透明质酸在慢性牙周炎治疗中的作用

目的　观察局部应用外源性透明质酸(HA)对慢性牙周炎的临床疗效。方法　采用口内自身对照的研究方法。选择20例慢性牙周炎患者的患牙306颗,其中150颗患牙为对照组,156颗为实验组。对照组患牙仅作洁刮治和根面平整(SRP)。实验组患牙在行SRP后,龈下辅助给予0·2%透明质酸凝胶。观察两组患牙的菌斑指数、龈沟液流速、龈沟出血指数、牙周探诊深度和临床附着水平等临床指标的动态变化。结果　对照组和实验组患牙的各临床指标在治疗后均显著改善,实验组患牙龈沟液流速的下降显著快于对照组(P=0·001),但其余临床指标两组间的差异无显著性。结论　本研究未发现HA结合SRP对治疗慢性牙周炎在牙周组织修复再生中有促进作用; HA能迅速减轻牙周组织的炎症反应。     

透明质酸凝胶辅助牙周炎治疗效果观察

目的 评价透明质酸凝胶辅助牙周炎治疗效果。方法 选择2011年1月至2012年12月于沈阳市口腔医院牙周黏膜科就诊的牙周炎患者88例,随机分为试验组和对照组,每组44例。所有患者均行龈上洁治、龈下刮治及根面平整术;全口龈下刮治分4次完成,每周1次。试验组每次刮治完成后在牙周袋内涂敷透明质酸凝胶;对照组牙周袋内不涂敷药物。治疗后3个月复查,记录各项临床牙周指标并评价疗效。结果 治疗后3个月复查,试验组有效率为70.45%（31/44）,对照组有效率为45.45%（20/44）,两组差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 采用龈上洁治、龈下刮治及根面平整术治疗慢性牙周炎时,配合透明质酸凝胶局部应用可明显提高治疗效果。     

光动力疗法联合龈下刮治术治疗慢性牙周炎疗效观察

目的 观察光动力疗法联合龈下刮治和根面平整术治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 选择中、重度慢性牙周炎患者30例,随机分为3组,每组10人.A组:单纯龈下刮治和根面平整术治疗;B组:龈下刮治和根面平整术治疗后即刻行光动力疗法;C组:龈下刮治和根面平整术治疗后1周行光动力疗法.治疗前、龈下刮治和根面平整术治疗后6周、12周时分别记录牙周袋探诊深度及探诊出血的阳性牙位点,并进行统计学分析.结果 龈下刮治和根面平整术后6周和12周结果显示,3组牙周袋探诊深度和探诊出血情况较术前均有改善(P＜0.05).B组和C组的牙周袋探诊深度和探诊出血情况改善效果均优于A组(P＜0.05);B组与C组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对中、重度慢性牙周炎患者应用光动力疗法联合龈下刮治和根面平整术治疗,较单独使用龈下刮治和根面平整术治疗效果更佳.光动力疗法可作为新的辅助治疗手段用于牙周病的治疗.     

黄连水提取物药膜辅助治疗慢性牙周炎的疗效评价

目的:制备并探讨黄连药膜对慢性牙周炎的辅助治疗作用。方法:应用黄连水提取物制备药膜;将30例患有中到重度慢性牙周炎患者的各4颗牙随机分为4组:黄连药膜组、碘甘油组、空白药膜对照组和空白对照组。在基线、4周和7周时分别检测菌斑指数(PI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)和探诊出血(BOP)等牙周病的临床指标。对资料进行方差分析和卡方检验。结果:各组在4周和7周时,探诊深度、附着丧失和探诊出血与基线比较均有显著性差异(P<0.05);黄连药膜组治疗效果优于其他各组(P<0.05),且治疗结束后,各项指标呈继续改善状态。结论:机械治疗后,应用黄连药膜辅助治疗,可以显著提高牙周炎的治疗效果。     

一次性全口龈下刮治和根面平整术治疗慢性牙周炎的近期疗效评价

目的：探讨一次性全口龈下刮治和根面平整术（full-mouth scaling and root planning,FM-SRP）治疗慢性牙周炎的效果,并与常规的分象限刮治（quadrant scaling and root planning,Q-SRP）效果进行比较。方法：将60例慢性牙周炎患者随机分为2组：FM-SRP组在1天内完成全口所有象限的刮治和根面平整。而Q-SRP组每周进行1个象限的刮治,连续4周完成全口治疗。分别在基线、3个月和6个月时,检测菌斑指数（plaque index,PI）、牙龈指数（gingival index,GI）、探诊出血（bleeding on probing,BOP）、探诊深度（probing depth。PD）及附着丧失（attachment loss,AL）的变化及患者的术后反应。所得结果分别进行秩和检验（PI、GI）、t检验（PD、AL）和X^2检验（BOP）。结果：与基线时相比,2种治疗方式在3个月和6个月时的所有临床牙周指数均有显著改善（P〈0．01）,但2组之间无显著性差异（P〉0．05）。在首次治疗24h,FM-SRP组的术后反应发生率显著高于Q-SRP组（P〈0.05）,但患者能够耐受。结论：FM-SRP和Q-SRP两种方法均可达到相同的临床效果,临床医生可根据实际需要,选择合适的治疗方式。     

四环素甲硝唑凝胶配合牙列套治疗牙周炎的疗效观察

牙周炎是以厌氧菌感染为主的感染性疾病 ,药物治疗能够控制引起牙周病的致病菌 ,其疗效肯定。但全身用药时 ,局部药物浓度不高 ,造成药物浪费 ,并可能引起副作用。牙周局部给药 ,用药量小 ,副作用少 ,目前虽有多种局部给药的方式 ,但存在着作用时间短 ,或因牙周袋较深或袋口窄紧而操作困难等缺点。使用四环素甲硝唑凝胶配合牙列套局部给药 ,其接触作用时间可达 10ｈ/ｄ左右 ,该方法安全可靠 ,使用方便 ,可由患者自行操作。材料和方法1 病例选择　选择我院口腔科门诊牙周炎患者 30例 ,共 392颗牙 ,年龄 16～ 72岁 ,平均年龄 33.5岁。受试者近…     

Er：YAG激光辅助治疗慢性牙周炎的短期临床效果观察

目的：评估Er：YAG( erbium-doped： yttrium aluminium garnet)激光在慢性牙周炎非手术治疗中的短期辅助效果。方法30例慢性牙周炎患者,试验前1周接受全口龈上洁治,每例患者的下颌35、36或45、46随机分配到2组中,对照组采用超声与手工器械进行龈下刮治和根面平整术( scaling and root planing,SRP),试验组在采用超声与手工器械进行SRP后再辅助使用Er：YAG激光照射。记录基线、治疗后1个月、3个月时入选位点的探诊深度、菌斑指数、牙龈指数,并提取龈沟液,测定龈沟液量。结果治疗后1个月,试验组和对照组探诊深度、菌斑指数和牙龈指数均有降低,试验组和对照组比较探诊深度差异有统计学意义(t=2.25,P<0.05)。治疗后3个月,试验组探诊深度(t=3.68)、菌斑指数(t=2.78)和牙龈指数(t=3.72)与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月(t=2.85)和3个月(t=1.45),试验组和对照组比较龈沟液量差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期效果而言,Er：YAG激光在慢性牙周炎非手术治疗中有一定的辅助治疗作用。     

光动力疗法辅助治疗慢性牙周炎对牙龈卟啉单胞菌的影响

目的 评估抗微生物光动力疗法（aPDT）辅助龈下刮治和根面平整术（SRP）对牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,P.g）检出率的影响。方法 选取慢性牙周炎患者32人,随机分为实验组（光动力组）（16例）和对照组（16例）,实验组进行龈下刮治和根面平整+光动力疗法,对照组进行龈下刮治和根面平整术,评价基线、治疗后3、6个月的微生物指标。采集龈下菌斑和唾液样本,对慢性牙周炎致病菌P.g进行聚合酶链式反应（polymerase chain reaction, PCR）检测,观察P.g菌的检出率。结果 实验组和对照组在随访期的P.g阳性率均有所降低。对照组第3、6个月与基线相比,P.g阳性率改善不显著（P> 0.05）,但实验组无论在第3、6个月,与基线相比都显著降低（P <0.05）,且在第3个月时两组间有统计学差异（P <0.05）。结论 抗微生物光动力疗法辅助治疗慢性牙周炎可以更为有效地抑制P.g。     

用PCR和反杂交法对透明质酸在慢性牙周炎治疗中微生物学作用的研究

目的：观察外源性透明质酸局部应用对慢性牙周炎的微生物学作用。方法：采用口内自身对照研究。选择慢性牙周炎患者20例，受试牙306个，进行常规洁治、刮治和根面平整，实验组龈下辅助给予0．2％透明质酸(HA)凝胶。采用PCR和反杂交方法检测龈下菌斑中A．α．、P．g．、P．i．、B．f．和T．d．等五种牙周致病菌的动态变化。结果：治疗后，对照组和实验组5种牙周致病菌量的下降在统计学上无显著性。结论：未发现HA对慢性牙周炎患者的牙周致病菌在体内有显著抑制作用。     

Clinical effects of scaling and root planing with an adjunctive periodontal endoscope for residual pockets: a randomized controlled clinical study

目的 比较牙周内窥镜辅助龈下刮治和根面平整（SRP）与传统SRP对慢性牙周炎患者基础治疗后残留牙周袋的临床疗效。方法 将牙周基础治疗后口内每个区至少有1个位点探诊深度（PD）≥5 mm的患者纳入研究,随机分为内窥镜组和SRP组,分别对残留牙周袋位点进行内窥镜辅助SRP治疗和传统SRP治疗。在治疗前（基线）、治疗后3、6个月检查PD、探诊出血（BOP）和附着丧失（AL）,采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析。结果 与基线相比,治疗后3、6个月内窥镜组及SRP组PD≥5 mm位点百分比、PD、AL、BOP阳性位点百分比均降低（P<0.05）。治疗后6个月与3个月相比,内窥镜组PD≥5 mm位点百分比、PD、AL、BOP阳性位点百分比均降低（P<0.05）,而SRP组差异无统计学意义（P>0.05）。与SRP组相比,内窥镜组治疗后3及6个月PD≥5 mm位点百分比、PD均降低,治疗后6个月AL、BOP阳性位点百分比降低（P<0.05）。结论 牙周内窥镜辅助SRP对于基础治疗后的残留牙周袋（PD≥5 mm）的临床疗效优于传统SRP,尤其具有更好的远期预后。     

Refractory chronic periodontitis: effect of oral tetracycline hydrochloride and root planing

Refractory chronic periodontitis of 16 patients was treated by root planing and adjunctive tetracycline hydrochloride therapy. The antibiotic was taken orally one hour before root planing and continued for six days at a dosage of 250 mg six hourly. The clinical data for each patient were recorded as the number of probing depths in each of the 1-3 mm, 4-6 mm and 7-10 mm ranges. The Multivariate Analysis of Variance (MANOVA) procedure for repeated measurements was used to analyse the data. The results demonstrated that the number of sites with probing depths of 4-6 mm and 7-10 mm associated with incisors, canines, premolars and molars decreased with a corresponding increase in the number of sites in the 1-3 mm range. Incisor and canine teeth showed a better response to treatment than premolars, which responded better than molars. The cases were followed for varying periods of time from six months to two years following antibiotic therapy. The probing depth reduction achieved following root planing and tetracycline hydrochloride therapy was maintained during this review period.     

光动力疗法辅助治疗Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎的临床效果评价

目的: 探讨光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）辅助龈下刮治术（subgingival scaling and root planning,SRP）在Ⅲ、Ⅳ期牙周炎治疗中的临床效果。方法: 根据2018年牙周病新分类,选择Ⅲ期和Ⅳ期牙周炎患者,经龈上洁治1周后,记录牙周探诊深度（probing depth, PD）、牙龈指数（gingival index, GI）和探诊出血（bleeding on probing,BOP）为基线。将患者分为3组,SRP组进行SRP治疗;PDT1组在SRP后即刻对口内所有PD≥5 mm的位点进行PDT;PDT2组在SRP+PDT后6周,对原位点再进行1次PDT。基线治疗后3、6个月复查,比较PD、GI和BOP阳性率的变化。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 共纳入30例患者、1 289个位点。SRP组、PDT1组和PDT2组各10例患者,位点数分别为476个（36.9%）、384个（29.8%）和429个（33.3%）。3组治疗后3个月、6个月复查时,PD、GI、BOP阳性率较基线均显著降低（P<0.05）; 6个月与3个月的复查结果无显著差异。PD≥5 mm的位点,PDT1组和PDT2组可以显著降低患牙的GI和BOP阳性率（P<0.05）;PD≥7 mm时,PDT2组PD显著降低（P<0.05）。结论: 对于Ⅲ、Ⅳ期牙周炎,PDT辅助SRP治疗可以获得比单纯SRP更好的临床效果。     

Efficacy of statin delivery as an adjunct to scaling and root planing in the treatment of chronic periodontitis: A meta‐analysis

The action of statins in stimulating bone formation and having other pleiotropic effects, such as anti‐inflammatory and immunomodulatory effects, has justified their use as an adjunct to scaling and root planing (SRP) in the treatment of chronic periodontitis (CP). The aim of the present study was to evaluate the efficacy of statin delivery as an adjunct to SRP in the treatment of CP. Electronic searches were conducted using the following databases: MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, and Cochrane Oral Health Group Trials Register, up until July 2017. The primary outcome was probing depth (PD), while the secondary outcomes were changes in clinical attachment level (CAL) and bone defect (BD) fill. Eleven studies were included, and all showed significant PD reduction, CAL gain, and BD fill with adjunctive statin delivery compared to SRP alone. The meta‐analysis showed significant improvement in periodontal parameters for atorvastatin (PD: weighted mean difference [WMD] = ?1.84, ?2.56 to ?1.12, P < .001; CAL: WMD = ?2.31, ?3.58 to ?1.03, P < .001; BD fill: WMD = 2.66, ?3.92 to ?1.39, P < .001), simvastatin (PD: WMD = ?1.91, ?2.27 to ?1.55, P < .001; CAL: WMD = ?1.91, ?2.27 to ?1.55, P = .001; BD: WMD = ?1.52, ?2.20 to ?0.85, P < .001), and rosuvastatin (PD: WMD = ?0.94, ?1.32 to ?0.55, P < .001; CAL: WMD = ?1.00, ?1.41 to ?0.60, P < .001; BD fill: WMD = ?1.30, ?1.80 to ?0.79, P < .001). Adjunctive statin delivery appears to be effective in reducing PD, CAL gain, and BD fill in CP, and therefore, these drugs could be a promising therapeutic option for periodontal regeneration in future.