血液透析治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭30例

急性肾功能衰竭（ARF）是导致流行性出血热患者（EHF）死亡的主要原因。我院2005年1月～2008年1月共对重症EHF并发ARF患者30例进行血液透析治疗,疗效较好,现报告如下。     

重症急性胆管炎并发急性肾衰23例分析

重症急性胆管炎(ACST)是外科常见急腹症,一旦并发急性肾衰(ARF)预后很差,预防和治疗ARF是提高ACST治愈率的关键。本院1973～1989年9月共收治ACST373例,死亡55例,死亡率14.7％。其中并发ARF23例,21例死亡。ARF是死亡第二     

血液透析在治疗重症急性胰腺炎合并急性肾衰中的应用

目的　探讨血液透析在治疗重症急性胰腺炎 (SAP)合并急性肾功能衰竭 (ARF)中的作用。方法　将该院确诊为急性重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者随机分为血液透析组和非血液透析组 ,比较两组的病死率 ,分析血液透析在治疗SAP并ARF中的作用。结果　确诊患者 2 3例 ,死亡 14例 ,病死率为 6 1% (14 / 2 3) ,其中血液透析组 16例 ,死亡 7例 ,病死率为 4 4 % (7/ 16 ) ,非血液透析组 7例 ,死亡 7例 ,病死率为 10 0 % (7/ 7)。结论　SAP合并ARF病死率高 ,及时透析治疗可降低其病死率。     

重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭的腹膜透析治疗

回顾性分析 8例急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭患者应用腹膜透析治疗。结果 3例患者因多系统器官功能衰竭 (MSOF)死亡 ,5例患者腹膜透析 7～ 5 6天内肾功能恢复。认为急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭者腹膜透析具有较好的治疗效果。     

百令胶囊对AECOPD合并ARF患者肾功能的影响

慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)常并发急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF).本文就我院应用百令胶囊辅助治疗的32例AECOPD并发ARF患者的临床资料回顾分析如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料2009年2月-2011年9月我院重症医学科(ICU)收治AECOPD并发ARF患者66例,随机分为治疗组32例和对照组34例,两组性别、年龄、治疗前Scr、24h尿量等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1.     

连续性血液透析滤过救治重症儿童挤压综合征致ARF1例报道

地震导致的挤压综合征,常并发多脏器功能障碍综合征（MODS）,尤其是急性肾功能衰竭（ARF）,是导致患者死亡的常见原因,连续性血液透析滤过（CWHDF）能有效地清除尿毒毒素、炎症介质和代谢废物,已广泛应用于急性肾衰竭（ARF）及危重患者（如MODS、脓毒症等）的抢救。现将CVVHDF成功救治重症儿童地震后挤压综合征致ARF并MODS1例报告如下。     

脑溢血并发急性肾功能衰竭治疗体会

急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)是内、外及妇产科常见危重症,病死率国内外报道均高达50％;而脑溢血并发ARF的病死率远远要超过50％。我所用酚妥拉明治疗6例,5例治愈,1例死亡。现总结如下:     

野鼠型肾综合征出血热急性肾功能衰竭早期血液透析治疗

我县是野鼠型肾综合征出血热(HFRS)重疫区,而HFRS发生急性肾功能衰竭(ARF)时,病情危重,治疗困难,是死亡的主要原因之一。我院采用早期血液透析治疗HFRS并发ARF148例。现报告如下。     

31例急性重症胰腺炎的内科综合治疗

目的探讨急性重症胰腺炎的内科综合治疗方法。方法研究对象为31例急性重症胰腺炎，对这些患者采用禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、抗感染、维护和调整内环境、营养支持的内科综合治疗方法。结果31例急性重症胰腺炎患者，因并发肾功能衰竭死亡2例，并发急性上消化道出血死亡1例，并发心功能衰竭死亡1例，病死率12．9％，治愈27例。结论对ASP患者采用内科综合治疗，病死率为12．9％，低于以往手术治疗平均20％以上的病死率。     

连续性肾脏替代治疗多脏器功能障碍综合征的急性肾功能衰竭

目的：对连续性肾脏替代治疗多脏器功能障碍综合征中的急性肾功能衰竭进行临床观察。方法：采用床旁连续静、静脉血液滤过对6例多脏器障碍综合征中的急性肾功能衰竭患者进行治疗。结果：6例多脏器衰竭(MOF)并发急性肾衰(ARF)中有2例存活,4例死亡。存活率占33％。     

重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭危险因素分析

目的 探讨重型颅脑损伤患者并发急性肾功能衰竭的危险因素.方法 收集812例重型颅脑损伤患者相关临床资料,设立ARF组,采用x2检验,进行统计学处理.结果 812例患者中有56例并发ARF,ARF组与非ARF死亡率分别为33.93%、20.11%,两组间有非常显著性差异.统计结果显示,年龄、伤情、低血容量、高血浆渗透压,多脏器功能损害与ARF的发生显著相关.结论 ARF进一步增加了重型颅脑损伤患者的死亡率,高龄、低GCS评分、低血容量、高血浆渗透压、上消化道出血并肺部感染是ARF发生的危险因素.     

62例重型颅脑损伤并发急性肾功能损害原因分析

目的　探讨重型颅脑损伤并发急性肾功能损害的原因。方法　回顾性分析 62例重型颅脑损伤并发急性肾功能损害的病因与处理。结果　神经源性肾功能损害 8例 ,肾前性因素 10例 ,多器官功能不全 6例 ,甘露醇性肾功能损害 3 8例 ,老年人占3 9例。本组病例经过适当处理有 46例肾功能恢复 ,9例基本恢复 ,7例无效。 16例死亡病例中有 6例死于多器官功能不全 ,10例死于重型颅脑损伤所致的脑疝。结论　重型颅脑损伤并发急性肾功能损害老年人多见 ,甘露醇性肾功能损害最常见 ,且与甘露醇用量有关。医源性因素致急性肾功能损害 ,应引起足够注意     

慢性肾衰竭合并急性肾损伤相关影响因素分析

<正>慢性肾衰竭引起患者肾功能严重受损的诱发因素通常是可逆的,若采取及时、积极的治疗方法,则可改善患者肾功能,有效延缓疾病的发展,否则可能出现不可逆的损伤,容易并发急性肾损伤[1-4]。因此,本研究探讨慢性肾衰竭合并急性肾损伤相关影响因素,报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2016年1月—2018年9月期     

机械通气在急重症颅脑损伤合并ARDS中的治疗

目的:探讨急重症颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机械通气的治疗。方法:回顾性分析43例急重症颅脑损伤合并ARDS患者的治疗过程。结果:本组患者均给予气管切开呼吸机辅助呼吸,15例死亡,死亡率为34.9%。结论:早期诊断并尽早呼吸机治疗可有效降低本病的死亡率。     

急性脑血管病并发急性肾功能损害的危险因素分析

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）并发急性肾功能损害的危险因素，方法：测定480例ACVD患者的血BUN和Cr，分为肾功能异常组（100例）和肾功能正常组（380例），比较两组的病死率，以及性别，年龄，高血压病和糖尿病史，住院时血压，意识状态，血糖，血钾，血氧饱和度，病变性质和部位，药物的使用等因素，结果：ACVD并发急性肾功能损害的患者死亡39例，占39％，对照组死亡27例，占7．10％（P＜0．001），其主要危险因素是年龄＞65岁，嵩血压病史和高血压，糖尿病史和高血糖，低血压，深昏迷，低氧血症，脑出血和大面积脑梗塞，丘脑和脑干病变，使用甘露醇等。结论：ACVD并发急性肾功能损害的预后对照组差，其发生主要与上述因素有关。     

外科危重病人并发急性肾功能损伤死亡危险因素分析

目的探讨外科危重病人并发急性肾功能损伤死亡的危险因素。方法通过回顾性分析2008年5月—2010年5月我院普外科ICU收治的发生急性肾功能损伤（Acute kidney injury,AKI）的22例患者的临床资料,应用Logistic回归对相关数据进行分析。结果 22例发生急性肾损伤的患者,伴有原发性高血压、糖尿病,合并呼吸衰竭、MODS、休克的死亡率较高,Logistic回归分析显示,急性肾功能损伤的患者合并MODS（P=0.005）和呼吸衰竭（P=0.020）是与死亡率显著相关的危险因素,伴MODS的患者,衰竭器官数越多,死亡率越高。结论外科危重病人急性肾功能损伤的死亡率很高,合并MODS和呼吸衰竭是死亡的显著性相关因素,对于高危患者,立足预防,早期综合治疗,尽可能的阻断或减缓MODS的进程,改善呼吸功能,对于提高生存率是有意义的。     

伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者临床特点分析

目的：对伴有多脏器功能障碍综合征的急性肾损伤老年患者临床特点进行分析。方法：对比伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者（67例）和非老年患者（31例）,分析其病因、病情发展、预后,探讨影响伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者预后的因素。结果：老年组患者中伴有慢性基础病的总比例高达98.5%,并发症中伴有严重感染的比例为73.1%。老年组患者预后明显比非老年组差,肾功能恢复率为9.0%,病死率为73.1%。结论：伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者常伴有慢性基础疾病和严重感染,治疗中病情恢复缓慢,且预后差。     

32例老年急性心肌梗塞并发多脏器功能衰竭的临床分析

目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）并发多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点及治疗抢救重点。方法收集32例老年人AMI合并MODS的临床资料进行回顾性分析。结果32例老年AMI病死率随受累脏器功能障碍数目增多而增加；老年AMI发生MODS患者中合并心源性休克、呼吸衰竭和肾功能衰竭的病死率分别为60％、36．8％和33．3％。结论老年AMI患者容易出现心源性休克、呼吸衰竭和肾功能衰竭，是导致老年AMI病死率增加的重要因素。     

连续性血液滤过在急性肾衰合并多脏器衰竭患者中的应用及护理

目的通过对32例急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)合并多脏器衰竭(multiple organ dysfunction,MODS)的患者进行连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗,了解CVVH对重要脏器功能和预后的影响,提高护士对伴有多脏器衰竭的急性肾功能衰竭患者抢救护理技术。方法收集2005至2006年我院对32例重症ARF合并多脏器衰竭的患者采用CVVH治疗前后的BUN、Scr及血流动力学的数据的比较。结果CVVH有利于改善重症ARF患者的肾功能,纠正电解质紊乱,对心、脑等重要脏器无明显副作用。重症ARF患者的死亡率取决于治疗开始时的疾病严重性,CVVH治疗中临床的护理抢救技术和监测非常重要,可以保证治疗的进行,提高患者的生存率。     

急救护理在急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者的应用效果

目的:探讨急性重症病毒性心肌炎合并急性肾衰竭的患者给予急救护理的效果。方法:对60例确诊为急性重症病毒性心肌炎合并急性肾衰竭的患者给予急救处理措施,从病情早期识别、恶性心律失常、机械通气、急性肾衰竭和药物应用等方面给予急救护理,观察急救措施和护理后患者心功能和肾功能指标的变化。结果:经积极救治和护理干预后,60例患者血肌酐、尿素氮、心率、肌钙蛋白的水平均明显低于急救护理前,尿量、收缩压和舒张压均明显高于急救护理前(P<0.01)。结论:急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭的患者给予急救措施和护理干预后,心功能和肾功能均明显改善,患者预后良好。