布洛芬和糖皮质激素在小儿急性呼吸道感染伴高热的应用体会

1　临床资料年龄 1～ 14岁 ,其中 1～ 5岁 172例占 78.1%。男 116例 ,女 10 4例。发热病程 2～ 3天 166例 ,3～4天 38例 ,>4天 16例。体温 39～ 39.5℃者 112例 ,39.5～ 4 0℃者 72例 ,>4 0℃者 36例。外周血白细胞 10 .0× 10 9/ L～ 15.0× 10 9/ L者 110例 ,15.0×10 9/ L～ 2 0 .0× 10 9/ L者 72例 ,2 0 .0× 10 9/ L者 38例 ,其中中性 >0 .6者 193例 (占 87.7% )。本文 2 2 0例患儿根据吴氏等主编《实用儿科学》的诊断标准诊断急性上呼吸道感染 114例 (其中急性咽炎 2 4例 ,急性扁桃体炎 2 8例 ,包性化脓性扁桃体炎 62例 ) ,急性支…     

强肾生精汤治疗精液异常

精液异常是引起不育的原因之一。今拟“强肾生精汤”治疗80例,取得了较好的疗效。临床资料 1 一般资料年龄24～44岁,结婚同居两年以上,精液少于2毫升,精子由几个～3.5×10~9/L。精子数<1×10~9/L41例,1.1～2.0×10~9/L19例,2×3×10~9/L10例,3.1～3.5×10~9/L6例,精液不液化者4例。其中精子成活率低于30％者45例。     

血管扩张剂治疗小儿重症肺炎并发难治性心力衰竭20例体会

小儿重肺炎并发难冶性心力衰竭为重危急症,必须及时抢救.近三年笔者对20例重症肺炎并发难治性心衰,使用血管扩张剂治疗取得了良好效果.1 临床资料1.1 性别、年龄 共20例,男12例,女8例,1周岁以内12例,3～5岁8例.1.2 症状、体征20例均有发热、咳嗽、气急、呼吸困难.肺部听诊闻及干湿性罗音者15例,有捻发音者5例,肝于右肋下3～4cm者12例,4～5cm者8例,心率>160次/分者10例,>140次/分者10例.1.3 实验室及特殊检查 胸透双肺示大小不等点片状阴影者15例,肺纹理增强者5例,白细胞6～10×10~9/L5例,10～15×10~9/L5例,15×10~9/L10例.     

大剂量丙种球蛋白联合雄激素治疗儿童慢性再生障碍性贫血

1995～2002年,我院采用静注大剂量人体丙种球蛋白联合雄激素(康力龙),治疗儿童慢性再生障碍性贫血,收到良好的效果,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 球蛋白治疗组12例患者年龄7～13岁,男8例,女4例,初治者8例。康力龙+中药治疗1.5～6年者4例,外周血WBC1.6～2.5×10~9/L,ANC(0.5～0.9)×10~9/L6例,2.6～3.5×10~9/L(ANC(1.0～1.4)×10~9/L)6例,30～50×10~9/L7例,60～85g/L2例,BPC(5～30)×10~9/L7例,30～50×10~9/L5例。骨髓象:有核细胞增生重度减低者3例,增生减低7例,增生活跃2例。巨核细胞0个/片5例,1个/片4例。4个/片2例,7个/片1例,其中1例BPC5×10~9/L出现脑出血(面积7cm×8cm)。对照组12例,其年龄、     

感冒通致小儿血尿2O例

笔者自1993.1—1998.12收治小儿服用感冒通后致血尿20例,现报告如下。 1.一般资料 1·1 20例患儿中,男性18例,女性2例,年龄 2—6岁8例.6-10岁10例,11-15岁2例. 1·2 检查 20例患儿血常规检查,WBC<6.0×10~9/L的1例,>6.0×109<10.0×10~9/L的17例;>10.0×~9/L的2例。RBC均在正常范围;Hb均>110g,     

外伤性肠破裂62例诊治体会

我科1981年1月至1989年10月共收治外伤性肠破裂62例,均经手术证实,现将有关资料及诊治体会报告于后。临床资料本组男性49例,女性13例,年龄6～61岁。其中18～25岁46例,占74％。62例中除1例为开放性腹部损伤外,其余均为闭合性损伤。致伤原因:车祸18例,附落伤15例,挤压伤8例,爆炸伤4例,医源性损伤3例,其他原因致伤14例。本组病例受伤至入院时间半小时至6天,超过24小时者28例。患者均有不同程度的腹痛和腹部压痛,23例有胃肠道症状,19例体温高于38℃,白细胞计数>10.0×10~9/L者33例,伴有休克19例。损伤穿孔部位分布:近端空肠(50cm内)16例次,空肠17例次,回肠17例次,远端回肠(50     

10例自体骨髓移植造血重建动力学观察

本文报告10例自体骨髓移植(ABMT)后患者造血重建的结果。白细胞在平均6.6天降为0,其恢复至0.5×10~9/L、1.0x10~9/L、4×10~9/L时间分别为平均移植后18.5天、23.4天、51.3天;中性粒细胞恢复至0.1×10~9/L、0.5×10~9/L时间为21.6天和33.5天;血小板在移植后4～14天降最低值(2～16)×10~9/L,其恢复至20×10~9/L、50×10~9/L时间为平均16.5天和39天。通过     

低分子右旋糖酐治疗急性水肿型胰腺炎17例疗效观察

临床资料所选病例均有上腹痛,多数伴恶心呕吐、发热,均有上腹部压痛,血淀粉酶大于500u/dl及/或尿淀粉酶大于300u/24小时(均为苏氏法)。排除其他原因引起的血尿淀粉酶增高。血压正常,无季肋部或脐周皮下瘀斑,无胸腔积液及腹腔积液。体温38.5℃以下,血钙>2mmol/L,白细胞总数低于20×10~9/L,血糖正常,心电图检查正常。无心、肺、肾等脏器并发症,无出血性疾病。     

成份输血在急性白血病治疗中的应用

<正> 临床资料 (一)病例选择急性白血病病人经化疗后,粒细胞及(或)血小板显著减少而引起的感染或出血的患者共23例,其中男13例,女10例,年龄21岁～57岁,化验结果:伴感染者外周血白细胞<1×10~9/L。中性粒细胞<0.5×10~9/L。伴有明显的出血症状者血小板数<10×10~9/L;临床表现明显的感染及出血,经对     

重组人粒细胞集落刺激因子在硬化型肝癌介入治疗前升高白细胞作用的临床观察

<正> 我科自1996～1997年间采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF)治疗硬化型肝癌并白细胞减少者24例,取得了良好疗效,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 病例选择 24例硬化型肝癌均为住院患者,且经B超或CT检查确诊,男性20例,女性4例,年龄40～78岁,无血液系统疾病。行介入治疗前白细胞及中性粒细胞数分别在2.0×10~9/L及0.8×10~9/L以下。 1.2 药物与方法 rhG—CSF(商品名:惠尔血)是由日本麒麟公司生产的专利产品。当白细胞及中性粒细胞下降至2.0×10~9/L及1.0×10~9/L     

白细胞增高对急性心肌梗塞预后的意义

许多资料表明,急性心肌梗塞患者白细胞计数的升高与心肌梗塞的范围和预后有密切的联系。著者于1980～1985年观察了33例急性心肌梗塞患者,其中男性13例、女性20例。所有患者的白细胞计数均升高(>15.0×10~9/L)。其中17例白细胞计数在15.0～33.0×10~9/L之间,心肌梗塞的范围均较广泛,病情严重,最后均死亡。     

中药治疗慢性原发性血小板减少性紫癜32例疗效观察

<正>原发性血小板减少性紫癜病因和发病机理至今尚未明确,已知本病患者体内存在抗自身血小板抗体。属于中医“血证”、“发斑”范畴。作者于1993～1995年间于门诊应用中药系统治疗32例,获满意疗效,介绍如下。 1.临床资料 本组32例中男12例,女20例;年龄2～50岁,平均28岁。病程均较长,最短者10个月,最长者12年,平均5年。患者都有不同程度的出血症状,其中出血程度Ⅰ级者4例;Ⅱ级者20例,Ⅲ级者8例。周围血象:血小板计数均<50×10~9/L,其中<20×10~9/L18例,20×10~9～50×10~9/L14例。32例均经作骨髓穿刺检查,都确认为原发性血小板减少性紫癜。按中医辨证分型,阴虚血热型12例,多见于病程<3年者,脾肾不足型20     

胸腔引流液和血液中检出肺炎克雷伯菌1例

<正>患者女,46岁,因胃反酸、上腹部无规律性隐痛,近期有过黑便而入院,胃镜、病检确诊为胃中分化癌。术前体检体温、脉搏、呼吸、血压、肝肾功能,血尿便常规均正常,心肺(-)。大剂量化疗一次,即行胃癌根治、空肠代胃术。 术后第五天患者体温开始升高到3912以上。血常规:WBC:15.4×10~9/L\N 0.86、L 0.14,Hb145g/L,RBC:3.55×10~(12)/L.三天之间WBC逐渐下降至3.5×10~9/L,60,L0.40. B超、胸片示液气胸,口服美兰     

中西医结合治疗白血病50例临床观察

1 临床资料 本组50例中,男36例,女14例;其中12岁～20岁18例,21岁～25岁26例,36岁以上6例。急粒16例(1例合并绿色素瘤),急淋28例,慢粒4例,慢淋2例。 末稍血象:治疗前白细胞总数最低者为0.8×10~9/L4例,最高为150×10~9/L36例,另外有45～60×10~9/L40例;其中幼稚细胞大于90％者占26例,20％～30％者占14例,其他占10例(包括     

药源性粒细胞减少症临床分析(附30例报告)

<正> 1979年12月～1989年12月31日我们收治药源性粒细胞减少症30例。本文着重对其病因,治疗和预后分析如下: 临床资料一、诊断标准 1.本组均排除脾功能亢进、伤寒、疟疾、白血病、再生障碍性贫血、肿瘤化疗和放疗引起的白细胞减少症。 2.有明显的服药史。 3.连续3次以上,周围血白细胞计数低于4.0×10~9/L。中性粒细胞绝对值低于1.5×10~9/L者为粒细胞减少症,低于0.5×10~9/L者为粒细胞缺乏症(下简称粒缺)。而红细胞,血红蛋白和血小板均无减少。     

以Vit K_1为主治疗百日咳102例临床小结

<正> 笔者3年来在门诊以Vit K_1为主治疗百日咳患者102例,其中系统观察随访的84例,治愈率达95%以上,现报告如下。102例中男54例,女48例,均为5岁以下小儿(包括新生儿4例)。发病至就诊时间最短10天,最长21天。阵咳每日夜发作次数15～50~+次。血像检查(均在发病后7～10天作):白细胞15～50×10~9/L、淋巴细胞50～64%者80例,白细胞7～12×10~9/L、淋巴细胞50～64%者22例。治疗采用Vit K_1肌注,每日     

新生儿败血症53例的病因分析

<正> 我科在收治新生儿疾病220例中,临床诊断败血症为53例,现就其发病原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男,42例,女11例,其中早产儿8例,过期产1例,出生窒息者为14例。1.2 感染途径用缝衣针刺颜面、胸部、肛门皮肤及纱布擦口腔至感染者28例,脐部感染22例,原因不明3例。1.3 实验室检查白细胞总数<10×10~9/L5例;10—20 ×10~9/L29例,>20×10~9/L15例,>40×10~9/L4例。中性粒细胞>60％的32例。血小板正常22例,明显降低31例。血培养28例,阳性者21例。1.4 并发症:本组53例中有并发症31例。     

先锋必治疗小儿重症肺炎68例疗效观察

<正>1989年以来,我科应用先锋必治疗小儿重症肺炎68例,疗效显著。现报道如下。 1.临床资料 本组68例均为住院病例,并经确诊为重症肺炎。68例中男37例,女31例。年龄38天～5岁,≤6个月10例,7～12个月28例,1～3岁21例,4～5岁9例。发热体温在37.5～38℃ 7例,38～39℃ 25例,40℃以上12例。临床表现均有咳嗽、呼吸急促、鼻翼扇动、口周发绀或/和胸部三凹征46例。肺部均有湿性罗音,细小、密集,部分病例有干鸣音,13例有哮喘音。实验室检查:白细胞总数8×10~9～10×10~9/L 6例,10×10~9～15×10~9/L 24例,15×10~9～20×10~9/L27例,20×10~9/L 11例,以中性粒细胞为主(82％～94％)。咽拭子培养及痰液培养检查26例,其中培养出致病菌或/和条件致病菌18例(金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌2例,化脓性链球菌1例,肺炎链球菌的5例,大肠杆菌2例,肺炎克雷白氏杆菌4例,B型流感杆菌2例。     

海绵肾一例报告

<正> [病例] 女,50岁。因间断突发性腰痛伴血尿23年、于1986年4月7日入院。查体:体温36.5℃,脉搏86次/min、血压20.0/13.3kPa,心肺无异常,肝脾未触及,双肾区叩击痛(+),双侧肋脊点压痛(+)实验室检查:Hb 171g/L,RBC 4.0×10~(12)/L,WBC 11.4×10~9/L,P1t 143×10~9/L,尿沉渣红细胞满视野/400X,尿培养阴性。24h尿查抗酸杆菌三次均阴性。Na~+、K~+、Ca~(++)、Cl~-均正常。BUN6.8mmol/L,血     

急性出血坏死性胰腺炎诊治体会(附23例报告)

<正> 自1983年9月以来我科共收治急性出血坏死性胰腺炎23例,现将有关资料总结及讨论如下。临床资料本组男12例,女11例,年龄12～72岁,平均年龄47岁,23例病人均有不同程度的腹痛和腹膜炎体征,病死率为4/23(17％)。化验:血淀粉酶升高(>128温氏单位)为15/20,尿淀粉酶升高为8/13,腹水淀粉酶升高为18/19,血钙值下降(<1.9960mmol/L)为8/16,白血球升高(>12×10~9/L)为13/23。腹痛距入院时间为4小时～10天,平均2.67天,距手术时间平均3.2天。入院后24小时内手术为17例。手术方式及治疗结果,本组共手术18例,其中胆囊造瘘、胰包膜切开减压、病灶清除、