夫精宫腔内人工授精的临床研究

目的 探讨影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素.方法 回顾分析2003年1月～2008年10月在佛山市南海区人民医院行夫精宫腔内人工授精157例386个周期的临床资料.结果 157例386个周期的IUI治疗,共妊娠52例,周期临床妊娠率为13.5%.患者年龄、不孕年限以及不同促排卵方案之间的临床妊娠率的差异具有显著性(P＜0.01).结论 促排卵周期的妊娠率明显高于自然周期妊娠率.IUI是一种有效的治疗不孕症的助孕技术,促排卵周期IUI妊娠率明显提高.     

宫腔内人工授精治疗免疫性不孕的效果

目的：分析评估夫精宫腔内人工授精（IUI）治疗抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的效果，指导临床医师为抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者选择合适的助孕治疗方法。方法：对25对AsAb阳性的不孕夫妇进行的42个IUI治疗周期，与20对因女方排卵障碍的不孕夫妇进行的35个IUI治疗周期进行对比，分析IUI对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的治疗结果。结果：AsAb阳性组的周期妊娠率为11．9％，排卵障碍组的周期妊娠率为31．4％，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：IUI治疗对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者效果欠佳，对此类不孕夫妇常需采用进一步的助孕技术。     

影响夫精宫腔内人工授精成功率的部分相关因素分析

目的 探讨夫精宫腔内人工授精（IUI）的妊娠率及相关的影响因素。方法 精液采用上游法洗涤，对973例不孕症患者进行宫腔内人工授精。结果 973对夫妇，行1234个周期的IUI治疗，共妊娠202例，累积妊娠率（CPR）20．76％，周期妊娠率（PR）16．37％。其中3例发生宫外孕，133例单胎，41倒双胎或多胎，25例流产，其余孕期顺利。随着女性年龄的增长，不孕年限的延长，宫腔内人工授精的PR明显降低。每周期授精1次的PR高于每周期授精2次者。子宫内膜的形态和厚度与PR无直接的关系。结论 宫腔内人工授精是一种安全可靠，操作简便，且有疗效的助孕技术；女性的年龄、不孕年限是IUI能否成功的预测因素之一。     

原因不明性不孕的助孕方式的探讨

目的:探讨不同助孕技术对原发性或继发性原因不明不孕(UI)的治疗结局。方法:回顾分析2001年1月～2006年4月我院诊断为UI并采用助孕技术治疗的患者共90例:原发性UI47例(A组),继发性UI43例(B组)。两组患者分别进行了宫腔内人工授精(IUI)和体外受精(IVF)治疗。结果:两组IUI的累积妊娠率分别为A组20.4%,B组23.2%。促排卵周期方案中的CC/HMG/HCG IUI和HMG/HCG IUI方案的妊娠率均显著高于自然周期和CC IUI;第2和第3个IUI周期的妊娠率显著高于第1周期;≥4个周期的IUI均无妊娠。在IVF中,A组的取消周期数、临床妊娠率、获卵数、受精率和胚胎种植率显著低于B组,受精率<30%的周期数显著高于B组。在B组中,IUI和IVF治疗中各出现一例异位妊娠。结论:促排卵 IUI能纠正部分UI患者的轻微病因,是UI的首选治疗方法。原发性UI患者行IVF时,卵子不受精或受精率明显下降的风险明显高于继发性UI;继发性UI的病因可能与输卵管功能和/或子宫内膜容受性下降有关。     

超促排卵联合子宫内人工授精研究报告

自80年代中期以来超促排卵和子宫内人工授精(Intrauterine insemination IUI)作为助孕技术已用于临床。由于精子处理技术的改进,大大减少了宫腔内注入精子的副反应,因而使IUI得以推广。自1997年元月至1998年10月我院对于输卵管通畅的不孕妇女,在常规方法无效的情况下,采用超促排卵联合IUI进行治疗,共治疗病人36例,108周期,妊娠10例,受孕率28％,由于操作简单,病人痛苦小,设备要求简单,术者欢迎,便于推广。 1 临床资料 患者年龄最小25岁,最大35岁,平均18.9岁。     

影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析——附285周期报告

目的:探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠成功率的因素.方法:对接受夫精IUI治疗的249例不孕患者的临床资料进行数理分析,主要分析采用不同的促排卵方案、同一月经周期行IUI的次数,注射绒促性素当日的卵泡直径、子宫内膜形态、子宫内膜厚度与妊娠率的关系.结果:249例不孕患者共接受285个周期IUI治疗,有78例成功妊娠,周期妊娠率为27.4%(78/285),临床累计妊娠率31.3%(78/249).治疗前不能正常排卵的患者分别采用氯米芬方案与尿促性素方案促排卵,两组的周期妊娠率相当;同一月经周期,接受1次IUI治疗的效果与2次IUI效果相当.注射绒促性素当日的宫内膜形态为A型、厚度为8～13 mm、卵泡直径在18～22 mm的患者周期妊娠率均相对较高.结论:注射绒促性素当日B超检查,子宫内膜为A型、子宫内膜厚度为8～13 mm、卵泡直径为18～22 mm者行IUI最适宜,周期妊娠率较高.建议每个月经周期在注射人绒促性素后24小时做1次IUI即可.     

实施宫腔内人工授精患者的护理

官腔内人工授精(IUI)技术,是将特殊处理过的精子用专用的导管注入官腔,使精子与卵子自然结合,从而达到妊娠目的而实施的一种治疗措施.我中心于2003年1～12月为186例不孕患者共216个周期实施了人工授精助孕技术.现将护理体会总结如下.     

精液参数评估男性因素不孕者夫精宫腔内人工授精临床妊娠结局的可能性

目的确定优化处理前后各精液参数与男性因素不孕者的宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的关系。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月在该院诊断为男性精液异常的不孕夫妇所进行的128个IUI周期,统计妊娠组(16个周期)和非妊娠组(112个周期)的各精液参数,探讨优化处理前后精液参数和人工授精临床妊娠率之间的关系。结果总周期临床妊娠率为12.5%;妊娠组和非妊娠组的各精液参数比较,差异均无统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,精液常规各项参数与临床妊娠率均无明显相关性(P0.05)。结论当精子正常形态率大于或等于4%时,精液常规参数与精液异常男性不育症患者的IUI临床妊娠率无明显相关性,各精液参数均不能有效预测此类型患者IUI的临床妊娠结局。     

不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响分析

目的不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响。方法收集2011年10月~2013年10月本院收治的102例接受夫精人工授精治疗的不孕患者临床资料,进行回顾性分析。结果 35岁组、≥35岁组患者促排卵周期周期数、妊娠率、流产率,自然周周期数、流产率对比,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。10 IU/L组、≥10 IU/L组患者促排卵周期流产率、自然周期流产率对比,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论高龄、基础FSH升高的不孕妇女,夫精人工授精妊娠率明显较低,流产率较高,促排卵无法改善高龄、高FSH患者的人工授精妊娠结局。     

宫腔内人工授精周期妊娠结局的随访研究

目的 分析宫腔内人工授精周期妊娠结局的随访结果.方法 回顾性总结生殖科2006年1月至2011年12月1224个人工授精周期,共163例妊娠,分析其自然流产率、异位妊娠率、早产率、新生儿出生体质量、身长以及分娩方式等结果.结果 IUI周期妊娠率为13.32％,流产率为18.40％,异位妊娠率为2.45％,早产率为7.98％,双胎率为3.68％,活产率为79.2％,剖宫产率为55.04％,平均出生体质量为3.26kg,平均出生身长为49.79em.结论 IUI妊娠妇女剖宫产率高,不增加流产率、异位妊娠率、早产率和新生儿低出生体质量率.     

两种精液处理方法对宫腔内人工授精妊娠率影响的比较

目的:探讨两种精液处理方法对宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的影响。方法:回顾性分析292个周期IUI(136例患者)受孕结果。作者对门诊不孕患者选择一种精液处理方法,A组126个周期采用直接上游法处理精液,B组166个周期采用Isolate密度梯度离心法。结果:两种方法处理后精液在密度、活力上差异有显著性,P<0.05,但两组间的临床妊娠率相似,P>0.05。结论:直接上游法和Isolate密度梯度离心法处理精液作IUI得到的临床妊娠率是相似的,两者间差异无显著性。     

实施宫腔内人工授精患者的护理

宫腔内人工授精（IUI）技术，是将特殊处理过的精子用专用的导管注入宫腔，使精子与卵子自然结合，从而达到妊娠目的而实施的一种治疗措施。我中心于2003年1～12月为186例不孕患者共216个周期实施了人工授精助孕技术。现将护理体会总结如下。     

健康教育对夫精宫腔内人工授精妇女妊娠率的影响

目的：探讨健康教育干预对夫精宫腔内人工授精妇女受孕率的影响。方法选取在我所拟行夫精宫腔内人工授精患者183周期,随机分为实验组（85周期）和对照组（98周期）。对照组患者按照常规操作流程接受常规IUI治疗;实验组患者在常规操作流程和宣教的基础上进行系统的一对一的健康教育,贯穿于整个IUI周期全过程。结果两组妊娠率无明显差异,但实验组患者妊娠率较对照组有增高的趋势。对照组患者的放弃率明显高于实验组（ P＜0.05）。结论健康教育有利于提高宫腔内人工授精妇女的妊娠率,降低患者的放弃率。     

男性相关因素对夫精宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的:探讨在宫腔内人工授精(IUI)过程中男性相关因素对妊娠成功率的影响,为临床IUI治疗不育提供参考。方法:选取排除女方因素和双方因素所导致的219周期不育IUI的资料,统计分析其中男性相关因素(如年龄、学历、不育年限以及精子形态正常率、精液处理前后前向运动精子数等)与妊娠率的关系。结果:共行IUI治疗219周期,妊娠23例,周期妊娠率为10.5%。随着男方年龄增长,拥有正常精子形态的人群比例呈下降趋势,差异有统计学意义。40岁以上年龄组妊娠成功率低于其他组(P<0.05),高学历组妊娠成功率也较其他组低,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。男方不育年限各分组中妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。精子形态率正常组的妊娠率稍高于异常组,IUI妊娠率随着精液处理前后的前向运动精子数的增加均有上升的趋势,但比较差异无统计学意义。结论:男方年龄对正常精子形态的影响有统计学意义,但是男方学历、不育年限、处理前后的前向精子总数以及精子形态学等对IUI成功率无明显影响。     

腹部B超引导下胚胎移植对体外助孕技术妊娠率的影响

目的 研究腹部B超引导下胚胎移植对体外助孕技术妊娠率的影响.方法 在生殖中心接受体外助孕技术的患者392例共432个移植周期,A组220周期采用腹部B超引导下移植,B组212个周期采用宫腔盲插法移植,观察2组患者临床妊娠率.结果 392例不孕患者经新鲜胚胎移植432个周期,A组临床妊娠85例,临床妊娠率38.64%.B组临床妊娠59例,临床妊娠率27.83%,2组有显著性差异(P＜0.001).结论 腹部B超引导下移植可提高体外助孕技术的临床妊娠率.     

夫精宫腔内人工授精56例的护理

目的 观察夫精宫腔内人工授精(IUI)患者的护理对妊娠率的影响.方法 56例患者采用人工授精配合坤灵丸自然周期或卵巢微刺激70个周期治疗,结合心理护理,促排卵用药护理,预防流产及并发症的观察护理.结果 临床妊娠9例,总妊娠率16.07％.结论 人工授精配合坤灵丸能有效增加受孕机会,而系统、科学的护理是成功的关键.     

宫腔内人工授精治疗不孕症60例疗效分析

目的讨论官腔内人工授精（IUI）的临床妊娠率及其影响因素。方法用阴道B超监测卵泡发育及子宫内膜厚度情况,结合尿黄体生成激素（LH）峰判断排卵时间,用洗涤上游法处理精液,对我院2001年6月～2005年4月60例不孕症患者实施IUI。结果官腔内人工授精的妊娠率为21．67％。女性年龄越轻,IUI妊娠率越高。卵泡直径的大小与子宫内膜的厚度对官腔内人工授精的妊娠率有明显影响。结论女方年龄、子宫内膜的厚度和授精时机、促排卵方案等是影响官腔内人工授精妊娠率的主要因素。     

宫腔内人工授精治疗男性因素引起不孕的临床观察

目的 :探讨宫腔内人工授精 (Intrauterineinsemination ,IUI)治疗单纯男性因素引起不孕的疗效。方法 :对单纯男性因素引起的不孕者 881例按自愿选择治疗方案的原则分为 3组 :①A组 :2 81例 ;②B组 :2 90例 ;③C组 :310例。A组女性自然周期的卵泡成熟后采用IUI治疗 ;B组女性采用超促排卵 (Controlledovarianhyperstimulation ,COH)治疗 ,卵泡成熟后采用IUI治疗 ;C组女性采用COH治疗 ,卵泡成熟后指导性生活。结果 :A组妊娠者 130例 ,妊娠率为4 6 .3% ;B组妊娠者 134例 ,妊娠率为 4 6 .2 % ;C组妊娠者 5例 ,妊娠率为 1.6 %。临床妊娠率比较 ,A组与B组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;A组、B组与C组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :对单纯男性因素引起的不孕可采用IUI治疗 ,COH治疗不会提高男性因素不孕的妊娠率。     

精液优选后前向运动精子数对夫精人工授精妊娠率的影响

目的探讨精液优选后前向运动(PR)精子数对夫精人工授精(IUI)妊娠率的影响。方法回顾分析2012年8月至2017年8月,440例不孕患者1 010个IUI周期的临床资料,按PR精子数分为A、B、C及D组,对各组妊娠率进行比较分析,并统计分析不同治疗方案及不孕类型各组妊娠率的差异。结果周期总妊娠率为13.66%,A、B、C及D组妊娠率分别为7.27%、11.16%、17.79%及13.81%,差异无统计学意义(P0.05);总临床妊娠率为11.88%,A、B、C及D组临床妊娠率依次为5.45%、9.44%、16.35%及11.87%,差异无统计学意义(P0.05)。促排卵周期患者总临床妊娠率为13.57%,各组临床妊娠率为5.13%~19.53%,有随着PR精子数增多而提高的趋势,高于自然周期患者的8.94%(6.25%~11.25%),差异有统计学意义(P0.05)。原发不孕患者在PR精子数10×106时,临床妊娠率高于继发不孕患者(P0.05),其余差异无统计学意义(P0.05)。结论 IUI妊娠率并不会随着优选后PR精子总数的增多而明显提高,结合使用促排卵治疗方案可适当提高妊娠率。     

不同促排卵方案对夫精人工授精成功率的影响

目的：探讨不同促排卵方案对夫精人工授精（IUI）成功率的影响。方法：回顾性分析2005-01/2006-12在我院生殖不孕科收治的106例不孕症患者,接受IUI治疗132个周期,从促排卵的方案进行分析。结果：自然周期组与法地兰组受孕率无统计学差异,与单用尿促性腺激素（HMG）组受孕率有统计学差异。结论：HMG可提高IUI的临床妊娠率。