腹部恶性淋巴瘤误诊为阑尾炎2例报告

我们近年来，先后遇到2例腹部恶性淋巴瘤，术前误诊为阑尾炎，为了接受教训，特报告如下。     

原发性十二指肠恶性淋巴瘤误诊1例

患，女，25岁，因上腹疼痛．腹泻，下肢浮肿半年就诊。上腹痛无规律性，伴返酸烧心，腹泻每天3～5次，黄稀便无脓血，病情逐渐加重。入院检查：贫血貌，腹部柔软肝脾未触及，双下肢凹陷性浮肿。实验室检查Hb 7g/L，WBC8．8×10^5/L，分类N51％，L46％，E2％，M1％，T489g/L，A333g／L，G156g/L，尿常规正常，胸部X线片心肺无异常，肝功能正常，HBsAg(-)，胃肠钡餐透视胃粘膜皱襞粗大，紧张度高，     

呕血为表现的恶性淋巴瘤误诊1例

呕血为表现的恶性淋巴瘤误诊１例李卫红陈振华时昊（附属医院内二科２７１０００）患者，男，５０岁。因左上腹痛１年，加重１个月，呕血１天，于１９９６年１１月９日入院。１年前无明显诱因出现左上腹持续性钝痛，餐后加重，无反酸、恶心及呕吐，曾在外院诊为“胃溃疡”...     

非霍奇金淋巴瘤误诊急性化脓性阑尾炎1例

1 临床病例 男性患者,20岁,主因"间断发热7个月,加重伴全血细胞减少半个月"于3月14日入院.患者自2005年8月10日开始反复发热,体温波动在37.5～39.4℃,8月15日因转移性右下腹持续疼痛于当地医院诊断为"急性化脓性阑尾炎"行手术治疗后体温间断升高,一般间隔1周发热,伴乏力、纳差.     

腹部恶性淋巴瘤B超误诊小肠肿瘤1例

患者,男,36岁,不规则腹痛、腹泻两月余,加重5天,伴呕吐,有时发热,体温约37～38°C,大便有时为血样便,伴不规律呕吐,呕吐物为食物残渣,在家间断用“消炎药”治疗效果不佳。查体:一般情况较差,面容呈黄色,颈部淋巴结无明显肿大,心肺听诊无明显异常,腹部无明显隆起,右上腹及脐周围轻度压痛,无反跳痛及腹肌紧张,于右上腹近脐部可触及一4.0cm×5.0cm圆形包块,边界不清,质地较软。辅助检查:WBC8.0×109/l,尿常规正常,腹透于脐周可见数个液气平面,超声所见:肝胆未见明显异常,于右上腹近脐部可见一4.1cm×5.9cm的圆形低回声团块,边界尚清,边缘尚规…     

小肠扭转误诊为急性阑尾炎1例

1临床资料患者,男,83岁,农民。持续性下腹部疼痛,阵发性加剧12小时,伴恶心呕吐,于2001年11月28日在村卫生室诊为“急性阑尾炎”而转至我院。体格检查:T37.2℃,P98次/分,R24次/分,BP120/75mmHg。急性痛苦面容,消瘦,两肺呼吸音粗,心脏听诊可闻频发期外收缩。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,以麦氏点为甚,肠鸣音弱。血常规:RBC3.94×1012/L,Hb105g/L,WBC10.1×109/L,N0.75,L0.25尿常规无异常。胸腹透:两肺纹理增强,膈下未见游离气体,未见液平。拟“急性阑尾炎”收住入院行阑尾切除术。治疗:麦氏切口,术中发现腹腔内大量淡红色液体溢出,吸出约…     

恶性纤维组织细胞瘤误诊为淋巴瘤1例

恶性纤维组织细胞瘤 (ｍａｌｉｇｎａｎｔｆｉｂｒｏｕｓｈｉｓｔｉｏｃｙｌｏｍａ,ＭＦＨ)在临床病理中虽较常见 ,但ＷＨＯ新近认为其组织学分型尚待完善[1] ,故常有误诊 .现将我们误诊为非何杰金淋巴瘤(ＮＨＬ) 1例 ,报告如下 :患者男性 ,39岁 .发现左乳房包块数十天 ,在当地部队医院切除后病理诊断乳腺癌转我院 ,以乳房恶性肿瘤收住 (住院号 1 0 1 1 9) .入院后行右乳房单纯切除及左乳房小包块摘除术 .经多部位取材光镜观察 ,显示发育成熟的乳腺导管结构 ,上皮细胞有不同程度增生 ;间质见弥漫或成片排列的圆形、类圆形、短梭型细胞、核形…     

脾脏原发性恶性淋巴瘤误诊16例分析

脾脏原发性恶性淋巴瘤罕见,在脾大的病因中脾原发性恶性淋巴瘤所致者不足1% [1].     

原发性乳腺恶性淋巴瘤5例误诊分析

恶性淋巴瘤原发于乳腺极少见，且术前几乎均误诊为乳腺癌等其他疾病。我们报告5例并探讨其临床及病理特征，报告如下。1临床资料5例年龄在27～62岁，原发乳腺包块位于左、右侧乳腺各2例，1例为双侧，肿块大小从4cm×3cm×2cm至9cm×7cm不等；有3例同侧腋窝可及黄豆或花生米大小淋巴结数枚。另2例来及肿大淋巴结。有4例误诊为乳腺癌，1例误诊为哺乳期乳腺炎；4例行乳痛改良根治术，1例行单饨肿块切除术。术后病理均为原发性乳腺恶性淋巴瘤，同侧胞窝淋巴结有2例转移，5例中有2例为B细胞型，T细胞型，淋巴母细胞型各1例，局部放疗2例。有2例…     

结肠恶性淋巴瘤误诊为肠结核1例分析

1病例资料 患者，男，35岁，因发热腹痛、腹泻、腹胀1个月，加重3天伴头昏、胸闷收住我院内科：查体：T38．8℃，P88次／min，R19次/min，BP112／67mmHg，贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹平软，脐周及右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双肾区无叩痛，移动性浊音(一)，双下肢无水肿，脊柱四肢无畸形，生理反射存在，病理     

鱼刺致小肠穿孔误诊为阑尾炎1例

1临床资料患者,男性,71岁。因突发持续性右下腹疼痛18小时入院,患者入院后疼痛阵发性加重,伴有恶心,无呕吐,无尿频、尿急、尿痛现象,无肉眼血尿出现,睡眠、饮食差,伴排软便1次。入院前10小时,患者自行服用"止痛片"2粒,腹部疼痛有所缓解。入院前6小时,患者感腹部疼痛加剧,遂来我院就诊,门诊以"急性阑尾炎"收入院。体格检查:     

93例误诊为恶性淋巴瘤病理分析

1962～1981年,我科将其它肿瘤或非肿瘤性病变误诊为恶性淋巴瘤共93例,占同期收治该类病人的17.8%。其部位分布依次为头颈部56例,胃肠道9例,腹股沟7例,肠系膜6例,躯干和四肢皮下5例,腋下1例,部位不详9例。复查后诊断:原发性未分化癌31例,反应性淋巴组织增生26例,转移性低分化癌21例,其它少见肿瘤共15例。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤误诊分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤是指原发于胃肠黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，是胃肠道肿瘤中较少见的一种：本病临床上缺乏特异性症状和体征，易漏诊误诊。现将我院臼2000年7月～2006年7月误诊的9例病人分析如下：     

胃肠道原发性恶性淋巴瘤15例误诊分析

报告１５例胃肠道原发性恶性淋巴瘤误诊分析，其中胃ＰＧＩＬ３例，小肠ＰＧＩＬ５例，结肠ＰＧＩＬ７例，主要临床表现为腹痛，腹泻，腹块，消瘦，呕血，黑便等，无特异性；分别经上消化道钡量，胃镜活检，结肠镜及Ｘ线检查，均误诊，误诊原因为；认识不足；症状不典型；缺乏有效诊断方法；满足于常见恶性肿瘤诊断，未作进一步检查。分析认为，提高诊断警惕性，重视影像学检查，注意活检方式和病理学特征性表现，适当放宽手术探查指