强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT诊断价值

目的 回顾性分析强直性脊柱炎的骶髂关节CT表现,评价CT诊断的价值.方法 分析32例临床综合诊断为强直性脊柱炎的骶髂关节CT表现,进行分级,并与临床分期对照.结果 本组无0级表现病例;Ⅰ级5例,占1562%;Ⅱ级11例,占3438%;Ⅲ级13例,占4062%;Ⅳ级3例,占938%.临床早期对应CTⅠ～Ⅱ级,表现为骶髂关节面毛糙、皮质白线中断消失,关节面下小囊变;临床中期对应CT Ⅲ级,表现为骶髂关节面呈锯齿状或毛刷样改变,关节面下小囊状骨质破坏及其周围增生硬化,关节间隙假性增宽或不规则狭窄;临床晚期对应CT Ⅳ级,表现为关节骨性强直,关节间隙消失.结论 CT能清晰显示强直性脊柱炎骶髂关节不同阶段表现,作出正确分级,对临床诊断、分期具有重要价值.     

螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断价值——附43例资料分析

[目的]评估螺旋CT对强直性脊柱炎（AS）骶髂关节改变的诊断价值。[方法]对43例临床诊断为强直性脊柱炎的骶髂关节的CT征象进行分级,并与临床分期对照。[结果J43例强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者中,Ⅰ级8例（18．6％）,Ⅱ级14例（32．6％）,Ⅲ级12例（27．9％）,Ⅳ级9例（20．9％）。早期CT表现为关节面毛糙,关节面皮质白线消失,软骨下骨质微小侵蚀、囊变,关节面轻度硬化,但关节间隙正常。进展期CT主要表现为关节面不光整、局部皮质呈锯齿状或波浪状改变,软骨下骨质囊状破坏,局部骨质硬化明显,关节间隙增宽。稳定期CT主要表现为关节骨性强直,关节间隙消失。[结论]螺旋CT能够清晰显示骶髂关节的细微结构,做出正确的分级,为临床分期提供依据。     

CT对强直性脊柱炎骶髂关节炎的诊断价值

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）骶髂关节炎的CT表现特点,提高强直性脊柱炎骶髂关节炎的诊断水平。方法：回顾性分析36例临床诊断为强直性脊柱炎骶髂关节炎的临床及CT表现。结果：36例临床诊断为AS骶髂关节炎的患者中,3例CT表现正常,早期病变包括I级和II级共24例,CT表现主要以髂骨面增生破坏为主,多为双侧对称,关节间隙保持正常。中晚期病变包括Ⅲ级和Ⅳ级共10例,CT表现为骶髂关节弥漫性骨质增生,硬化,关节面呈毛刷状破坏,关节间隙呈不规则狭窄,韧带受累钙化,最后关节间隙消失呈骨性强直。结论：CT扫描能够清晰显示骶髂关节间隙,准确观察其宽度,判断有无关节强直或部分强直,有利于早期诊断强直性脊柱炎骶髂关节的病变,正确分级,对了解病情发展很有价值。     

CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变在影像学中的价值

目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的ct表现特点,以提高早期诊断与鉴别诊断水平,及强直性脊柱炎患者的早期发现与治疗。方法随机选取本院2016年1月至2017年1月30例临床诊断为强直性脊柱炎患者的骶关节影像ct检查资料,总结其ct表现。其中男24例,女6例,年龄16-50岁。结果强直性脊柱炎骶髂关节ct表现特点为:早期表现为关节面毛糙,关节面皮质中断,原有的皮质白线消失,软骨下骨质为侵蚀囊变,关节面呈现为轻度硬化状态,但是关节间隙是正常的;疾病进展期主要表现:关节面粗糙,面部骨皮质呈锯齿状或者是波浪状,软骨下发生骨质囊性破坏,局部骨质硬化明显,关节间隙增宽;稳定期表现为关节骨性强直,关节间隙消失。结论 ct扫描对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断与鉴别诊断具有很大价值,特别是对早期病变的敏感性较高,值得临床对其给予关注,并推广使用。     

强直性脊柱炎骶髂病变的HRCT及曲面重建诊断价值分析

目的分析HRCT结合曲面重建在诊断强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的诊断价值。方法对96例临床明确诊断AS患者的骶髂关节行高分辨CT扫描及曲面重建,分析其影像表现。结果骶髂关节炎可以双侧或单侧。早期(CTⅠ～Ⅱ级)48例,多累及髂骨侧,表现为骶髂关节髂骨面下小虫蚀样破坏或微小囊变,关节面下轻微硬化,关节面皮质白线中断,略毛糙。中期(CTⅢ级)34例,双侧受累,关节面及关节面下骨侵蚀破坏,呈锯齿样或毛刷样改变,周围骨增生硬化明显,关节面模糊毛糙,可见软骨或韧带钙化,关节间隙不规则狭窄,少数可见真空现象。晚期(CTⅣ级)14例,多双侧受累,关节间隙消失,关节强直,周围骨质疏松。结论 HRCT可显示骶髂关节的细微结构,结合曲面重建在影像表现上提供更全面的范围,因此HRCT具有较高的敏感性和特异性,可做出更早期诊断及明确的分级及分期,为临床治疗提供客观依据。     

骶髂关节病变CT检查对强直性脊柱炎的价值

目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现特点及诊断价值。方法：对48例强直性脊柱炎骶髂关节病变进行CT征象分析。结果：强直性脊柱炎骶髂关节CT表现示病变主要累及骶髂关节滑膜部的髂骨侧，关节软骨钙化30例，关节问隙变窄28例，关节面及面下骨质结构囊变22例，关节面骨硬化34例，骶髂韧带钙化24例。结论：强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT征象是诊断强直脊柱炎及其CT分级临床分期的重要参考依据。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现

目的：评价CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法：分析150例临床明确诊断的强直性脊柱炎病例的骶髂关节CT检查资料。结果：150例患者按CT表现分为4期，Ⅰ期(36例)：关节面皮质白线中断或白线增宽、模糊、密度减低，病变多局限于髂骨侧，关节间隙正常。Ⅱ期(26例)：关节面呈“毛刷状”改变，骨质增生增厚明显，关节面下骨质呈小囊状改变，关节间隙无明显改变。Ⅲ期(49例)：关节面明显骨质破坏，呈“锯齿状”骨质缺损，关节间隙不规则狭窄。Ⅳ期(39例)：韧带骨化，关节骨性强直，关节间隙消失，骨质明显疏松、硬化。结论：CT能清晰显示骶髂关节的微细结构，对骶髂关节早期病变的诊断有较高价值。     

强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现

目的：总结强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现。方法：搜集并分析25例临床确诊的强直性脊柱炎患者的骶骼关节CT检查资料。结果：骶髂关节面的改变主要有：髂骨面的改变包括关节面的模糊、不规则，骨皮质的不连续，关节面下囊变，骨破坏，骨质缺失和骨硬化。骶骨面改变少。骶髂关节间隙的表现为正常、增宽及宽窄不均，变窄及强直。结论：骶髂关节CT检查有助于强直性脊柱炎的早期诊断，提高确诊率。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变48例CT分析

目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节的CT特点，提高诊断强直性脊柱炎的水平。方法：回顾性分析40例经临床确诊的强直性脊柱炎患者的骶髂关节CT表现，并对其进行分析和总结。结果：强直性脊柱炎CT表现特点为骶髂关节面模糊，局限性侵蚀破坏，关节间隙改变，关节面下囊变和骨质硬化。结论：CT检查对强直性脊柱炎具有重要的诊断价值，有助于提高诊断的准确性。     

强直性脊柱炎骶髂关节的CT诊断价值

目的:探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现。方法:收集分析我院52例强直性脊柱炎患者的骶髂关节CT图像资料。结果:50例患者骶髂关节有异常表现,早期:骨关节面受侵蚀,关节面不光整,关节间隙正常;后期:关节面不光滑,关节面下骨质呈虫蚀状改变,关节间隙变窄,最终关节间隙消失,关节强直。结论:骶髂关节的CT检查有助于强直性脊柱炎患者的早期诊断。     

多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变分期中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT（mult-islice spiral CT,MSCT）在强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）骶髂关节病变的诊断及分期中的应用价值。方法回顾性分析82例AS患者骶髂关节的MSCT表现,对其进行分期。结果 82例中,双侧骶髂关节正常9例,单侧受累6例,双侧均受累67例;164个骶髂关节中,0级24个（构成比0.146）,Ⅰ级42个（构成比0.256）,Ⅱ级36个（构成比0.220）,Ⅲ级54个（构成比0.329）,Ⅳ级8个（构成比0.049）。结论 MSCT分期为AS骶髂关节病变提供了半定量分析方法,更客观、准确地反映了患者的病情及骶髂关节受累程度,为长期随访患者的病情和疗效判断提供了客观依据。     

强直性脊柱炎临床分期探讨

目的 分析强直性脊柱炎患者骶髂关节与脊柱和／或髋关节X线表现严重度之间的相关性，并对其临床分期进行探讨。方法 37例确诊的强直性脊柱炎患者均行骶髂关节和受累脊柱和（或）髋关节X线检查，由两名医生对X片各自进行两次盲法阅片评分，对颈椎、腰椎、骶髂关节和髋关节均按BASRⅠ的评分标准进行评分．将结果取平均值后进行统计处理。结果 37例患者中脊柱受累Ⅱ级以上30例，占81％，髋关节受累Ⅱ级以上15例．占40．5％。骶髂关节评分与脊柱之间r=0．459；骶髂关节评分与髋关节评分之间r=0．465。结论 骶髂关节损害严重度并不能很好的代表脊柱及髋关节损害严重度，按骶髂关节改变来分期难以全面反映病情。     

CT与MRI平扫诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的对照研究

目的比较分析CT与MRI平扫在诊断强直性脊柱炎骶骼关节病变中的应用情况。方法收集近3年来我院门诊和住院部接受治疗的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者60例,分别使用CT和MRI进行检查,对检查结果进行分级对比。结果 MRI对于强直性脊柱炎的早期诊断效果要高于CT,P0.05;而在强直性脊柱炎≥II级的结果对比中无明显差异,P0.05。CT对于骨质侵蚀和骨质硬化的检出效果优于MRI,P0.05。结论 MRI对于强直性脊柱炎的早期诊断效果高于CT,CT对于骨质侵蚀和骨质硬化的检出效果优于MRI,二者互补,CT与MRI联合对于强直性脊柱炎骶髂关节病变早期诊断具有重大的意义。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变x线、CT诊断价值探讨

目的探讨x线和CT表现对强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变的不同诊断价值。方法对比分析79例临床诊断为As患者的x线平片和CT平扫图像对As骶髂关节病变不同分级的表现特征。结果（1）CT检查对于Ⅰ～Ⅱ级骶髂关节炎的认定优势大于x线;而Ⅲ级和Ⅳ级二者接近。（2）CT检查对于关节面囊状破坏、关节面模糊和关节间隙的改变方面有较高的显示率。结论cT检查能够比x线更早地显示强直性脊柱炎患者骶髂关节的病变,有利于临床早期进行干预治疗。     

强直性脊柱炎髋关节病变患者HLA-B27与CT、MRI联合诊断价值分析

目的探讨人白细胞抗原B27(HLA-B27)与CT、MRI联合诊断强直性脊柱炎(AS)髋关节病变的价值。方法回顾性分析2013年9月-2015年9月医院47例确诊为AS髋关节病变患者HLA-B27检测及CT、MRI影像学资料,分析HLA-B27、CT、MRI单独及三者联合诊断的准确率及CT、MRI影像学表现。结果本组41例HLA-B27阳性(87.23%);本组47例患者84个髋关节受累,HLA-B27+CT+MRI联合诊断的准确率为95.24%高于CT的79.76%、MRI的84.71%(P0.05)。CT检查显示42髋关节隙狭窄,22髋骨性关节面破坏,38髋关节面或经关节面下骨破坏,67髋髋臼、股骨头边缘硬化,骨赘形成,31髋股骨滑膜附着处突出;31髋有关节腔积液,11髋关节腔内肉芽组织增生。MRI检查47髋关节间隙狭窄;48髋伴随骨骨髓水肿,呈T1低信号,T2高信号,增强扫描后中度强化;54髋软骨呈不规则增厚、扭曲、变薄,41髋关节面破坏,55髋关节囊明显扩张,可见液性信号影,增强扫描可见关节囊增厚。结论 HLA-B27与CT、MRI联合诊断可提高AS髋关节病变诊断准确率,为临床诊治疾病提供丰富信息。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现

目的 分析强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现.方法 从西南医科大学附属医院2014年1月至2017年1月收治的339例强直性脊柱炎患者中随机选出80例患者的CT和MRI图像进行比较,并对确诊为强直性脊柱炎合并肿瘤的34例患者的CT及MRI图像进行分析.结果 MRI对骶髂关节病变的Ⅰ级、Ⅱ级检出率分别为27.5%和43.8%,高于CT的12.5%和28.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05);并且MRI对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面增生硬化、软组织肿胀的检出率分别为70.0%、66.3%、82.5%、50.0%,高于CT的38.8%、35.0%、51.3%、28.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);合并肿瘤的强直性脊柱炎多为Ⅲ级、Ⅳ级,并且多表现为关节间隙变窄、骶髂关节面虫蚀样破坏及硬化.结论 与CT相比,MRI能更早更准确的对强直性脊柱炎进行诊断;强直性脊柱炎有合并肿瘤的风险,临床应引起重视.     

强直性脊柱炎髋关节病变的MR与CT影像学表现研究

目的分析MR及CI在强自性脊柱炎髋关节病变中的诊断价值。方法选取我院收治的60例强直性脊柱炎疑似髋关节病变患者,作CT与MRI扫查,比较2种不同诊断方法在强直性脊柱炎髋关节病变中的应用价值。结果本组60例AS患者120个髋关节中,髋关节CT表现异常57例,阳性率为95.0%。CT征象以关节间隙狭窄为主,MR征象则表现为早期髋关节间隙后端狭窄,关节囊炎、BMFD、BME与起止点炎。结论 CT可显示髋关节骨质细微结构特点,但软组织分辨率低;MR软组织分辨率高,可清晰显示关节囊积液、起止点炎、BMFD与BME征象。     

计算机体层摄影和核磁共振成像对强直性脊柱炎髋关节改变的对比分析

目的对比分析计算机体层摄影(CT)与核磁共振成像(MRI)技术在强直性脊柱炎(AS)髋关节改变中的应用价值。方法对66例AS髋关节改变患者的髋关节进行CT与MRI技术检查,MRI检查采用冠状面及横断位T1WI、T2WI、快速反转恢复序列(STIR),发现滑膜病变时加做脂肪抑制T1WI增强检查。将检查结果进行影像分析,根据分析结果评价CT与MRI技术检测AS髋关节改变的敏感性。结果 66例AS患者共132个髋关节侧位,CT显示髋臼及股骨头缘虫蚀状囊状骨质破坏14个,韧带骨化6个,关节间隙狭窄7个及关节缘骨质硬化9个;MRI显示髋关节间隙模糊伴狭窄5个,关节面下方骨破坏36个,骨髓水肿39个,骨髓脂肪沉积30个,肌腱韧带附着点炎症34个,关节周围积液55个。MRI增强关节滑膜异常强化32个。CT显示异常的髋关节侧位共15个,MRI显示异常的髋关节侧位共90个,髋关节异常检查率分别为11.4%(15/132)和68.2%(90/132),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CT对于髋关节骨结构改变显示良好,MRI不但能显示早期骨质结构异常,还能显示AS髋关节受累的急性炎症改变,MRI检查有助于AS髋关节受累早期诊断。     

MRI与HLA-B27诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的联合应用

目的探讨MRI与HLA—B27联合对诊断强直性脊柱炎（AS）骶髂关节（SIJ）病变的临床应用价值。方法回顾性分析48例经临床确诊的AS的MRI和HLA—B．检测资料,并比较MRI与MRI联合HLA—B27对ASsIJ病变诊断的阳性率。结朵48例AS病例中,MRI检查诊断AS的阳性率为79．2％：HLA-B。检测阳性率为89．6％;MRI联合HLA-B检测阳性为91．7％：MRI联合HLA-B。,诊断AS的阳性率高于单纯MRI检查组,其差异有统计学意义（X2=11．759,P〈0．01）。结论MRI与HLA—B。联合可提高As诊断的阳性率,有利于AS的早期发现、及时治疗。     

强直性脊柱炎骶髂关节和髋关节的CT表现

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节和髋关节的CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析40例经临床诊断及治疗的强直性脊柱炎患者的骶髂关节和髋关节CT资料.结果:骶髂关节和髋关节CT表现均未见异常者2例;骶髂关节受累,髋关节未受累及17例.骶髂、髋关节改变表现为关节面模糊,骨质疏松,密度不均匀10例;关节面下囊性变,虫蚀样骨质破坏17例;关节面边缘明显硬化,骨赘形成7例;关节强直,关节间隙部分或完全消失12例.结论:CT扫描可以清晰显示骶髂关节和髋关节病变的表现,对于强直性脊柱炎的早期诊断有重要意义.