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1.
活体肝移植磁共振波谱成像的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
随着活体肝移植技术的迅速发展,活体供肝及移植术后肝功能的早期准确评价对于提高移植肝的活力和病人生存质量、减少活体肝移植术后各种并发症的发生具有重要意义。磁共振波谱成像能在分子水平反映肝细胞的能量代谢状况,可早期无创客观地评价和监测活体供肝及移植肝的质量及活力,具有重要的临床应用价值。现就磁共振波谱成像的原理及其对活体供肝和肝移植术后移植肝的应用研究予以综述。  相似文献   

2.
随着活体肝移植技术的迅速发展,活体供肝及移植术后肝功能的早期准确评价对于提高移植肝的活力和病人生存质量、减少活体肝移植术后各种并发症的发生具有重要意义。磁共振波谱成像能在分子水平反映肝细胞的能量代谢状况,可早期无创客观地评价和监测活体供肝及移植肝的质量及活力,具有重要的临床应用价值。现就磁共振波谱成像的原理及其对活体供肝和肝移植术后移植肝的应用研究予以综述。  相似文献   

3.
磁共振波谱与脑功能成像   总被引:3,自引:1,他引:3       下载免费PDF全文
随着磁共振波谱技术及功能性磁共振技术的日臻完善和发展,人们对脑,这个人体内最复杂和最重要的器官的认识,从单纯的影像学研究转而进入了分子水平和超细胞(行为)等各个不同层次上的深入探索。这些对于从本质上揭示脑的结构、功能及行为机制之间的关系无疑提供了巨大的研究前景。本文对磁共振波谱技术的原理及目前在临床和基础科学领域取得的进展作简单回顾,对其在脑功能研究中的地位和价值作出评价。一、磁共振波谱(magneticresonancespectroscopy,MRS)是一种利用核磁共振现象和化学位移作用,进行系列特定…  相似文献   

4.
家犬脑挫裂伤1H-MR波谱研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨家犬脑挫裂伤MR波谱(MRS)表现及其应用价值.方法 家犬10只,200 g砝码1.3 m高以自由坠落方式复制脑挫裂伤动物模型,分6个时间点(1 h、24h、72 h、5 d、8 d和14 d)行常规MR及MRS检查.各时段检查结束后处死家犬,取挫裂伤处脑组织行病理检查.结果 伤后1~24h,N-乙酰天冬胺酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱类化合物(Cho)/Cr及NAA/Cho下降,NAA/Cr分别为0.843±0.214,0.862±0.204,对侧 1.069±0.284,1.048±0.232,t=-7.227,-6.718;Cho/Cr1.181±0.224,1.243±0.134,对侧 1.415±0.305,1.455±0.159,t=-4.332,-4.489;NAA/Cho0.701±0.147,0.536±0.136,对侧 0.832±0.245,0.613±0.165,t=-2.652,-2.665(P值均<0.05);病理示挫伤处见局部点状出血、灶性坏死、神经轴突肿胀、小胶质细胞轻度增生.伤后72 h至5 d,NAA/Cr开始升高,Cho/Cr于5 d时为1.517±0.197,高于对侧,对侧为1.387±0.214(t=3.758,P<0.05);镜下示炎性细胞浸润明显,血管周围炎、肉芽及纤维瘢痕形成.伤后8~14 d,NAA/Cr与对侧相比差异无统计学意义(0.895±0.105,0.875±0.153,对侧0.989±0.169,0.990±0.173,t=-2.909,-2.471;P值均>0.05),Cho/Cr高于对侧(1.457±0.168,1.572±0.374,对侧1.334±0.174,1.366 ±0.352,t=7.312,3.201;P值均<0.05);病理示炎性反应及胶质增生更加显著,14 d时肉芽肿形成.各时段均未见异常乳酸峰及脂质峰.结论 MRS能无创性检测脑挫裂伤后神经元受损及修复情况,了解其脑组织生化代谢改变,反映损伤的程度,为早期治疗和预后的评价提供理论依据.  相似文献   

5.
目的基于高分辨磁共振成像(HR-MRI)探讨脑桥旁正中梗死(PPI)与脑桥深部梗死(SDPI)的可能发病机制。方法选择2012年10月至2016年6月在沈阳军区总医院住院的脑桥梗死患者443例,筛选出符合条件的单侧孤立脑桥梗死患者73例。其中,PPI患者43例设为PPI组,SDPI患者30例设为SDPI组。比较两组患者的一般资料、实验室检查指标;并结合HR-MRI检查,比较两组患者基底动脉狭窄程度、基底动脉粥样硬化斑块发生情况。结果两组患者的总胆固醇、纤维蛋白原及NIHSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据头磁共振血管成像检查结果,两组患者基底动脉狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HR-MRI检查结果显示,PPI组基底动脉发现斑块者41例(95.3%),SDPI组3例(10.0%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPI可能发病机制为基底动脉分支病变,而SDPI可能发病机制为小血管病变。  相似文献   

6.
目的 探讨双侧颞叶脑组织在鼻咽癌放射治疗后不同时期的DTI与1H-MRS变化特点.方法 选择48例鼻咽癌放射治疗后常规MRI表现正常的患者(患者组)及24名健康志愿者(正常组)行DTI及1H-MRS检查,将扫描图像进行后处理和波谱分析,测量双侧颞叶DTI的各向异性分数(FA)值、ADC值及3个本征值λ1、λ2、λ3,以及1H-MRS中双侧颞叶前部白质N-乙酰天冬氨酸(NAA)/胆碱(Cho)、NAA/肌酸(Cr)及Cho/Cr比值,并将鼻咽癌放射治疗后患者按放射治疗后不同时期分为放射治疗后0~6、6~12、>12个月,分别定义为患者组1(16例)、2(6例)、3(26例),计算放射治疗后双侧颞叶脑组织各测量指标数值.所得数据采用单因素方差分析.结果 鼻咽癌放射治疗后6个月内、6~12个月、12个月后以及正常组DTI的FA值分别为0.445±0.017、0.460±0.016、0.461±0.025、0.473±0.023,ADC值分别为(8.51±0.43)×10-4、(8.48±0.34)×10-4、(8.40±0.33)×10-4、(8.68±0.57)×10-4mm2/s,3个本征值中最大本征值λ1分别为(1.251±0.065)×10-3、(1.293±0.051)×10-3、(1.317±0.074)×10-3、(1.350±0.091)×10-3 mm2/s,以上3个指标组间差异均有统计学意义(F值分别为10.873、3.399、9.750,P值均<0.05).λ2、λ3值组间比较差异无统计学意义.1H-MRS的NAA/Cho分别为0.910±0.112、0.972±0.101、1.060±0.095、1.261±0.105,NAA/Cr分别为1.212±0.236、1.208±0.183、1.228±0.236、1.435±0.225,组间差异均有统计学意义(F值分别为52.840、8.176,P值均<0.01).Cho/Cr组间比较差异无统计学意义.结论 DTI结合1H-MRS在鼻咽癌放射治疗后监测评价脑组织的放射损伤程度方面具有一定的指导作用,可为放射性脑损伤的动态早期监测提供科学依据.  相似文献   

7.
目的:探讨磁共振成像(MRI)结合磁共振波谱成像(MRS)对大脑胶质瘤病的诊断价值。方法对15例经活体组织检查或手术病理证实的大脑胶质瘤病患者的临床表现及MRI平扫、增强,MRS影像学资料进行回顾性分析。MRI常规行T1WI、T2WI及FLAIR序列,采用时间飞跃法(TOF)的磁共振血管成像(MRA),T1WI增强扫描。氢质子MRS采用单体素STEAM序列,并分析N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)等物质峰值改变。结果所有病例均侵犯2个或2个以上脑叶,以颞叶、枕叶、胼胝体、基底节和丘脑等部位侵犯受累常见。病变区T1WI呈低或等低信号、T2WI呈高或混杂高信号、FLAIR上为高信号,未见明显坏死、钙化,受累区域脑组织肿胀,占位效应轻。注射钆喷酸葡胺增强扫描示10例无明显强化、3例斑片状强化、1例结节状强化、1例线状轻度强化。病变区域MRS表现为不同程度NAA降低,NAA/Cr比值降低;Cho上升,Cho/Cr和Cho/NAA的比值上升。结论 MRI结合MRS对大脑胶质瘤病的诊断及鉴别诊断具有临床价值,是目前诊断大脑胶质瘤病的首选影像学方法。  相似文献   

8.
肝硬化患者脑基底节区MRI与MR波谱成像研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的利用MRI及MR波谱成像(MRS)研究肝硬化患者是否伴发帕金森综合征的基底节区信号与代谢特征。方法27例肝硬化患者进行MRI与基底节区MRS扫描,其中14例肝硬化患者伴发帕金森综合征。采集N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌醇(mI)、肌酸.磷酸肌酸(Cr)及胆碱复合物(Cho),分别计算NAA/Cr、ml/Cr及Cho/Cr的相对值。18名年龄匹配的健康志愿者作对比。结果27例肝硬化患者伴与未伴帕金森综合征组与正常对照组间的NAA/Cr的平均值分别为1.35±0、03、1.40±0.03、1、44±0.01差异无统计学意义(t值分别为1、16与0.87,P值均〉0.05)。13例未伴帕金森综合征组与正常对照组间苍白球的高信号强度值的平均值分别为1.04±0、003,1.03±0、002,ml/Cr平均值分别为0.63±0.01、0.61±0.02;Cho/Cr的平均值分别为0.82±0.03、0.80±0.02,差异无统计学意义(t值分别为0.63、-0.52、-0.54,P值均〉0.05)。14例伴有与13例不伴有帕金森综合征组间苍白球的高信号强度值平均值分别为1、18±0.001,1.04±0.003,ml/Cr平均值分别为0.39±0.02、0.63±0.01;与Cho/Cr的平均值分别为0.68±0.01,0、82±0.03,差异有统计学意义(t值分别为-5.16、7.61、4、12,P值均〈0.01)。肝硬化患者高信号强度值与ml/Cr(r=-0.764,P〈0.05)及Cho/Cr(r=-0.553,P〈0.05)间呈负相关。结论基底节区MRI与MRS对判断肝性脑病锥体外系受损有重要的临床意义。  相似文献   

9.
脑膜瘤的磁共振成像和质子磁共振波谱   总被引:3,自引:0,他引:3  
探讨磁共振成像( MRI) 和质子磁共振波谱(1 H MRS) 对脑膜瘤的诊断价值。材料和方法:364 例行常规MRI 检查, 其中15 例加做1 HMRS, 行肿瘤实质与健侧对应部位对照研究。结果: MRI 平扫示: T1 WI58 .0 %(211/364) 表现为等信号,32 .7 % (119/347) 为略低信号,9 .3 % (34/364) 为混合信号。T2 WI40 .1 % (139/347) 表现为等信号,42 .7 % (148/347) 表现为高信号,9 .5 % (33/347) 为略低信号,7 .8 % (27/347) 为混合信号。注射Gd - DTPA 后337 例肿瘤实质部分均有不同程度的强化。65 .9 % (222/337) 出现“脑膜尾征”。55 .5 % (202/364)可见不同程度的水肿。15 例1 H MRS 均表现为明显增高的胆碱(Cho) 峰,无氮乙酰门冬氨酸(NAA) 峰,Cho/Cr( 肌酸) 比值升高,NAA/Cr 及NAA/Cho 比值降低。4 例出现乳酸峰(Lac) 。结论:MRI 平扫+ 增强是诊断脑膜瘤的最主要方法,1 H MRS 可作为很重要的补充。  相似文献   

10.
磁共振波谱成像对颅脑肿瘤的鉴别诊断价值   总被引:4,自引:1,他引:4       下载免费PDF全文
目的:分析脑肿瘤的氢质子磁共振波谱成像(1H-MRSI)改变,评价1H-MRSI对颅内常见肿瘤的诊断和鉴别诊断价值.方法:本组共42例颅内肿瘤患者行1H-MRSI检查,其中胶质瘤17例、脑膜瘤14例、脑转移瘤11例.测量比较3种肿瘤的实质强化区、周围水肿区和对侧正常脑组织的代谢物浓度(包括N-乙酰天门冬氨酸、肌酸和胆碱)并进行分析比较.结果:常规MRI检查T1WI上肿瘤多为等、低信号,T2WI上呈不均匀高信号,伴有不同程度强化和周围水肿.脑肿瘤的主要MRS袁现为NAA/Cho、NAA/Cr下降,Cho/Cr升高;3纽肿瘤周围水肿区的NAA/Cho分别为1.0167±0.314,1.4250±0.326和2.2900±1.186,组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);其它代谢物指标(NAA/Cr和Cho/Cr)在3种肿瘤间的差异无显著性意义(P>0.05).3组肿瘤实质强化区各代谢物比值间差异无显著性意义(P>0.05).结论:1H-MRSI可无创地分析脑肿瘤的代谢状况,对脑肿瘤的诊断、鉴别诊断均有很大的价值.  相似文献   

11.
目的 通过分析软组织肿瘤同一病例相同感兴趣区的MR灌注加权成像(MR-PWI)及MR氢质子波谱(1H-MRS)的功能影像信息,比较两者用于软组织肿瘤的定性诊断价值.方法 研究同时行MR-PWI、1H-MRS的全身各部位软组织肿瘤共40例.比较MR-PWI及1H-MRS各参数在良、恶性肿瘤中的差异,进而对2种诊断方法进行评价.所获数据采用t检验或配对四格表确切概率法分析.结果 MR-PWI良、恶性软组织肿瘤的血流量(BF)值差异有统计学意义(t=2.531,P<0.05),血容量(BV)及平均通过时间(MTT)值差异均无统计学意义(t值分别为1.587和1.732,P值均>0.05);以BF值=4.35 ml·100 mg-1·min-1为阈值,MR-PWI诊断恶性肿瘤的敏感度为81.8%(18/22),特异度为72.2%(13/18).良、恶性软组织肿瘤的时间信号曲线(TIC)类型比较:Ⅰ a型在良性肿瘤中占3/18,在恶性肿瘤中占17/22;Ⅰ b型在良性肿瘤中占12/18,在恶性肿瘤中占3/22;Ⅰ c型在恶性肿瘤中占2/22.Ⅱ型在良性肿瘤中占3/18.良、恶性软组织肿瘤的胆碱(Cho)、肌酸复合物(Cr)、脂质(Lip)值差异均无统计学意义(t值分别为1.332、1.637、1.986,P值均>0.05),而Cho/Cr比值的差异有统计学意义(t=2.927,P<0.05);以Cho/Cr比值=3.22为阈值,1H-MRS诊断恶性肿瘤的敏感度为86.4%(19/22),特异度为88.9%(16/18).1H-MRS谱线比较:18例良性及17例恶性软组织肿瘤在2.0~2.1ppm(×10-6)处均未出现异常峰,而2例恶性神经鞘瘤和3例恶性纤维组织细胞瘤均在2.0~2.1ppm处出现异常峰.MR-DWI与1H-MRS用于恶性肿瘤诊断准确度的差异无统计学意义(X2=0.125,P>0.05).结论 软组织肿瘤的MR-PWI的BF值、1H-MRS的Cho/Cr比值有利于软组织肿瘤良、恶性的鉴别;软组织肿瘤的TIC形态有助于肿瘤良、恶性的鉴别.MR-PWI和1H-MRS两者用于诊断恶性软组织肿瘤的准确度无明显差异,1H-MRS诊断恶性软组织肿瘤的敏感度和特异度较高.  相似文献   

12.
目的 探讨导致阿尔茨海默病(AD)患者DTI改变的生化代谢基础.方法 选取15例轻度AD患者、20例中重度AD患者以及20名年龄相匹配的正常老年志愿者进行DTI和1H-MRS检查.测最双侧扣带回后部皮质区N-乙酰大冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr、肌醇(mI)/Cr的相对值.DTI采用EPI序列,生成平均扩散系数(MD)、部分各向异性(FA)参数图.选择与MRS同一层面的DTI参数图将R01分别置于双侧扣带束后部区域,测量MD及FA值.组间比较采用Mann-Whitney U非参数法分析,相关分析采用偏相关分析法控制年龄因素的差异.结果 正常组、轻度及中重度AD组间NAA呈逐步降低的趋势;mI/Cr升高,在轻度AD组(0.68±0.12)与对照组(0.61±0.07)差异有统计学意义(Z=2.911,P<0.01).轻度AD患者左侧扣带束FA值(0.517±0.058)较对照绀(0.549±0.0567)明显降低(Z=2.014,P<0.05),中重度组较轻度AD组右侧扣带束FA值下降,同时MD值增高[轻度组:FA 0.517±0.059,MD(0.726±0.041)×10-3 mm2/s;中重度组:FA 0.432±0.073,MD(0.761±0.057)×10-3 mm2/s,Z值分别为3.216、1.970,P值均<0.05].轻度AD组左侧扣带束FA值与mI/Cr值呈正相关(r=0.586,P<0.05).中重度组右侧扣带束MD值与NAA/Cr中负相关性(r=-0.505,P<0.05).结论 AD患者扣带束后部的白质纤维束完整性降低存在区域件和时域性差异,提示AD患者的白质损害在不同阶段存在不同的主导因素.联合应用MRS和DTI的方法有助于了解AD患者病理进程改变.  相似文献   

13.
磁共振扩散加权成像(DWI)和磁共振波谱(MRS)均属于无创性MRI功能成像技术,分别通过分析组织扩散系数的差异和对组织代谢物的定量分析来描述病变的特征,实现了影像检查技术从形态学到功能学的转变,对卵巢肿瘤的鉴别诊断有重要意义,本文就其原理及其在卵巢肿瘤的临床应用价值做一综述。  相似文献   

14.
阿尔茨海默病海马磁共振波谱研究   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
目的:探讨阿尔茨海默病(AD)海马代谢物的变化及^1H—MRS对早期AD的诊断价值。方法:20例AD患者和20例健康志愿者(对照组)行双侧海马磁共振^1H—MRS扫描,测量双侧海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸和磷酸肌酸(Cr)和肌醇(MI)的峰下面积,计算NAA/Cr、MI/Cr、MI/NAA和Cho/Cr,比较2组间的差异;20例AD患者按照MMSE评分分为轻度组和重度组各10例,进行组间对照研究。结果:AD组与对照组比较,双侧海马NAA/Cr降低,MI/Cr升高,MI/NAA明显升高,两组间NAA/Cr、MI/Cr和MI/NAA的差异有显著性意义(P〈0.05);重度AD组的MI/NAA较轻度AD组升高,两组间差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:^1H—MRS能有效检测AD患者脑组织物质代谢变化,对早期AD的诊断提供重要依据,并揭示脑神经元活性降低、丢失和神经胶质细胞的增生与痴呆程度呈正相关。  相似文献   

15.
目的探讨脑肿瘤磁共振波谱学检查技术及图像质量影响因素。方法分析137例接受磁共振波谱学检查的脑肿瘤患者的影像学资料。结果优质的图像使检查更易行可靠,更有助于影像诊断。结论检查技术参数的合理选择有助于提高影像质量,是质量控制的关键。  相似文献   

16.
目的探讨1 H磁共振波谱(1 H-MRS)定量分析方法对脂肪肝诊断的可行性。方法选取48例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝患者及20例健康志愿者行1 H-MRS扫描和CT平扫,1 H-MRS测量脂质峰值和水峰峰值,计算脂肪分数,并与CT肝/脾比值所得结果进行比较。结果正常组和脂肪肝组水峰峰值无明显差异,而脂质峰值有显著差异。2例CT肝/脾比值诊断脂肪肝患者在波谱成像时未出现明显峰值,其余1 H-MRS所得波谱曲线与CT肝/脾比值诊断结果一致。结论 MR氢质子波谱成像技术可以定量诊断脂肪肝。  相似文献   

17.
目的 探讨HMR波谱(HMRS)及扩散张量成像(DTI)联合应用在显示海洛因中毒性脑损伤中的价值.方法 对7例海洛因依赖患者(吸毒组)及8名健康志愿者(对照组)行MR、HMRS及DTI检查.HMRS感兴趣区选在前额叶,分别测量灰质及白质中乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr及Cho/NAA的比值.DTI感兴趣区选在胼胝体膝部(GCC)、胼胝体压部(SCC)、内囊前肢(AIC)、内囊后肢(PIC)、外囊(Ec)及前额叶白质(WMPFL),并分别测量其各向异性分数(FA)及表观扩散系数(ADC).2组间比较采用独立样本t检验.结果 所有受检者MRI均未见明显异常.IHMRS吸毒组前额叶灰质及白质中NAA/Cr比值降低,分别为1.40±0.16、1.72±0.41,对照组分别为1.57±0.09、2.08±0.21,2组差异有统计学意义(t值分别为2.183、2.190,P值均<0.05).DTI吸毒组GCC、SCC及AIC的FA值降低,分别为0.70±0.04、0.76±0.41、0.55±0.03,对照组分别为0.76±0.03、0.82±0.03、0.64±0.03,2组差异有统计学意义(t值分别为3.830、3.713、5.555,P值均<0.05);吸毒组SCC、PIC及EC的ADC值升高,分别为(8.18±0.48)×10-4(7.54±0.22)×10-4(7.72±0.30)× 10-4mm2/s,对照组分别为(7.50±0.26)×10-4、(7.15±0.20)×10-4(7.19±0.39)×10-4mm2/s,2组差异有统计学意义(t值分别为3.477、3.507、2.895,P值均<0.05).结论 联合HMRS及DTI技术可较全面地显示海洛因中毒性脑损伤早期脑灰白质改变情况.  相似文献   

18.
<正>例1,男,41岁。言语含糊、四肢无力伴肢体不自主抖动1个月。既往患有糖尿病、糖尿病肾病、尿毒症10余年,10余年来长期门诊透析(每周3次)。约20 d前着凉后出现四肢疲乏无力、间断口齿不清、站立不稳且胸闷、气促。  相似文献   

19.
脑梗死^1H磁共振波谱研究初探   总被引:6,自引:0,他引:6  
初步探讨脑部^1H磁共振波谱分析对脑梗死治疗和预后的价值。材料和方法:22例脑梗死患者行32次常规MRI和^1H-MRS检查。MRS检查采用PRESS序列,对病变区和对侧半球相应部位进行测量。主要观察和代谢物为NAA,Cr,Cho和Lac。病灶NAA,Cr和Cho的相对值以病侧和对侧各代谢物共振峰谱线下积分面积的比值来表示。病灶Lac的相对值则以病灶Lac和对侧Cr共振峰高度的比值来表示。结果:超  相似文献   

20.
脑桥中央髓鞘溶解症的MR影像诊断   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的研究脑桥中央髓鞘溶解症的MRI特征。方法回顾性分析3例CPM患者的MRI表现,总结MRI诊断与鉴别诊断要点。结果 CPM的MRI特征表现为:(1)病变位于脑桥中央部位,主要累及桥横纤维的髓鞘,皮质脊髓束的轴索保持完好。(2)病灶多表现为环或蝴蝶样,边缘模糊(3)T1WI病灶呈低信号强度影,T2WI则为高信号影;(4)病变的早期阶段可见病灶内有斑点样高信号强度影;(5)静脉注入造影剂Gd-DTP  相似文献   

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