氯丙嗪、氯氮平所致精神分裂症患者体重变化的对照分析

对氯丙嗪、氯氮平所致精神分裂症患者的体重变化作对照分析，结果表明：在服药三个月内，氯丙嗪引起体重增加显著大于氯氮平（Ｐ＜０．０５）；两者睡眠时间与体重增加的相关无显著性（Ｐ＞０．０５）；氯氮平在治疗三个月内剂量与体重增加呈负相关，第三个月相关显著（ｒ＝－０．２７６４．Ｐ＜０．０５）．本文提示药物的镇静作用可能并非是体重增加的主要因素。     

利培酮合并心理治疗神经性厌食症18例临床观察

目的 观察利培酮治疗神经性厌食症的临床疗效。方法 对18例神经性厌食症患者用利培酮系统治疗16周，辅以心理治疗。结果 14例患者体重增加10％以上，有效率为77．8％；10例患者体重增加20%以上，显效率为55．6%。副反应轻微，主要为震颤、嗜睡和便秘。结论 利培酮合并心理治疗神经性厌食症患者，疗效确切且副反应小。     

抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响

目的 为了探讨抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响。方法 295例服用抗精神病药的精神分裂症患者进行了临床调查。结果 67．12％患者出现体重增加；体重增加从多到少的药物依次是氯氮平、奥氮平、氯氮平合并利培酮、氯丙嗪、利培酮、氯氮平合并舒必利；氯氮平、氯丙嗪、利培酮体重增加较人组前有显著差异；女性患者、初次服抗精神病药者、合并心境稳定剂者体重增加亦明显。结论 大部分抗精神病药可导致体重增加，应在治疗前及治疗中定期进行体重监测。     

瘦素与抗精神病药所致体重增加

抗精神病药所致体重增加是其主要不良反应之一．已越来越受到重视，这不仅影响患者的依从性，还会引发与肥胖有关的疾病，如糖尿病、高血压、冠心病等。近年来对瘦素与抗精神病药所致体重增加之间的关系进行研究。     

氯氮平与利培酮对体重的影响

目的：比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者体重的影响。方法：将136例精神分裂症患者随机分为氯氮平组与利培酮组各68例，进行2个月的临床观察。以简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效。结果：氯氮平组患者体重明显增加，平均增加2．4kg，利培酮组体重有增加趋势，但不显著，体重增加者疗效较好。结论：氯氮平易导致患者的体重增加，而利培酮对体重影响较轻。     

抗精神病药物治疗所致患者体重增加及其相关因素初探

目的 探讨抗精神病药（APD）引起患者体重增加及其相关因素。方法 对67例首次住院单用APD治疗的精神分裂症患者进行住院及出院后4个月的随访评估。结果 各时点体重增加与GI评分无相关性，体重增加在出院时与BPRS、SAPS减分值有相关性，而随访期与SANS减分值有相关意义。逐步回归分析显示，在α＝0.05水平上，进入回归方程的因素依次为：APD品种，最大服药剂量与服药时间的积、阴性症状，病前1年最佳功能水平。结论 APD治疗中的体重增加，是与疗效无关的药物副作用及其形成受药物、精神症状及综合社会心理因素等方面的影响，而饮食与活动的中介作用不应低估。控制体重增加有重要的医学社会意义。     

第二代抗精神分裂症药物对体重与代谢的影响

目的评价首发精神分裂症单一使用第二代抗精神病药物治疗对体重和代谢的影响。方法采用历史性队列研究方法评估62例首发精神分裂症单一使用抗精神病药物治疗2,4周末体重和代谢改变,并且对这些患者2年后的体重和代谢情况进行随访。结果62例患者随着治疗延长,体重迅速明显增加,平均体重从基线时的（55．5±15．6）kg,第2周末增加至（56．2±15．1）kg,第4周末进一步增加至（57．3±15．0）kg。第二代抗精神病药物对体重均有影响,其中奥氮平（增加5．24％）最为突出,利培酮（增加2．6％）、喹硫平（增加2．1％）次之。治疗第4周末,部分患者的糖脂代谢出现异常。在治疗2年后共随访到47例患者,其中27例继续治疗,20例因各种原因中断治疗,其中6例患者因为体重增加而停药。持续治疗的患者中,体重全部增加,半数体重增加10％～30％,1例患者体重增加50％。结论第二代抗精神病药物在首发精神分裂症急性期治疗会影响体重和糖脂代谢,进而影响患者的躯体健康和服药依从性。     

抗精神病药物所致体重增加的护理干预

目的 为研究抗精神病药物所致体重增加的护理干预效果。方法 将83例抗精神病药物随机分为两组，干预组（n=42例）和未干预组（n=41例），对干预组实施护理干预。结果 未干预组体重增加差异显著高于干预组（P〈0．05）。结论 护理干预对抗精神病药物所致体重增加的疗效较好。     

抗精神病药对血脂水平影响的研究

抗精神病药对血脂水平影响的研究翟正万，邬建民，王文玲精神分裂症患者在接受抗精神病药治疗过程中，常可出现体重增加或肥胖，其机制尚未阐明。本文对这些患者进行血脂变化的观察，以探讨其可能的联系。观察组５３例，其中男３３例，女２０例，平均年龄３９．３岁，平均...     

氯丙嗪和氯氮平所致体重增加的对照研究

目的 比较氯丙嗪与氯氮平所致体重增加。方法 对１９９５年住院精神分裂症；口服氯丙嗪或氯氰坪治疗４个月并随访半年的６２例病人的体重进行对照分析。结果 氯丙嗪和氯氮平均使大多数病人的体重增加，二者无显著性差异，体重增加的发生率与性别无关，但女性患者平均增重量较男性偏高，且体重加与剂量在，与服药时间及症状改善有关。结论不论服用氯丙嗪或氯氮平均导致体重增另，并无显著差异。     

预防抗精神病药物所致首发精神分裂症患者体重增加的研究现况

抗精神病药物引起精神分裂症患者的体重增加等代谢异常是临床面临的一大问题,尤其对首发精神分裂症患者。目前有较多的干预方法,包括药物干预措施和非药物干预措施。本课题组通过检索中英文数据库中已发表的关于预防抗精神病药物所致首发精神分裂症患者体重增加的随机对照研究,探讨能有效控制体重增加的药物和非药物干预方法。     

奥氮平治疗儿童精神分裂症30例疗效观察

目的：了解奥氮平治疗儿童精神分裂症的有效性及不良反应。方法：对30例儿童精神分裂症患者使用奥氮平治疗6周，采用阳性与阴性症状量表(PANSS)，简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应。结果：奥氮平治疗显效率为86．7％。常见不良反应为体重增加。结论：奥氮平疗效好，不良反应少，服用简便，依从性好，适用于儿童精神分裂症患者。     

米氮平治疗广泛性焦虑障碍的开放性研究

目的研究米氮平治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的患者26例使用30mg／d米氮平治疗6周，在0、2．4、6周评定汉密尔顿焦虑量表(HAMA，14项)，并评定疗效、记录出现的不良反应。结果米氮平能显著改善GAD患者的精神性焦虑和躯体性焦虑，治疗结束时的显效率达65．4％，有效率达88．5％：最常见的不良反应均为思睡和体重增加。结论米氮平对广泛性焦虑症疗效肯定，不良反应少。     

长期住院精神分裂症患者体重增加的原因分析

我们通过对135例长期住院精神分裂症患者的体重进行了监测和观察，试图探讨体重增加的原因。现报道于后。     

瘦素基因-2548G/A多态性与抗精神病药物所致体重增加的关联分析

目的探讨瘦素基因-2548G/A多态性与抗精神病药物所致体重增加的相关性。方法研究组为85例服用抗精神病药物1年体重增加≥7%的精神分裂症患者,对照组为85例与研究组服用相同的抗精神病药物1年但体重增加<7%的患者。采用高温连接酶检测反应法测定瘦素基因-2548G/A多态性。结果2组患者瘦素基因-2548位点基因型及等位基因频率的差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组AA型明显增高,GG型明显降低,等位基因A频率高于对照组。A/A型患者体重增加的危险性较A/G和G/G基因型者高1.71倍(OR=1.71),而前者治疗后体质量指数增加量明显高于后二者,差异有统计学意义(t=2.88,P=0.004)。结论瘦素基因-2548A/G多态性可能与抗精神病药物引起的体重增加存在关联。     

住院精神分裂症患者体重流行病学调查

目的 掌握住院精神分裂症患者体重流行病学资料，分析影响因素。方法 采用国人体重标准衡量，对随机抽取的省，市，县住院精神分裂症患者体重进行流行病学调查及相关因素调查。结果 体重超重得占48.37%，其中肥胖前期占32.61%，肥胖占15.76%。多因素Logistic分析显示；超重的发生与X3（年龄），X11（既往治疗），X16（氯氮平合并维思通）因子呈正相关。与X1（级别），X2（性别），X6（病程）呈负相关。结论 住院精神分裂症患者体重增加明显，其影响因素是多方面的；关注患者体重增加，采取综合措施干预有利于病人身心健康及提高治疗依从性。     

抗精神病药所致体重增加

抗精神病药治疗期间出现体重增加相当常见，研究发现，致体重增加作用最为明显的是氯氮平及奥兰扎平，甲硫达嗪，色汀度，氯丙嗪次之，利培酮又次之，氟哌啶醇及氟奋乃静等则相对较轻，因治疗期间体重增加直接影响患对治疗的依从性，所以应引起足够的重视。     

抗精神失常药物不良反应监测

用抗精神失常药物治疗６７０例精神疾病患者，结果出现药物不良反应（ＡＤＲ）者５９９例，发生率８９．４％；男（８８．０％）与女（９１．１％）接近；２１￣３０岁年龄组最高（９３．９％）。各系统ＡＤＲ频度以心血管系最高（６８．４％），神经系统（４０．９％）其次。常见ＡＤＲ为心动过速、血压降低、肌强直、肝功异常、便秘、失眠及体重增加等。药物ＡＤＲ频度顺序为氯丙嗪（２７．４％）、氯氮平（２６．２％）、氟哌啶醇     

第二代抗精神病药与代谢综合征的概述

第二代（也称非典型）抗精神病药（the second—generation antipsychofice，SGAs）问世极大的改善了抗精神病治疗的有效性和耐受性，尤其是对精神分裂症患者。但越来越多的研究证实SGAs与患者的体重增加、糖尿病、高甘油三酯血症等有关，     

抗精神病药所致体重增加

抗精神病药治疗期间出现体重增加者相当常见。研究发现 ,致体重增加作用最为明显的是氯氮平及奥兰扎平 ,甲硫达嗪、色汀度、氯丙嗪次之 ,利培酮又次之 ,氟哌啶醇及氟奋乃静等则相对较轻。因治疗期间体重增加直接影响患者对治疗的依从性 ,所以应引起足够的重视。