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相似文献
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1.
目的 观察胰岛素强化治疗3个月对初发2型糖尿病患者血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响.方法 对2004~2008年在我院内分泌科住院和门诊83例未经任何治疗的初发2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗,治疗前和强化治疗3个月测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中测定血浆胰岛素、C肽水平,用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-B).结果 患者血糖、胰岛β细胞功能明显改善.结论 初发2型糖尿病患者尽早应用胰岛素强化治疗使血糖达标,改善胰岛β细胞功能.  相似文献   

2.
目的观察诺和锐30治疗伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效、安全性及对胰岛β细胞功能的影响。方法采用自身前后对照,对空腹血糖(FPG)>11.1mmol/L和(或)餐后2h血糖(2hPG)>14mmol/L的30例初诊2型糖尿病患者,采用诺和锐30特充治疗3个月,分析比较治疗前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白和用稳态模型计算的β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)的变化。结果30例患者血糖达标时间为(8.1±1.3)d,治疗后FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HbA lc)较治疗前均有显著下降(P<0.05),胰岛素分泌指数较治疗前明显升高,胰岛素抵抗指数明显下降(P<0.01),无严重不良反应。结论对伴有明显高血糖的无条件使用胰岛素泵强化治疗的广大初诊T2DM患者,尽早使用诺和锐30,严格控制血糖,将有助于保护β细胞功能,延缓β细胞功能衰竭。  相似文献   

3.
目的  观察初诊2型糖尿病患者经诺和锐30特充强化治疗后胰岛β细胞功能的变化。 方法  对55例初诊为2型糖尿病的患者进行为期2周的诺和锐30特充治疗,每日3次皮下注射,分析治疗前后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时空腹血糖(FPG)、糖负荷后血糖(PPG)、胰岛素、C-肽、胰岛素及C-肽曲线下面积、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、胰岛素分泌指数(HOMA B)等指标的变化。结果  短期诺和锐30特充强化治疗后,FPG、PPG较治疗前明显下降(P<0.01),胰岛素、C-肽、胰岛素及C-肽曲线下面积、HOMA-B较治疗前明显升高(P<0.01),HOMA-IR较治疗前明显下降(P<0.05)。总胆固醇、甘油三脂治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论  短期诺和锐30特充强化治疗可迅速降低血糖,改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗。  相似文献   

4.
3种短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病效果比较   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的探讨3种短期胰岛素(Ins)强化治疗改善初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的效果。方法初诊T2DM 108例按患者自愿分为短期持续皮下胰岛素泵(CSII)组、门冬胰岛素加甘精胰岛素组(glar)、门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)组,每组36例,分别接受不同方式的胰岛素强化治疗2周。3组治疗前后测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(F ins)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h血糖(2hPG)、餐后2 h胰岛素(2hIns)及餐后2 h C肽(2hC-P),计算β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与治疗前相比,3组治疗后FPG,2hPG,HOMA-IR均明显下降(P<0.01),F ins、FC-P、2hIns、2hC-P、HOMA-β明显升高(P<0.01)。CSII组△FC-P、△2hC-P明显高于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组血糖达标时间明显短于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组胰岛素用量明显少于glar组和诺和锐30组(P<0.05),CSII组低血糖发生频率明显低于glar组和诺和锐30组(P<0.05),而glar组和诺与税30组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种胰岛素强化治疗方案均可改善伴有高血糖的初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,尤以CSII效果更好。  相似文献   

5.
目的:探讨门冬胰岛素30( 诺和锐30) 对初发2型糖尿病患者治疗的疗效和安全性.方法:采用自身对照的方法,使用诺和锐30 对150 例初发2型糖尿病患者进行6周的治疗,观察治疗前后患者FPG 、2hPG 、HbA1C 、FC 、2hC 、HOMA-β、HOMA-IR 等指标的水平.结果:诺和锐30 治疗后,FPG 、2hPG 、HbA1C 、HOMA-IR 均显著下降(P<0.05),FC 、2hC 、HOMA-β显著上升(P<0.05).结论:诺和锐30 可以显著改善初发2型糖尿病患者的血糖和胰岛功能,且安全性良好.  相似文献   

6.
目的观察短期胰岛素强化治疗和使用口服降糖药对初发2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响。方法对60例空腹血糖(FBG)≥11.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%,体重指数(BMI)≤25kg/m2的初发2型糖尿病患者随机分为胰岛素强化治疗组(A组)和口服降糖药物治疗组(B组),比较血糖达标所需天数、低血糖发生频率,治疗前后FBG、餐后2h血糖、HbA1c、基础胰岛素分泌量(FINS)、C-肽释放试验、稳态模型β细胞功能指数(HOMA-B)、稳态模型β细胞的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果A组和B组血糖达标天数分别为13.77±2.18天、18.77±4.32天(P<0.0001);有显著性差异。A组:治疗后基础胰岛素无显著性差异(P>0.05);HbA1C明显降低(P<0.0001);基础C-肽增加(P<0.05;1h、2hC-肽明显增加(P<0.0001);3hC-肽增加(P<0.05;HOMA-B明显增加(P<0.0001);HOMA-IR明显降低(P<0.0001),有显著性差异。B组:治疗后基础胰岛素无显著性差异(P>0.05);HbA1C明显降低(p<0.0001),有显著性差异;基础C-肽、1h、2h、3hC-肽无显著性差异(P>0.05);HOMA-B明显增加(p<0.0001);HOMA-IR明显降低(P<0.0001),有显著性差异。两组间各项指标比较:A组HbA1C与B组无显著性差异(P>0.05);基础胰岛素A组较B组有显著性差异(P<0.0001);两组治疗后C-肽经重复测量方差分析有统计学意义(F=15.949、P=0.000);HOMA-BA组较B组明显增加(P<0.0001),有显著性差异;HOMA-IRA组较B组无显著性差异(P>0.05)。结论胰岛素强化治疗初发2型糖尿病具有快速、稳定、理想的控制血糖作用,能在短期内通过解除糖毒性作用,较传统的口服降糖药物能在一定程度上恢复β细胞功能。  相似文献   

7.
目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者骨钙素(OC)与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性.方法 测定60例T2DM患者(病例组)及20例正常人(正常对照组)的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、OC、脂联素(APN),用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗,用稳态模式胰岛素分泌指数(HOMA-B)及FCP评估胰岛β细胞功能状态.根据OC水平将病例患者分为两组,比较低骨钙素(OL)组与高骨钙素(OH)组上述指标的变化.结果 病例组FINS、FCP、HOMA-B、OC、APN明显低于正常对照组,HOMA-IR、甘油三脂(TG)高于正常对照组(P<0.05).OL组FBG、HbA1c、胆固醇(TC)、TG及HOMA-IR均高于OH组,但仅FBG、HbA1c差异有统计学意义(P<0.05);FINS、FCP、OC、APN及HOMA-B低于OH组,仅FCP、OC及APN差异有统计学意义(P<0.05).相关回归分析显示,OC与FBG、HbA1c、HOMA-IR呈负相关,与FCP、FINS、APN及HOMA-B呈正相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,OC与FCP呈独立正相关(P<0.05).结论 T2DM患者血清OC水平的变化与胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数的变化明显相关.  相似文献   

8.
目的观察诺和锐30对初诊2型糖尿病患者的治疗价值。方法采用前后对比,对初发2型糖尿病患者应用诺和锐30治疗2周,分析比较治疗前后患者血糖、血脂、胰岛功能等的不同水平。结果强化治疗后患者血糖(FPG、2hPG)、血脂、胰岛B细胞功能均较治疗前有显著改善。结论及早应用胰岛素强化治疗2型糖尿病,可使患者的B细胞功能有所恢复,延缓B细胞功能衰竭,使血糖达标,从而延缓并发症的发生发展。  相似文献   

9.
目的分析2型糖尿病(T2DM)患者骨钙素(OC)与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性。方法测定60例T2DM患者(病例组)及20例正常人(正常对照组)的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、OC、脂联素(APN),用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗,用稳态模式胰岛素分泌指数(HOMA-B)及FCP评估胰岛β细胞功能状态。根据OC水平将病例患者分为两组,比较低骨钙素(OL)组与高骨钙素(OH)组上述指标的变化。结果病例组FINS、FCP、HOMA-B、OC、APN明显低于正常对照组,HOMA-IR、甘油三脂(TG)高于正常对照组(P<0.05)。OL组FBG、HbA1c、胆固醇(TC)、TG及HOMA-IR均高于OH组,但仅FBG、HbA1c差异有统计学意义(P<0.05);FINS、FCP、OC、APN及HOMA-B低于OH组,仅FCP、OC及APN差异有统计学意义(P<0.05)。相关回归分析显示,OC与FBG、HbA1c、HOMA-IR呈负相关,与FCP、FINS、APN及HO-MA-B呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,OC与FCP呈独立正相关(P<0.05)。结论 T2DM患者血清OC水平的变化与胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数的变化明显相关。  相似文献   

10.
目的探讨诺和锐30(双时相门冬胰岛素30)联合二甲双胍短期强化治疗初诊2型糖尿病的有效性和安全性。方法 90例初诊2型糖尿病住院患者随机分为诺和锐30组(45例)和诺和锐30联合二甲双胍组(45例)。测定短期强化治疗2周前后各组患者FPG、2hPG、Ins及C-P。并计算β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时比较两组治疗前后各指标的变化。结果两组治疗两周后,FPG、2hPG和HOMA-IR均较治疗前明显降低,HOMA-β水平显著提高,两组各指标治疗前后比较P<0.05,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);诺和锐30联合二甲双胍组比单纯诺和锐30组血糖达标时间显著缩短及胰岛素用量明显下降(P<0.05)。结论两组在初诊2型糖尿病短期强化治疗方面,均能有效控制血糖,改善胰岛β细胞功能和减轻胰岛素抵抗;诺和锐30联合二甲双胍能明显缩短血糖达标时间和减少胰岛素用量。  相似文献   

11.
任志雄 《中国全科医学》2009,12(15):1422-1424
目的 探讨胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法 选择41例初诊2型糖尿病且空腹血糖(FPG)>11.1 mmol/L患者,均使用短效胰岛素分别在三餐前30 min皮下注射和中效胰岛素睡前皮下注射治疗.起始胰岛素剂量为0.5 U·kg-1·d-1,起始中效胰岛素占胰岛素起始总量的20%.设定靶血糖值为:FPG 4.4~6.1 mmol/L,餐后2 h血糖(PPG)4.4~8.0 mmol/L.根据血糖值调整胰岛素用量,使血糖达到靶血糖值后维持治疗3周,停用胰岛素24 h后测定FPG、PPG、HbA1c、空腹胰岛素(FINS)水平,按稳态模型计算β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并将观察指标与治疗前比较.结果 治疗前患者FPG、PPG、HbA1c、FINS水平及HOMA-β、HOMA-IR分别为(12.36±0.75)mmol/L、(20.1±2.3)mmol/L、(10.7±0.5)%、(5.7±0.7)μU/ml、(52±11)、(3.2±0.5),治疗后分别为(5.67±0.25)mmol/L、(7.8±1.4)mmol/L、(7.1±0.4)、(10.4±1.2)μU/ml、(103±33)、(2.6±0.3),治疗前后上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 胰岛素强化治疗能改善初发2型糖尿病FPG较高者的胰岛β细胞分泌功能,减轻胰岛素抵抗.  相似文献   

12.
目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者脂糖代谢及胰岛β细胞功能的作用。方法选择福建省龙岩市博爱医院内科2016年6月~2017年10月2型糖尿病患者100例根据治疗方法分组。对照组给予赖脯胰岛素皮下注射治疗,观察组则给予短期胰岛素泵强化治疗。比较两组2型糖尿病治疗达标率;血糖达标的平均时间、糖化血红蛋白达标的平均时间;治疗前后患者FPG、2h PG、TC、TG、Hb A1c、HOMA-IR;治疗前后患者空腹C肽、餐后2h C肽、HOMA-β;低血糖的发生率。结果观察组2型糖尿病治疗达标率高于对照组(P0.05);观察组血糖达标的平均时间、糖化血红蛋白达标的平均时间短于对照组(P0.05);治疗前两组FPG、2h PG、TC、TG、Hb A1c、HOMA-IR相近(P0.05);治疗后观察组FPG、2h PG、TC、TG、Hb A1c、HOMA-IR低于对照组(P0.05)。治疗前两组空腹C肽、餐后2h C肽、HOMA-β相近(P0.05);治疗后观察组空腹C肽、餐后2 h C肽、HOMA-β高于对照组(P0.05)。观察组低血糖的发生率低于对照组(P0.05)。结论短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的应用效果确切,可快速控制血糖和血脂,恢复胰岛β细胞功能,促进患者机体胰岛素抵抗的改善,减少低血糖发生,值得推广应用。  相似文献   

13.
目的:探索甘精胰岛素联合利格列汀对2型糖尿病患者血糖控制效果及对胰岛β细胞损伤的保护作用。方法:选取2018年1月-2019年1月本院内分泌科门诊或住院的2型糖尿病患者180例,按随机数字表法分为A、B、C组,每组60例。A组采用甘精胰岛素单独治疗,B组采用口服利格列汀单独用药干预,C组采用甘精胰岛素+利格列汀联合治疗。比较三组治疗前后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、空腹C肽、餐后C肽、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β)及稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗后,三组血清TG、TC、FPG、2 h PG、HbA1c含量均低于治疗前(P0.05);治疗后,C组血清TG、TC、FPG、2 h PG、HbA1c含量均低于A、B组(P0.05);治疗后,C组FINS、2 h INS、空腹C肽、餐后C肽、HOMA-β、HOMA-IR均优于治疗前(P0.05);C组FINS、2 h INS、空腹C肽、餐后C肽、HOMA-β、HOMA-IR均优于A、B组(P0.05)。结论:甘精胰岛素和利格列汀联合治疗2型糖尿病患者可以保护损伤的胰岛β细胞,从而改善患者血糖和胰岛β细胞功能,具有较好的临床应用价值。  相似文献   

14.
目的:观察诺和锐30对初诊2型糖尿病患者的治疗价值。方法:采用前后对比,对初发2型糖尿病患者应用诺和锐30治疗2周,分析比较治疗前后患者血糖、血脂、胰岛功能等的不同水平。结果:强化治疗后患者血糖(FPG、2hPG)、血脂、胰岛B细胞功能均较治疗前有显著改善。结论:及早应用胰岛素强化治疗2型糖尿病,可使患者的B细胞功能有所恢复,延缓B细胞功能衰竭,使血糖达标,从而延缓并发症的发生发展。  相似文献   

15.
目的 观察短期胰岛素强化治疗对初诊断2型糖尿病患者胰岛α细胞及β细胞功能的影响.方法 选取初诊2型糖尿病患者28例,给予餐时胰岛素加基础胰岛素强化治疗(三餐前速效人胰岛素类似物+甘精胰岛素)10 d,治疗前后均行标准馒头餐试验,治疗前后均检测空腹、餐后30 min及餐后120 min的静脉血糖、C-肽及胰高血糖素.结果 与强化治疗前相比,治疗后患者各时点静脉血糖明显下降,C-肽曲线下面积增加,胰高血糖素曲线面积下降,各时点C-肽/胰高血糖素比升高(P<0.05).强化治疗后HOMA-IR指数降低(P<0.05).结论 胰岛素短期强化治疗可改善初诊2型糖尿病患者的β细胞及α细胞功能.  相似文献   

16.
目的:探讨诺和锐联合来得时治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及氧化应激的影响。方法:选择我院2017年6月—2018年6月收治的初诊2型糖尿病患者58例,按照随机数字表法分为两组,各29例。对照组给予诺和锐治疗,研究组给予诺和锐联合来得时强化治疗3个月。比较两组治疗前、后血糖指标包括:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c);胰岛功能指标包括:胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素分泌指数(△I_(30)/△G_(30));氧化应激指标包括:超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等变化情况。结果:治疗后,两组FPG、2hPPG、HbA1c均较治疗前下降,且研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组HOMA-β、△I_(30)/△G_(30)、AUG均较治疗前升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组SOD均较治疗前提升,MDA均较治疗前下降,且研究组SOD明显高于对照组,MDA明显低于对照组(P<0.05)。结论:诺和锐联合来得时治疗初诊2型糖尿病控制血糖效果好,并能够改善患者胰岛功能,减轻机体氧化应激,改善预后。  相似文献   

17.
目的观察阿卡波糖对2型糖尿病(T2DM)患者糖耐量(IGT)异常的一级亲属胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能的影响。方法选择2型糖尿病患者的糖耐量异常一级亲属76例,给予阿卡波糖50mg餐时嚼服,3次/d,疗程4周,同时测定血压、血脂等临床和生化指标。观察治疗前后餐后2h血糖(2hP G)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)、血脂、肾功等指标变化情况,并进行各指标间相关性分析。结果治疗4周后,受试对象餐后2h血糖(2hP G)、甘油三酯(TG)、胆固醇酯(TC)、尿酸(UA)、餐后2h胰岛素水平(2hI NS)、HOMA-IR明显降低,HOMA-B显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);BMI、血压、肾功等指标无显著变化。HOMA-IR与BMI、空腹血糖(FPG)、2hP G、TG、空腹胰岛素(FIN)、2hI NS呈正相关(P<0.05);HOMA-B与BMI、TG、FIN、2hI NS呈正相关(P<0.05)。结论阿卡波糖能有效减轻2型糖尿病患者糖耐量异常一级亲属胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性,改善其胰岛B细胞功能,对减少糖尿病的发生具有重要的意义。  相似文献   

18.
目的探讨阿卡波糖对初发2型糖尿病餐后血糖及B细胞功能的影响。方法58例初发2型糖尿病患者随机数字表法分为A组29例,B组29例。A组仅行糖尿病健康教育、饮食、运动疗法;B组除上述疗法外,口服阿卡波糖50 mg/次,3次/d;治疗12周。观察治疗前、后BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛B细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果A组治疗前、后空腹及餐后2h血糖、HOMA-β、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P〉0.05);B组治疗后HOMA-IR及餐后2h血糖显著下降、HOMA-β明显提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。两组治疗后BMI均下降(P〈0.05)。结论阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者,能显著降低餐后2h血糖,恢复胰岛B细胞功能,减轻胰岛素抵抗。  相似文献   

19.
目的分析利拉鲁肽联合胰岛素对2型糖尿病患者血糖及胰岛功能的影响。方法采用随机数表法将2017年10月至2018年10月平煤神马医疗集团总医院收治的86例2型糖尿病患者分为两组,每组43例。对照组接受门冬胰岛素30注射液治疗,观察组在此基础上增加利拉鲁肽治疗,两组均治疗12周。比较治疗前及治疗12周后两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果治疗12周后,观察组FPG、HbA1c、2 h PG水平低于对照组,FINS、HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论利拉鲁肽联合门冬胰岛素30注射液可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,改善胰岛β细胞功能。  相似文献   

20.
王玲 《中国民康医学》2012,24(13):1597-1598
目的:探讨初发2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后血糖、血脂及胰岛素抵抗变化。方法:对72例初发2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗,治疗前及治疗达标后检测空腹血糖(FPG,餐后2小时血糖(2hPG),血脂、空腹血浆胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)进行比较。结果:2型糖尿病短期强化治疗达标后FPG、2hPG、AbA1C、Tc、TG、HOMA-IR均显著下降,HOWA-ISI升高。结论:初发2型糖尿病短期胰岛素强化治疗可明显改善血糖、血脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗及胰岛功能。  相似文献   

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