社区精神康复对精神分裂症患者社会功能的影响

目的：了解社区精神康复对精神分裂症患者社会功能的影响。方法选取某三甲综合医院心理卫生中心门诊及社区随访的精神分裂症患者101例,按所属社区将其分为对照组（45例）和干预组（56例）,对照组不参加社区精神康复,干预组进行社区精神康复干预,在研究开始时、干预后3个月及6个月采用世界卫生组织残疾评定量表第2版（ WHO—DASⅡ）中文版评估两组患者的社会功能变化。结果在干预3个月后,干预组自我照顾、与他人相处、社会参与评分低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;而在6个月时,干预组自我照顾、与他人相处、生活活动、社会参与评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0.001）。结论社区精神康复对精神分裂症患者社会功能的恢复具有促进作用,在康复干预停止后仍能持续地改善社会功能。     

社区精神分裂症患者社会功能与其精神症状的相关性研究

目的 探讨社区精神分裂症患者的社会功能和精神症状的相关性。方法 应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、Morn—ingside康复状态量表(MRSS)对93例社区精神分裂症患者的精神症状和社会功能进行评定。结果 MRSS总分、依赖量表(DEP)得分、活动能力缺乏量表(INACT)得分、社交量表(ISOL)得分与PANSS总分、阳性症状量表得分、阴性症状量表得分、一般精神病理量表得分呈正相关，相关系数具有非常显著性意义(P＜0．01)。结论 社区精神分裂症患者的社会功能受损程度与其精神症状密切相关，其精神症状越丰富，社会功能受损越严重。     

康复工场活动对社区精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨提高社区精神分裂症患者社会功能的方法.方法 指导50例社区精神分裂症患者积极参加康复工场活动,随机选择50例没有参加专业康复训练的社区精神分裂症患者作为对照组,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和个人与社会功能量表(PSP)进行1年随访.结果 1年后,研究组PSP总分较对照组高,PANSS总分和阴性症状因子分较对照组低(P＜0.05).研究组1年前后PSP总分、PANSS总分和阴性症状因子分都有显著性差异(P＜0.05),对照组无显著性差异.结论 社区精神分裂症患者通过参加康复工场活动,可以改善病情和社会功能.     

精神分裂症患者精神症状及持续时间与社会功能的相关性

目的探讨精神分裂症患者精神症状及持续累计时间与社会功能的相关性,为临床干预提供依据。方法对114例住院精神分裂症患者采用住院精神病人社会功能评定量表评定社会功能,于入组第1周末起每周末评定1次;对其中50例患者在出院时采用简明精神病量表评定精神症状,统计患者精神症状持续时间,并进行相关分析。结果入组第4周末起,患者社会功能量表总分与精神症状存在时间呈负相关,第10周末达中度负相关。精神症状存在时间对社会功能恢复的影响随住院时间的延长呈逐渐增加趋势,第10周末影响度达23．01％。简明精神病量表中缺乏活力因子与住院精神病人社会功能量表总分及日常生活自理能力因子呈负相关（r=-0．2862、-0．2814,P〈0．05）、敌对猜疑因子与社会功能量表中日常生活自理能力呈正相关（r=0．318,P〈0．05）。结论精神分裂症患者精神症状存在和持续时间越长,社会功能减退越明显,可能与精神症状引起的内在性应激导致大脑神经突触保护性关闭和神经细胞萎缩、神经元退化有关。     

康复介入对首发精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨康复干预对精神分裂症患者社会功能恢复的影响。方法将84例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各42例。两组维持药物治疗,观察组在接受药物治疗的同时,接受系统的康复干预。于治疗前及治疗后应用简明精神病评定量表（BPRS）、住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）综合评价患者的康复情况。结果 84例精神分裂症患者均进入结果分析,简明精神病评定量表（BPRS）治疗前33.0±7.1,治疗后21.3±6.2,住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）治疗前50.7±5.0,治疗后20.5±3.4,社会功能缺陷筛选量表（SDSS）治疗前10.3±2.9,治疗后1.8±1.7,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论综合康复治疗能训练精神分裂症患者生活自理能力和社会适应能力,使患者获得自我价值和自我效能感的认可,并能改善患者的社会功能。     

探讨精神分裂症社区康复患者精神症状与家庭负担的相关性及康复干预效果

目的探讨精神分裂症患者社区康复干预的效果及其精神症状与家庭负担的相关性。方法将康复中心治疗后于社区康复的80例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规社区干预)和观察组(积极性社区康复干预)各40例。分析精神症状与家庭负担的相关性,并对比两组干预后家庭负担量表(FBS)评分、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分。结果 FBS总分与一般病理分、PANSS总分呈正相关(P0.05);观察组干预后FBS总分、一般病理分、阴性症状分、阳性症状分及PANSS总分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者的精神症状与家庭负担呈正比,应用社区康复干预效果明显,能有效改善其阳性、阴性症状。     

社区康复对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨开展社区康复工作对精神分裂症患者社会功能的影响。方法抽取广东省中山市22个康复站治疗的慢性精神分裂症患者300例设为研究组,抽取同期在中山市第三人民医院住院的慢性精神分裂症患者300例设为对照组。对两组患者进行为期1a的观察,于人组时、人组后第3mo、6mo、9mo、12mo末采用简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表评定两组患者的疾病状况及社会功能状况,并进行对比分析。结果两组调查后各时段简明精神病量表评分及减分率均无显著性差异（P〉0．05）;研究组社会功能缺陷筛选量表评分人组后12mo末显著低于人组时（P〈0．05）;对照组入组后各时段评分均显著低于人组时（P〈0．01）,但9mo、12mo末与6mo末是比较呈逐渐回升趋势;研究组入组时及人组后第12mo末均显著低于对照组（P〈O．01）。结论开展社区康复工作对慢性精神分裂患者的治疗以及社会功能的恢复有积极影响。     

医院内强化康复对精神分裂症患者社会功能的影响

对８０例精神分裂症患者进行了出院前两个月强化性功能训练和家庭化管理为主要内容的出院前强化康复措施的研究。同时与另外８０例患者分别进行了出院后半年、一年的追踪调查,采用修订社会功能缺陷量表（ＳＤＳＳ）进行测评,计算了两组患者的社会功能缺陷严重程度百分比。结果表明,出院后半年和一年的社会功能缺陷严重程度百分比在两组患者间差异非常显著（Ｐ＜０．０１）,说明在精神分裂症患者出院前进行的强化性康复措施对于减轻患者精神残疾程度是有帮助的。但患者社会功能的康复与家庭环境和社会环境等多因素有关,其远期效果有待进一步观察。     

社区综合康复对精神分裂症总体疗效的影响

目的探讨社区综合康复对精神分裂症患者总体疗效的影响。方法4个社区中精神分裂症患者100例分为干预组(n=50)和对照组(n=50)。干预组行社区综合康复干预治疗6个月。所有患者随访1年。两组治疗前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评定。结果两组完成研究的有效人数为干预组48例,对照组44例。干预组阴性症状分及一般精神病理分明显低于对照组(P<0.01);干预组PSP评分明显高于对照组(P<0.01);干预组GQOL I-74总分、躯体功能维度、心理健康维度及社会功能维度均高于对照组(P<0.05)。结论社区综合康复能够控制精神分裂症患者精神症状,提高其社会功能和生活质量。     

综合康复疗法提高慢性精神分裂症患者社会功能的效果探讨

目的：观察综合康复治疗对慢性精神分裂症患阴性症状及社会功能的影响。方法：45例病人按精神残疾的程度分成小组，分别给予程度不同的生活技能训练，同时又给予综合康复治疗。结果：康复治疗前后分别用阴性症状量表和住院精神病人康复疗效评估量表进行评分，评分结果经过统计学处理，两个量表分值变化在统计学上有显差异（P＜0．01）。结论：综合康复治疗能改善慢性精神分裂症病人的阴性症状，提高其社会功能。     

循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响

目的探讨循证护理促进精神分裂症患者社会功能康复的作用。方法将112例精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各56例。对照组采用精神科常规治疗与护理,对患者进行抗精神病药物治疗及指导;研究组在常规治疗与护理的基础上,实施循证护理干预。比较两组患者治疗2个月后的阳性与阴性症状量表(the positive and negativesyndrome scale,PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)得分。结果两组患者经过2个月的治疗后,PANSS总分及各因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后SDSS总分及各因子分差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后SDSS总分及各因子分与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论循证护理干预有助于提高精神分裂症患者职业能力、社交能力、家庭功能、生活能力等方面的康复效果。     

康复护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷的影响

目的:探讨康复护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷的影响。方法:将211例精神分裂症患者随机分为研究组105例和对照组106例,研究组实施住院康复及综合护理干预;对照组实施住院康复和常规护理。应用社会功能缺陷评定量表(SDSS)在康复前和干预3个月后各评定1次,比较两组患者社会功能恢复情况。结果:研究组SDSS总分康复前为6.34±1.67,康复后降为4.22±1.06,前后比较差异有显著性(P<0.01),且均显著优于对照组(P<0.01)。其中,以职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力等功能的改善较明显(P<0.05,P<0.01)。结论:精神分裂症患者存在不同程度的社会功能缺陷,住院康复及综合护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷有显著改善作用。     

社会认知交互训练对精神分裂症患者阴性症状及康复疗效的影响

目的观察社会认知交互训练对精神分裂症患者阴性症状及康复疗效的影响。方法将60例精神分裂症患者按随机数字表分为观察组和对照组各30例,对照组接受抗精神病药物治疗和精神科常规护理,观察组在对照组基础上接受社会认知交互训练。结果干预结束一个月末观察组阴性症状量表总评分明显低于对照组(P0.01),尤以情感平淡或迟钝、意志减退、兴趣或社交障碍分量表得分下降明显;住院患者康复疗效量表总评分明显低于对照组(P0.01),以工疗情况、社交能力、关心和兴趣分量表得分下降显著。结论社会认知交互训练能改善住院精神分裂症患者的阴性症状,提高患者康复疗效。     

综合康复治疗对老年精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨综合康复治疗对老年精神分裂症患者康复的疗效。方法:老年精神分裂症患者78例,均行生活自理、劳动技能、社交技能等综合康复治疗,治疗前后评定ADL、简易智力状态检查量表(MMSE)及精神护理观察量表(NOSIE)。结果:训练6个月后,78例患者ADL评分明显低于训练前(P<0.05),MMSE评分明显高于训练前(P<0.05),NOSIE的积极因子分明显高于治疗前而消极因子分明显低于治疗前(均P<0.05)。结论:综合康复治疗能提高老年精神分裂症患者的日常生活自理能力、认知水平及社会交往能力,较好地防治精神衰退,改善和促进患者的精神康复。     

利培酮治疗慢性精神分裂症及对社会功能康复的影响

目的：评价利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效及对社会功能康复的影响。方法：采用氟奋乃静随机对照，将72例慢性精神分裂症患随机分为两组治疗8周，用简明精神病评定量表，社会功能缺陷量表（SDSS），药物副反应量表（TESS）评价两组疗效及功能，结果：利培酮组的治愈率26．71％明显高于氟奋乃静组的4．65％，两药的显效率及总有效率无显差异，利培酮组疗后的SDSS评分明显低于氟奋乃静组TESS总分也明显低于氟奋乃静组。结论：利培酮治疗慢性精神分裂症疗效好于氟奋乃静，副反应小于氟奋乃静，促进社会功能康复的作用明显优于氟奋乃静。     

团体心理干预对精神分裂症患者康复状况及社会功能的影响

目的 探讨团体心理干预对精神分裂症患者康复状况及社会功能的影响.方法 2015年1月至12月选取本院收治的84例精神分裂症患者,根据抽签法将患者随机分为观察组42例和对照组42例,两组患者均应用抗精神病类药物治疗,对照组用药期间给予常规性护理,观察组用药期间应用团体心理干预,对比分析两组患者治疗效果,应用康复疗效评定量表(IPROS)对两组社会功能进行评价.结果 观察组患者临床总有效率为95.24%,对照组临床总有效率为76.19%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预3个月后工疗情况、社交功能、生活能力、卫生功能、关心兴趣以及总评分均高于对照组(P<0.05).结论 团体心理干预能有效促进精神分裂症患者康复,提高患者社会功能,使得患者能更好地回归社会.     

心理剧治疗对精神分裂症患者社会功能的作用

目的：探讨心理剧治疗对改善精神分裂症患者社会功能的疗效。方法：将符合入组标准的精神分裂症患者86例随机分为治疗组44例和对照组42例,分别对两组患者进行常规药物治疗和护理,且对治疗组进行心理剧治疗。对完成研究的治疗组40例和对照组40例进行精神病患者社会功能评定量表（SSPI）和简明精神病评定量表（BPRS）的测试,并进行重复测量的方差分析、逐步回归分析和协方差分析。结果：①重复测量的方差分析发现治疗因素对社会功能评定量表各因子均存在主效应（F=28.057～59.419,P〈0.01）,对BPRS无主效应（F=1.445,P〉0.05）;时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在主效应（F=260.298～1178.336,P〈0.01）;治疗因素和时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在交互作用（F=5.435～146.604,P〈0.05）。②逐步回归分析显示心理剧治疗、治疗前社会功能分数、总治疗时间、治疗后BPRS分数和性别对社会功能各因子分数增加值具有显著的预测作用（Beta值=0.205～0.784、-0.141～-0.461,P〈0.05）;治疗前BPRS分数、性别和心理剧治疗对BPRS分数减少值具有显著的预测作用（Beta值=-0.269、0.244、0.685,P〈0.01）。③经协方差分析控制治疗前社会功能、BPRS分数、总治疗时间和性别的影响后,治疗组的日常生活能力、动性和交往及社会技能增加值高于对照组（P〈0.01）;排除治疗前BPRS分数和性别的影响后,治疗组的BPRS减少值大于对照组（P〈0.05）。结论：心理剧治疗能够改善精神分裂症患者的社会功能和精神症状。     

技能训练对社区精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨技能训练对改善社区精神分裂症患者社会功能方面的作用。方法将96例非急性期的社区精神分裂症患者随机分为技能训练组(以下简称训练组;48例,其中脱落2例)和对照组(48例)。对技能训练组进行技能训练共16周。MorningSide康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者进行评估。结果(1)训练组干预后与干预前的MRSS评分、依赖量表得分、活动功能缺乏量表得分、社交量表得分、目前症状和异常行为量表得分、社会功能缺陷筛选量表进行比较,差异具有非常显著性意义(P<0.01);(2)干预后时点与干预前时点评分差值的比较,两组的MRSS总分、社交量表得分、目前症状和异常行为量表得分、社会功能缺陷筛选量表评分的差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论在药物治疗的基础上,技能训练能改善精神分裂症患者的社会功能。     

社会功能训练对住院男性精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨社会功能训练对住院恢复期男性精神分裂症患者康复效果的影响。方法将100例恢复期男性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例。两组在药物治疗和传统护理的基础上,研究组联合生活技能、人际交往技能、学习技能康复训练及健康教育等。观察8w。于训练前后分别采用阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、日常生活能力量表、护士用住院病人观察量表评定临床效果。结果阴性症状量表评分训练后研究组各因子分及总分均较训练前有显著下降（P〈0．01）,且均较对照组下降显著（P〈0．01）;住院病人观察量表评分,训练后研究组社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于训练前（P〈0．01）,而激惹、精神病性、退缩、抑郁因子分显著低于训练前（P〈0．05）,且社会能力、社会兴趣、个人整洁、抑郁、退缩改善程度均较对照组显著（P〈0．01）;社会功能缺陷量表、日常生活能力量表评分研究组均较训练前有显著下降（P〈0．01）,且社会功能缺陷量表总分、社会性退缩、自身照顾、对环境的兴趣、责任心与计划性、兴奋冲动因子分及日常生活能力量表总分均较对照组下降显著（P〈0．01）。结论社会功能训练能显著提高男性住院精神分裂症患者的康复效果和生活质量。