120例儿童结核感染的肺功能改变

为观察儿童结核感染的肺功能变化 ,我们对 12 0例 5～13岁儿童结核感染进行了肺功能测定。1　资料与方法1 1　一般资料 :结核感染组 :1997年 10月～ 1999年 10月在本院专科门诊的结核感染患儿 12 0例。全部病例均符合结核感染诊断标准 ,其中男 5 8例 ,女 6 2例。年龄 5～ 13 (平均 8 82 )岁。按年龄又分 3组。Ⅰ组 5～ 7岁 31例 ,Ⅱ组 8～ 10岁 6 5例 ,Ⅲ组 11～ 13岁 2 4例。对照组 :健康儿童 6 8例 ,男 37例 ,女 31例 ,年龄 5～ 13 (平均 9 6 3岁 )岁。1 2　方法 :我们采用德国产Ｂｏｓｃｈ 5 0 1肺功能仪对儿童结核感染进行肺功能测定。…     

肝包虫病的并发症及外科治疗对策

包虫病以肝脏发病居多 ,目前仍以手术为有效的治疗方法。本病在其病变发展过程中可能有多种并发症发生。我院自 1992年 9月～ 2 0 0 2年 9月手术治疗肝包虫 394例 ,其中发生各种并发症 2 0 0例。通过回顾性分析 ,对其并发症进行了分类的尝试 ,便于有针对性的采取外科手术对策 ,不断提高其治疗效果。1　临床资料一般资料 :本组男性 2 18例 ,女性 176例 ,男女比例为 1 2 3∶1,年龄最小 3岁 ,最大 6 9岁 ,中位年龄 35 6岁。 18～ 5 0岁为 2 97例 ,占 75 4 % ,15岁以下儿童 4 8例 ,占 12 2 % ,病史最短仅 7d ,最长 32年 ,5年以上者 2 10例 ,…     

重症创伤病人急症手术配合体会(附59例报告)

我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12手术抢救 5 9例重症创伤病人 ,本文现就如何处理好此类病人的抢救 ,及手术配合报告如下。1　临床资料本组 5 9例 ,男性 5 5例 ,女性 4例。年龄最大 80岁 ,最小5岁。其中 14岁以下 4例 ;15～ 2 0岁 10例 ;2 1～ 30岁 30例 ;31～ 4 0岁 8例 ;4 1～ 5 0岁 4例 ;5 0岁以上 3例。按损伤部位分类 :胸部损伤 11例中 ,肺损伤 8例 ,心脏损伤 3例 ;腹部损伤 4 2例 :其中脾破裂 12例 ,肝破裂 2例 ,肾破裂 3例 ,膀胱破裂 5例 ,肠管贯通伤 14例 ,肠系膜血管损伤 6例 ;胸腹联合伤 2例中 ,肺损伤 1例 ,肺、胃损伤 1例 ;颈…     

AF系统治疗胸腰椎骨折脱位并发症分析及防治

本文对 2 0 0 1～ 2 0 0 3年间来我院治疗的 37例经AF系统复位的不稳定性胸腰椎骨折脱位手术出现的并发症原因进行分析总结 ,并提出预防措施。1　临床资料1.1　一般资料全组 37例 ,男 2 5例 ,女 12例 ,年龄 17～ 5 3岁 ,平均年龄 30 .5岁。按骨折部位 :T10～ 12 11例 ,L119例 ,L2 5例 ,L3～ 4 2例。骨折类型 :屈曲压缩型骨折2 3例 ,爆裂型 9例 ,脱位 5例。伴有脊髓神经损伤者2 1例。1.2　手术时机伤后第 1～ 10d ,平均 3.5d。1.3手术方式①单纯复位内固定术 2 6例 ;②复位内固定 +后路植骨融合术 11例。1.4随访时间 :6～ 2 1个月 ,平均 1…     

109例老年人外伤性颅内血肿的临床分析

我院于 1999年至 2 0 0 1年共收治 6 0岁以上的老年人外伤性颅内血肿 10 9例 ,均经ＣＴ证实 ,行手术或非手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例中男 87例 ,女 2 1例。年龄6 0～ 84岁 ,平均 6 7 4岁 ,以 6 0～ 6 9岁年龄段居多 (共91例 ,占 83 4 % )。致伤原因有跌伤 6 5例 (5 9 6 % ) ,交通事故 4 4例 (40 4 % )。手术组 78例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 34例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分 2 3例。非手术组 31例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 2例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分18例。1 2　血肿情况 :本组 10 9例均行头颅ＣＴ检查。单发…     

手术治疗79例儿童肠套叠体会

肠套叠是小儿急腹症中的常见病 ,本院近 12年来手术治疗小儿肠套叠共 79例 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :收集 1990～ 2 0 0 1年儿童肠套叠病例共 4 17例 ,手术治疗 79例 ,占 16 5 %。其中男 6 2例 ,女 17例 ,年龄最小为 2 5个月 ,最大为 13岁 ,平均为 8 2个月。婴儿肠套叠 (<2岁 ) 71例 ,儿童肠套叠 (≥ 2岁 ) 8例。1 2　发病时间 :最短仅 3小时 ,最长为 4天 ,2 4小时内就诊者 5 3例 ,2 4～ 4 8小时就诊者 2 0例 ,超过 4 8小时就诊者6例。1 3　手术方法 :手术整复 5 1例 ,回肠部分切除 12例 ,回盲部切除吻合术 12例 ,右半结…     

癫痫336例病因分析

癫痫是危害人群 ,尤其是青少年及儿童的一种多发病 ,了解不同病因对不同发病年龄组癫痫的形成及防治具有重要意义。作者对 336例癫痫患者的病因、发病年龄、发作类型、头颅ＣＴ及脑电图进行分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　发病年龄　男性 2 10例 ,女性 12 6例。发病年龄 35ｄ～82岁 ,其中 35ｄ～ 3岁 73例 ,～ 10岁 73例 ,～ 2 0岁 6 2例 ,～30岁 43例 ,～ 40岁 2 5例 ,～ 5 0岁 2 3例 ,～ 6 0岁 14例 ,6 0岁以上 2 3例 ,其中≤ 2 0岁 2 0 8例 (6 1 9% ) ,>2 0岁 12 8例(38 1% )。1 2　病因　未明 10 2例 (30 4% ) ,已明 2 34例 (6 9 6 %…     

食管癌和贲门癌586例外科治疗结果分析

我科 1990年 6月～ 2 0 0 2年 6月对食管癌 4 5 9例和贲门癌 12 7例共 5 86例进行了外科手术治疗。现就其临床病理、手术切除率、手术并发症、手术死亡率和影响远期生存率的因素进行分析讨论。1　一般资料1.1　年龄与性别 :本组食管癌最大年龄为 84岁 ,最小年龄为 2 8岁。贲门癌最大年龄为 73岁 ,最小年龄为 32岁。高发的年龄组为 4 0～ 60岁。食管癌占80 3% ,贲门癌占 75 4 %。男女之比分别为 5 7∶1和 6 8∶1。1.2　病程 :食管癌和贲门癌的患者病程 3个月以内者分别为 2 35例和 60例 ,食管癌占 5 1% ,贲门癌占4 7%。 3～ 6个月食管癌 1…     

氪多波长激光与睫状体固定缝合术联合治疗外伤性睫状体脱离

外伤性睫状体脱离是眼外伤的常见病 ,由于此病可引起眼压低、前房浅、视盘及视网膜水肿 ,不及时治疗 ,可引起视神经损伤及视力受损。 2 0 0 0— 2 0 0 3年我们用氪多波长激光与睫状体固定缝合术联合治疗外伤性睫状体脱离 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　联合治疗组 :4 8例 (4 8眼 ) ,男 36例 ,女 12例 ,年龄 12～ 5 6岁 ;睫状体脱离范围 :5 0°～ 2 6例 ,90°～ 10例 ,180°～ 9例 ,2 70°～ 36 0° 3例。睫状体固定缝合术组 :4 3例 (4 3眼 ) ,男 33例 ,女 10例 ,年龄 9～ 6 4岁 ,平均 35岁 ,手术距复诊时间 :最早 …     

儿童股骨颈骨折的治疗

儿童股骨颈骨折的发病率低 ,仅为成人股骨颈骨折的0 8% [1] ,但其并发症多且严重 ,如何选择恰当的治疗方法减少其并发症 ,仍是一个不容忽视的课题 ,作者自 1981～ 1998年收治 12例儿童外伤性股骨颈骨折 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 4～ 13岁 ,平均 8岁 ,受伤到就诊时间 2ｈ～ 2 1ｄ ,致伤原因 :坠落伤 7例 ,车祸伤 4例 ,砸伤 1例。骨折按Ｄｅｌｂｅｔ分类法 :Ⅰ型骨折(头骺分离 ) 1例 ,Ⅱ型骨折 (经颈型 ) 5例 ,Ⅲ型骨折 (基底型 ) 4例 ,Ⅳ型骨折 (转子型 ) 2例。其中伴有同侧股骨干…     

治疗化脓性扁桃体咽炎的疗效观察

化脓性扁桃体咽炎是一种细菌感染性疾病。常发生于 4～10岁儿童 ,如果治疗不彻底 ,复发率极高 ,可引起许多并发症。我院儿科门诊 1998～ 2 0 0 1年 ,采用碘酊涂擦扁桃体治疗化脓性扁桃体咽炎 4 2例 ,取得了比较满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 4 2例患者 ,随机分为两组。治疗组 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 4～ 12岁 ,平均 (8 0 5± 1 93)岁 ,病程 1～ 3ｄ。对照组 2 2例 ,男 10例 ,女 12例 ,年龄 4～ 11岁 ,平均 (7 0 0±2 5 )岁 ,病程 1～ 4ｄ。全部患者有高热 (>39℃ ) ,明显咽痛 ,吞咽困难 ,咽扁桃体充血 ,Ⅱ…     

高血压脑出血破入脑室的手术治疗

1994年 1月至 2 0 0 1年 1月我们采用脑室外持续引流加尿激酶注入及腰穿注氧放脑脊液治疗高血压脑出血破入脑室 4 6例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 6例 ,男性 2 5例 ,女性 2 1例。年龄38～ 70岁 ,平均年龄 5 8岁。发病到入院时间 2ｈ～ 4ｄ ,8ｈ内手术占 5 5 % ,2 4ｈ内手术占 95 %。入院时血压 12 0～2 18/ 75～ 12 0ｍｍＨｇ。头痛、呕吐 10例 ,意识模糊 8例 ,浅昏迷 12例 ,中度昏迷 9例 ,深度昏迷 7例。按哥拉斯格评分 (ＧＣＳ) :ＧＳＣ3～ 5分 8例 ,ＧＣＳ6～ 8分 15例 ,ＧＣＳ9～ 12分 2 3例。单侧瞳孔散…     

儿童弱视综合治疗的疗效观察及护理

弱视是常见的儿童眼病 ,患病率约为学龄前儿童的1.3 %～ 3 % ,一般人群的 2 %～ 2 .5 %。早期诊断及综合治疗对弱视矫正具有重要意义。 1994～ 1997年 ,我院采用综合治疗 77例 115眼弱视儿童 ,随访 3～ 4年 ,经统计分析 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组弱视儿童 77例 115眼 ,双眼 3 8例 ,单眼 3 9例 ,男 3 0例 ,女 4 7例。年龄 3～ 12岁 ,其中 3～ 5岁 2 4例 ,4 1眼 ;6～ 8岁 3 8例 ,5 3眼 ;9～ 12岁 15例 2 1眼。屈光不正性弱视 64眼 ,屈光参差性弱视 3 1眼 ,斜视性弱视 2 0眼。程度 :轻度 3 9眼 ,中度 60眼 ,重度 …     

脑出血术后死亡78例的临床总结

我院 1995～ 2 0 0 0年 5月共对 4 5 0例高血压脑出血患者进行了手术 ,死亡 78例 ,病死率为 17 3%。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4 8例 ,女 30例 ,年龄 38～ 80岁 ,平均 5 9岁。临床分级 (意识状态 ) :Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级10例 ,Ⅲ～Ⅳ级 63例 ,Ⅴ级 3例。入院时血压 >2 8/16ｋＰａ 32例。合并疾病 :合并心脏疾病 13例 ,合并肾脏疾病 8例 ,合并糖尿病 15例 ,合并慢支炎肺气肿 2 2例。其他疾病 4例。1 2　出血部位 :皮质下出血 12例 ,小脑出血 10例 ,内囊外侧型出血 2 3例 ,内囊内侧型出血 2 8例 ;原发性脑室内出血 5例 ,继发性…     

小儿先天性胆总管囊肿25例临床分析

现将 198 9年 5月至 1997年 5月诊治的 2 5例先天性胆总管囊肿报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ,年龄 10月至 8岁。出现临床症状平均年龄 2 .3岁。 型 2 2例 , 型 3例。囊肿 1.5cm× 2 0 cm～ 2 .5cm× 2 5cm,囊内积液 10 0～ 10 0 0 ml。共进行 33次手术。治愈 2 4例 ,死亡 1例。1.2　手术方式及并发症 :2 5例共进行 33次手术 ,计急诊外引流 7次 ,囊肿十二指肠吻合 1次 ,一期囊肿切除胆道重建 17次。2 5例胆道重建方式 :R- Y吻合术 14例 ,间置空肠术 11例。术后并发症 :胰瘘 2例 (术后 2～ 3周愈合 ) ,…     

食管癌、贲门癌合并糖尿病55例外科治疗分析

糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一 ,可以大大增加手术后的并发症发生率。食管癌、贲门癌同时合并糖尿病外科治疗较为棘手。本文总结了我院 1996～ 2 0 0 1年对 5 5例高血糖食管癌、贲门癌手术治疗体会 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 5 5例 ,男 32例 ,女 2 3例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,多见于 5 0～ 6 5岁 ,5 5例均为 2型糖尿病患者。入院时无糖尿史 19例 ,长期口服降糖药 15例 ,间断服药治疗12例 ,单纯饮食控制 9例。病种部位 ,本组食管上段癌 8例 ,中段食管癌 2 2例 ,下段食管癌 9例 ,贲门癌 16例。1 2　治疗方法 :本组…     

盐酸丁咯地尔治疗突发性聋35例病历分析

盐酸丁咯地尔(商品名:意速,齐鲁制药厂)是一种具有多种药理作用的血管活性剂。可用于脑血管疾病及外周血管疾病,也可用于耳蜗前庭病变的治疗。2 0 0 3年1月至2 0 0 4年1月我科收治35例(40耳)突发性聋患者,均采用盐酸丁咯地尔治疗,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组35例(40耳)均为听力损失>6 0 d B住院患者(70 d B～90 d B2 0耳、>90 d B15耳) ,年龄7岁～6 5岁(<30岁4例,30岁～5 0岁11例,>5 0岁2 0例) ,女15例(19耳) ,男2 0例(2 1耳)。听力图表现为低频损失严重的上升型5例,高频损失严重的下降型6耳,平坦型2 9耳,中耳8例(10耳)…     

急性美克耳憩室炎的临床特点及手术治疗

急性美克耳憩室炎是小儿时期常见的美克耳憩室并发症 ,术前诊断困难。我院近 3 0多年经手术治疗3 4例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　性别与年龄 　男 2 6例 ,女 8例。年龄 6天～1 4岁 ,平均 4 8岁 ,5岁以下占 76%。1 2　临床表现与实验室检查 　均以持续性脐周疼痛起病 ,伴有不同程度的消化道和全身中毒症状。恶心呕吐 3 0例 ,腹胀 2 1例 ,腹泻 1 4例 ,便血 7例。发热 3 1例 ,畏寒 2 1例 ,神差乏力 2 4例。均有脐周压痛 ,伴腹膜刺激征 2 3例。白细胞计数大多在 1 0～ 2 0×1 0 9/Ｌ ,>2 0× 1 0 9/Ｌ 1 0例 ;中性粒细胞 >80 % 2 6例 ;带…     

166例维吾尔族儿童胆脂瘤型中耳炎临床分析

胆脂瘤型中耳炎在喀什地区维吾尔族儿童中所占比例较高。我院 1989～ 1998年手术证实记录完整的 373例慢性中耳炎中 ,胆脂瘤型中耳炎 349例 ,维吾尔族患者 333例 ,其中维吾尔族儿童 116例。现将 116例患儿的临床表现、并发症及术中所见报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 116例 ,男 78例 ,女 38例 ,左耳 5 4例 ,右耳 6 2例 ,5岁以下 2 1例 ,6～ 8岁 2 8例 ,9～ 11岁 32例 ,12～ 14岁 35例 ,年龄最小者 2岁。患儿地区分布明显不同 ,居住喀什市及其附近县者 18例 ,98例均居住在较边远的农村。1.2　临床表现　均有长期反复耳流脓史、味…     

儿童眼外伤51例分析

在日常生活中 ,儿童发生眼外伤颇为常见。对儿童的成长、学习及生活都带来很大影响 ,因此对儿童眼外伤的防治工作显得非常重要。现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月间儿童眼外伤 5 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :①发病情况 :本组选择我院 2年间眼外伤2 0 4例住院病人中 ,其中 15岁以下儿童眼外伤 5 1例 ( 5 8只眼 ) ,占住院眼外伤人数的 2 5 % ,自伤 2 1例 ,他伤 3 0例。②性别与年龄 :5 1例中男 3 8例 ,占 74 6% ;女 13例 ,占 2 5 4% ;男女之比为 2 9∶1。年龄最小者 1岁 ,最大者 15岁。 1～ 3岁 9例( 17 6% ) ,4～ 7岁 …