爆震性耳聋的研究概况

爆震性耳聋是一种常见的职业病,在军事、矿业人员中尤为突出。它是由爆震波引起的爆震或间断性脉冲噪声引起的外耳、中耳及内耳不同程度损伤,从而造成耳鸣、耳聋、耳痛等一系列临床症状。近年来研究发现,爆震不仅会引起听觉系统的机械性损伤造成耳聋,还会引发一系列分子级联反应和细胞过程,如氧化应激增加、耳蜗血流量减少、血管收缩、谷氨酸兴奋性毒性、钙浓度增加等。根据这些分子变化机制,研发相应的药物或寻找分子靶点,将有助于改善爆震性耳聋的预防和治疗。该文对爆震性耳聋的研究概况作一综述。     

中西医结合治疗神经性耳鸣耳聋的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗神经性耳鸣耳聋的疗效。方法将我院收治的118例神经性耳鸣耳聋患者随机分为观察组与对照组,各59例。对照组患者采用声频共振耳聋治疗仪进行治疗,观察组在此基础上联合复方丹参注射液治疗。对两组患者的疗效进行分析与比较。结果观察组临床症状改善情况显著优于对照组,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对神经性耳鸣耳聋患者采取声频共振耳聋治疗仪联合复方丹参注射液进行治疗能取得良好的疗效,有利于改善患者的临床症状,值得推广。     

甲钴胺联合银杏叶注射液用于2型糖尿病耳聋耳鸣临床治疗的可行性

目的探析甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的可行性。方法随机将该院2012年3月—2014年6月收治的60例2型糖尿病耳聋耳鸣患者分成观察组和对照组,各30例。观察组采用甲钴胺联合银杏叶注射液治疗,对照组采用甲钴胺治疗,比较两组的耳聋、耳鸣治疗疗效。结果观察组耳聋、耳鸣治疗总有效率分别为80%、86.67%,对照组耳聋、耳鸣总有效率分别为60%、63.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在保证患者血糖正常、稳定的基础上联合甲钴胺、银杏叶注射液治疗,患者的听力得到了有效改善,耳鸣症状得到缓解,临床疗效优于单独用药。甲钴胺联合银杏叶注射液在2型糖尿病耳聋耳鸣临床治疗中具有可行性。     

甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗2型糖尿病耳聋耳鸣效果探讨

目的探讨2型糖尿病耳聋耳鸣患者行甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗的临床效果。方法将该院2013年6月—2014年6月接收的46例2型糖尿病耳聋耳鸣患者随机分为对照组(n=20)与观察组(n=26),给予对照组银杏叶注射液治疗,观察组在对照组的基础上施加甲钴胺治疗,对比两组的耳聋、耳鸣治疗的临床疗效。结果两组患者经治疗,观察组耳聋治疗总有效率以76.9%明显高于对照组的50.0%,耳鸣治疗总有效率以88.5%明显高于对照组的60.0%(P0.05)。结论 2型糖尿病耳聋耳鸣患者行甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗后,可有效改善患者的耳聋耳鸣症状,临床疗效确切,值得推广应用。     

对链霉素毒性反应治疗有效的几种中药

链霉素(SM)临床常见用药后出现口唇、面部及四肢麻木、头晕、耳鸣、耳聋及平衡失调等毒性反应。我们采用不停用SM配合中药治疗效果满意。     

2型糖尿病伴感音神经性耳聋患者30例临床分析

对非糖尿病组30例与糖尿病组30例伴感音神经性耳聋的两组住院患者的临床资料进行回顾性分析。（糖尿病80％血糖控制不佳发病）,主要临床症状表现为单侧突发性耳聋、耳鸣,多于双侧耳聋、耳鸣,两组患者60例电测听检查85％为感音神经性耳聋。糖尿病组在严格控制血糖的基础下与非糖尿病组同时给予扩张血管、营养神经药（如银杏达莫、西洛他唑、维生素B1、B12等）及高压氧治疗。结果显示糖尿病组治疗后听力的总有效率为80％,非糖尿病组治疗后听力的总有效率为60％,说明糖尿病组治疗后疗效明显高于非糖尿病组。     

耳聋左慈丸治疗神经性耳鸣、耳聋的临床观察

1994年6月至1998年8月,我们应用耳聋左慈丸治疗神经性耳鸣、耳聋患者60例,取得较满意疗效。现报告如下。临床资料:本组男45例、女15例,年龄14岁～62岁。有耳鸣无听力下降者30例,耳鸣同时伴听力下降者25例,听力下降严重耳鸣已消失者5例。60例患者均进行气导骨导比较试验、双耳骨导比较试验、骨导敏度试验,符合高音调的神经性耳聋、耳鸣。耳语测定:以6米为正常距离,缩短至4米为轻度耳聋;1米为中度耳聋;短于1米为重度耳聋以至完全性耳聋。治疗方法:熟地30g、萸肉12g、山药12g、丹皮9g、天门冬12g、生龟板30g、五味子9g、磁石30g、菖蒲9g。每日1…     

突发性耳聋

突发性耳聋简称暴聋或突聋,是指不明原因的感音神经性听力突然损失。临床表现为单侧或双侧突然听力下降,往往在瞬问或数小时内达到重度耳聋或全聋,多有耳鸣,部分患者伴眩晕,既无确定病因,又未见与其他疾病有明显联系。本病属耳科常见急症之一。发病率约为1/5000,无性别差异,     

长春西汀联合巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效及对血液指标的影响

<正>突发性耳聋(SD)是临床耳鼻喉科常见感音神经性听力损失疾病,致病原因多不明且突然发生,多为单侧听力下降〔1〕。其发病机制尚不明确,可能与病菌感染、免疫功能下降或血管病变等相关,患者多表现为突发性的耳聋、耳鸣、耳朵堵塞感以及眩晕等症状〔2〕。该病一定程度上有自愈倾向,目前临床治疗方法不一,最佳治疗方案尚无统一定论,但众多学者更倾向于通过改善循环来治疗SD〔3〕。本研究就使用长春西汀联合巴曲     

经颅多普勒在突发性耳聋诊治中的应用

突发性耳聋是一种病因不明，起病急骤，以听觉障碍为主的感觉性耳聋。近年来，我们对55例突发性耳聋患者进行了经颅多普勒超声检测。现对其治疗前后经颅多普勒检测结果比较分析如下。临床资料：本组突发性耳聋患者55例，均符合以下条件：①发病前无明显自觉病因，少数发生于感冒、疲劳或情绪激动之后；②起病急骤，发生于一瞬间，耳聋单、双侧均有；③伴有耳鸣、耳塞、头晕；④音叉及听力计检查属于感音性改变；⑤部分前庭反应减退或消失。本组患者轻度聋（40～55dB）20例，中度聋（56～70dB）25例；重度聋（71～90dB）10例。伴耳鸣30例，头晕25例。     

老年耳鸣的诊治策略

<正>自古以来耳鸣在医学书籍即有记载,是耳科、神经内科以及心理精神科领域常见疾病之一。《黄帝内经》《灵枢·海论》中描述:"髓海不足,则脑转耳鸣";《灵枢·口问》中描述:"故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣……"。在公元前4~5世纪古希腊,希波克拉底对耳鸣的治疗已有记录。传统医学认为耳鸣与耳聋密切相关,并可因多种疾病引起,所以有"聋为鸣之渐,鸣为聋之始"之说法,并有"肾虚"和"肝胆火旺"引起"耳鸣如蝉"和"耳鸣如     

针刺治疗风阳上扰眩晕

眩晕,又称头旋眼花,是由风阳上扰、痰瘀内阻等导致脑窍失养,脑髓不充,以头晕目眩、视物运转为主要表现。该病证为针灸临床所常见,现将自己从事教学和临床近三十年,用针刺治疗风阳上扰眩晕的心得体会简述如下,以与同道们共勉。1　一般资料所选150例均为门诊治疗,其中男性98人,女性52人;年龄最大者68岁,最小者38岁;病程最长者1年,最短者30天。2　诊断依据头晕目晕,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒。可伴恶心呕吐,眼球震颤,耳鸣耳聋,汗出,面色苍白等。慢性起病逐渐加重,或急性起病,或反复发作。风阳上扰则可兼见眩晕耳鸣,头痛且胀…     

颈中交感神经节阻滞在神经性耳聋耳鸣治疗中的应用

目的对颈中交感神经节阻滞在神经性耳聋耳鸣治疗中的应用进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的50例神经性耳聋耳鸣患者,共65侧耳,分为两组:30侧耳为治疗组、35侧耳为对照组,对照组患者使用中药进行治疗,治疗组患者在对照组患者治疗方法的基础上,再使用颈中交感神经节阻滞进行治疗,1次/d,1个疗程包含10次,相邻两个疗程之间需要间隔7d,对两组患者的治疗效果进行对比与分析。结果治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P0.05)。结论颈中交感神经节阻滞在神经性耳聋耳鸣治疗中的应用,不仅颈中交感神经节阻滞的成功率较高,而且并发症的发生率较低,且安全性较高。颈中交感神经节阻滞在神经性耳聋耳鸣治疗中的应用,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。     

突发性耳聋患者的护理

突发性耳聋是指突然发生的，原因不明的感音神经性听力损失。听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，可伴有耳鸣及眩晕。2000年1月～2004年12月，我们共收治174例突发性耳聋患者，治疗及护理效果比较满意。现将护理方法介绍如下。     

基于定制化音乐的一种耳鸣声治疗仪对慢性特发性耳鸣患者的疗效

目的探讨基于定制化音乐的一种耳鸣声治疗仪治疗慢性特发性耳鸣的效果。方法耳科门诊的慢性特发性耳鸣患者60例随机分为治疗组30例和掩蔽组30例。入组前均通过耳镜检查,纯音测听及耳鸣匹配检查。治疗组每日通过移动便携的耳鸣声治疗仪给予定制化音乐治疗1.5～2.0 h。掩蔽组每天接受耳鸣阈上10 dB的掩蔽治疗至少4次,每次治疗10～20 min,掩蔽声为窄带噪音或白噪音。所有对象在治疗前,治疗后1及3个月进行匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表和耳鸣残疾评估(THI)量表评估。结果治疗组和掩蔽组完成随访及临床观察的例数分别为27例和26例。与治疗前相比,两组治疗第1个月PSQI和THI评分显著下降(P0.05);两组间结果没有显著差异。与治疗前相比,两组治疗第3个月PSQI和THI评分显著下降(P0.01);治疗组明显优于掩蔽组(P0.05)。结论基于定制化音乐的移动便携耳鸣声治疗仪使用方便,可以改善耳鸣患者睡眠及生活质量。     

Lermoyez综合征5例报告

Ｌｅｒｍｏｙｅｚ综合征５例报告第四军医大学西京医院神经内科（西安，７１００３２）粟秀初Ｌｅｒｍｏｙｅｚ综合征于１９２９年由Ｌｅｒｍｏｙｅｚ氏首先描述。以耳鸣耳聋为先症、继而突发眩晕、眩晕出现后耳鸣耳聋等耳蜗症状随即消失为主要临床表现的一种少见的发作性...     

神经生长因子与老年性耳聋基因治疗研究进展

据流行病学调查,老年性耳聋在55～64岁人群中发病率为10．1％,在65～74岁人群中增加至26．2％,严重影响老年人的身心健康,造成其生活质量下降。虽然临床上老年性耳聋的治疗方法很多,如应用扩张血管药物改善微循环、大剂量补充维生素、应用激素等,但这些方法都不能取得令人满意的疗效。佩戴助听器及电子耳蜗移植也可治疗老年性耳聋,但其疗效直接取决于存活的螺旋神经节细胞数量。目前,基因治疗已被应用于耳聋的治疗,其可能为老年性耳聋的治疗带来新希望。     

耳鸣的最新治疗进展

正耳鸣是一种持续或反复出现的主观上耳内或颅内有声音感觉,在临床上它既是许多疾病的伴发症状,也是一些严重疾病的首发症状(如听神经瘤)。现在有不少人的美国人饱受着耳鸣之苦。关于耳鸣,有些治疗方法对某些人有效,但似乎没有一种方法是对所有人都有效的。耳鸣对医生来说是一个很难研究的问题,因为没有办法直接检测它。医生辨别你有耳鸣症状的唯一方法就     

老年人药源性低血钾误诊及诊治1例

<正>低钾血症是临床常见的一种电解质紊乱,可致严重的临床后果,如心室颤动、心脏骤停或休克等,严重时可导致猝死。老年人因其自身的病理生理学特点、器官功能减退、反应能力下降、多种基础疾病并存及治疗药物复杂等原因更易发生低钾血症,且临床症状更具隐蔽性,易被严重的原发病情掩盖,导致误诊、漏诊,给患者造成危害。药物性低血钾是老年人常见的病因,认真分析、早发现、及时治疗极为关键。本文报道老年人药物性低血钾误诊及诊治1例,并进行相关讨论。     

老年人主观性耳鸣的临床特征分析

目的探讨老年人主观性耳鸣的临床特征及其关联因素。方法采集门诊就诊的老年主观性耳鸣患者一般情况、病史临床表现,并进行相关听力学检测,分析耳鸣临床特征及与各因素的关系。结果老年人主观性耳鸣男女比例相当。单耳发病明显低于双耳,左耳与右耳无明显差异。耳鸣与听力损失显著相关。耳鸣的匹配音调与听力损失的性质相关。失代偿耳鸣患病率为11.3%,年龄组间差异不显著。结论主观性耳鸣在老年人群中较为常见,加强防治干预非常重要。