以聚焦解决模式为基础的心理干预策略用于骨折患者焦虑抑郁的效果

目的 探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预策略应用于骨折患者焦虑、抑郁的效果.方法 将120例骨折手术患者随机分为观察组与对照组各60例.对照组按照骨折常规护理进行护理干预,观察组在常规护理的基础上按照聚焦解决模式的5个步骤进行干预,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的焦虑和抑郁状况.结果 实施聚焦解决模式护理干预后观察组的SAS和SDS评分分别为（42.58 ±6.36）,（43.61±6.51）分,分别低于对照组的（57.89±7.96）,（59.39±7.54）分,两组比较差异有统计学意义（t值分别为10.69,11.18;P＜0.05）.结论 采用聚焦解决模式实施护理干预,可降低骨折患者术前焦虑、抑郁等负性情绪,有利于手术成功和疾病恢复.     

聚焦解决模式干预对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响。方法将以聚焦解决模式为依据的心理干预策略应用于75例青年乳腺癌患者术后的心理护理中,入院当日及出院前1d,分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者的心理状况。结果出院前1d,患者焦虑自评得分及抑郁自评得分均低于入院当日,差异有统计学意义(P0.05)。结论以聚焦解决模式为基础的心理干预能为青年乳腺癌患者术后提供有效心理护理。     

心理干预对功能性消化不良患者抑郁情绪的改善作用

目的探讨应用心理干预对功能性消化不良引起抑郁症状的治疗作用。方法将2002-10/2004-12在沈阳市第一人民医院消化内科门诊就诊和住院的功能性消化不良患者170例随机分为对照组81例和心理干预组89例。两组患者在年龄、性别、病程及汉密顿抑郁量表的评分差异不显著。对照组服用吗叮啉,100mg/片,1片/次,3次/d,餐前30min服用,连服8周。心理干预组口服吗叮啉模拟片(空白片),同时给予心理治疗,根据不同患者分别采用开放和讨论的交谈方式,每周交谈1次,30min/次。鼓励患者开放自已,倾诉其内心的苦闷和不快,使其不良情绪宣泄出来。利用图片、录像、小册子等进行相关疾病知识的二级康复教育。治疗后采用汉密顿抑郁量表进行抑郁程度测评,应用临床症状严重程度评分评估患者消化道不良症状的程度。结果患者共170例,对照组无脱落,试验组纳入89例中脱落8例,其中5例终止用药退出试验,3例失访。进入结果分析162例。①两组汉密顿抑郁量表的评分比较:干预治疗后第1周,两组评分接近[对照组(22.0±0.8)分,实验组(22.1±1.4)分,(P>0.05)];干预治疗后第2,4,8周,实验组评分明显低于对照组,[对照组:(22.0±0.9,18.1±1.7,17.1±0.9分);实验组:(11.4±0.9,11.5±0.5,10.1±0.7)分,(P<0.05)]。②两组消化不良临床症状程度评分比较:治疗后第1周,两组消化不良症状程度评分接近[对照组:(2.52±1.45)分;试验组:(2.50±1.42)分,(P>0.05)];治疗后第2,4,8周,实验组症状程度明显低于对照组,[实验组:(2.07±1.05,1.15±0.97,0.87±0.04)分;对照组:(2.34±1.07,2.42±1.32,2.30±1.21)分;(P<0.05)]。结论功能性消化不良患者较多存在对躯体功能的过分关注,对躯体发生的细小变化可能表现出过度的反应,因此心理干预可明显改善功能性消化不良患者的抑郁情绪和临床症状的严重程度,提示在对功能性消化不良患者的治疗中对那些心理障碍明显的患者进行心理学治疗是值得重视的。     

综合护理干预对住院司法精神病被鉴定人焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨综合护理干预对住院司法精神病被鉴定人焦虑抑郁情绪的影响。方法将64例住院司法精神病被鉴定人随机分为两组,均予以常规隔离护理干预,干预组在此基础上予以有针对性的综合护理干预,观察4周。采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁情绪状况。结果干预各时点干预组各量表评分较治疗前呈持续性下降（P＜0．01）,对照组无明显变化（ P＞0．05）;干预4周末干预组焦虑抑郁情绪改善总有效率为93．75％,对照组焦虑抑郁情绪均无明显改善。结论综合护理干预可显著改善住院司法精神病被鉴定人的焦虑、抑郁情绪,有利于对被鉴定人的病情观察与判断。     

康复期脑卒中后焦虑抑郁患者心理干预效果评价

目的 探讨支持性心理治疗和认知疗法对康复期脑卒中后焦虑抑郁患者的效果。 方法 将58例脑卒中后焦虑抑郁患者随机分为干预组和对照组,每组各29例。2组均接受系统的药物治疗和常规康复护理,干预组在此基础上给予支持性心理治疗和认知治疗。于治疗前及治疗2周末采用焦虑自评量表(SAS)评定2组焦虑症状改善情况,汉密顿抑郁量表(HAMD)评估2组抑郁症状改善情况。 结果 干预组干预2周末SAS评分明显低于对照组,HAMD减分率高于对照组。 结论 心理干预能有效改善康复期脑卒中患者的焦虑抑郁情绪,可以显著提高卒中患者的生存质量和生活质量。     

心理干预对经皮穿刺腔内冠状动脉成形术前患者情绪的影响

目的探讨经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术前进行心理干预的临床效果。方法将60例经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的心脏病患者随机分为两组各30例,研究组给予心理干预。采用汉密顿焦虑量表评定焦虑状况,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,对两组评定结果进行对比分析。结果干预组汉密顿焦虑量表评分较治疗前有显著下降（P〈0．01）,而对照组则显著升高（P〉0．05）,干预组显著低于对照组（P〈0．01）;汉密顿抑郁量表评分干预前后两组间均无显著性差异（P〉0．05）。结论对心脏病患者经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术前适时进行心理干预,能提高患者的自我心理调适能力,显著改善不良情绪,减轻或缓解患者的心理压力和焦虑状况。     

心理干预对酒依赖患者负性情绪的影响

目的 探讨心理干预对酒依赖患者负性情绪的影响.方法 将64例酒依赖患者随机分为两组,每组32例,两组均接受常规戒酒治疗,研究组在此基础上联合心理干预,观察8周,出院后随访2个月.于心理干预前及干预第2周、4周、6周、8周末采用汉密顿焦虑量表评定焦虑症状,汉密顿抑郁量表评定抑郁症状,出院后随访2个月评定复饮率.结果 研究组心理干预第2周末起汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分较治疗前有显著下降(P＜0.01),对照组心理干预第8周末有显著下降(P＜0.05);研究组心理干预后各时段汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均显著低于对照组(P＜0.01),出院随访第1个月、2个月末复饮率均显著低于对照组(χ2=7.59、14.25,P＜0.01).结论 心理干预能显著改善酒依赖者患者的焦虑抑郁情绪,有效缓解患者对酒精的躯体依赖和精神依赖,提高戒酒成功率,降低复饮率.     

心理干预对海洛因依赖者焦虑情绪的影响

目的探讨心理干预对海洛因依赖焦虑情绪的影响。方法将60例海络因依赖患者随机分为实验组与对照组各30例,两组均给予常规治疗及护理,实验组在此基础上予以心理干预。观察10d。于心理干预前后采用汉密顿焦虑评定量表评定两组的焦虑情绪,并进行对比分析。结果实验组干预后汉密顿焦虑自评量表评分较干预前有显著下降（P〈0．01）,对照组则无显著变化;干预前两组评分无显著性差异,干预后实验组显著低于对照组（P〈0．05）。结论心理干预能明显改善海络因依赖患者的焦虑情绪。     

心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将80例冠心病患者随机分为两组,每组40例。两组均接受冠心病临床常规药物治疗及健康教育,观察组联合心理干预。观察2周。于治疗前及治疗2周末,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪。结果治疗2周末两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著降低（P〈0．01）,观察组显著低于对照组（P〈0．01）。结论心理干预能显著改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪。     

心理干预对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的了解2型糖尿病患者的心理健康状况,探讨心理干预对其焦虑抑郁情绪的影响。方法将100例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均接受糖尿病常规治疗,治疗组联合心理干预,观察4 w。于治疗前及治疗1 w、2 w、3 w、4 w末采用症状自评量表评定心理健康状况,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况及心理干预效果,同时检测空腹血糖的变化。结果2型糖尿病患者存在不同程度的心理问题,治疗后两组症状自评量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分及空腹血糖测定均较治疗前显著下降(P<0.01),但治疗组各时段均较对照组下降显著(P<0.01~0.05)。结论2型糖病患者存在不同程度的心理问题,心理干预能显著缓解其焦虑抑郁情绪,提高原发病疗效,改善生活质量。     

综合干预对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨综合干预对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将80例老年冠心病患者随机分为两组,每组40例,两组均接受冠心病临床常规药物治疗及健康教育,观察组联合综合干预。观察2周。于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪。结果综合干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著降低（P＜0.01）,观察组较对照组下降更显著（ P＜0.01）。结论综合干预能显著改善老年冠心病患者的焦虑抑郁情绪。     

综合性心理干预对老年失眠症患者的疗效观察

目的探讨综合性心理干预对老年失眠症患者的临床疗效。方法将60例门诊老年失眠症患者随机分为综合心理干预组和药物治疗组,每组各30例,疗程8w。于治疗前及治疗8w末采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表评定临床疗效,并进行比较分析。结果治疗8W末,综合干预组汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表评分均低于治疗前(P<0.01),药物治疗组治疗前后评分差异无显著性(P>0.05);两组间评分比较综合干预组显著低于药物治疗组(P<0.01)。综合干预组总有效率93.33%,药物治疗组63.33%,两组疗效差异显著(P<0.05)。结论综合心理干预能有效缓解老年失眠症患者的焦虑、抑郁情绪,有利于失眠症的改善和康复。     

糖尿病患者焦虑抑郁情绪与生活质量相关性研究

目的 探讨糖尿病患者的焦虑抑郁情绪与生活质量的相关性,为临床有效干预提供依据。方法对58名糖尿病患者采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,采用糖尿病病人特异性生活质量量表评定生活质量,对测评结果进行相关分析。结果糖尿病患者焦虑障碍发生率为32．76％,无焦虑情绪者为27．59％;抑郁障碍发生率为22．41％,无抑郁情绪者为24．14％。伴有焦虑抑郁障碍患者糖尿病病人特异性生活质量量表总分及生理纬度、心理纬度、社会关系纬度、治疗纬度因子分均显著高于无焦虑抑郁情绪患者（P〈0．05或0．01）;糖尿病病程≥1a的患者糖尿病病人特异性生活质量量表总分均显著高于〈1a者（Pa〈0．05）。结论焦虑、抑郁情绪是影响糖尿病患者生活质量的危险因素,焦虑、抑郁情绪越严重,生活质量越差;病程越长,患者的生活质量越差。在治疗糖尿病的同时应对患者的心理问题进行干预和治疗,以提高患者的生活质量。     

对惊恐障碍患者进行心理干预的效果观察

目的 探讨心理干预对惊恐障碍患者的影响.方法 对惊恐障碍患者42例,随机分为两组,进行为期4周的对照研究,分别实施医院常规治疗护理(对照组)和医院常规治疗护理联合心理干预(研究组);采用症状自评量表(SCL-90)及汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定.结果 研究组在4周心理干预后HAMA评分(7.83±3.12)分,对照组(11.42±4.02)分,两组比较有统计学意义(P＜0.01),研究组HAMD评分(19.45±3.92)分,对照组(18.67±4.33)分,两组比较有统计学意义(P＜0.01),研究组SCL-90评分中焦虑、抑郁,躯体化以及人际关系因子分明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预在改善惊恐障碍患者的焦虑、抑郁程度,改善认知及应对方式方面,具有积极的意义.     

心理护理干预对抑郁症患者认知功能的影响

目的探讨心理护理干预对抑郁症患者认知功能的影响。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,研究组29例,对照组31例,两组均口服舍曲林治疗并接受常规护理,研究组在此基础上给予心理护理干预,观察8周。于干预前及干预第8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表和威斯康星卡片分类测验对两组进行测评分析。结果干预8周末两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分及威斯康星卡片分类测验错误数、持续错误数、非持续错误数评分较干预前有显著下降（P〈0．01）,分类数评分较干预前有显著升高（P〈0．01）;同期两组间比较,干预前除威斯康星卡片分类测验非持续错误数评分外,两组其他评分差异无显著性（P〉0．05）,干预8周末研究组汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组（P〈0．01）,威斯康星卡片分类测验分类数评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论对抑郁症患者在常规治疗的基础上进行心理护理干预,能更有效地改善其认知功能。     

文拉法辛治疗酒依赖伴焦虑抑郁障碍对照研究

目的 探讨文拉法辛治疗酒依赖伴焦虑抑郁障碍的临床疗效和安全性. 方法 将62例酒依赖伴焦虑抑郁障碍患者分为治疗组32例,对照组30例,两组均常规应用苯二氮（艹卓）类药物地西泮替代递减、大剂量B族维生素、支持对症治疗14 d,戒断反应消失后,治疗组口服文拉法辛治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及临床疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表总分均随治疗时间的延续呈持续性下降;同期两组间比较,治疗组汉密顿抑郁量表总分治疗2周、4周末显著低于对照组,汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表总分治疗2周末显著低于对照组,副反应量表各时段评分及不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05或0.01）;治疗6周末,治疗组总有效率为96.88%,对照组为86.67%（P＞0.05）. 结论 文拉法辛治疗酒依赖伴焦虑抑郁障碍疗效显著,且与阿米替林相当,但文拉法辛起效更快,不良反应轻微,安全性高,依从性好,可作为治疗酒依赖伴焦虑抑郁障碍的一线用药.     

心理干预对康复期脑卒中伴焦虑抑郁障碍患者情绪及幸福感的影响

目的：探讨心理干预对康复期脑卒中伴焦虑抑郁障碍患者情绪及幸福感的影响。方法将120例康复期脑卒中伴抑郁焦虑障碍患者随机分为两组,每组60例。两组均予以神经内科常规治疗及训练,研究组联合心理干预,观察12个月。于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,症状自评量表评定心理健康状况,总体幸福感指数量表评定幸福感, Barthel指数量表评定日常生活活动能力;干预12个月评估两组患者的治疗依从性。结果干预前两组各量表评分比较差异无显著性（ P＞0．05）;干预12个月两组焦虑自评量表、抑郁自评量表及症状自评量表评分较干预前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;干预后各时间点两组Barthel指数量表评分和研究组总体幸福感指数量表评分较干预前显著升高（P＜0．01）,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。干预后研究组依从率为96．7％,对照组为81．7％,研究组显著高于对照组（ P＜0．01）。结论心理干预能有效缓解或消除脑卒中患者的焦虑抑郁情绪,提高其心理健康水平、总体幸福感及日常生活活动能力,有利于疾病的预后。     

帕金森病患者抑郁调查及护理干预

目的了解帕金森病患者抑郁的发生率及护理干预效果。方法采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对51例帕金森病患者及44例健康正常老年人进行测评,并对伴有抑郁的帕金森病患者进行护理干预,1月后再进行量表评定。结果本组帕金森病患者抑郁发生率为57%(29/51)。两组患者HAMD评分比较有显著性差异(P<0.05或P<0.001)。帕金森病伴抑郁患者护理干预前后HAMD评分显示:除体质量和日夜变化外,其余5项差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论超过1/2的帕金森病患者合并抑郁,护理干预能明显改善帕金森患者的抑郁状态。