超声引导在宫腔镜粘膜下肌瘤切除术中的应用

目的探讨超声引导在宫腔镜粘膜下肌瘤切除术中的应用价值。方法对35例子宫粘膜下肌瘤患者行超声引导下行宫腔镜肌瘤切除术,并进行术后随访。结果手术时间为25～50 min,平均时间40 min。35例手术均顺利完成,无一例发生子宫穿孔。结论超声引导下宫腔镜手术切除子宫肌瘤定位准确,对提高手术成功率、确保安全性、减少并发症具有重要的临床应用价值。     

B超联合宫腔镜在迷路宫内节育器中的临床应用

目的探讨迷路宫内节育器（IUD）应用超声引导下监视宫腔镜取环的临床应用价值。方法对28例常规取环困难、常规及宫腔镜取环失败者采用超声引导全程监视宫腔镜取环。结果 28例患者均顺利取出节育环,未发生子宫损伤或子宫穿孔。结论 B超引导下监视宫腔镜取环,具有直观、准确、及时、全面等优点,可减少并发症,提高手术成功率及安全性。     

宫腔镜手术治疗在Ⅰ型、Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠中的临床应用研究

目的:与超声引导下清宫术对比,研究宫腔镜手术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用价值。方法:根据实验的入选标准和排除标准,选取68例Ⅰ型、Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者,对患者分别进行超声引导下清宫术(清宫术组,34例)和经宫腔镜子宫瘢痕妊娠囊电切术(宫腔镜组,34例),对比两组患者的基本临床资料、疗效和安全性。结果:宫腔镜组术中出血量少于清宫术组,手术时长也短于清宫术组,同时宫腔镜组患者月经复潮时间也明显早于清宫术组,宫腔镜组并发症发生率低于清宫术组。结论:宫腔镜在Ⅰ型、Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者中具有很好的疗效和安全性,在临床诊治中具有很高的应用价值。     

B型超声在宫腔镜切除子宫黏膜下肌瘤中的应用价值探讨

目的 探讨B型超声在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除中的应用价值.方法 对56例行宫腔镜切除子宫黏膜下肌瘤的患者术前经超声进行适应证筛查,术中行超声引导监测,术后随访.结果 56例黏膜下子宫肌瘤患者,均经超声确诊,其中0型25例,Ⅰ型19例,Ⅱ型12例,均于超声引导监测下顺利行宫腔镜下瘤体切除术.结论 B型超声在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除中具有重要的应用价值.     

B超和宫腔镜联合诊治宫内异物的临床应用

<正>宫腔镜手术的问世为宫内异物残留的取出提供了新的方法,术中应用超声引导,提高了手术的安全性。现将超声引导下经宫腔镜取出宫内异物的应用情况报道如下。1资料与方法2006年9月~2009年10月经常规刮宫或取环术未能完成,在我院行超声宫腔镜联合手术的患者共23例。其中部分常规取出异物1~3次失败。年龄25~66岁,平均年龄(45±5)岁,术前均经超声宫腔镜联合检查确诊。     

超声引导下射频消融术与宫腔镜电切术治疗功能性子宫出血疗效观察

目的：分析超声引导下射频消融术与宫腔镜电切术治疗功能性子宫出血的疗效差异。方法：研究对象选取本院2014年7月至2015年6月收治的96例功能性子宫出血患者,采用随机数字表法将其分为甲组和乙组各48例。甲组接受超声引导下射频消融术治疗;乙组48例患者接受宫腔镜电切术进行治疗。对两组患者的手术指标和疗效进行观察对比。结果：甲组患者的手术时间、出血量以及住院时间指标对比乙组差异明显,结果具有统计学意义（P＜0．05）;两组患者的临床疗效差异较小,结果无统计学意义（P＞0．05）。结论：超声引导下射频消融术治疗功能性子宫出血的疗效可靠且手术治疗指标较好,对比宫腔镜电切术治疗具有较高的价值,值得进一步研究和推广。     

超声监测在宫腔操作中的应用

目的探讨超声在难度较大宫腔手术中的监测应用。方法在B超监测下，通过对48例患者使用宫腔镜进行宫腔电切手术和45例宫腔内计划生育手术的观察，对其安全性、成功率及临床价值进行研究。结果手术完成顺利，一次性手术成功率为100％，未发生子宫穿孔、漏吸、大出血、水中毒等并发症。结论超声监测应用在宫腔手术、计划生育手术，尤其是复杂的宫腔内操作，可以减少和避免并发症的发生，具有重要的临床应用价值。     

宫腔镜诊治妊娠终止后超声宫腔内异常回声的临床价值

目的探讨宫腔镜诊治妊娠终止后超声宫腔内异常回声的临床价值。方法 2009年10月—2011年5月门诊正常妊娠终止后超声提示宫腔内异常回声者23例,予宫腔镜检查确诊并行定位诊刮及宫腔镜电切术治疗。结果 23例中20例为宫内妊娠物残留,2例宫腔积血,1例剖宫产憩室形成。超声诊断阳性率86.9%,宫腔镜检测阳性率100%;残留宫内妊娠物均在超声监护下100%宫腔镜切除,剖宫产憩室1例宫腔镜下电凝内膜并予药物治疗。结论超声结合宫腔镜检查是准确诊断宫内妊娠物残留的首选方法,超声监护下宫腔镜手术定位准确,不损伤子宫内膜。     

B超引导下宫腔镜手术对黏膜下子宫肌瘤复发率及并发症的影响

目的 分析B超引导下宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果.方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月本院收治的75例黏膜下子宫肌瘤患者的临床资料,按不同手术方法分为开腹组(n=30)与宫腔镜组(n=45).开腹组采用开腹手术,宫腔镜组采用B超引导下宫腔镜手术,比较两组手术情况、并发症发生率及复发率.结果 宫腔镜...     

宫角妊娠治疗方法探讨

目的 探讨子宫角妊娠的处理方式.方法 采用回顾性分析方法对子宫角妊娠的治疗方案进行分析.结果 32例患者中腹腔镜手术治疗宫角妊娠26例、超声引导吸宫4 例、开腹手术治疗2 例、宫腔镜手术治疗1 例(超声引导吸宫不全补充宫腔镜手术).结论 宫角妊娠的治疗应根据个体化原则选择手术或保守治疗,腹腔镜下手术治疗宫角妊娠是最为常用的安全有效的治疗方法.     

经阴道三维超声在官腔粘连诊断中的价值

对78例患者分别进行经阴道三维、二维超声检查,与宫腔镜检查结果比较,对经阴道三维超声诊断宫腔粘连（IUA）的价值、IUA超声分级进行分析。经阴道三维超声诊断IUA的敏感性97％（58／60）,特异性18／18,准确性97％（76／78）,阳性预测值100％（58／58）,阴性预测值90％（18／20）。经阴道三维超声较二维超声诊断的准确性明显提高（P〈0．01）。IUA的超声分级和官腔镜分级有较好的相关性。经阴道三维超声检查对IUA临床治疗选择有指导意义。     

宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症中的应用价值研究

目的：探讨宫腔镜与腹腔镜联合在诊治女性不孕症中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月-2012年7月因不孕症在秦皇岛市妇幼保健院行腹腔镜联合宫腔镜诊治的146例患者的临床资料。结果59例为原发性不孕，占40．4％；87例为继发性不孕，占59．6％。不孕时间为1～17年，平均不孕时间为（3．2±2．6）年。术前估计116例患者宫腔正常，其中26例经宫腔镜诊断为宫腔异常，宫腔异常率占22．41％；术前估计30例患者宫腔异常，其中21例经宫腔镜诊断为宫腔异常，宫腔异常率占70．0％。2组患者宫腔异常率的差异有统计学意义（P＜0．05）。以宫腔镜检查为标准诊断宫腔内病变，超声检查阳性预测值为70．8％，阴性预测值为75．4％；子宫输卵管摄影检查（HSG）诊断宫腔内病变的阳性预测值为71．4％，阴性预测值为76．0％。结论宫腔镜与腹腔镜手术联合，可提高宫腔异常的检出率，并有效治疗不孕症。     

经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床意义探讨

目的：对比经腹、阴道二维三维超声诊断宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)效用,总结诊断价值。方法方便选取以2014年2月-2016年7月医院临床疑似IUA的的女性作为研究对象,入选对象176例,进行经腹、阴道二维三维超声诊断,最终采用宫腔镜诊断确诊,描述统计影像学特征,对比经腹、阴道超声诊断效用指标。结果经阴道三维超声敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为80.60%、88.10%、95.58%、58.73%、82.39%,经阴道二维超声、经阴道三维超声敏感度、特异度阳性预测值、阴性预测值、符合率高于经腹超声,经阴道三维超声特异度、阴性预测值、符合率高于经阴二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05);三维超声误漏诊31例,其中漏诊26例。结论经阴道三维超声诊断宫腔粘连诊断效用高,但也可能会因子宫显示不全等原因出现误漏诊。     

中重度宫腔粘连分离术后预防再粘连的临床研究

目的 探讨宫腔镜下行中重度宫腔粘连分离术后加用气囊导尿管作为宫腔支架并以预防粘连液冲洗宫腔预防再粘连的疗效.方法 对82例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜手术分离后,随机分组采用两种不同辅助治疗方法.术后宫腔放置节育环+人工周期治疗为对照组(40例),在此基础上加用气囊导尿管作为宫腔支架并以预防粘连液冲洗宫腔为观察组(42例...     

宫腔粘连分离术后预防再粘连方法的比较

目的:比较宫腔镜下分离宫腔粘连后两种抗粘连方法的疗效。方法:62例宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者,随机分为宫内节育器并戊酸雌二醇(观察组)34例,宫内节育器(对照组)28例,术后1个月随访并详细记录术后月经改善情况及妊娠情况,1个月后宫腔镜下观察两组宫腔内粘连情况。结果:观察组共治疗34例,再粘连10例,再粘连率26.47%,对照组共治疗28例,再粘连15例,再粘连率53.57%,观察组疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔粘连宫腔镜分离后宫腔内放置节育环加术后周期性应用戊酸雌二醇可有效预再粘连,提高月经改善率。     

宫腔镜剪刀在宫腔粘连分离中的应用

目的探讨利用宫腔镜剪刀分离宫腔粘连手术的疗效与安全性。方法利用宫腔镜剪刀分离宫腔粘连手术42例,分析术中效果,观察术后宫腔粘连恢复情况及术后月经恢复情况及术后妊娠情况。结果 42例宫腔粘连患者手术均在宫腔镜下完成粘连分离术,无手术并发症。手术成功率88.1%,术后复查宫腔恢复满意率73.8%,再次手术率26.2%,术后月经改善率为77.4%,术后妊娠率45.2%,活产率57.9%。结论利用宫腔镜剪刀分离宫腔粘连手术安全有效。     

宫腔镜术后球囊导尿管联合透明质酸钠综合治疗重度宫腔粘连的疗效分析

目的探讨宫腔粘连宫腔镜分离术后用宫腔放置球囊+宫腔内注入透明质酸钠联合宫内节育器(IUD)的综合方法对重度宫腔粘连的治疗效果。方法将62例重度宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连分离术,术毕随机行不同处理,30例采用IUD治疗,32例采用IUD和宫腔放置球囊+宫腔内注入透明质酸钠综合方法治疗。两组均于术后行抗生素预防感染和3个周期的人工周期治疗。术后随访3个月,记录月经改善及宫腔恢复情况。结果综合疗法对改善术后月经及预防再次粘连疗效比IUD好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜宫腔粘连分离术后应用综合疗法对预防再次宫腔粘连效果明显优于IUD疗法。     

超声对小肠平滑肌肉瘤的诊断价值

目的探讨超声对小肠平滑肌肉瘤的诊断价值。方法对17例小肠平滑肌肉瘤患者行超声检查，观察有无肿物，肿物所在部位、轮廓、内部回声及活动度，彩色多普勒超声观察肿物的血流供应。将超声诊断结果与手术及病理检查结果做比较。结果17例患者中，经超声诊断为小肠平滑肌肉瘤16例，囊性病变1例。超声可观察到肿物是否存在、存在的部位、肿物的轮廓、内部回声及活动度，彩色多普勒超声还可观察肿物的血流供应。手术及病理证实，超声检查法误诊1例，彩色多普勒超声检查的诊断结果与手术及病理结果基本一致。结论超声是一种无创、实用的实验室检查方法，可作为小肠平滑肌肉瘤的首选检查方法。     

经腹与经阴道超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断及介入治疗中的应用

目的探讨经腹部及经阴道超声在剖宫产瘢痕处妊娠诊断及其介入治疗中的应用价值。方法应用经腹部及经阴道超声对临床疑诊的剖宫产瘢痕妊娠患者进行超声检查,观察病灶的声像图特征,将超声诊断结果与临床最终诊断结果对比分析,并将经临床和超声检查明确诊断且有穿刺治疗适应证的患者,进行超声引导下妊娠囊内甲氨蝶呤（MTX）注射及（或）实时监视下的清宫治疗。结果48例患者临床最终结果确诊为剖宫产瘢痕妊娠28例,超声检查诊断正确25例,诊断正确率89．3％,漏诊3例,另有2例超声诊断为假阳性。28例确诊患者中有4例行超声引导下妊娠囊内局部MTX注射,1周后超声显示孕囊消失,血供减少;血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降,行超声引导监视下清宫治疗痊愈,20例患者经药物流产、全身用药、子宫动脉栓塞后再行超声引导监视下清宫治愈;另4例超声及临床确诊的患者行手术治疗。结论经腹部与经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠诊断具有重要的临床应用价值,超声引导下的妊娠囊内药物注射及实时监视下的清宫为剖宫产后瘢痕妊娠提供了更为安全的治疗方法。     

美奥舒宫腔内组织切除系统在产后胎盘残留的临床应用价值

目的:探讨美奥舒宫腔组织切除系统在产后胎盘残留的应用价值.方法:74例产后胎盘残留患者随机划分为研究组(37例)与对照组(37例),研究组采用美奥舒宫腔组织切除系统,对照组采用宫腔镜下清宫术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中膨宫液用量,手术一次成功率、宫腔粘连发生率.结果:研究组手术时间、术中膨宫液使用量、宫腔粘连粘连发生率低于对照组;术中出血量、手术一次成功率与对照组比较无明显差异.结论:美奥舒宫腔组织系统系统用于清除胎盘残留,可降低手术风险、保护子宫、保护生殖健康.