小切口人工全髋关节置换术临床观察

目的：观察小切口人工全髋关节置换术治疗后临床疗效。方法：回顾性分析近年来本院进行小切口人工全髋关节置换术的患者14例．共计17例患髋的手术方法及临床疗效。结果：术后患者未发生感染等并发症，切口甲级愈合。术后随访5个月～1年，Harris评分均增加为78～100分，平均评分92分。结论：小切口全髋关节置换手术可减小创伤、减少手术并发症，减轻术后外形变化，是临床上较理想的手术方式。     

96例人工全髋关节置换术的临床分析

目的 探讨人工全髋关节置换(THR)治疗股骨颈骨折,股骨头坏死的疗效.方法 对96例股骨颈骨折及股骨头坏死患者选择全髋关节置换治疗,并作回顾分析.结果 髋关节功能采用Harris评分,术前评分:35 ～45分,平均40.2分,术后评分:70～90分,平均86.6分,优良率92.3％.结论 全髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,但必须严格掌握手术适应证,精细操作,并合理预防并发症发生.     

后外侧切口人工全髋关节置换术50例报道

<正>人工全髋关节置换术(THA)在股骨头坏死、股骨颈骨折的治疗中效果肯定,但该手术操作繁杂,人工材料昂贵,并发症多,加上准入制度管理等原因,基层医院难以开展。我院2011年12月至2014年5月实施后外侧切口人工全髋关节置换术共50例,效果满意。报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组50例中,男45例,女5例,最小年龄33岁,最大75岁,平均年龄62.9岁。股骨颈骨折16例,其中头下型8例,经颈     

全髋关节置换术的疗效分析

目的探讨全髋关节置换术的疗效分析。方法回顾2000年2月至2007年2月在本科行全髋关节置换术的患者,共61例（70髋）,记录术前术后的Harris评分,并进行配对t检验。结果患者术后Harris评分要高于术前,差异有统计学意义。结论全人工髋关节置换术对治疗髋关节病变有较好的疗效。     

小切口微创全髋关节置换术手术配合

目的探讨小切口微创全髋关节置换(miniincision surgery or miniinvasive surgery THA,MIS THA)手术配合。方法 2004年6月至2011年5月采用后路单侧切口MIS THA 56例。结果手术切口长7.5~10cm,平均8.8cm;术中出血量200~350mL,平均240mL;手术时间55~120min,平均68.2min;术后3个月时Harris评分平均为94分,术后均放置负压流,24h负压流引流量100~260mL,平均160mL。全部病例获得随访,随访6~15个月,平均8个月,56例无1例发生神经损伤、血管损伤、脱位及感染。结论采用MIS-THA,手术切口短,创伤小,出血少,术后功能恢复快,较传统的全髋置换术有明显的优势,但有严格的手术指征,丰富的THA手术经验及术中娴熟的配合及术前、术后细致的护理,才能确保患者的安全、手术的成功。     

外侧小切口与后外侧小切口全髋关节置换术治疗创伤性股骨颈骨折的临床效果对比

目的 研究老年患者创伤性股骨颈骨折患者应用外侧小切口与后外侧小切口行全髋关节置换术治疗的不同效果。方法 60例创伤性股骨颈骨折老年患者,为2018年1月至2020年12月收治。患者均行全髋关节置换术。对其临床资料进行回顾性分析,将实施外侧小切口入路治疗方案纳入A组,将实施后外侧小切口入路治疗方案纳入B组。观察两种手术方法的治疗效果。结果 B组手术疗效（93.33%）与A组手术疗效（90.00%）相比,无显著差异（P>0.05）。手术后,B组比A组患者VAS评分低且有显著差异（P<0.05）。B组术中出血量及术后引流量均显著低于A组（P<0.05）。结论 后外侧小切口较外侧小切口入路实施全髋关节置换术,均可获得较好治疗效果,但术后患者切口疼痛感觉更轻,术中、术后出血量更少。且应结合患者情况及术者对手术方法掌握程度进行选择。     

老年股骨颈骨折的微创小切口人工全髋关节置换

目的 探讨采用后路小切口人工全髋关节微创置换治疗老年股骨颈囊内骨折的可行性和治疗效果.方法 采用后路小切口对23例股骨颈骨折的老年患者行髋关节置换术,总结微创小切口人工全髋关节置换术在切口长度、失血量、术后康复、假体位置、Harris评分方面的手术经验.结果 手术切口平均(8.6±1.1)cm;术中出血量平均(200±30)ml;手术时间平均(90±10)min;术后引流量平均(180±35)ml,平均输血400ml.Harris评分术后6个月平均(81±3)分.结论 微创小切口全髋关节置换术是可行的,尤其适合老年股骨颈骨折患者,但技术条件要求较高.     

小切口人工股骨头置换术在治疗高龄股骨颈骨折中的应用体会

目的探讨小切口人工股骨头置换术在治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法采用小切口人工股骨头置换术治疗老年股骨颈头下型、头颈型和经颈型骨折26例。结果手术切口长6～10am，平均7．2cm，手术时间为40—60min，平均为48min，出血量为80～300ml，平均150ml，无输血者。随访5～24个月，平均随访18个月，术后半年Harris评分平均为94分，无切口感染、骨折、神经血管损伤、深静脉血栓形成、髋关节脱位、假体松动等并发症。术后平均4．2周可弃拐行走。结论小切口人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有手术切口短，创伤小，出血少，术后功能恢复快，并发症少等优点，但应有严格的手术指征和熟练的操作技术。     

全髋关节置换术与人工股骨头置换术在治疗股骨颈骨折中的临床比较

随着老龄化社会的到来 ,作为老年人常见的股骨颈骨折已日益增多且发病率有上升趋势 ,而股骨颈骨折的治疗仍欠满意 ,保守治疗和各种内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率。因此 ,目前很多医院均采用全髋关节置换术或人工股骨头置换术进行股骨颈骨折的治疗。为了更好了解两种术式的利弊 ,我们按着一定的标准筛选两组病例进行比较 ,对术式选择提出了自己的看法。1　资料与方法我院自 1993— 0 1～ 2 0 0 1— 0 1共收治 5 5岁以上股骨颈骨折患者 2 6 3例 ,男 198例 ,女 6 5例 ,年龄 5 5～ 80岁 ,平均 6 2岁。其中人工股骨头…     

人工全髋关节置换63例临床分析

目的:探讨髓关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效。方法:对63例股骨颈骨折及股骨头坏死(其中42例股骨颈骨折,21例股骨头坏死)(Marous分期~期)患者选择髋关节置换治疗(包括人工股骨头置换和全髋关节置换)并作回顾性分析。结果:股骨近端骨折3例,异位骨化1例,1例术中发生急性心肌梗死,经内科抢救后痊愈出院,1例脱位再次手术复位;58例Harris评分优良,优良率92%。结论:髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,提高患者生活质量。     

保留股骨颈联合陶瓷-陶瓷全髋关节置换术的初步应用体会

目的通过对32例保留股骨颈联合陶瓷-陶瓷人工全髋关节置换术的临床疗效进行回顾分析,探讨保留股骨颈联合陶瓷-陶瓷全髋关节置换术初步体会。方法选取自2006年4月-2013年6月间在我院行保留股骨颈联合陶瓷-陶瓷全髋关节置换术的32（34髋）例患者,其中男14例（14髋）,女18例（20髋）,平均年龄43.5岁,随访时采用Harris髋关节评分标准进行临床评价,通过影像学了解假体位置、松动情况。结果本组32例患者均得到访,平均随访时间48（16-108）个月,术前Harris评分平均（50.53±4.3）分提高到术后平均（91.55±3.5）分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。影像学检查示,随访期间未见假体松动、下沉、碎裂,未发生假体周围感染、骨折,无关节异响、翻修,无可观察到的磨损和骨溶解,无明显异位骨化,1例患者术后1周出现假体脱位,1例患者术后3周出现下肢深静脉血栓。结论保留股骨颈联合陶瓷-陶瓷人工全髋关节置换术治疗65岁以下、骨质良好并且对生活质量要求较高,身体运动量较大的患者短期随访效果满意,但远期疗效需更长期的随访以验证。     

全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床研究

目的：探讨全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法80例老年人股骨颈骨折患者,随机分为两组。观察组行全髋关节置换术,对照组行人工股骨置换术。结果观察组手术时间、失血量均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。观察组优良率92.50%高于对照组优良率75.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论术前具有独立行走能力,活动量较大的老年人采用全髋关节置换术可早期获得较好的功能。     

全髋关节置换术与髓芯减压治疗缺血性股骨头坏死的效果对比

目的：比较全髋关节置换术(THA)与髓芯减压治疗缺血性股骨头坏死的临床效果。方法回顾性分析普宁市人民医院2010年1月~2013年9月收治的缺血性股骨头坏死84例患者的临床资料,按照手术方式不同分为THA组(n=32)及髓芯减压组(n=52),比较两组末次随访的疗效、Harris评分及术后骨科并发症发生情况。结果THA组末次随访的总有效率为93.8%,显著高于髓芯减压组(73.1%)(P<0.05),THA组末次随访的疗效显著优于髓芯减压组(P<0.01);两组末次随访的Harris评分显著高于治疗前,THA组末次随访的Harris评分为(92.7±5.3)分,显著高于髓芯减压组[(83.4±10.8)分](P<0.01);THA组患者术后1例出现人工股骨头脱落,1例出现假体松动;髓芯减压组3例出现股骨头塌陷,两组的并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 THA治疗缺血性股骨头坏死的效果显著优于髓芯减压术,值得推广。     

人工全髋与半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对照观察（附138例分析）

目的探讨分别应用人工全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者在疗效、生活质量及睡眠质量方面的差别,以期为临床工作提供理论支持。方法我院自2007年12月至2009年12月收治股骨颈骨折的老年患者共138例,以入院顺序进行排序,并随机分为两组,观察组应用人工全髋关节置换术治疗,对照组应用人工股骨头置换术治疗,观察指标为疗效、生活质量及睡眠质量。结果观察组的优良率明显高于对照组,观察组生活质量和睡眠质量评分均明显优于对照组。结论对老年股骨颈骨折的治疗上,人工全髋关节置换术明显优于人工股骨头置换术,且患者的睡眠和生活质量均有较大的提高,是老年股骨颈骨折患者首选的治疗方法。     

全髋关节置换与单纯股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效比较分析

目的 探讨髋关节置换与单纯股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效情况.方法 分析本院高龄股骨颈骨折患者60例的临床情况,依据治疗方式不同进行分组,全髋关节置换组30例和单纯股骨头置换组30例.结果 全髋关节置换组高龄股骨颈骨折患者的术后疼痛和术后功能均优于单纯股骨头置换组,同时全髋关节置换组股骨头缺血坏死、股骨颈缩短、感染等并发症发生率均优于全髋关节置换组,P 〈 0.05,差异均有统计学意义.结论 全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者术后功能和疼痛效果较理想,并发症少,值得临床借鉴.     

全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的探讨全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,其中行全髋关节置换术患者40例(A组),半髋关节置换术患者32例(B组)。术后比较2组手术时间、术后并发症、髋关节功能恢复时间及术后疼痛率。结果 A组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于B组,并发症发生率高于B组,疼痛率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性优于半髋置换术,降低了患者的疼痛率,提高了患者的生活质量,为临床老年股骨颈骨折的首选治疗方式。     

全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的 对比研究全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 42例老年股骨颈骨折患者按不同手术治疗方式分为全髋组（27例,行全髋关节置换术治疗）和半髋组（15例,行半髋关节置换术治疗）,对两组治疗效果进行综合比较.结果 半髋组手术时间和术中出血量明显少于全髋组（P＜0.05）;两组术后髋部疼痛、假体松动、下肢深静脉血栓、关节脱位的发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;全髋组远期优良率（96.30％）明显高于半髋组（66.67％）（P＜0.05）.结论 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折远期疗效显著,半髋关节置换术具有手术时间短、术中出血少等优势,临床应根据患者具体情况选择最佳治疗方案.     

全髋置换治疗成人髋关节脱位

目的探讨使用全髋置换以及股骨头植骨等技术在治疗成人髋关节脱位中的治疗意义。方法回顾分析了10例11髋的临床资料,对成人髋关节脱位特点以及手术中应注意的事项进行详尽的分析。结果均取得了良好的效果,平均Harris评分73~96分,平均88分。结论选用全髋关节置换术以及股骨头植骨等技术治疗轻中度成人髋关节脱位可以取得较好的疗效。     

118例髋关节置换术的康复护理

目的总结老年股骨颈骨折病人行人工髋关节置换术后的护理对策，提高护理水平。方法选择118例股骨颈骨折的老年患者，根据患者的生理、心理特点，术前积极治疗原发疾病、控制感染，并给予良好的心理护理。术后遵循个体化、渐进性、全面性三大原则制订康复护理计划，观察护理康复情况。结果经过临床护理，患者消除顾虑，积极配合治疗，术后按制定的康复计划及时进行康复锻炼，促进患者肢体功能康复。结论术前给予良好的心理护理，术后遵循个体化、渐进性、全面性三大原则制订的康复计划进行功能锻炼，是保证老年股骨颈骨折病人行人工髋关节置换术后康复锻炼成功的重要因素。     

全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的效果比较

目的 比较全髋关节置换术和骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床效果。方法 选择本院2012年9月~2014年2月收治的60例股骨颈骨折患者,将其随机均分为观察组和对照组。对照组采用内固定手术进行治疗,观察组采用全髋关节置换术进行治疗。依据Harris评分对患者的手术效果以及骨折恢复情况进行判定。结果 两组患者的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组平均住院时间为（18.6±3.3）d,并发症发生率为3.33%,治疗总有效率为93.33%;对照组平均住院时间为（25.4±4.5）d,并发症发生率为13.33.%,治疗总有效率为80.00%。两组住院时间、并发症发生率及治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全髓关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果良好,能缩短患者的住院时间,提高疗效,减少术后并发症,并且具有操作简单、手术风险低等优点,值得临床应用与推广。