抗抑郁剂联合认知疗法治疗门诊抑郁症对照研究

目的：探讨抗抑郁剂联合认知疗法治疗门诊抑郁症的临床效果。方法将76例门诊抑郁症患者随机分为两组,均给予常规抗抑郁剂治疗,研究组联合认知疗法,观察10周,随访12个月。采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表评定临床疗效,生活质量综合评定问卷评定生活质量,统计患者服药依从性和复发率。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,生活质量综合评定问卷总分及躯体健康、心理健康、社会功能维度评分均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）。治疗10周末两组总有效率比较差异无显著性（χ2＝0．00,P＞0．05）。随访第12个月研究组服药依从性显著高于对照组,复发率显著低于对照组（χ2＝8．89、10．83,P＜0．01）。结论抗抑郁剂联合认知疗法能快速缓解门诊抑郁症患者的抑郁症状,提高服药依从性及生活质量,降低复发率。     

综合护理干预对精神分裂症患者复发和生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对精神分裂症患者复发和生活质量的影响。方法：选择120例精神分裂症患者，将其随机分为干预组与对照组。每组60例。两组患者出院后使用抗精神病药物治疗，干预组实施综合护理干预，对照组不作其他干预。对两组患者随访2年，采用简明精神症状量表（BPRS）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行评估。结果：干预组患者CQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能高于对照组（P〈0．05）；BPRS的各因子分高于对照组（P〈0．05）。两组病人出院后每三个月或半年复发率比较，差异有意义（P〈0．05）。结论：综合护理干预有助于促进精神分裂症患者自我照顾能力，减缓他们的功能衰退，提高生活质量，减少复发率。     

团体心理治疗对精神病患者生活质量的影响

目的：探讨团体心理治疗对精神病患者生活质量的影响。方法将90例住院精神病患者分为两组,每组45例。两组均接受精神科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合团体心理治疗。观察8周。于治疗前后采用生活质量综合评定问卷评定患者的生活质量。结果治疗8周末,研究组生活质量综合评定问卷各维度评分均显著高于对照组（P＜0．01）。结论团体心理治疗能有效提高精神疾病患者的生活质量。     

书画训练对精神分裂症住院患者康复效果的影响

目的：探讨书画训练对精神分裂症住院患者康复效果的影响。方法将72例精神分裂症患者随机分为两组,每组36例,均常规应用抗精神病药物治疗、常规护理干预及集体性心理干预,研究组在此基础上联合书画训练,观察3个月。于训练前后采用住院精神病人康复疗效评定量表评定康复效果,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果书画训练3个月后,两组住院精神病人康复疗效评定量表总分、工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生和兴趣性因子分均较训练前显著下降（P＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．05或0．01）;两组生活质量综合评定问卷评分除物质生活维度分与训练前比较差异无显著性外（P＞0．05）,总分及其他维度分均较训练前显著升高（P＜0．01）,研究组较对照组升高更显著（P＜0．01）。结论书画训练对促进精神分裂症患者的康复、增强社会功能、提高生活质量具有积极作用,值得推广应用。     

齐拉西酮对男性精神分裂症临床疗效及生活质量的影响

目的：探讨齐拉西酮对男性精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将66例男性精神分裂症患者随机分为两组,每组33例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察10周。于治疗前后采用简明精神病评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗后两组简明精神病评定量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,两组间评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。两组不良反应较轻微,研究组总体不良反应发生率以及锥体外系反应、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）。治疗10周末研究组生活质量综合评定问卷总分及身体健康、心理健康维度分显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论齐拉西酮治疗男性精神分裂症疗效显著且与利培酮相当,不良反应发生率低、治疗依从性好,有利于提高患者的生活质量。     

综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将108例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组54例,研究组完成51例,对照组完成49例,脱落病例不计人研究结果。两组均常规应用抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合综合性干预,观察1a。于干预前及干预1a末采用阳性与阴性症状量表和生活质量综合评定问卷评定临床疗效。结果干预1a末,研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分和对照组总分、阳性症状及阴性症状因子分均较干预前显著降低（P〈0．05或0．01）,且研究组总分、阳性症状及阴性症状因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组生活质量综合评定问卷总分、躯体功能、心理功能、社会功能维度分和对照组总分、社会功能维度分均较干预前显著升高（P〈0．05或0．01）,研究组总分、心理功能及社会功能维度分均较对照组升高更显著（P〈0．05）。结论药物治疗联合综合性干预能有效改善首发精神分裂症患者的精神症状,提高患者的自知力、治疗依从性及生活质量,优于单用药物治疗。     

危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法将106例社区精神分裂症患者随机分为两组。两组均维持原抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合危机指向性家庭干预,观察12个月。于干预前后采用简明精神病量表、生活质量综合评定问卷评定临床疗效及生活质量。结果危机指向性家庭干预后两组简明精神病量表评分均较干预前显著降低（P＜0．01）,同期两组间比较差异无显著性（P＞0．05）;两组生活质量综合评定问卷总分及4个维度分均较干预前显著升高（P＜0．01）,研究组总分及躯体健康、心理健康﹑社会功能维度分显著高于对照组（P＜0．01）。结论危机指向性家庭干预能显著改善社区精神分裂症患者的生活质量。     

出院后持续健康教育对精神分裂症患者家属家庭功能及生活质量的影响

目的 探索出院后持续健康教育对改善精神分裂症患者家属的家庭功能及生活质量的影响.方法 采用抛币法将62例患者家属分为观察组和对照组,入院时对两组进行健康教育,出院后对观察组进行为期9月的家庭随访,对照组常规门诊随访.在出院前和出院后9月分别对两组采用家庭功能评定量表、生活质量综合评定问卷进行评定.结果 家庭功能总分与生活质量的各维度分呈显著相关关系(P＜0.05);两组患者家属的家庭功能评分和生活质量综合评分比较,出院前无统计学意义(P＞0.05),出院9月后观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 出院后持续健康教育改善了精神分裂症患者家属的家庭功能,并提高了生活质量.     

定期门诊护理干预对提高精神分裂症患者生活质量的作用

目的探讨定期门诊护理干预对提高精神分裂症患者生活质量及工作能力的作用。方法对经住院治愈回归社区且能每月1次定期门诊随访达1年的精神分裂症患者168例,随机分成干预组80例和对照组88例。干预组每月1次门诊,给予护理干预,对照组每月1次门诊,给予一般性服药及随访医嘱,1年后采用生活质量综合评定问卷对两组进行评定,同时进行工作能力的比较。结果干预组的生活质量综合评定问卷中躯体健康、心理健康、社会功能三个维度量表分明显高于对照组(P<0.05),物质生活维度两组无显著性差异(P>0.05);干预组工作能力显著高于对照组(P<0.05)。结论定期门诊护理干预有利于提高精神分裂症患者的生活质量和工作能力。     

氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响

目的：探讨氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将125例精神分裂症患者随机分为两组,分别口服氨磺必利和利培酮治疗,观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,氨磺必利组治疗8周末起阴性症状因子分显著低于利培酮组（ P＜0．05或0．01）,治疗24周末生活质量综合评定问卷躯体功能、心理功能、社会功能维度分均显著高于利培酮组（P＜0．01）。氨磺必利组月经紊乱、血脂异常、血糖异常等不良反应发生率显著低于利培酮组（P＜0．05）。结论氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但氨磺必利在改善阴性症状及患者生活质量方面效果更好,安全性更高。     

系统化健康教育对早发性精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的：探讨系统化健康教育对早发性精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法将80例早发性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组40例,均接受常规治疗及护理干预,观察组在此基础上予以系统化健康教育,观察1个月,随访1a。干预前后采用住院精神病人康复疗效评定量表评定康复效果,统计随访期间服药依从性及复发情况。结果干预后两组住院精神病人康复疗效评定量表总分及各因子均较干预前显著升高（ P＜0．05或0．01）,观察组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。出院后随访1个月、1 a观察组服药完全依从率显著高于对照组（P＜0．01）,随访1 a内复发率显著低于对照组（P＜0．05）。结论系统化健康教育能显著提高精神分裂症患者的治疗依从性,是促进患者临床康复,预防病情复发的有效措施之一。     

度洛西汀对酒依赖患者心理依赖及复饮率的影响

目的：探讨度洛西汀对酒依赖患者心理依赖及复饮率的影响。方法将142例酒依赖患者按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组71例,均给予常规替代、支持治疗,观察组联合口服度洛西汀治疗,观察6周,出院后随访6个月。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,随访3个月、6个月统计复饮率。结果治疗第2周末起两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,但观察组各时点评分均显著低于对照组（ P＜0．01）;观察组出院后随访3个月复饮率为12．7％、随访6个月为29．6％,对照组分别为19．7％、54．9％,观察组复饮率显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论度洛西汀能有效缓解酒依赖患者的焦虑抑郁情绪,改善心理健康状况,减轻心理依赖程度,有效降低复饮率。     

协同护理对结核性脑膜炎患者临床效果和生活质量的影响

目的探讨协同护理模式对结核性脑膜炎患者临床效果及生活质量的影响。方法根据数字表法将60例结核性脑膜炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者入院后均给予抗结核的对症治疗,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施协同护理。随访1年后对比两组临床效果及生活质量情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的生活质量各项指标评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论协同护理以责任制护理为核心理念,通过健康教育、心理疏导、饮食指导和出院随访等一系列护理措施,使临床疗效显著提高,生活质量明显改善。     

慢性精神分裂症患者社区综合干预疗效评价

目的：探讨社区综合干预对精神分裂症患者康复的效果评价。方法将184例社区慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为干预组和对照组个92例。干预组给予每周1次服药情况、生活自理督导、社交能力训练,以及1月1次面对面健康教育;对照组仅予一般的社区随访和疾病指导。于干预前、干预8周、16周末采用阳性和阴性症状量表、社会功能缺陷量表、日常生活量表及MORISKY‐4服药依从性量表分别进行评定。结果干预后 PANSS总分、SDSS和ADL评分中干预组各项分值在各时点低于对照组,均有统计学差异（F＝4．3,5．1,0．9;P＝0．01,0．01,0．4）。MMAS‐4量表中,干预组在各时点服药依从性好的人数均明显高于对照组,有统计学差异（ P均＜0．01）脱失原因中,干预组因精神症状复发脱失人数多于对照组（4／29,4．3％;12／29,13．0％）,有统计学差异 P＜0．05。结论社区综合干预有利于提高精神分裂症患者生活自理及社会功能,增强服药依从性,改善患者精神症状。     

PDCA循环式护理对行盆底重建术术后子宫脱垂患者生活质量的影响

目的：探讨PDC A循环式护理对行盆底重建术术后子宫脱垂患者生活质量的影响。方法抽取2014年2月—2016年3月在我院接受盆底重建术的104例子宫脱垂患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各52例。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予PDCA循环式护理。比较两组护理前后生活质量及护理满意度。结果观察组GQOLI评分显著优于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 PDCA循环式护理有利于改善子宫脱垂盆底重建术患者术后生活质量,且可有效提高护理满意度,值得推广。     

艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症疗效及治疗依从性的影响

目的：探讨艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症患者的疗效及治疗依从性的影响。方法将64例抑郁症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,均口服艾司西酞普兰治疗,观察组联合团体心理治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁症状,世界卫生组织生存质量测定量表评定生存质量,自知力与治疗态度问卷量表评定患者的自知力及治疗态度。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,观察组治疗各时点评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;两组世界卫生组织生存质量测定量表各领域评分及自知力与治疗态度问卷量表评分均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,观察组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症具有协同增效作用,起效快,效果显著,有利于提高患者的生存质量及治疗依从性。     

健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用

目的评价健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用效果。方法将86例烧伤整形患者随机分为对照组42例和观察组44例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予系统的健康教育及心理护理。采用SAS评分及SDS评分评估患者负性情绪,采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对患者生活质量进行评定。比较两组患者SAS评分及SDS评分、生活质量及患者满意度。结果干预后观察组患者SAS及SDS评分显著低于对照组（P〈0．05）;观察组患者干预后GQOLI-74各项评分及总分均显著优于对照组（P〈0．05）;观察组患者满意度显著优于对照组（P〈0．05）。结论给予烧伤整形患者健康教育及心理护理,可显著缓解患者负性情绪,提高生活质量及满意度。     

锅庄舞对康复期精神分裂症患者焦虑情绪的影响

目的：探讨藏族锅庄舞对康复期精神分裂症患者焦虑情绪的影响。方法选取68例我院住院的康复期精神分裂症患者为研究对象。按入院前后随机分为对照组和观察组各34例,两组均接受常规药物治疗和临床常规护理和心理护理,观察组在此基础上进行藏族锅庄舞训练,每周5次,每次1h,疗程6周。训练前后采用焦虑自评量表对两组测评。结果两组间干预前SAS评分比较差异无显著性（P＞0．05）,干预6周末两组比较差异有极显著性（P＜0．01）;对照组治疗前后SAS评分比较无显著性差异（P＞0．05）,观察组治疗前后比较差异有极显著性（P＜0．01）。结论锅庄舞简单易学,老少皆宜,可以有效改善康复期精神分裂症患者的焦虑情绪。     

利培酮联合有氧运动对精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

目的：探讨利培酮联合有氧运动对精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法将82例精神分裂症患者按入组先后顺序分为两组,每组41例,均予以利培酮治疗,观察组在此基础上联合有氧运动治疗,观察6个月。于治疗前后采用威斯康星卡片分类测验、个人和社会功能量表及副反应量表评定认知功能、社会功能及不良反应。结果治疗2个月起,两组个人和社会功能量表评分均较治疗前显著升高（P＜0．01）,观察组显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后两组威斯康星卡片分类测验的完成分类数显著升高（P＜0．01）,观察组高于对照组但差异无显著性（P＞0．05）;错误应答数、持续性应答数及非持续性错误显著降低（P＜0．01）,观察组显著低于对照组（P＜0．01）。观察组失眠、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）,其他不良反应发生率两组比较无显著性（P＞0．05）。结论利培酮联合有氧运动能显著改善精神分裂症患者的认知功能及社会功能,且不增加不良反应,有利于提高患者的治疗依从性。     

齐拉西酮与利培酮对精神分裂症伴抑郁患者疗效及代谢功能的影响

目的：探讨齐拉西酮与利培酮对精神分裂症伴抑郁症状患者的临床疗效以及代谢功能的影响。方法将80例精神分裂症伴抑郁症状患者按随机数字表法分为两组,每组40例,观察组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察2个月。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,检测空腹血糖、胆固醇、血清泌乳素水平及体质量的变化。结果治疗后观察组总有效率为95．0％、对照组为90％,两组比较差异无显著性（χ2＝0．72,P＞0．05）。治疗后观察组空腹血糖、胆固醇、血清泌乳素水平及体质量与治疗前比较均无显著变化（P＞0．05）;对照组各项指标水平均较治疗前显著升高（P＜0．01）,且显著高于观察组（P＜0．01）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状患者疗效显著,但齐拉西酮对患者代谢功能影响较小,更有利于提高患者的治疗依从性。