长托宁治疗有机磷农药中毒的应用研究

目的探讨在急性有机磷农药中毒抢救治疗中,使用长托宁治疗急性有机磷农药中毒患者的疗效评价。方法65例急性有机磷农药中毒患者随机分为对照组(30例)和治疗组(35例)。结果治疗组应用长托宁、氯磷定联合治疗,对照组采用传统疗法。结论在急性有机磷农药中毒抢救治疗中,使用长托宁在较短时间内能明显缓解患者中毒症状,提高胆碱脂酶活性恢复,减少呼吸衰竭的发生。     

急性有机磷农药中毒的急救护理

目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理措施,提高抢救成功率.方法 回顾性分析110例急性有机磷农药中毒的临床资料,对急救护理措施进行总结.结果 轻度、中度中毒均治愈,中度中毒患者死亡5例,抢救成功率95.5%.结论 彻底清除毒物,洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键.     

盐酸戊乙奎醚和阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效比较

目的比较盐酸戊乙奎醚（卡托宁）与阿托品在治疗急性有机磷农药中毒中的疗效、不良反应。方法将漾濞县医院内科2008年1月至2009年9月收治的23例采用盐配戊乙奎醚治疗的急性有机磷农药中毒患者（盐酸戊乙奎醚组）与2005年7月至2007年12月收治的2例采用阿托品治疗的急性有机磷农药中毒患者（阿托品纽）进行临床疗效比较。结果与阿托品组相比，盐酸戊乙奎醚组症状消失快，胆碱酯酶恢复时间短，给药次数与住院天数少，且心动过速，躁动的发生率低。结论盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效明显优于阿托品。     

急性有机磷中毒患者晚期氧化蛋白产物动态变化的临床研究

目的探讨晚期氧化蛋白（AOPP）在急性有机磷农药中毒（AOPP）患者中的临床意义。方法采用酶联免疫分析法（ELISA）动态检测90例有机磷农药中毒患者和30例健康对照者血清晚期氧化蛋白的含量，并探讨其与病情的相关性。结果AOPP患者血浆中晚期氧化蛋白含量发病后的第1天〉第3天〉第7天与健康对照组比较，P均〈0．01。血清CRP的含量在患者中毒后的第1天〉第3天〉第7天与健康对照组比较，P均〈0．01。在发病的第1天，AOPP患者血清晚期氧化蛋白和CRP的含量重度中毒组〉中度中毒组〉轻度中毒组与健康对照组比较，P均〈0．01。在第1天，AOPP患者的病情程度即MODS的评分值与血清晚期氧化蛋白和CRP的含量均呈明显的正相关性（r1=0．590和r2=0．627，P均〈O．01），而血清晚期氧化蛋白和CRP的含量之间也呈明显的正相关性（r3=0．792，P〈0．01）。结论晚期氧化蛋白的含量随急性有机磷农药中毒患者的病情和炎症反应加重而升高。晚期氧化蛋白可能参与了有机磷农药中毒患者发生多脏器功能障碍的病理生理过程。     

急性重症有机磷农药中毒的护理体会

目的 探讨有效抢救急性重症有机磷农药中毒的护理.方法 积极彻底洗胃;及时、合理、有效地应用解毒剂及复能剂,配合血液灌流和血液透析,同时进行密切观察与护理.结果 31例急性重症有机磷农药中毒患者抢救成功28例,成功率91%;死亡2例,死亡率9%.结论 及时有效的抢救和护理是提高急性重症有机磷农药中毒治愈率、降低死亡率及并发症的关键.     

长托宁取代阿托品治疗有机磷农药中毒临床观察

目的 观察在抢救急性有机磷农药中毒过程中，长托宁取代阿托品治疗的临床疗效。方法 选择68例急性有机磷农药中毒的患者，按治疗方法分为2组：1组以“长托宁＋氯磷定”为主的新型治疗方法作为治疗组，2组是以“阿托品＋氯磷定”为主的传统治疗法作为对照组，在治疗过程中对其疗效进行临床观察。结果 对照组与治疗组的治愈率和死亡率在轻，中程度中毒的患者中差异无显著性（P〉0.05），但在重度中毒中差异显著性（P〈0．05），在中毒症状消失时间，治愈时间，不良反应发生率方面两组差异有显著性（P〈0．05）。结论 长托宁在治疗急性有机磷农药中毒上比阿托品疗效好，病程短，副作用少，治愈率高，病死率低，长托宁可以取代阿托品治疗有机磷农药中毒。     

有机磷农药中毒的急救与护理

目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理方法.方法 回顾性分析27例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果 26例轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡 1例.结论 对急性有机磷农药中毒患者进行积极的抢救与护理至关重要.     

血液灌流联合血液透析救治有机磷农药中毒的临床分析

目的：总结血液灌流联合血液透析(HP+HD)对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者进行救治的临床分析。方法对本院在2012年4月~2014年3月收治的39例有机磷农药中毒患者实施血液灌流联合血液透析救治。首先给予中毒患者常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗后再进行HP+HD。充分做好灌流前预备、灌流中监护及灌流后的护理,及时处理并发症,防止不良反应发生。观察两组患者治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间及住院天数。结果患者均已痊愈出院。结论 HP+HD能迅速清除体内毒物,明显缩短病程,减少并发症,提高急性有机磷农药中毒患者的治愈率。     

20例急性有机磷农药中毒患者血清T_3、T_4 RIA

为了探讨急性有机磷农药中毒对甲状腺功能的影响,我们用放射免疫测定法(RIA)对20例急性有机磷农药中毒患者空腹血清进行T_3、T_4 RIA检测,现将结果报告如下。 材料和方法 一、对象: (一)急性有机磷农药中毒患者:20例(男6,女14),为我院内科住院病人,均为口服有机磷农药而中毒,血清胆碱脂酶活力均明显低于正常。年龄22～50岁。 (二)对照组:40人(男25,女15)。为健康查体职工,均无肝、肾及内分泌疾病,年龄20～68岁。 二、方法:取空腹血2ml,室温分离血清后,-20℃保存,一周内测定。 T_3、T_4试剂盒由潍坊3V诊断技术公司提供,操作按说明书。质控数据基本合乎质控血清的标准要求。测量仪器为黄山市国营八三七一厂生产的FMQ-9013型放射免疫γ光子计数器。 结果 结果见表1。     

长托宁治疗急性有机磷中毒临床研究

目的观察长托宁在急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法将60例有机磷中毒患者分为长托宁组和阿托品组各30例,并分别给予长托宁和阿托品治疗。结果治疗结果提示抗胆碱药的用量与中毒程度呈正相关,阿托品化/长托宁化时间及治愈时间随病情加重而延长。结论长托宁治疗有机磷农药中毒,是有应用方便,持续时间长,效果好,应用剂量小等优点。     

急性农药中毒的心电图观察及分析

目的 分析了急性农药中毒的心电图特征及时处理，以提高治愈率，降低死亡率.方法 对急性有机磷农药中毒常规心电图资料100例，行观察分析.结果 异常心电图占农药中毒总数的75%，其中二项以上者占中毒总数48%，死亡4例心电图均有一次以上异常.结论 有机磷农药对心脏毒性作用较显著，与中毒程度呈正比，常规描记心电图，积极处理心律失常，以降低其病死率.     

急性农药中毒的心电图观察及分析

目的　分析了急性农药中毒的心电图特征及时处理，以提高治愈率，降低死亡率.方法　对急性有机磷农药中毒常规心电图资料100例，行观察分析.结果　异常心电图占农药中毒总数的75%，其中二项以上者占中毒总数48%，死亡4例心电图均有一次以上异常.结论　有机磷农药对心脏毒性作用较显著，与中毒程度呈正比，常规描记心电图，积极处理心律失常，以降低其病死率.     

急诊应用长托宁救治急性有机磷农药中毒65例的体会

目的观察急诊应用长托宁救治急性有机磷农药中毒的疗效。方法对65例有机磷农药中毒患者,根据中毒等级程度的不同,分别给予不同剂量的长托宁,同时伍用氯磷定。结果65例患者经应用长托宁治疗后,全部治愈出院,在院期间无反跳现象发生。结论应用长托宁救治急性有机磷农药中毒,与传统应用阿托品救治相比较,具有长效、强力、持续解毒、疗效较高、毒副作用小、应用简便等特点。     

泮托拉唑在急性重度有机磷农药中毒治疗中的作用分析

目的分析观察泮托拉唑(Pantoprazole)在急性重度有机磷农药中毒治疗中的作用及临床应用价值。方法对临床64例急性重度有机磷农药中毒的患者,随机分为治疗组及对照组,每组32例。对照组给予长托宁、氯解磷定等常规药物治疗,治疗组在对照组用药基础上加用泮托拉唑,比较两组在治疗过程中上消化道出血的发病率。结果治疗组32例,发生上消化道出血9例;对照组32例,发生上消化道出血24例.两组均无死亡病例。治疗组的效果明显,疗效确切,比较对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论急性重度有机磷农药中毒治疗中加用泮托拉唑,可以有效防止出现上消化道出血,且效果确切,临床应用价值高。     

血液灌流对急性有机磷中毒的治疗效果分析

目的:观察血液灌流治疗急性有机磷中毒患者的临床疗效.方法:回顾性分析 2021年 3 月至 2022 年 12 月期间本院急诊科收治急性有机磷中毒患者 123 例的临床资料.依据治疗方式不同将患者分为对照组(n=59,常规治疗)和观察组(n=64,血液灌流治疗).分析比较两组治疗情况、血清指标[胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]及并发症发生率.结果:治疗后,观察组苏醒时长、呼吸机使用时长、意识恢复时长、住院天数均明显短于对照组,观察组服用阿托品总用剂量、病死率低于对照组,且治愈率高于对照组(P＜0.05).观察组CHE水平高于对照组,且观察组IL-6、CRP水平低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:血液灌流治疗急性有机磷中毒患者的临床疗效得到显著提高,利于患者康复,提高CHE活性,且有效抑制炎症反应,缓解患者呼吸衰竭、肝损伤等症状.     

护理流程在有机磷农药中毒患者留置胃管反复洗胃的总结

急性有机磷农药中毒（AOPP）患者死亡率较高，死亡患者有20％与洗胃不彻底有关。有研究发现，经口服急性有机磷农药中毒患者在彻底洗胃后数小时，胃内仍有大量农药成分，其含量与血浆中农药含量成正相关。过去本院强调一次性彻底洗胃并常规导泻，临床效果不显著。2003年1月～2007年1月本院对重度急性有机磷农药中毒患者，采取首次洗胃后留置硅胶胃管（德尔DRW型胃管26F）24～48h反复洗胃，取得满意的效果，现报告如下。     

长托宁治疗有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药是目前使用最广的农药，我国有机磷中毒患者占中毒患者的80%~90%。有机磷农药中毒是急诊内科的一个专科。有机磷农药中毒后胆碱酯酶活性被抑制，乙酰胆碱大量蓄积，胆碱神经元持续冲动，出现先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统紊乱等症状，重者引起呼吸循环衰竭而死亡。长托宁是一种新型的抗胆碱药，有较强的阻断乙酰胆碱对外周毒蕈碱受体(M受体)的激动作用[1]，能较好地拮抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样中毒症状，如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛等；也能通过血脑屏障进入脑内，阻断乙酰胆碱对脑内M受体和烟碱受体(N受体)的激动作用，能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状，如惊厥、中枢呼吸循环衰竭。因此，长托宁在临床上治疗有机磷中毒取得了较好的疗效，患者的病死率比使用阿托品有显著的下降。现将护理体会总结如下。     

有机磷农药中毒的抢救和护理

目的 探讨急性有机磷农药中毒的抢救经验,提高其治愈率.方法 32例急性有机磷农药中毒患者,给予彻底清除毒物,尽早给予阿托品、解磷定、及时静脉营养支持.结果 2例因大量服食及发现较晚而死亡外,其余均抢救成功,无并发症及后遗症.结论 及时彻底有效的抢救是成功救治急性有机磷农药中毒的关键.     

有机磷中毒致中间综合征抢救要点分析

急性有机磷农药中毒可致三种神经毒性表现：急性胆碱能危象，迟发性周围神经病．中间综合征。而中间综合征极易引起呼吸肌麻痹，呼吸衰竭。呼吸衰竭是重度有机磷中毒死亡的主要原因。早期恰当处理胆碱能危象，防止中间综合征发生，及时合理应用机械通气，及时补充，营养防止体质衰竭是抢救重度有机磷农药中毒成功的三个主要环节。结合我院30例有机磷中毒并发中间综合征患者治疗经过，抢救要点分析如下。     

急性有机磷农药中毒纳洛酮治疗120例临床观察

目的比较有机磷农药中毒常规治疗组和加用纳洛酮治疗组,以探讨纳洛酮能否提高抢救成功率,降低死亡率。方法120例有机磷农药中毒患者随机分为常规治疗组（对照组）和加用纳洛酮治疗组,比较其在中毒程度、治愈、死亡、阿托品中毒、反跳、中间综合征等方面的区别。结果纳洛酮治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,纳洛酮治疗组治疗中毒昏迷清醒时间较常规治疗组清醒时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗有机磷农药中毒患者加用纳洛酮可明显降低病死率,缩短中毒患者清醒时间,并减少阿托品中毒发生。从而提示纳洛酮可提高抢救成功率。