三种方法联合检测避免梅毒诊断的假阳性结果

目的探讨用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）联合梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）的方法避免TP-ELISA法筛查梅毒抗体的假阳性结果。方法用TP-ELISA法作为临床标本的梅毒筛查实验,对阳性标本进一步作TRUST和TPPA检测。结果 TP-ELlSA法检出114例梅毒阳性标本,TPPA确证阳性111例,阳性符合率为97.36%（111/114）;其中27例TRUST阳性,TPPA确证试验均为阳性,阳性符合率为100%;97例TRUST阴性,TPPA确证阳性94例,阴性3例,不符合率为2.64%。结论 TP-ELISA法筛查梅毒存在一定比例的假阳性结果,对TP-ELlSA法测出的阳性标本先做TRUST试验,再用TPPA确证,阳性结果报告梅毒抗体阳性,阴性结果报告梅毒抗体阴性,这样能有效避免单一TP-ELISA法的假阳性结果。     

梅毒螺旋体抗体的四种检测方法及其临床价值

目的 探讨梅毒的四种检测方法 及其临床价值,建立适合自己实验室的梅毒检测流程和报告系统.方法 收集梅毒患者血标本52例,分别采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、胶体金快速检测试验(ACONSYP)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测血清梅毒.结果 先进行TP-ELISA初筛检测的52例梅毒患者血清中,四种方法 均为阳性者49例,其中TPPA阳性51例,TRUST阳性49例,SYP阳性50例.而在100例非梅毒对照组中,经TP-ELISA检测阴性例数为95例,特异性为95%.结论 四种方法 均存在一定的假阴性和假阳性,为了提高梅毒检出率,对于TP-ELISA阳性标本,要做TRuST和TPPA复检.     

TP-ELISA法与TRUST法检测梅毒抗体的比较分析

目的：比较梅毒螺旋抗体双抗原夹心法试验（TP-ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）的灵敏度、特异性及其临床应用价值。方法用TP-ELISA法和TRUST同时检测临床患者标本,阳性标本用梅毒螺旋体明胶凝集法（TPPA）加以确证。结果4376例检测标本中,TP-ELISA法检测阳性30例,阴性4346例;TRUST法检测阳性21例,阴性4355例;两种方法检测均阳性者20例。TP-ELISA阳性而TRUST阴性10例,TRUST阳性而TP-ELISA阴性1例。结论 TP-ELISA法比TRUST法有较高的灵敏度和特异度,两者各有优缺点,都可以用于梅毒的临床过筛试验,对于阳性标本应该加以确证试验以排除假阳性。     

TRUST、TP-ELISA与TPPA法检测梅毒的临床应用

目的应用三种不同的血清学检测方法测定血清梅毒抗体,比较其检测方法的特性。方法对术前、产妇及皮肤性病门诊经梅毒快速血浆反应素试验（TRUST）、梅毒酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）检测筛查出的250例梅毒抗体阳性标本,与50例正常对照组样本,同时采用TRUST、TP-ELISA和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）三种方法进行平行检测。结果250例阳性血清标本中,TRUST阳性率为83.2%,TP-ELISA为95.6%,TPPA为92.0%;三者灵敏度分别为83.5%、99.6%、99.1%;特异度分别为83.1%、94.2%、100%。TRUST假阳性人数占总检人数的6.0%,TP-ELISA占3.2%;TRUST假阴性人数占总检人数的15.2%,TPPA占0.4%。结论三种方法中,TRUST试验敏感性和特异性均最低,TP-ELISA敏感性最高,TPPA特异性最高,三者诊断符合率TP-ELISA与TPPA较高。     

三种不同梅毒血清抗体检测方法在临床中的应用与评价

目的比较TP-ELISA、TPPA、TRUST三种不同梅毒血清抗体检测方法,选择一种适合大批量标本的梅毒筛查方法。方法以TP-ELISA法检测住院患者标本7468例,TP-ELISA阳性者以TPPA确认,并检测TRUST。结果共检出TP-ELISA阳性116例,检出率为1.55%。其中TP-ELISA阳性、TPPA阳性113例,符合率97.4%;TP-ELISA阳性、TP-PA阴性3例,TP-ELISA假阳性率为2.6%。113例TP-PA阳性标本中检出TRUST阳性62例,检出率54.9%（62/113）;其余51例TRUST阴性,未检出率45.1%（51/113）。结论TP-ELISA是一种高敏感性的梅毒血清学检测方法,与TPPA相关性良好,是住院人群梅毒筛查的理想方法。     

老年性梅毒多种血清学实验的应用分析

目的探讨酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）在老年性梅毒检测中的应用分析。方法先用ELISA法作为临床标本的梅毒筛选,对阳性标本同时进一步做TRUST和TPPA检测。结果 ELISA法检出135例老年性梅毒阳性标本,TPPA确证119例,阳性符合率为88.14%,其中53例TRUST阳性,TPPA确证阳性;82例TRUST阴性,TPPA确证66例阳性,16例为阴性。结论 ELISA法筛查在老年性梅毒检测中存在一定比例的假阳性结果,因此阳性标本应同时加做TRUST、TPPA检测,以避免误诊和减少医疗纠纷是非常必要的。     

联用3种血清学方法检测梅毒抗体的临床价值

目的探讨在梅毒螺旋体(TP)感染的诊断中联合应用3种血清学检测方法的临床价值。方法用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)对临床标本进行梅毒筛查,阳性标本进一步行梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)滴度检测。结果6483例血清标本行TP-ELISA筛查,检出阳性342例,其中TPPA法检测结果阳性313例,阳性检出率为91.5%(313/342);TRUST滴度在1∶2以上的265例,TPPA确证264例为阳性;TRUST滴度阴性77例,TPPA确证阳性49例,29例TP-ELISA阳性而TPPA阴性的标本TRUST滴度(<1∶2)阴性为28例。结论TP-ELISA法敏感性较高,操作方便,易自动化,可取代TRUST作为梅毒的常规筛查,但存在假阳性(8.2%)问题,尤其以60岁以上的老年人居多。TP-ELISA阳性的标本应进一步行TPPA确证,若TPPA阴性,2周后应再复查1次TPPA。TRUST已不适合梅毒的常规筛查,但其滴度可用于临床疗效观察。     

三种梅毒血清学检测方法的比较

目的 应用3种不同的血清学检测方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果。方法使用上海荣盛TRUST试剂盒，北京万泰TP-ELISA试剂盒，日本富士TPPA试剂盒对2836份手术和输血前筛查的血清标本进行梅毒抗体检测。结果 2836份 血清标本中，用TRUST法检测32例阳性，灵敏度68.42%，特异性99.79%，阳性预测值81.25%；用ELISA法检测阳性36例，灵敏度86.86%（33/38），特异性99.89%，阳性预测值91.67%；TRUST阴性ELISA阳性的6例标本中TPPA试验阳性4例，ELISA阴性TRUST阳性的3例标本中TPPA试验阳性1例。结论 TRUST，TP-ELISA和TPPA3种检测方法有各自的适用性，经综合评估，应对初诊的高危人群，受血者输血者，患者手术前应用TPPA试验检测血清梅毒抗体，以提高初诊的敏感性和特异性，对阳性患者再做TRUST试验，以观察判断疗效，复发及再感染。     

3种方法检测特殊人群梅毒的结果分析

目的探讨甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)3种试验方法在特殊人群梅毒检测中的应用价值。方法用TRUST和TP-ELISA2种方法同时检测398份血液标本,阳性者再用TPPA进行确证。结果 398份标本中TRUST法检测出阳性48例,阳性率为12.06%(48/398),经TPPA确证均为阳性,TP-ELISA法检测出阳性86例,阳性率为21.60%(86/398),经TPPA确证阳性82例,假阳性率4.65%(4/86),其中2种检测方法均为阳性的标本48例,TP-ELISA法阳性而TRUST法阴性的38例。结论 TP-ELISA法敏感性更高,操作简便,判断结果客观准确,可用于大批量标本初筛的首选方法;TRUST法适用于疗效观察及复发的辅助诊断;TP-ELISA法同时联合TURST、TPPA检测梅毒,对于避免梅毒的漏报、误报以及诊治有重要意义。     

TP-ELISA、TRUST和TPPA联合检测在梅毒诊断中的应用

目的: 探讨梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒甲苯胺红不加热试验(TRUST)和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断中的价值。方法: 用TP-ELISA法对临床标本作梅毒筛查, 对筛查出的93例阳性标本和16例样本与临界质控吸光度比值(S/CO)在0.80～0.99范围内的灰区标本进一步做TRUST和TPPA检测。结果: TP-ELISA法检出的93例梅毒阳性标本, 经TPPA确证阳性83例, 弱阳性6例, 阳性符合率95.70%(89/93)。TP-ELISA 法检出的93例梅毒阳性标本中有32例TRUST阳性, 且TPPA确证试验均为阳性;而61例TRUST阴性标本中, TPPA确证阳性51例, 弱阳性6例, 阴性4例。16例S/CO值在0.80～0.99之间的灰区标本, 经TPPA确证1例为阳性, 1例为弱阳性。结论: 梅毒TP-ELISA法筛查存在一定的假阳性和假阴性。TP-ELISA阳性标本先以TRUST确证, 而对于TRUST阴性标本需进一步采用TPPA确证;对S/CO值在0.80～0.99之间的灰区标本也应用TPPA确证, 以减少梅毒的误诊和漏诊。     

甲苯胺红不加热血清试验和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验在梅毒诊治中的应用

目的探讨梅毒血清学试验甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）与梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）在梅毒诊断及治疗中的作用。方法对210例疑为梅毒患者及200例健康体检者的血清作TRUST试验和TPPA试验，并对其结果进行比较分析。结果200例健康体检者中，TRUST试验和TPPA试验均为阴性;210例疑为梅毒患者中，TRUST试验阳性的有192例，TPPA试验阳性的有200例，两者均为阳性的有182例，TPPA试验100%符合临床诊断，TRUST试验有一定的假阳性和假阴性。结论TPPA对TRUST试验阳性病例和疑为梅毒患者有排除和证实作用，而TRUST试验则可作为梅毒患者筛选和疗效观察的一项指标。     

梅毒实验室检测技术在临床诊疗和性病监测中的应用

目的探讨梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）在梅毒临床诊断和性病监测报告中的作用。方法分别用TRUST和TP-ELISA作为被检测标本的梅毒筛查试验,对筛查阳性标本进一步作TPPA确认试验。结果368例性病患者中,采用TRUST、TP-ELISA作为筛查实验,与TPPA确证实验的复合率为69.35%和78.33%。对200份MSM高危人群采用TP-ELISA和TRUST作为筛查试验时,筛查阳性数分别为36例和14例,两者检测结果与TPPA确证实验的复合率为100%。结论TP-ELISA与TPPA确证试验具有高度吻合性是高危人群中梅毒血清学筛检试验的首选方法;性病门诊中可用TRUST法作为筛检并经TPPA确证,进行疗效监测和判愈。     

3种不同血清检测方法在梅毒诊断中的运用评价

目的探讨三种不同的血清学检测方法在梅毒诊断中的运用。方法使用上海荣盛甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）试剂盒、中山生物梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）试剂盒、日本富士梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）试剂盒对110例梅毒患者（其中一期梅毒血清22例,二期梅毒血清69例,潜伏期梅毒19例）,健康体检人群200例的血清标本进行梅毒抗体检测。结果110份标本三种方法TRUST、TP-ELISA、TPPA检出率分别为87.3％、96.4％、96.4％,其中一期梅毒的检出率为72.7％、95.2％、90.9％,二期梅毒的检出率为95.5％、100％、100％,潜伏期梅毒的检出率为73.7％、84.2％、89.5％;TRUST、TP-ELISA、TPPA分别检测200份正常人标本,其特异性为96.5％、99.5％、100％。结论TP-ELISA法对各期梅毒都有较高的灵敏度和特异性,可实现自动化和标准化,适用于大批量标本的检测,且与TPPA试验的符合率高,可作为首选方法。对阳性患者再做TRUST试验,以观察判断疗效、复发及再感染。     

ELISA法筛查联合TRUST、TPPA在梅毒诊断中的应用价值

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)梅毒筛查联合梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)在梅毒检测中的应用价值,建立本实验室梅毒检测和报告系统。方法用ELISA法作为临床标本的梅毒筛查,对筛查阳性标本和S/CO值在0.70~0.99范围的疑似标本,进一步作TRUST和TPPA。结果TP-ELISA法检出的145例梅毒阳性标本,TPPA确证阳性141例,阳性符合率为97.24%(141/145);其中91例TRUST阳性,且TP-PA确证实验均为阳性;54例TRUST阴性,TPPA确证50例阳性,4例为阴性。20例S/CO值在0.70~0.99之间的标本中,TPPA阳性4例。4份阳性标本的倍比稀释后检测结果也说明ELISA敏感性低于TPPA。结论梅毒ELISA法筛查存在着一定的假阳性和假阴性结果。TP-ELISA阳性标本首先应做TRUST,而对TRUST阴性标本应进一步用TPPA确证;对S/CO值在0.70~0.99之间的疑似标本也应用TPPA确证,以减少梅毒的误诊和漏诊。     

两种梅毒检测方法对比

目的：比较甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和酶联免疫吸附法（ELISA）对梅毒（TP）抗体的检测价值。方法：标本同时用TRUST法、ELISA法和明胶颗粒凝集试验（TPPA）法作平行检测。结果：128例标本,以TPPA为参照,ELISA法假阳性仅1例．无漏检;TRUST法有假阳性13例,另有8例假阴性。结论：ELISA法检测血清中梅毒抗体灵敏度、特异性均明显高于TRUST,与TPPA法无显著性差异。     

梅毒血清学诊断的方法学比较

目的：为了提出关于梅毒血清学试验筛选诊断梅毒程序的方法,对非特异性的心磷脂抗原实验（包括Trust试验）和梅毒特异性抗体检测（包括TPPA法,ELISA法）做进一步方法学的比较。方法：对2008年以来确诊为各期梅毒的阳性血清标本83例。每份标本同时用TRUST、TPHA、ELISA三种方法进行测定。同时进行室内质控。采用卫生部2008年室间质评作为标准,来保证结果可靠性。结果：TRUST试剂检测梅毒血清阳性率19.2％,TPPA法阳性率92.7％,ELISA法阳性率95.1％。TPPA与TP-ELISA方法比较,P〉0.05,两种方法无统计学差异。TRUST与TP-ELISA,TPPA两种方法比较,P〈0.01差异有显著性。结论：ELISA和TRUST法可作为常规检测梅毒血清学试验的常方法,阳性标本再用TPPA法进行确定。     

三种梅毒血清学检验方法在临床中的应用

目的：筛选有效的检测试剂,提高临床诊断符合率。方法：选取2011年12月-2012年12月的职业健康体检10286例标本,采用对酶联免疫吸附试验（ELISA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）3种血清学检测方法进行梅毒诊断,并作结果分析。结果：ELISA法检出阳性标本675例中,经TPPA确证阳性657例,阳性符合率97.33%。TRUST法检出阳性424例,均经TPPA确证阳性;而ELISA筛查阳性而TRUST阴性的标本有7.17%的假阳性结果。结论：建议3种检测方法结合应用能更有效提高梅毒临床诊断符合率。     

酶联免疫吸附法、甲苯胺红不加热血清试验、明胶颗粒凝集法检测梅毒血清抗体比较

目的比较酶联免疫吸附法（TP－ELISA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、明胶颗粒凝集法（TP-PA）三种梅毒血清学检测方法的效果,选择适合临床诊断和治疗的梅毒血清学筛查流程。方法对我院2010年9月～2011年5月期间临床住院及门诊14307例血清标本同时进行TP-ELISA法和TRUST初筛,对TP-ELISA与TRUST结果不符的标本及TP-ELISA法（S／CO值）在0．70～0．99的标本进一步做TP-PA检测。结果（1）对14307例标本筛查出203例Tp-ELISA阳性。203例TP-ELISA中115例TRUST阳性,88例TRUST阴性。TP-ELISA阳性检出率为1．42％（203／14307）,TRUST的阳性检出率为0．80％（115／14307）;TP-ELISA阳性TRUST阴性的标本88例,TRUST的漏检率为43．35％（88／203）;对这88例血清标本进一步做TP-PA,其中1例阴性,TP-ELISA的假阳性率为0．49％（1／203）。（2）TP-ELISA法初筛S／C0值在0．70～0．99的标本23例,其TRUST均为阴性;TP-PA阳性2例,阴性21例。结论（1）TP-PA和ELISA检测方法结果基本一致,检出率均优于TRUST。（2）对于TP-ELISA法初筛S／CO值在0．70～0．99之间同时TRUST为阴性的血清标本,建议做TP-PA确认实验,以排除假阴性。     

献血者梅素检测方法的选择

目的 探讨选择合适的方法对献血者进行梅素检测，避免梅毒经血传播的发生和血液的浪费。方法 以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）作为确证试验，比较甲苯胺不加热血清试验（TRUST）和酶联免疫吸附测定（ELISA）的梅毒检出率、假阳性率和假阴性率。结果 两者均有一定的假阳性和假阴性，ELISA的假阴性率明显低于TRUST，但两者均可检出对方漏检的阳性标本。结论 用TRUST和ELISA对献血者进行两次检测，再用TPPA对阳性者进行复检。     

化学发光微粒子免疫分析法在梅毒血清学检测中的应用

目的:探讨化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）在梅毒螺旋体抗体血清学检测中的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对临床标本作梅毒螺旋体特异性抗体筛查,对筛选出的86例阳性标本进一步采用CMIA和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测,分析比较检测结果,并将CMIA测定值与甲苯胺红不加血清热试验（TRUST）检测结果进行比较。结果:86例ELISA试验阳性标本中,经TPPA确证试验,阳性84例,阴性2例,ELISA试验符合率为97.67%;而CMIA和TPPA检测符合率为100%。TRUST假阴性率较高,且随着CMIA的检测值增高,TRUST阳性率明显增加（P<0.01）。结论:ELISA法筛查梅毒存在一定的假阳性,CMIA可以作为梅毒螺旋体特异性抗体筛查阳性标本的确证试验,TRUST可用于疗效观察。