精神分裂症患者感知病耻感及与社会支持的相关研究

目的探讨精神分裂症患者的感知病耻感状况, 分析精神分裂症患者感知病耻感与社会支持之间的关系。方法运用Link 贬低-歧视感知量表 (Perceived Devaluation-Discrim-ination)、社会支持评定量表 (Social support Scale)对山东省某精神病院 208 例精神分裂症患者进行调查。结果精神分裂症患者的贬低-歧视感知得分为(2.63 ± 0.31)分,与量表中点 2.50 比较,差异具有统计学意义(P< 0.01)。不同婚姻状况、发病情况、病程、入院次数的患者,其感知病耻感比较,差异具有统计学意义(均 P < 0.01)。感知病耻感与社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度均呈负相关(均 P < 0.05)。结论精神分裂症患者具有较严重的感知病耻感,婚姻状况不良、病情复发、病程长、多次入院者尤为严重;患者感知病耻感程度与社会支持不足有关。应对精神分裂症患者的感知病耻感予以充分重视,消除人们对精神分裂症患者的歧视和偏见; 提高患者社会支持的利用度,促进患者全面康复。     

精神分裂症患者病耻感的研究进展

精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患,患者的精神症状可以通过药物治疗得到有效控制。Seeman等[1]调查表明,公众对精神疾病普遍存在歧视和偏见;而精神分裂症的耻辱感水平明显高于其他类型的精神疾病[2]。Gerlinger等[3]的系统综述结果表明,有1/3?1/2的精神分裂症患者因患此疾病而感到羞耻,并且在疾病的缓解期病耻感也持续存在。     

基于病耻感内涵视角探讨患者病耻感量表的研究进展

正病耻感近年来已成为世界一大公众健康问题,它与多种疾病有关,包括艾滋病、乙型肝炎、结核病等传染性疾病和精神分裂症、癫痫、肥胖等非传染性疾病~([1-2])。病耻感的出现会使患者产生焦虑、抑郁、沮丧等不良情绪以致患者治疗依从性降低,不利于身体康复和疾病预后。因此评估患者病耻感状况至关重要,有助于医护工作者了解患者病耻感程度并     

慢性乙型肝炎病人病耻感与社会支持的相关性研究

[目的]探讨慢性乙型肝炎病人病耻感状况及其与社会支持的相关性。[方法]采用一般人口学资料、乙型肝炎歧视感知量表、社会支持评定量表(SRSS)对126例慢性乙型肝炎病人进行问卷调查。[结果]慢性乙型肝炎病人歧视感知量表得分为(24.28±4.47)分,社会支持评定量表得分为(39.93±8.60)分;乙型肝炎歧视感知量表总分与社会支持量表总分、主观支持、客观支持、对支持利用度均呈负相关(r值分别为-0.405,-0.377,-0.305和-0.242)。[结论]慢性乙型肝炎病人中存在有病耻感,病耻感与社会支持呈负相关,提示提高病人的社会支持水平有利于降低其病耻感,促进康复。     

认知疗法对康复期精神分裂症患者病耻感的影响

精神分裂症常常使患者产生严重的病耻感,造成患者的社会地位降低、自尊心受到伤害,可能导致患者治疗依从性差和疾病加重。因此研究如何减少精神分裂症患者病耻感的危害性,     

高学历精神分裂症住院患者病耻感的调查分析

目的探讨高学历精神分裂症住院患者病耻感现状。方法采用便利抽样方法,选取2018年12月—2019年2月在江苏省13个地级市二级以上精神病专科医院住院的240例高学历精神分裂症恢复期患者为调查对象。采用Link病耻感量表其进行调查。结果共发放问卷240份,回收有效问卷202份。202例高学历精神分裂症患者贬低-歧视感知分量表得分,应对方式分量表中保密、分离、教育、挑战得分,情感体验分量表的误解、不同/羞耻维度得分,分别与常模比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示,不同年龄、性别、婚姻状况及住院次数的高学历住院精神分裂症患者的病耻感得分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高学历住院精神分裂症患者普遍存在较高的病耻感,提示应制定有针对性的干预措施及时进行干预。     

精神分裂症患者述情障碍与病耻感相关性研究

目的探讨精神分裂症患者述情障碍与病耻感体验的相关性。方法对245例精神分裂症患者（研究组）及213名健康体检者（对照组）采用多伦多述情障碍量表、中文版精神疾病患者病耻感量表、阳性与阴性症状量表进行测评分析。结果研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分均显著高于对照组（P〈0．01）;经Pearson相关分析,研究组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状分及阴性症状分与中文版精神疾病患者病耻感量表因子3评分均呈显著正相关（P〈0．05或0．01）,而与多伦多述情障碍量表评分无显著相关性;研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分与中文版精神疾病患者病耻感量表总分及多项因子分呈显著正相关（P〈0．05或0．01）。结论精神分裂症患者存在述情障碍,述情障碍越明显其病耻感体验越强。     

精神分裂症患者缓解期孤独感与病耻感现状及相关性

目的探讨精神分裂症患者缓解期孤独感与病耻感现状及相关性。方法选择2016年6月至2019年3月我院收治的110例精神分裂症缓解期患者为研究对象,采用情绪-社交孤独问卷(ESLI)调查其孤独感情况,采用精神疾病病耻感调查表(ISMI)调查其病耻感情况,并分析两者的相关性。结果精神分裂症患者ESLI总分(30.23±4.81)分,其中情绪孤立评分最高,为(8.82±1.81)分,其次为社交孤立、情绪孤独与社交孤独;ISMI总分(10.54±2.01)分,其中社交回避评分最高,为(2.82±0.33)分,其次为歧视经历、刻板印象认可、对抗病耻感及疏远;ESLI总分与ISMI总分呈正相关。结论精神分裂症患者存在孤独感,主要表现为情绪孤立和被孤立方面,孤独感与病耻感呈正相关关系,患者的精神分裂症到达缓解期后应关注其心理健康,辅助其建立良好人际关系,以降低孤独感与病耻感。     

精神分裂症患者家属感知病耻感的调查分析

目的 了解精神分裂症患者家属的感知病耻感状况,识别家属一般资料和患者临床责料中对感知病耻感的影响因素.方法 运用Link的贬低-歧视感知量表,对北京某精神病专科医院127名精神分裂症患者家属进行调查.结果 精神分裂症患者家属的贬低-歧视感知得分为(2.60±0.44)分,与量表中点2.50比较,差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05).不同居住地、学历、收入、职业的家属,其感知病耻感差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多元逐步回归分析显示,患者家属的学历是感知病耻意的影响因素,变异系数R~2为0.213.结论 精神分裂症患者的家属具有较高水平的感知病耻感,学历较高者尤为显著.     

社会支持、应对方式、人格特征等因素与手术患者焦虑的关系

目的:确定手术患者的社会支持、应对方式、人格等因素与手术焦虑的关系。方法:使用简易应对方式问卷、社会支持评定量表、艾森克人格问卷(EPQ)对哈尔滨医科大学附属第二医院普外一科择期手术患者在术前1d,以自愿的方式进行问卷调查,排除不接受调查者,在2001-11-17/2002-01-31调查了160例患者,并对结果进行多因素分析。结果:人格各因子与应对方式的典型相关分析的两个相关系数均达到显著水准(ρ1=0.395,P<0.05;ρ2=0.246,P<0.05)。在第一典型因素分析中,主要是自变量中的内外向影响积极应对(P<0.05);精神质与第一典型因素有中等关系存在(P<0.05)。第二典型因素与神经质、消极应对相关较高(P<0.05)。社会支持量表各因子与EPQ各因子典型相关系数的显著性检验P值水平高于0.05,认为它们之间不存在相关关系。结论:外倾的术前患者倾向于采取积极应对方式;精神质得分较低的术前患者在中等水平上倾向于采取积极应对方式;神经质的术前患者倾向于采取消极应对方式。     

精神分裂症患者个性特征状况调查

目的 探讨精神分裂症患者的个性特征,为临床干预提供依据. 方法 对1600例精神分裂症患者采用艾森克个性问卷进行测评,并与中国常模进行对比分析. 结果 男性患者艾森克个性问卷的精神质维度分与中国常模无显著性差异（P＞0.05）,内外向、神经质、掩饰维度分与中国常模均有极显著性差异（P＜0.01）;女性患者精神质、内外向、神经质、掩饰维度分与中国常模均有极显著性差异（P＜0.01）. 结论 精神分裂症患者的个性特征与正常人群存在显著性差异,在对患者进行综合干预时要注意培养患者的健康人格,促进患者个性特征的健康发展.     

Disability among schizophrenics in a rural community: services and social support.

Formerly hospitalized schizophrenics referred to a rural North Carolina Community Mental Health Center for aftercare were interviewed for evidence of disability in social functioning and for information on the extent and quality of their community ties. Of the 103 respondents, 25% were classified as severely disabled. Inadequate functioning was significantly (r < .001) associated with a low level of social support, whether this was measured by the amount of recent interaction with associates or by qualitative indices of respondents' beliefs about and attitudes toward intimates. Psychiatric treatment histories for these respondents were summarized from service records. There were no statistically significant differences between the disabled and nondisabled on the basis of duration or number of hospitalization experiences, amounts or categories of outpatient care, or intake of medication. The two groups were similar in terms of age, sex, and race.     

高龄经产妇产后抑郁症与人格特征、社会支持的相关性研究

目的探讨高龄经产妇产后抑郁症与社会支持、人格特征的相关性。方法选择2017年4月至2018年12月我院收治的80例高龄经产妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)调查其产后抑郁情况,比较产后抑郁症与非抑郁症患者社会支持评定量表以及易感性人格量表评分,分析EPDS评分与社会支持评分、易感性人格评分的相关性。结果80例高龄经产妇EPDS平均得分为(9.23±3.98)分,>13分15例,产后抑郁症发生率18.75%;产后抑郁症组易感性人格中易感分显著高于非抑郁症组(P<0.05),反应分显著低于非抑郁症组(P<0.05),客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分均显著低于非抑郁症组(P<0.05);高龄经产妇人格特征易感分与EPDS评分呈正相关,反应分与EPDS评分呈负相关,社会支持总分与EPDS评分呈负相关(P<0.05)。结论高龄经产妇社会支持度越高产后抑郁情绪越低,人格特征与产后抑郁症的出现具有密切联系,可通过识别人格特征、提高社会支持度预防高龄经产妇产后抑郁症的发生。     

失眠症患者防御方式、社会支持及个性特征的调查研究

目的探讨失眠症患者的防御方式、社会支持及个性特征。方法采用防御方式问卷、社会支持评定量表及艾森克个性问卷对62名失眠症患者和62名正常对照者进行了测评,并将测评结果加以比较。结果失眠症组不成熟防御机制和中间型防御机制因子分均明显高于对照组(P<0.01),而成熟防御机制因子分则明显低于对照组(P<0.01);失眠症组社会支持总分、客观支持和对社会支持的利用度评分均明显低于对照组(P<0.05),而艾森克个性问卷的神经质评分则明显高于对照组(P<0.01)。结论失眠症患者较多采用不成熟和中间型防御方式,缺乏社会支持,且多为不稳定个性。     

脑卒中患者希望水平与疾病认知、社会支持的相关性研究

目的探讨脑卒中患者希望水平与疾病认知水平、社会支持之间的相关性,为临床护理干预提供理论依据。方法采用希望量表、社会支持评定量表和脑卒中患者疾病认知水平问卷对204例脑卒中患者进行调查。结果脑卒中患者希望水平得分为(35.19±5.43)分,处于中等及以上水平;社会支持得分为(38.22±8.15)分,高于国内常模;疾病认知水平得分为(71.21±19.42)分,处于中等水平。脑卒中患者社会支持、疾病认知水平对希望水平均有显著性影响。结论脑卒中患者希望水平的提升应从提高对疾病认知水平及社会支持两方面来实现,临床护理工作应利用好患者的希望水平、疾病认知水平、社会支持水平三者间的相互作用,从而达到提高患者生存质量的目标。     

飞行员主观幸福感与应对方式和社会支持相关性研究

目的探讨飞行员主观幸福感与应对方式和社会支持的相关性。方法对102名空军飞行员采用主观幸福感指数量表、应对方式问卷和领悟社会支持量表进行测评分析。结果飞行员社会支持各维度与主观幸福感各维度呈显著性相关（P〈0．01）,家庭外支持对主观幸福感有显著的正向预测作用（P〈0．01）;消极应对方式和社会支持总分对总体情感指数有显著的预测作用。结论社会支持、家庭外支持和消极应对方式是影响飞行员主观幸福感的重要因素。     

海洛因成瘾者应付方式、社会支持及人格特征的分析

目的:了解海洛因成瘾者的应付方式、人格状况、心理健康以及社会支持状况。方法:研究对象为2003-02/2004-08在广东省某强制戒毒所收治的戒毒人员,使用应付方式问卷,社会支持评定量表,艾森克人格问卷以及SCL-90,对133名海洛因成瘾者(吸毒组)和正常对照组进行评估。结果:应付方式中,吸毒组在幻想、自责、求助、合理化、解决问题、退避分量表得分分别为(0.481±0.160),(0.503±0.210),(0.423±0.170),(0.470±0.180),(0.635±0.200),(0.555±0.200)分,解决问题,求助得分均低于对照组,而在自责、幻想、退避、合理化上则均高于对照组;艾森克人格问卷中,内外向、神经质犤(11.55±4.30),(16.47±4.56)分犦均高于对照组犤(9.85±4.36),(10.81±4.45)分犦,而精神质和社会掩饰性犤(7.85±3.04),(11.54±3.89)分犦则与对照组犤(7.86±3.05),(11.75±3.55)分犦相近;社会支持量表中,主客观支持分犤(19.77±4.80),(6.73±2.73)分犦均低于对照组犤(21.97±5.81),(9.03±2.79)分犦,而在SCL-90中,所有分值均高于对照组一个平均分。结论:海洛因成瘾者倾向使用退避、自责和幻想的不成熟应付方式,心理存在严重问题,情绪不稳定,社会支持不良。     

军校护生心理健康与人格社会支持的相关性研究

目的 了解军校护生心理健康状况及其与人格、社会支持的关系。方法 采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)、领悟社会支持量表(PSSS)。对469名军校护生进行测评。结果相关分析显示：(1)军校护生SCL-90均分与人格维度中的内外向、掩饰度呈显著负相关,与神经质、精神质呈显著正相关,其中与神经质维度相关最为密切(r=0．655);(2)军校护生SCL-90均分及各因子分与社会支持总分均呈显著负相关。回归分析显示,对军校护生心理健康状况影响作用较大的依次为：神经质维度、支持总分、内外向维度、精神质维度。结论情绪稳定、外向等人格特征及高社会支持有利于军校护生的心理健康。