负压封闭引流对烧伤患者疼痛创面愈合影响

目的探讨负压封闭引流术对烧伤患者疼痛症状、创面愈合时间及术后感染率的影响。方法选取该院2014年5月至2016年5月收治的80例烧伤患者作为研究对象,将这些患者分为传统换药治疗组(n=40)和负压封闭引流术组(n=40)两组,对两组患者的疼痛症状、创面愈合时间及术后感染率进行统计分析。结果负压封闭引流术组患者的应用视觉模拟评分明显低于传统换药治疗组,植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间、住院时间均明显短于传统换药治疗组,局部用药费用明显高于传统换药治疗组,抗菌药物应用率、术后感染发生率分别为30.0%、7.5%,均明显低于传统换药治疗组的47.5%、15.0%,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论负压封闭引流术较传统换药治疗能更有效改善烧伤患者的疼痛症状,缩短其创面愈合时间,降低其术后感染率。     

封闭负压引流技术与传统换药治疗深度烧伤的疗效比较

目的比较封闭负压引流(VSD)技术与传统换药技术治疗深度烧伤的临床疗效。方法将124例深度烧伤患者分为封闭负压引流(VSD)与传统换药两组,64例VSD组先手术清创再采用VSD技术行创面封闭,待新鲜肉芽组织生长后再应用VSD技术于植皮区;60例对照组采用传统换药,去除分泌物及坏死组织,肉芽组织新鲜后再予以植皮。结果 VSD组患者无发生局部或者全身过敏反应及异常出血的情况。通过7～10天负压封闭技术治疗,除4例因皮肤缺损较大,且血运差等因素,需重新清创后并继续VSD外,其他60例患者创面肉芽组织鲜红,后应用植皮术,效果良好。VSD组与对照组治疗至植皮的时间、疼痛评分、治疗费用、创面的细菌培养率、植皮成活率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论 VSD技术治疗深度烧伤简便,容易推广,可使烧伤创面的肉芽组织生长,使烧伤创面的感染率降低,可以尽早植皮,并提高植皮成活率,减轻患者的痛苦,较传统换药具有明显优势。     

负压封闭引流术对烧伤患者的安全性及有效性探讨

目的探讨负压封闭引流术对烧伤患者的安全性及有效性。方法采用随机平行对照法将109例烧伤患者进行分组,对照组54例给予传统换药治疗,观察组55例给予负压封闭引流术治疗。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效、创面愈合时间、疼痛程度、植皮生长情况以及并发症发生率。结果观察组优良率为94.55%,高于对照组的77.78%(P0.05);观察组治疗后视觉模拟评分及创面愈合时间均低于对照组(P0.05);观察组治疗后植皮成功率(96.36%)、肉芽组织生长良好率(98.18%)、细菌培养阴性率(98.18%)均高于对照组(75.93%、79.63%及77.78%),并发症发生率(5.45%)低于对照组(20.37%,P0.05)。结论采用负压封闭引流术通过保持创面清洁,抑制细菌的繁殖,减少感染及换药次数,减少烧伤患者创面愈合时间,降低患者疼痛程度,效果确切,安全性高,值得临床推广及应用。     

负压封闭引流技术在烧伤整形中的应用

目的:探讨应用负压封闭引流技术(VSD)在烧伤整形患者中的应用及护理方法.方法:回顾性分析184例采用VSD进行烧伤整形患者的临床资料.结果:本组均手术成功,创面愈合时间7～48 d,平均24.3 d,创面肉芽组织生长良好,修复后皮肤表面平整.结论:应用VSD进行烧伤整形效果确切,护理重点在于保证引流通畅和创面清洁.     

负压封闭引流术联合液体敷料在糖尿病足深部感染护理中的应用研究

[目的]比较负压封闭引流术(VSD)联合液体敷料和普通换药方法在糖尿病足深部感染病人中的应用效果。[方法]选取2014年3月—2015年5月在西安某医院内分泌科及伤口护理门诊就诊的糖尿病足合并深部感染病人60例,随机分为观察组和对照组各30例。手术清创后观察组使用液体敷料联合伤口负压吸引技术,对照组采用普通换药治疗方法,观察两组病人创面愈合情况及换药期间疼痛情况。[结果]两组病人使用抗生素时间、术后换药次数、创面愈合时间、McGill疼痛评分比较差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]液体敷料联合伤口负压吸引技术能够促进糖尿病足深部感染病人的足部创面愈合,改善病人疼痛状况。     

负压封闭引流术联合液体敷料在糖尿病足深部感染护理中的应用研究

[目的]比较负压封闭引流术(VSD)联合液体敷料和普通换药方法在糖尿病足深部感染病人中的应用效果。[方法]选取2014年3月—2015年5月在西安某医院内分泌科及伤口护理门诊就诊的糖尿病足合并深部感染病人60例,随机分为观察组和对照组各30例。手术清创后观察组使用液体敷料联合伤口负压吸引技术,对照组采用普通换药治疗方法,观察两组病人创面愈合情况及换药期间疼痛情况。[结果]两组病人使用抗生素时间、术后换药次数、创面愈合时间、McGill疼痛评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]液体敷料联合伤口负压吸引技术能够促进糖尿病足深部感染病人的足部创面愈合,改善病人疼痛状况。     

游离植皮联合负压封闭加压对骨科创面的疗效

目的：比较游离植皮联合负压封闭引流技术（ VSD）与植皮后传统加压包扎对骨科创面的疗效。方法将商洛市中心医院骨三科2011年2月至2013年2月收治的120例开放创面需要游离植皮患者进行随机分组,对照组60例采用传统加压包加压,治疗组60例采用传统加压包加用VSD负压封闭加压;比较两组的平均换药次数、创面平均愈合时间、平均住院天数（植皮后）、平均抗生素应用次数（植皮后）、植皮成活率。结果治疗组平均换药次数、创面平均愈合时间、平均住院天数（植皮后）、平均抗生素应用次数（植皮后）、植皮成活率均优于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论传统加压包加用VSD负压吸引加压能使加压均匀,缩短治愈时间,提高治愈率,是治疗创伤后急、慢性创面植皮加压的一种简便、有效方法。     

负压封闭引流技术在创伤外科中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗严重创伤的疗效及手术配合要点.方法 88例严重创伤患者随机分为实验组(负压封闭引流组,44例)和对照组(常规换药组,44例),分别采用VSD和常规换药处理,比较2组创面清洁所需时间和后继的植皮疗效;并总结VSD手术配合要点.结果 2组创面经处理后均达到植皮或Ⅱ期缝合要求,实验组创面清洁所需时间与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);2组后继的植皮疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 VSD缩短了患者的创面清洁所需时间,并能提高后继的植皮疗效,减少患者的痛苦及住院费用,是一种良好的严重创伤处理方法.熟练的手术配合是该手术顺利进行的保证.     

负压封闭引流技术在深度烧伤创面中的疗效观察

[目的]探讨负压封闭引流技术在深度烧伤治疗中的疗效.[方法]选取本院2010年10月至2012年10月收治的深度烧伤患者48例(负压组),给予负压封闭引流技术治疗,并与2006年至2009年本院收治的深度烧伤常规治疗患者67例(常规组)的疗效进行比较.[结果]负压组深Ⅱ度创面平均愈合时间为18.8d,较常规治疗22.1 d明显缩短;负压组Ⅲ度创面新鲜肉芽组织增生较快,术前创面(以可行植皮手术为准)平均清洁时间7.2d,较常规治疗15.1d大大缩短,其差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]针对深度烧伤患者,采用负压封闭引流术,可有效改善患者痛苦,减少换药次数,加速创面愈合,提高创面的恢复质量,减少治疗时间及费用,值得临床推广应用.     

深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂联合负压封闭引流疗效分析

目的 探讨深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂联合负压封闭引流(VSD)疗效.方法 将6例深Ⅱ度创面患者,依照部位相对称,深度基本相同,面积相近的同体对照原则,分为早期磨痂+负压封闭引流与对照组.磨痂+VSD治疗 组采用普通钢丝球,部分配合应用台式牙钻以钢刺磨头打磨,磨去创面坏死层,以基底泛红,有针尖状出血点为止,然后在创面覆盖VSD敷料,并持续负压吸引,6～10 d去除VSD敷料;对照组应用纳米银纱布换药.创面愈合后3个月内随访.比较2组创面愈合时间及愈合质量,并注意观察创面的肿胀程度、疼痛程度、感染情况.结果 磨痂+VSD可改善创面局部微循环,加速创面愈合;伤后1、3、7 d创面疼痛、肿胀程度轻于对照组;伤后3个月创面愈合质量明显优于对照组.结论 深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂+VSD治疗,创面愈合时间缩短,且愈合局部平整,瘢痕轻,提高了愈合质量,换药减少,患者疼痛减轻,使烧伤治疗简单化,有良好的社会效益和经济效益.     

负压封闭引流技术在Ⅱ度烧伤患者创面的应用及手术室护理体会

目的:探讨负压封闭引流术(VSD)在Ⅱ度烧伤创面中的应用疗效及护理要点.方法:将烧伤科35位住院患者共70个Ⅱ度创面,创面范围2.0 cm×1.5 cm～40.0 cm×20.0 cm,其中浅Ⅱ度创面32个、深Ⅱ度创面38个,分为对照组与实验组.对照组浅Ⅱ度创面10个,深Ⅱ度创面13个按照常规方法治疗,创面予碘伏清洗,SD-Ag霜,贝复剂等包扎、换药.实验组浅Ⅱ度创面22个,深Ⅱ度创面25个,入组后分别给予武汉维斯弟成套专用敷料实施VSD治疗,并根据创面深浅,于治疗第8天更换敷料(已愈合创面不更换).比较两组创面愈合时间及愈合率,并总结VSD手术配合护理体会.结果:两组创面处理后均达到植皮要求,实验组创面愈合时间与对照组比较差异有显著性(P<0.05).两组创面愈合率比较差异有显著性(P<0.05).结论:VSD缩短了患者创面愈合所需时间,创面愈合率增加,并能减少患者频繁换药的痛苦,减少为了预防或控制感染而使用抗生素,减少患者住院时间,降低经济费用,增加患者对治疗的可接受程度,使临床医生操作大幅度减少,是一种处理不同程度烧伤创面很好的方法.手术室护士必须熟悉VSD的原理及操作步骤,熟练的手术配合是手术顺利进行的保证.     

负压封闭引流技术在四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中的作用。方法将42例患者分为VSD组24例,常规换药组18例;两组患者均行骨折复位固定,清创术后在创面覆盖VSD系统,待肉芽组织生长新鲜后二期行创面修复,比较两组的创面清洁时间、换药次数、创面愈合时间等指标,评估疗效。结果 VSD组与常规换药组在创面清洁时间、换药次数、创面愈合时间上比较差异均有统计学意义。结论负压封闭引流技术在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中较传统换药具有优越性。     

应用负压封闭引流技术治疗重度压疮的护理观察

目的:探讨重度压疮患者应用负压封闭引流技术(VSD)的治疗效果。方法:选取我院烧伤整形科2011年2月~2014年2月收治的52例Ⅲ度、Ⅳ度带入压疮患者为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组给予-70~-120 mm Hg间歇性负压封闭引流治疗,对照组予以传统的常规换药治疗。比较两组的创面愈合时间、疼痛评分、换药次数。结果:试验组创面愈合时间、疼痛评分、换药次数等方面均明显低于对照组(P均0.05)。结论:负压封闭引流技术能够明显缩短压疮创面的愈合时间,减少患者痛苦,减轻医护人员的工作负担。     

应用负压封闭引流治疗手部软组织损伤的护理体会

总结了22例应用负压封闭引流技术(VSD)治疗手部软组织损伤的护理体会。主要包括彻底清洁创面后行VSD负压封闭引流术治疗7~21d;根据创面肉芽组织生长情况行二次负压封闭引流术、植皮或皮瓣转移术,确保有效负压,保证各管道通畅;正确评估患者疼痛情况,引流液色、量,指导患者进食高热量、高维生素、易消化食物及合理进行功能锻炼。认为负压封闭引流技术转变了传统的换药、引流方式,减轻了患者痛苦,提高了治愈率,缩短了病程,节约费用,值得临床广泛应用。     

负压封闭引流术在小儿四肢软组织损伤中的应用

目的:探讨负压封闭引流术(VSD)在小儿四肢严重软组织损伤中的应用及护理方法。方法:对应用VSD治疗的48例患儿在病情平稳后清创,合并骨筋膜室综合征者及时彻底地切开减压;合并开放性骨折的行骨折复位和固定;修复需要重建的血管、神经、肌腱,修剪VSD材料,行持续负压吸引,根据创面情况更换VSD敷料、二期缝合、换药、植皮或皮瓣转移治疗。结果:经过负压封闭引流,19例创面二期缝合或自行愈合,24例行游离植皮,5例行皮瓣转移后创面全部愈合。结论:VSD用于小儿四肢软组织损伤,不仅可以促进创面愈合,减少致残率,减少因反复换药带给患儿的痛苦,而且对耐药菌感染的患儿可有效地预防交叉感染,减少医护人员的工作量,节约了有限的医疗资源。     

负压封闭引流技术在老年烧伤患者皮肤软组织损伤中的临床应用效果观察

目的:研究负压封闭引流技术在老年烧伤患者皮肤软组织损伤中的临床应用效果。方法:选择本院诊治的100例老年烧伤患者,随机分为两组。对照组采用传统换药方法,观察组采用负压封闭引流技术。结果:随着治疗时间的增加,两组患者的创面面积均呈逐渐缩小的趋势(P<0.05);随着治疗时间的增加,两组患者的疼痛评分均呈逐渐降低的趋势(P<0.05),治疗第1d、3d、7d,观察组的疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组的创面缩小率以及肉芽面积增长率明显高于对照组(P<0.05),观察组的植皮时间、住院时间、植皮愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:负压封闭引流技术在老年烧伤患者皮肤软组织损伤中的临床应用效果显著优于传统换药方法,可以有效减少创面面积,降低疼痛程度,加速恢复。     

持续冲洗并负压引流在四肢软组织损伤创面中的应用及护理

目的:探讨持续冲洗并负压引流在四肢软组织损伤创面治疗中的疗效及护理.方法:76例四肢软组织损伤患者分两组,对照组应用常规换药处理创面,研究组应用持续冲洗并负压封闭引流处理创面.比较两组的创面局部状况(疼痛、肿胀、感觉、气味),创面清洁时间及创面愈合时间,总结护理措施.结果:同常规换药组相比,经持续冲洗并负压封闭引流,3 d后创面局部疼痛、肿胀、感觉、气味等状况明显改善,创面清洁时间及创面愈合时间明显缩短,差异均有显著性.结论:持续冲洗并负压封闭引流治疗四肢软组织损伤创面疗效明显,心理护理、体位护理、维持有效冲洗和持续负压引流的观察和护理、引流管护理,是取得满意疗效的重要因素.     

负压封闭引流术治疗开放性骨折合并皮肤软组织缺损的疗效及护理

目的 探讨负压封闭引流术(VSD)治疗开放性骨折合并皮肤软组织缺损的疗效及护理方法.方法 将50例开放性骨折合并皮肤软组织缺损的患者分为观察组和对照组各25例,对照组采用传统换药创面处理,观察组采用VSD处理,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组的创面愈合率、创面清洁时间、住院时间、并发症的发生率显著优于对照组(P＜0.05),且观察组在生活质量各方面的评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 VSD可显著刺激肉芽组织生长,加速创面愈合,减少并发症,缩短病程,减少护理人员的工作量.     

负压封闭引流技术在创伤外科中的应用

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗严重创伤的疗效及手术配合要点。方法88例严重创伤患者随机分为实验组(负压封闭引流组,44例)和对照组(常规换药组,44例),分别采用VSD和常规换药处理,比较2组创面清洁所需时间和后继的植皮疗效;并总结VSD手术配合要点。结果2组创面经处理后均达到植皮或Ⅱ期缝合要求,实验组创面清洁所需时间与对照组比较有显著性差异(P<0.01);2组后继的植皮疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论VSD缩短了患者的创面清洁所需时间,并能提高后继的植皮疗效,减少患者的痛苦及住院费用,是一种良好的严重创伤处理方法。熟练的手术配合是该手术顺利进行的保证。     

负压封闭引流术在骨科感染创面治疗中的应用及护理研究

目的总结负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用和护理体会。方法选取92例骨科创面感染患者随机分为研究组和对照组,各46例。对照组采用常规开放式引流,研究组采用负压封闭引流术,观察2组临床疗效、感染率、疼痛程度、创面愈合和住院时间,并探讨护理体会。结果 2组患者治疗后创面均修复较好,总有效率差异无统计学意义;研究组感染率、疼痛评分、创面愈合和住院时间均显著低于对照组(P0.05)。结论负压封闭引流技术治疗创伤骨科术后感染能有效保持创面洁净,控制感染并改善血液循环,刺激创面新鲜肉芽生长,围术期需做好护理配合,保证有效负压、创面密闭无菌环境,以促进愈合。