8O2例，女796例，其中新生儿窒息138例，男75例，女63例，窒息发生率为866％，与全国报告平均9％相近。窒息诊断标准：按阿氏评分法4～7分者为轻度窒息，＜3分者为重度窒息，本组病例轻度窒息84例（60．87％），重度窒息54例（39．13％）。本文资料相关因素分析：①新生儿窒息与胎龄…     

湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生情况及重度窒息发生影响因素的多中心研究

目的 了解湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息的发生率及重度窒息发生的影响因素。方法 选择湖北恩施土家族苗族自治州16家医院作为研究现场。收集2016年1~12月在该16家医院出生的活产婴儿22294例的临床资料进行回顾性分析,调查新生儿窒息的发生率及重度窒息发生的影响因素。结果 22294例活产新生儿中,733例（3.29%）诊断为新生儿窒息,其中轻度窒息627例,重度窒息106例。单因素分析显示,母亲文化程度低、孕期贫血、绒毛膜羊膜炎、羊水异常、脐带异常、前置胎盘、胎盘早剥以及民族为土家族的新生儿或早产出生、低出生体重者重度窒息发生率较高（P < 0.05）。结论 湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生率较高。母亲文化程度低、孕期贫血、绒毛膜羊膜炎、脐带异常、羊水异常、前置胎盘、胎盘早剥及民族为土家族、早产出生、低出生体重可能与新生儿重度窒息的发生有关。